公立醫院工會財務管理的典型性問題
公立醫院是我國醫療衛生體系的重要力量，公立醫院職工，尤其是醫生和護士作為直接面對患者及其家屬的一線工作人員，對營造和諧醫患關系意義重大。以下是YJBYS小編搜羅的公立醫院工會財務管理的典型性問題，希望對你有幫助。
公立醫院是我國醫療衛生體系的重要力量，公立醫院職工，尤其是醫生和護士作為直接面對患者及其家屬的一線工作人員，對營造和諧醫患關系意義重大。公立醫院工會作為聯系醫院黨政和職工的橋梁，在為醫院中心工作服務、為會員職工服務，為構建和諧醫患關系服務中發揮著巨大的作用：
做好公立醫院工會財務管理工作，是黨紀國法的要求，是醫院黨政的期待，是會員職工的愿望，對工會切實履行職能，圍繞中心，服務大局，對構建和諧醫患關系具有重大意義。本文將結合筆者近年來的審計實踐，就現階段公立醫院工會財務管理工作中存在的典型性問題，以及相應的規范要求及整改措施做一些簡要分析。
—、經費管理未完全獨立問題
個別公立醫院工會經費管理未完全獨立，如A醫院工會，經費開支均須單位行政領導審批，工會庫存現金與行政、黨委等合并管理、混淆使用;B醫院工會銀行賬戶為單位行政開支或轉移資金提供便利，涉嫌出借銀行賬戶。
《中國人民銀行人民幣銀行結算賬戶管理辦法》第四十五條規定:“不得出租、出借銀行結算賬戶”;《中華全國總工會辦公廳關于加強基層工會經費收支管理的通知》(總工辦發〔2014〕23號)規定依法取得社會團體法人資格的基層工會，實行工會經費獨立核算”和“工會經費開支實行工會委員會集體領導下的主席負責制”。
因此，公立醫院工會應嚴格按照工會和人民銀行有關資金管理和支付結算的規定，強化財務管理，保證資金安全。認真落實《工會法》規定的“工會經費獨立管理原則”，工會經費開支實行工會委員會集體領導下的主席負責制，重大開支由工會集體研究決定，公司行政及其他領導對工會經費開支不具有審批權;工會現金庫實行獨立管理，與黨政等分開;堅決避免出租出借銀行賬戶等違規行為。
二、預算管理方面存在的問題
部分公立醫院工會預算管理不夠健全，不同程度存在預決算編制不完整、預決算科目使用不規范、數據不準確、預決算報表審批不夠嚴謹、程序不完全合規、預算開支隨意性較大或預算執行情況較差等問題。個別公立醫院工會還存在年度無預算或預決算審批程序缺失等問題：
工會預算實行“統一領導，分級管理，下管一級”的預算管理體制，是收好、管好、用好工會經費的重要手段和基礎，是工會財務管理的重要內容，有效的預算管理能夠保障共會職能的有效履行和作用的充分發揮。
因此，公立醫院工會應進一步強化預算管理意識，將預算的計劃性、指導性和執行的規范性、嚴肅性落到實處，嚴格按照《工會預算管理辦法》的規定，切實加強預算管理，認真科學合理編制年度預算，不斷提高工會預算編制和執行的精細化、科學化水平。如遇特殊情況，需調整預算收支總額或結構，應編制預算追加(減)調整方案,經同級工會委員會和經費審查委員會審查同意后執行。
三、內部控制方面存在的問題
(一)經費開支不規范及會計憑證附件不齊。公立醫院工會在經費開支報銷程序上仍不同程度地存在不規范的現象，主要表現在:部分重大和預算外支出事項程序不夠規范，未經集體研究決定;部分取得的原始憑證填制不完整，項目、名稱、數量、單價等關鍵信息不翔實;物品、獎金發放等無實名簽領的發放清冊，且存在不規范代領現象;召開會議或舉辦職工活動、干部培訓等無相關通知或參加人員實名簽到冊等�！稌嫹ā返谑臈l規定:“必須按照國家統一的會計制度的規定對原始憑證進行審核，對不真實、不合法的原始憑證有權不予接受;對記載不準確、不完整的原始憑證予以退回，并要求按照國家統一的會計制度的規定更正、補充”�！豆䲡嬛贫取返谖鍡l規定:“各級工會應當建立健全內部控制體系，完善崗位責任制度和內部稽核制度。”
因此，公立醫院工會應按照有關規章制度的規定，進一步完善財務報銷和內部控制制度，規范經費開支程序，加強經費報銷審核工作：對于原始票據要嚴格審核，不符合報銷規定的，原則上不得報銷;凡重大和預算外支出事項報銷，須有經工會委員會集體研究決定的相關書面資料;購買物品應取得經過稅務部門監制的正規票據，并附有明確的項目、名稱、數量、單價等信息;召開會議、舉辦活動和培訓，發放慰問品、實物、獎金等，應當有相關通知和實名簽到(領)冊，確保各項支出真實有效，合法合規、手續齊全。
(二)超限額使用現金支付。部分公立醫院工會在購慰問品、獎品，支付會議費等方面，不同程度存在超限額使用現金支付的問題�！冬F金管理暫行條例》第三條規定:“開戶單位之間的經濟往來，除按本條例規定的范圍可以使用現金(結算起點為1000元，即金額在1000元以下的經濟往來可以現金結算)外，應當通過開戶銀行進行轉賬結算”。
因此，公立醫院工會應嚴格按照同家財經法規的規定，進一步加強現金管理，控制現金開支范圍，對于大額開支，原則上采用轉賬方式結算，確保工會資金的安全合規使用。
(三)庫存現金管理不夠規范。個別公立醫院工會，在不同時段不同程度存在庫存現金過大或“白條”頂庫的問題。《現金管理暫行條例》第九條和第十條規定:“單位庫存現金限額不得超過3—5天的日常零星開支”;第二十一條規定:“開戶單位不得用不符合財務會計制度規定的憑證頂替庫存現金。”因此，公立醫院工會應嚴格按照《現金管理暫行條例》的規定，切實加強庫存現金管理，杜絕不規范憑據頂替庫存現金的行為，做到日清月結、賬賬相符、賬款相符;同時庫存現金余額一般不應超過3—5天的使用量，超過限額的.庫存現金應及時送存銀行，確保庫存現金的安全。
四、工會經費管理使用方面存在的問題
(一)超范圍開支工會經費
部分公立醫院工會不同程度地存在超范圍開支經費問題，如C醫院工會，在工會經費中支出行政表彰先進集體、先進個人獎3萬元等;D醫院工會，在工會經費中支出黨委辦費用2.42萬元、抗震搶險人員補助2.76萬元等;E醫院工會，在工會經費中支出單位團拜會費用13.70萬元、黨員活動費用0.42萬元等。
公立醫院工會應認真執行《中華全國總工會辦公廳關于加強基層工會經費收支管理的通知》(總工辦發〔2014〕23號)的規定，堅持為職工、為工會重點工作服務的方針，嚴格控制工會經費的開支范圍。對于不符合工會經費開支范圍的費用，不得在工會經費中列支，確保工會經費支出合法合規。
(二)經費支出方向不合理。個別公立醫院工會，如F醫院工會，全年經費支出用于職工維權和工會業務開展等方面比例偏低，分別為0.65%和2.53%。
《工會法》第四十二條規定:“工會經費主要用于為職工服務和開展工會活動”。
因此，公立醫院工會應按照《工會法》和《中華全國總工會辦公廳關于加強基層工會經費收支管理的通知》(總工辦發〔2014〕23號)的規定,管好用好工會經費，圍繞工會履行職能，結合單位具體特點，積極開展有利于維護職工權益的幫扶救助工作，有利于增強單位凝聚力、促進職工身心健康的勞動競賽、文藝、體育等工會活動，切實做到經費使用方向正確，結構合理，重點突出，效果明顯，職工滿意。
五、財會基礎工作方面存在的問題
部分公立醫院工會財會基礎工作相對薄弱，個別公立醫院工會問題比較突出。具體表現在：工會財務人員多數由行政財務或工會干事兼任，人員變動頻繁，業務能力參差不齊，會計核算科目設置不規范、使用不正確、核算內容和數據不夠準確、賬賬不符、賬表不符、賬實不符的現象比較突出。有的醫院工會財會崗位設置不合規，存在工會領導班子成員兼任會計、出納，或會計出納“一肩挑”等情況，內部監督制約機制不健全;有的未建立會計賬簿或出納日記賬，未按規定填報財務報表;有的會計憑證裝訂不及時，會計檔案保管不合規;有的往來款長期掛賬，不進行處理。
《工會會計制度》第三條規定:“工會會計是各級工會核算、反映、監督工會預算執行和經濟活動的專業會計。工會依法建立獨立的會計核算管理體系，與工會預算管理體制相適應。”第十五條規定工會會計應當以實際發生的經濟業務為依據，如實反映工會財務狀況、各項收支情況及結果，保證會計信息真實可靠、內容完整。"
因此，公立醫院工會應切實提高對財會基礎T作的重視程度，采取有效措施加強會計基礎T作，確保工會會計工作依法有序進行。按照《會計基礎工作規范》的規定，建立健全財務內控制度，貫徹“不相容職務相分離”的內控原則，配齊配強工會財會人員;進一步加強對財會人員工會會計業務知識等方面的培訓，提高其業務能力;認真執行《工會會計制度》，嚴格按照規定設置會計科目和會計賬簿，進行會計核算、登記會計賬簿、編制財務報表。不得隨意調整賬目，確保工會會計信息真實可靠、內容完整，如實反映工會經費收支情況及結果;按照《會計檔案管理辦法》的規定，切實做好會計檔案歸檔和保管工作。
六、固定資產管理方面存在的問題
部分公立醫院工會資產管理意識不強，“重錢輕物，重購輕管”，購置、保管、使用、報廢管理和審批工作不規范，個別公立醫院工會家底不清，賬實不符。有的醫院工會固定資產管理制度不完善或執行制度不嚴格，工會財產長期不進行清查盤點;有的醫院工會固定資產總賬和明細分類賬不健全，購置設備等未記入工會資產總賬或明細賬;有的醫院工會固定資產報廢、報損未按工會規定的審批程序審批，擅自處置工會資產，殘值收入歸集不合規。
《工會固定資產管理辦法》第三條規定:“工會固定資產的管理和使用實行統一領導、分級管理、責任到人、物盡其用的原則”;第二十九條規定：“各單位資產部門對驗收入庫及投入使用的固定資產，須建立“工會固定資產卡片”，并記入“工會固定資產明細賬”，按物登卡、憑卡記賬”;《工會會計制度》第二十五條規定:“固定資產在取得時應當按照其實際成本入賬，工會應當定期對固定資產進行清查盤點,每年至少全面盤點一次”。
因此，公立醫院工會應嚴格按照《工會會計制度》、《工會固定資產管理辦法》等規章制度的規定，切實提高對固定資產管理工作的重視程度，進一步建立健全固定資產管理制度，加強工會資產管理和核算，建立固定資產實物臺賬和卡片;對于新購置的固定資產要及時準確做好資產登記、會計核算和保管工作;存量固定資產,每年應至少進行一次全面清查盤點，對于盤盈盤虧、報廢報損的財產要查明原因，分清責任，按照工會相關審批程序進行處置，正確歸集處置收入。
七、會員會費收繳方面存在的問題
個別公立醫院工會未按規定收繳工會會員會費。
《中國工會章程》第一章第四條規定會員應履行的義務包括遵守工會章程，執行工會決議，參加T.會活動，按月交納會費。”《中華全國總工會關于收交工會會費的通知》規定：“會員每月按本人工資收入的0.5%計算繳納會費”。
因此，公立醫院工會應當按照有關規定，認真督促會員履行義務，按月收繳會費，并納入工會財務收支預算管理。
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