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      1. 醫療應急預案

        時間:2024-10-17 15:33:27 應急預案 我要投稿

        [必備]醫療應急預案15篇

          在我們平凡的日常里,難免會發生一些不在自己預期的事件,為了控制事故的發展,總歸要預先編制應急預案。那么什么樣的應急預案才是好的呢?下面是小編精心整理的醫療應急預案,歡迎閱讀與收藏。

        [必備]醫療應急預案15篇

        醫療應急預案1

          為了貫徹落實《防震減災法》、《XX省防震減災條例》和《XX縣地震應急預案》,提高破性地震應急工作的水平,保障地震損失發生后醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高我院應對地震損失的應急反應能力和醫療救援水平,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,結合我院人事變動情況,特修訂本預案。

          一、成立醫院抗震救災領導小組

          組長:XXX

          成員:XXX、XXX、XXX

          下設辦公室、醫療救護組、疫情報告組、后勤保障組。

         。ㄒ唬┺k公室

          主任:XXX

          副主任:XXXX

          成員:XXX、XXX、XXX

         。ǘ┽t療救護組(兩個小分隊)

          第一分隊:

          組長:XXX

          副組長:XXX

          隊員:XXX、XXX、XX

          第二分隊:

          組長:XXX

          副組長:XXX

          隊員:XXX、XXX、XX

         。ㄈ┮咔閳蟾娼M

          組長:XXX

          副組長:XXX

          隊員:XXX、XXX、XX

          (四)后勤保障組

          組長:XXX

          副組長:XXX

          隊員:XXX、XXX、XX

          二、各工作組工作職責

         。ㄒ唬┛拐鹁葹念I導小組工作職責

          1、在縣委、縣及縣衛計委的領導下,完成各項指令性工作。

          2、部署、指揮醫院各項抗震救災工作,做好抗震救災防疫工作,重點組織好傷病員的緊急救治工作。

          3、組織、調度全院的衛生、防疫工作,確保無傳染病流行與蔓延;配合上級部門組織開展自救、互救及他救工作。

         。ǘ┺k公室工作職責

          職責:

          1、組織實施本預案,負責領導小組的日常事務,做好上傳下達工作。

          2、負責地震指令的發布,制定地震救災時醫院有關各種條例、規定、措施等,對醫院地震損失損失、人員傷亡的上報、對外聯絡。

          3、統部署醫院現場災情的評估和實施搶險救災工作。

          4、草擬并及時向院領導小組、縣衛計委和縣報送震情,災情及救災工作報告。

          5、統安排、調用、分配資金、物資、藥品、設備、器材等。

          6.協調各小組相關事宜;協助領導小組指揮和調動各職能小組的工作。

          7.負責宣傳稿件和總結的書寫,做好媒體的接待和采訪安排。

          8.做好有關文件及各種文字材料的起草、送審、印發,做好有關救災會議的通知、人員召集、記錄等工作;

          9.負責收集各小組上報的救災情況,并負責匯總統計后呈報上級部門。

          10、督促各科室、各部門做好救災通訊的準備工作,組織人員24小時值班。

         。ㄈ┽t療救護組工作職責:

          搶救震時受傷的院內人員,震后院內危重傷員外送、籌集藥品、醫療器械,死亡尸體的處理,組成醫療隊隨時接受縣衛計委指派醫療救助任務。

          24小時待命,按抗震救災領導小組指令進行活動,無條件服從衛生行政部門或部門的調度,主要負責傷員的現場急救、病員的轉送及院外、院內救治等。

         。ㄋ模┮咔閳蟾娼M職責:

          1、組織、協調實施醫院的衛生防疫工作,指導各科室開展抗震救災衛生防疫工作,并進行技術指導。

          2、組織人員根據上級要求對集中災民安置點、臨時垃圾堆放地、公共場所殺滅病媒生物及消毒工作。

          3、根據上級安排和部署設立固定或流動醫療點,為抗震救災工作人員和災民提供防病、治病等醫療服務。

          4、配合防疫部門做好實施疫情監測、傳染病防治和傳染病疫點處理工作。

          5、在抗震救災領導小組的領導下,配合做好公共衛生突發事件的應急處理工作。

         。ㄎ澹┖笄诒U辖M職責

          1.做好抗震救災藥品、物品、醫療用品等物資儲備和發放準備工作,保障救災期間藥品、物品及各類醫療器材等的正常供應。

          2.做好衛生防疫所需物品、消毒藥品的供應和發放。

          3、做好救護車輛及交通車輛的調度工作。

          4、配合做好傷病員安置工作。

          5、做好醫院內傷病員的安置和轉移工作,確保傷病員的生命安全。

          6、保證災區用電、用水、飲用水、工作人員和病人伙食的供應。

          7、做好災區醫療廢物應急處置方案,按要求做好醫療廢物專職管理和消毒工作。

          三、臨震應急工作任務

          (一)縣發布震預報后,院內各抗震救災工作組立即進入各自崗位,全院工作實行集中領導,實施院地震應急預案,全院所有部門和人員無條件服從領導小組新的.調動或待命。

          (二)在臨震應急期內,抗震救災領導小組根據縣發布應急期時間一般為10天或以縣發布的應急期天數為準,并根據預報地震震級的大小和我院工程設施情況,決定職工、患者及家屬是否進行避震疏散。老弱病殘者是否轉移,或聽從縣指令,再定疏散,轉移等項工作。

          (三)院抗震救災領導小組在臨震期內,有權在院內緊急調用一切物資、設備、車輛、通訊、人員和占用場地,任何部門或個人不得阻攔。

          (四)地震時全院職工、患者、家屬等所有人員就近避震,利用有利地形、地物保護自己,保護重要設施和個人安全,以減少傷亡。

          四、現場醫療衛生救援

          1、現場救援。地震損失的現場醫療救援應在現場醫療衛生救援指揮部的統指揮下進行。醫療救援隊伍進入災區后,在救災部門搶險救援人員支持幫助下,首先搜尋、集中傷員,然后檢傷分類,先重后輕,現場搶救,及時轉送。

          2、檢傷分類。醫護人員按照國際統的標準進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑4種顏色的腕帶,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標識,以便后續救治辨認或采取相對的措施。以保證危急傷員、有搶救價值的傷員優先得到搶救,一般傷員得到及時治療。

        醫療應急預案2

          一、醫療廢物應急預案的基本要素

          醫療廢物應急預案是指為應對突發事件或緊急情況,組織醫療廢物的收集、運輸、處理或處置所預先制定的一套行動計劃和操作規程。醫療廢物應急預案應包括以下幾個方面的內容:

          1. 應急情況的定義和分類。應急情況包括疾病暴發、天氣變化、事故、恐怖襲擊等各種不可預測的事件,不同類型的應急情況需要采取不同的處理措施,因此需要進行分類。

          2. 應急預案的組織管理。應急預案的制訂需要組織專業人員,確定各部門的職責和任務,明確應急指揮系統和應急協調機制。

          3. 應急預案的收集、運輸和存儲。根據廢物種類分別對應使用相應的收集容器,妥善安排車輛運輸,確定廢物的安全存儲方案。

          4. 應急處置和后處理。針對不同的應急情況和廢物種類,采取合理的處置措施,確保廢物得到安全、合規的處理和處置,同時保障工作人員和環境的安全。

          5. 應急預案的修訂和演練。應急預案需要定期檢查、修訂和演練,以確保程序的有效性和可操作性。

          二、醫療廢物應急預案的范本

          醫療廢物應急預案的范本可以根據實際情況進行具體細節的調整,但是以下幾點是必須要考慮到的'。

          1. 應急情況的分類

          (1)突發公共衛生事件類:指疾病爆發、恐怖襲擊、戰爭等導致的公共衛生突發事件;

          (2)自然災害類:指火災、地震、水災、風暴等自然災害;

         。3)社會安全類:指社會治安突發事件或大型活動安保工作。

          2. 應急預案的組織管理

         。1)確定上級領導、應急指揮部、收集運輸處置組織、后勤保障組織等各部門的職責和任務;

         。2)制定與應急處置相關的辦法和規章制度;

         。3)整合各項資源,確保應急處置人員和裝備物資的充足性。

          3. 應急預案的收集、運輸和存儲

         。1)收集:指針對不同類型的醫療廢物,確定相關的分選處理方案,分類存放并妥善進行標識和質檢;

         。2)運輸:根據廢物性質和數量,選擇符合國家標準的專業運輸車輛和設備,確保廢物運輸安全可靠;

         。3)存儲:采用有效的存儲方法和設備,將醫療廢物妥善保存。

          4. 應急處置和后處理

          (1)工作流程:根據不同種類的醫療廢物,選擇相應的處置方式,包括物理處理、化學處理、生物處理等,同時制定醫療廢物處置的完整流程;

         。2)防護措施:工作人員應佩戴專業的防護裝備,防止廢物的直接接觸和交叉污染;

         。3)后處理:根據國家相關規定,對處理后的醫療廢物進行排放、轉移和后續處理,確保環境安全。

          5. 應急預案的修訂和演練

          為提高應急處置的能力和效率,應制定相應的演練方案,進行演練,及時修訂應急預案,確保其平時維護的及時有效性。

          三、總結

          醫療廢物應急預案是醫院應對突發事件的必備措施。制定應急預案,是保障患者安全以及環境生態退化程度的重要舉措。而如何完善醫療廢物應急預案也是所有醫療機構需要優先考慮的問題。希望該文檔能夠成為廣大醫療機構的參考,制定關于醫療廢物應急預案的完善方案。

        醫療應急預案3

          一、總則

         。ㄒ唬┚幹颇康

          為建立健全我院醫療設備保障體系,全面提高應急反應能力和醫療救援水平,有效地應對正常診療及突發性公共衛生事件和地質災害,維護社會穩定,制定本預案。

         。ǘ┕ぷ髟瓌t

          預防為主,常備不懈。提高醫院應急XX、防范突發公共衛生事件和地質災害保障意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、設備的應急儲備工作。

         。ㄈ┻m用范圍

          本預案適用于應對自然災害、事故災難及突發公共衛生安全事件而造成群體人員傷害的醫療救援工作。

          二、組織機構與職責

          醫院應急醫療保障小組是科室應急保障小組的領導機構,負責醫院應急保障工作的開展;科室應急保障小組負責本科室應急保障任務的執行,科主任為科室應急保障小組負責人。

          三、醫療裝備應急保障工作體系

         。ㄒ唬┊攩俞t療裝備應急預案時,小組成員必須立即在崗在位,實行24小時值班制度,并保持通訊暢通

          (二)平時應做好一定數量的應急保障裝備的儲備,以備應急狀態下緊急使用;定期查看和更新儲備設備,使之經常處于有效期和正常狀態。

         。ㄈ┢綍r應建立好應急狀態下的設備采購渠道,每種設備供貨方至少3家,保證應急設備可在24小時內到貨。

         。ㄋ模⿷睜顟B下,設備采購可采取先調撥,后議價的方式,以最快速度保障供應。

         。ㄎ澹⿷睜顟B下,設備維修保障組采取先維修后報告的方式,以滿足技術保障的需求。

          (六)應急狀態下,醫療設備應急保障小組有權根據就近原則臨時調配臨床科室閑置設備供應急保障使用,保證5分鐘內到達現場。原則上不允許調配急診室、ICU病房、手術室的搶救設備到其他科室使用。

         。ㄆ撸⿷睜顟B下,小組成員每半個工作日向應急小組負責人匯報工作情況,小組負責人每日向上級機構匯報本部門應急保障工作情況。

         。ò耍⿷睜顟B取消后,小組成員2個工作日內應書面總結工作經驗,小組在3個工作日內向上級機構書面匯報此次應急保障任務情況。

          四、培訓和演練

          設立定期應急保障培訓制度,使應急保障小組成員熟練掌握應急工作流程和要求,并適當進行應急保障任務的演練,提高小組在真實狀態下的.應急保障能力。

          常見突發事件與預防

          一、當發生停水、停電、停氣時

          應提前通知科室停止時間和恢復時間,以便提前做好準備和檢查應急用設備,啟動應急預案。

          當停電時:

          (1)大型貴重醫療設備要提前關機,避免數據丟失;

          (2)配有充電電源的設備,要經常檢查充電情況,及時充電,保證停電時立即啟用。

          (3)配有UPS電源的設備,要經常檢查UPS工作情況,確保斷電時立即工作。

          當通電時:

          在來電之前要檢查機器是否提前拉閘,避免在開機狀態下突然來電,造成瞬間的沖擊電流過大,而損壞設備電源和電路板。

          二、當停氣時:

          (1)要啟用手動操作簡易呼吸機。

          (2)要啟用電動吸引器吸痰。

          三、要消除工作環境的隱患:

         。ㄒ唬┐笮唾F重醫療設備對工作環境要求很嚴格,如濕度、溫度、潔凈度等,因此,空調、除濕器等出現故障也不可小視,要及時維修和更換,確保醫療設備正常工作。

          (二)工作房間頂棚漏水,有時水會漏到醫療設備內部,造成電路板腐饋或燒壞,所以應及時處理。

         。ㄈ┰诎卜糯笮唾F重醫療設備電纜線的頂棚和地纜溝內,要放置滅鼠藥品,防止老鼠咬斷電纜造成設備停機。

         。ㄋ模┊斠蚩剖沂褂玫尼t療設備造成醫療糾紛時,應馬上封存該設備,并立即上報上級,等待廠家和相關部門進行技術鑒定。

         。ㄎ澹⿲τ谥卮蠊收显斐苫颊邿o法進行檢查和治療時,設備科應提出處理意見,并由協管部門聯系協作醫院,疏散患者,保證患者及時檢查和及時治療。

         。⿲τ趲в蟹派湫院陀卸竞Φ尼t療設備出現重大故障時,一定要嚴格按照國家規定和正確的工作流程去操作,防止事態擴大。

        醫療應急預案4

          一、演練目的

          1、防止作業過程發生高溫中暑事故,給公司造成人員傷害、財產損失,保障公司安全生產;

          2、為及時有效地預防和處置由高溫氣象條件引發的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導和規范高溫中暑事件的衛生應急工作,避免和減輕因高溫中暑造成人身傷害和財產損失,最大限度降低員工及相關方生命安全風險。

          3、為切實做好夏季高溫期間安全生產工作,保障職工生命安全,提高施工現場職工應對突發事件的處置和應急能力,檢驗應對突發事件的應戰能力和應急處置水平。

          4、本演練方案適用于施工現場從事生產的員工,在工作場所有人員中暑時,承擔對他人中暑實施緊急救護的責任。在其他場所發現有人中暑時,承擔對外人中暑實施緊急救護的義務。

          二、編制依據

          1、《中華人民共和國安全生產法》

          2、《江蘇省安全生產條例》

          3、《建設工程安全生產管理條例》

          4、《水利工程建設安全生產管理規定》

          三、演練時間、地點、機構及職責

          1、演練時間

          時間:20xx年8月10日

          2、演練地點

          地點:張家港市東橫河西泵站施工現場

          3、演練機構

          總指揮:xxx

          副總指揮:xxx

          組員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

          4、各組職責

         。1)總指揮(xxx):

          a、全面負責現場應急急救工作;

          b、決定啟動應急預案;

          c、指揮應急急救工作。

          (2)副總指揮(xxx):

          a、組織應急急救工作;

          b、協調現場人員統一調度工作;

          c、負責調查、監測及急救方案的確定。

         。3)現場指揮(xxx):

          a、傳達、聯絡各班組演練人員,負責交通救援路線的暢通及現場警戒;

          b、協助總指揮做好各項后勤事務及有關演練物資準備等相關事宜;

          c、負責演練資料搜集、整理等工作。

          (4)事故處理組(xxx):主要任務是確定救援方案并組織人員車輛施救,搶救中暑人員;

          (5)醫療救護組(xxx):主要任務是及時趕到事故現場搶救中暑人員,視傷情決定在現場或者就近醫院急救,確保人員的生命安全。

         。6)警戒聯絡組(xxx):主要任務是上傳下達領導指令和疏道路交通,對外聯絡告知現場發生事故的情況,并派人到路口接應記錄演練全過程。

         。7)后勤保障小組(xxx):主要任務是聽從領導的指令,安排救援演練使用的擔架,及中暑藥品保障供應。

          四、演練程序

          1、模擬事故:由李國豐模擬作業人員中暑,事故發生10:20,作業人員中暑倒在地上。

          2、處置過程

         。1)10時20分班總指揮發現險情后,立即通知總指揮劉存明。

         。2)10時21分總指揮劉存明接到事故報告后,立即啟動應急預案,同時通知副總指揮錢三揚。

          (3)10時21分現場人員將中暑員工抬至陰涼通風處,防止二次傷害,等待醫療救護組。

         。4)現場警戒組立即對事故現場進行隔離,保護事故現場。

         。5)救護組立即攜帶急救箱到演練現場,迅速判斷病情;

          3、急救步驟

          ①搬移:迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方,使其平臥,頭部抬高,并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應更換衣服。

         、诮禍兀夯颊哳^部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風,加速散熱,但不能直接對著病人吹風,防止造成感冒,每10—15分鐘測量1次體溫。

         、垩a水:如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用一些清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補充血容量的作用。在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。

         、艽傩眩翰∪巳粢咽ブX,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應立即實施人工呼吸。

          ⑤轉送:對于重癥中暑病人,必須立即送醫院診治。搬運病人時,應用擔架運送,不可使患者步行,同時運送途中要注意,盡可能的用冰袋積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器。可采用頭部冷敷,應在病人額頭、枕后、胸口、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內,封嚴密即可),并可用冷水或50%酒精擦浴直到皮膚發紅。

         、拗惺钊藛T緩慢蘇醒,演練結束,此次無人員受傷,重在搶救過程。

         、攥F場指揮人員向總指揮劉存明報告演練完畢,由總指揮作簡單的演練總結,宣布結束!

          五、救援設備及物資

          擔架一個、醫藥箱(50%酒精、人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、對講機)、毛巾、冷飲水瓶。

          六、注意事項

          1、警戒聯絡組要認真詳細的'記錄演習得時間、匯報時間、人員傷情、現場人員情況。

          2、后勤保障組在9點之前把所有演習人員及物資運送到演練場所,后勤相關物資安排到位。

          3、施救人員要在最短時間內到達現場,施救人員到達現場后,聽從指揮部的命令,開展急救工作。施救結束后將所有人員帶出事故現場撤到安全區域。

          4、總指揮作完演練總結宣布演練結束后,所有演習人員撤出演習地點,恢復作業秩序。

          通過此次演練使我們全體作業人員更加清楚和明確應急救援預案的救援程序。在應對突發事件發生時保證急救預案實施的有序進行,為搶救爭取了時間,達到了演練的目的。

          七、施工現場安全生產領導小組主要成員聯系電話:

          總指揮:xxx,電話xx

          副總指揮:xxx,電話:xx

          木工班組長:xxx,電話:xx

          鋼筋工班組長:xxx,電話:xx

          八、急救路線圖

          1、張家港市中心醫院緊急救援路線圖

          2、張家港市第一人民醫院緊急救援路線圖

          九、演練總結

          1、經過這次防暑降溫應急救援演練,使廣大員工思想上重視防暑降溫工作,自覺做到早開工,晚收工,避免中午炎熱時間作業。知道了作業叫做中暑,遇到中暑怎樣處理,怎樣報告方法。也掌握了平時要有充足休息時間,并要做到宿舍通風和降溫措施。

          2、希望本次演練能增強工人的自我保護意識,為做好今年夏季防暑降溫工作打下堅實基礎。

        醫療應急預案5

          隨著社會的發展,醫療廢物的數量越來越多,而且它所攜帶的危害性也越來越大。而面對突發的醫療廢物事件,應急預案的制定和實施顯得尤為重要。本文將介紹醫療廢物應急預案的最新范本,以便有關管理部門和醫療機構在應急情況下制定和執行有效的應急預案。

          一、應急預案的必要性

          醫療機構不可避免的產生醫療廢物,如操作室廢棄物、感染性醫療廢物、化學藥品廢物、輻射物品等。這些廢物的不當處置將會對環境和人類的健康造成嚴重危害。一旦發生醫療廢物事故,將會對社會治安和生態環境帶來極大的影響,可能導致惡劣后果。為了預防和控制醫療廢物的危害,制定和實施應急預案尤為重要。

          二、醫療廢物應急預案最新范本

          1、應急預案制定的目的:全面預防和控制醫療廢物產生事故,確保醫療廢物的安全處置,保護環境和人類的健康。

          2、應急預案的組成:

          (1)醫療部門領導組成:確立醫療廢物醫療廢物應急處置領導小組,負責應急工作的組織、協調和指揮。

          (2)信息系統:包括應急信息的收集、分析、發布、交流和應急指揮中心系統的保障。

          (3)物資儲備與采購:采購相關物資、設備和器材以保障應急工作的順利進行。

          (4)應急隊伍的組建:組建應急隊伍和宋體應急專家庫,進行應急救援和技術指導。

          3、應急程序:

          (1)應急響應的級別劃分:根據不同危險類型,將醫療廢物應急工作劃分為一級、二級、三級。

          (2)應急措施的實施:根據不同的應急級別,制定不同的應急措施,包括緊急轉運、暴露控制、緊急處理等應急措施。

          (3)應急預案的評估與修訂:對醫療廢物應急預案進行定期的評估與修訂,確保應急預案的適應性和有效性。

          4、應急人員的培訓:

          對醫療廢物應急預案的`執行需要有相關人員的支持與配合。應對該方面的要求,醫療機構應對醫院工作人員進行相應的培訓,幫助醫務人員了解醫療廢物的分類、產生危害、處理方法及操作注意事項。

          三、結語

          醫療廢物是人類生存環境的一部分,必須做好其應急預案,以避免因醫療廢物造成環境污染和人民健康損害等問題發生。應急預案不僅應有實際的操作指導,還應形成與個關鍵人員的密切聯系。操作流程被完全理解,且在發生應急情況時能夠迅速地采取對應的措施。因此,在醫療廢物預防和控制方面,應急預案的重要意義不能被低估。

        醫療應急預案6

          一、目的

          為維護患者與醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例礙政策法規,特制定本預案。

          二、防范預案

          1、本科室醫護工作人員必須圍繞“患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一”宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。

          2、各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。3、從維護全局出發,科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人與他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。

          4、任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。

          5、加強對下列重點患者的關注與溝通:

         。1)低收入階層的患者;

         。2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;

          (3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;

         。4)預計手術等治療效果不佳者;

          (6)對交代病情中表示難以理解者;

         。7)有發生征兆或已發生院內感染者;

         。8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;

         。9)住院預交金不足者;

         。10)已經產生醫療欠費者;

         。11)需使用貴重自費藥品或材料者;

         。12)由于交通事故有可能推倭責任者;

         。13)患者選醫師診療者;

         。14)特殊身份的患者。

          6、對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問與決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。

          7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。

          8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌與藥物不良反應,特別關注老年人與兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類藥物使用于8歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭抱類抗生素一般不得預防性使用。

          必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

         。15)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。

         。16)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。

         。17)杜絕患者及親屬未經許可,隨意接觸病歷現象。

         。18)禁止病房醫師私自借出與復印病歷。

          (19)保管好住院病歷,防止丟失。

          門診病歷:

          (1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。

          (2)處方必須符合相關規定。

         。3)門診病歷交由患者保管。

         。4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。

          11、收治病人

          (1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療與醫療糾紛。

         。2)對于慢性病與危重患者,各科必須以病情與患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。

          (3)凡具備空床的業務科室或病區不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。

         。4)患者在辦理住院手續時,簽署《住院知情同意書》與委托書,負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。

          12、三級查房及會診

         。1)三級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。

          (2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任問主任醫師)每周查房1~2次。

         。3)對于重點(危重)患者,必須及時查房與巡視。

          (4)對于危重患者與病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務處,組織院內會診,必要時請院外專家會診。

          (5)收治14歲以下患者術前必須請兒科會診。

         。6)各科急診值班醫師必須是高年資住院醫師以上的人員。

         。7)急會診必須在10min內到位。

          13.術前討論:

          (l)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,手術者必須參加。

         。2)禁止以術前討論代替三級查房。

          14.患者的知情同意內容如下:

         。1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的`毒副作用;

          住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(或副主任醫師)。

         。2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。

         。3)手術中需留置體內材料。

         。4)醫療費用中自付費用情況。

         。5)手術、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。

          (6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。

         。7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。

          (8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。

         。9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

         。10)其他需患者或家屬了解的內容。

          上述第3~10條均應有文字記載以及患者或受托人簽字。

          三、應急預案

          1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師與科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天為院醫務處,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。

          2、由醫政職能部門組織科室負責人查找原因。

          3、由醫政職能部門組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。

          4.科室主任與醫政職能部門共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師與科室負責人力差錯、事故或糾紛第一責任人,其他任何醫務人員不得擅自參與處理。

          5、醫政職能部門結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。

          6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。

          7、如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄。 8、如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。

          9、當事科室須在24h內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務處。

          10、任何科室與個人不得私自減免患者住院費用。

        醫療應急預案7

          一、總則

          1.為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等政策法規,特制定《醫療風險差錯、事故防范及應急預案》。

          2.本預案適用于醫院各醫療醫技及相關科室。

          二、防范預案

          1.各臨床、醫技及相關科室必須圍繞患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。

          2.各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。根據資源共享、特殊急救設備共用的原則,醫務處有權根據臨床急救需要進行調配。

          3.從維護全局出發,科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。

          4.任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。

          5.加強對下列重點患者的關注與溝通:

         。1)低收入階層的患者;

          (2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;

         。3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;

         。4)預計手術等治療效果不佳者;

         。5)本人對治療期望值過高者;

         。6)對交代病情中表示難以理解者;

         。7)有感染征兆或已發生院內感染者;

          (8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;

          (9)住院預交金不足者;

         。10)已經產生醫療欠費者;

          (11)需使用貴重自費藥品或材料者;

         。12)由于交通事故有可能推諉責任者;

         。13)患者選醫師診療者;

         。14)特殊身份的患者。

          6.對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。

          7.各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的'各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。

          8.合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。

          9.重視院內感染的預防和控制工作,充分發揮院、科感染監控人員的作用,對于已經發生的院內感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。

          10.輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統一保管,7d后方可銷毀。

          11.各醫技科室在做有創檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后30min內出具結果(個別檢查項目除外)。急診X線、心電圖檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。

          12.病歷書寫。嚴格按照《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》的要求進行書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。

          住院病歷:

         。1)首頁的填寫必須按照國家規定及《病歷書寫基本規范》(試行)要求進行填寫。各病區主治醫師必須及時檢查進修醫師、住院醫師病歷質量。

         。2)科主任對病歷終末書寫質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責。

          (3)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷通知書,3d內對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質控科。

         。4)住院病歷必須在24h之內完成。

         。5)主治醫師必須在24h內對新人院患者進行查房,并在病歷中體現查房意見。

         。6)急診患者入院2d之內、門診患者入院3d之內必須有科主任或主治醫師以上醫師查房,并在病歷中體現。

          (7)住院病歷的其他內容參照《病歷書寫基本規范》(試行)執行。

         。8)主治醫師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。

         。9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內完成。

         。10)死亡病歷討論必須在2周之內完成。

         。11)手術記錄必須在手術后24h之內完成,第一術者必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

         。12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。

         。13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。

         。14)杜絕患者及親屬未經許可,隨意接觸病歷現象。

         。15)禁止病房醫師私自借出和復印病歷。

         。16)保管好住院病歷,防止丟失。

          門診病歷:

         。1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。

         。2)處方必須符合相關規定。

         。3)門診病歷交由患者保管。

          (4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。

          13.收治病人

          (1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫療糾紛。

          (2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。

         。3)凡具備空床的專業或病區不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。

         。4)患者在辦理住院手續時,簽署《住院知情同意書》和委托書,負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。

          14.兩級查房及會診

         。1)兩級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。

         。2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任醫師)每周查房1~2次。

          (3)對于重點(危重)患者,必須及時查房和巡視。

          (4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務處,組織院內會診,必要時請院外專家會診。

         。5)收治14歲以下患者術前必須請兒科會診。

         。6)各科急診值班醫師必須是高年資住院醫師以上的人員。

         。7)急會診必須在10min內到位。

          15.術前討論:

          (1)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加。

         。2)禁止以術前討論代替三級查房。

          16.患者的知情同意內容如下:

         。1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(主任醫師或副主任醫師)。

          (2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。

         。3)手術中需留置體內材料。

         。4)醫療費用中自付費用情況。

         。5)手術、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。

         。6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。

         。7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。

         。8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。

         。9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

         。10)其他需患者或家屬了解的內容。

          上述第3~10條均應有文字記載以及患者或受托人簽字。

          三、應急預案

          1.一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天為院醫務處,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。

          2.由醫政職能部門組織科室負責人查找原因。

          3.由醫政職能部門組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。

          4.科室主任與醫政職能部門共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為差錯、事故或糾紛第一責任人,其他任何醫務人員不得擅自參與處理。

          5.醫政職能部門結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。

          6.疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。

          7.如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄。

          8.如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。

          9.當事科室須在24h內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務處。

          10.任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。

          四、附則

          1.本預案由醫務處負責解釋。各科室根據本預案制定適合本科室的醫療風險防范及應急預案。

          2.預案自發布之日起執行。

        醫療應急預案8

          為科學、規范、有序、有效地加強醫療廢物管理,嚴格執行國務院頒布的《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法規,做好應對可能出現的醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故,盡最大努力減少損失和危害,特制定本方案。

          一、組織領導

          一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故,根據事件的性質及嚴重程度決定啟動應急處理預案,醫療廢物處置應急小組負責對事件應急處理的統一領導和指揮。

          二、醫療廢物處置應急小組

          組長:門診部主任

          副組長: 門診部副主任

          組員:感染管理科、門診辦公室、護理組、VIP客服部、后勤行政組等部門負責人。

          三、報告制度

          1、無論任何人、任何部門發生或發現醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,必須立即向門診部感染管理科報告,感染管理科接到通知后,立即報告應急小組組長(或副組長)啟動本預案。

          2、感染管理科應在48小時內向區衛生局、區疾病預防控制中心、環保局等部門報告。調查處理結束后,必須將調查處理的結果向醫療

          賽萊拉醫學美容門診部

          廢物處置應急小組、衛生局等部門進行書面報告。報告的內容包括:

         。1)事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過;

         。2)泄露、散落醫療廢物的類別及數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室;

         。3)醫療廢物流失、泄露、擴散已造成的危害和潛在影響;

         。4)已采取的應急處理措施和處理結果。

          四、應急處理程序

          1、無論任何人、任何部門發生或發現醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,必須立即向醫院感染管理科報告。醫院感染管理科人員要第一時間趕到現場,確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生的時間、影響范圍及嚴重程度。

          2、感染管理科根據情況向院醫療廢物處置應急小組組長報告。組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理。

          3、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,要盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響。

          4、采取適當的.安全處置措施,對泄露物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處置,必要時封鎖污染區,以防擴大污染。

          5、對感染性廢物污染區域消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用的工具也應當進行消毒。

          6、工作人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

          7、清理人員對泄露、溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、門診部消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。對污染的現場地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒劑進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,

          8、工作人員在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時,應立即向醫院感染管理科報告,根據不同的處理方法進行相應的處理措施,必要時接受醫護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。

          9、醫院感染管理科應在48小時內向區衛生局、疾病防控中心、環保局等部門報告。事故處理完畢之后,要寫出書面報告。

          五、應急響應

          醫療廢物處置應急小組人員為全天候準備,建立有效的通訊網絡,聽從組長(或副組長)調遣,隨時準備應對醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

          六、本預案自 年 月 日起施行。

          附 件:

          應急小組名單

          組 長:

          副組長:

          組 員:

        醫療應急預案9

          為了加強對我科醫療廢物的管理,防止醫療廢棄物意外泄露后造成的環境污染、人員傷亡以及疾病的發生和傳播,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療廢物管理秩序,根據《中華人民共和國固體廢物污染防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件應急預案》,結合我院實際,制定本方案。

          一、成立領導小組

          組長:醫院有關負責人

          成員:后勤服務中心、醫院感染管理科、護理部、醫政辦等部門領導(科主任、護士長),藥學部主任、放射科主任、檢驗科主任、病理科主任、醫療廢物收集管理員。

          領導小組負責對事故處理的組織、指揮和協調工作;確定流失、泄露、擴散醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的.影響。

          二、成立應急工作小組

          領導小組下設4個分組對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理

          1、搶救組:由門診及住院部醫務人員組成,負責將現場受傷人員進行搶救及轉運。

          2、現場處理組:由相關負責人對泄露現場進行消毒處理工作。

          3、專家評估組:由醫院專家組成,負責對泄露現場和傷亡人員

          病情進行評估。

          4、后勤保障組:由財務科及后勤人員組成,負責應急處理所需的個人防護用品、消毒器械的采購和日常維護工作。

          三、應急處理工作要求及措施

          當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。

          1、確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。

          2、組織有關人員盡快按照應急預案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理;臨時放置警示牌,固體物品應立即收集到黃色醫療廢物包裝袋內。

          3、當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污物,然后用1000-20xxm幾L含氯消毒劑進行消毒,應當盡可能減少對患者、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。

          4、采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。

          5、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

          6、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。

          四、措施安全、消毒規范、防護嚴密

          1、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無化處置,污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。

          2、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。

          3、工作人員應當做好個人防護工作,戴口罩、帽子和手套,進行工作時應避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環境。

          五、應急報告機制

          1、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故后,應在48小時內向市衛生局和環保局報告。

          2、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,在24小時內向市衛生局和環保局報告。

          3、調查處理工作結束后,及時將處理結果報告給衛生局和環保局。

          六、其他應急處理措施

          當發生醫療廢物集中處置中心不能按時收運醫療廢物超過國家規定時限時。應做到以下幾點:

          1、立即與醫療廢物集中處置中心聯系,查明情況,并書面上報環保、衛生部門。

          2、對暫存場所超期存放的醫療廢物要使用國家規定的容器存放,確保安全。

          3、立即上報醫院相關部門,組織人員對超期存放的醫療廢物定期進行消毒,并建立消毒記錄。

          4、杜絕醫療廢物露天存放,做好“三防”工作。

          5、由醫院安排專人24小時值守,防止醫療廢物流失,并做好值班記錄。

          6、執行日報告制度。

          7、發生職業暴露事件后,嚴格按照有關規定進行處置。

          七、調查起因、防患于未。

          八、責任追究。

        醫療應急預案10

          為進一步做好醫療廢物的管理,避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害,根據《醫療廢物處理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規制定本預案。

          一、應急處置組織機構

          組長:

          成員:

          在發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當采取應急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。

          二、處置程序

          1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時,當事人應立即報告總務科、院感科,并通知醫院保衛科到達現場協助對污染區進行保護性封鎖,嚴格控制無關人員出入污染區,避免造成污染擴散和周圍人員傷害。

          2、總務科迅速組織人員對溢出、散落的`醫療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應采用吸附材料進行處理。

          3、清理人員進行現場清理時,應做好勞動保護,清理結束后,清理用具和防護用品應進行嚴格的消毒處理。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,在48小時內向縣衛生局、縣環保局報告,調查處理工作結束后,將調查處理結果向縣衛生局、環保局報告。

          4、配合有關部門的檢查、監測、調查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。

          5、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,應當在12小時內向縣衛生局、環保局報告,并根據《醫療廢物處理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。可能導致傳染病傳播的,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規,采取相應措施。

          6、處理結束后應及時總結經驗教訓,采取有效的防范措施,預防再次發生,并寫出總結報告。

        醫療應急預案11

          一、目的

          1、為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據《執業醫師法》、《侵權責任法》、《醫療機構管理條例》等法律法規,制定本預案。

          2、本預案適用于醫院各相關科室。

          二、防范預案

          1、各臨床、醫技及其它相關科室必須遵照“質量第一、患者至上”的服務宗旨,認真落實各項規章制度,完善醫療質量和醫療安全保障工作。

          2、各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。根據資源共享、特殊急救設備共享的原則,醫務科有權根據臨床急救需要進行統一調配。

          3、從維護全局出發,科室之間、醫護之間、門急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科、抬高自己等不符合醫學道德的行為。

          4、任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。

          5、加強對下列重點患者的關注與溝通:

          (1)低收入階層的患者;

          (2)孤寡老人或雖有子女但家庭不睦者;

          (3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;

          (4)預計治療效果不佳者;

          (5)本人對治療期望值過高者;

          (6)對交代病情中表示難以理解者;

          (7)有發生征兆或己發生醫院感染者;

          (8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;

          (9)住院預交金不足者;

          (10)已經拖欠醫療費用者;

          (11)需使用貴重自費藥品或材料者;

          (12)由于交通事故有可能推諉責任者;

          (13)患者自選醫師診療者;

          (14)特殊身份的患者。

          6、對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其它人員未經科主任授權不得隨意解釋病情。

          7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,對其結果要認真分析,妥善保管醫學資料。

          8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將奎諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。

          9、重視醫院感染的預防和控制工作,充分發揮科室醫院感染監控人員的作用,對于己經發生的醫院感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。

          10、輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統一保管,至少保存一天。

          11、各醫技科室在做有創檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后3O分鐘內出具結果(個別檢查項目除外)。急診x線、CT檢查必須及時完成。藥學部門保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。

          12、嚴格按照《病歷書寫基本規范》、《河北省醫療機構住院病歷書寫規范細則》、和我院《住院病歷書寫基本要求》進行病歷書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。

          住院病歷:

          (1)首頁的填寫必須按照國家規定及《病歷書寫基本規范》要求進行填寫。各病區主治醫師必須及時檢查進修醫師、住院醫師病歷質量。

          (2)科主任對病歷終末書寫質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責。

          (3)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷通知書,3天內對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質控科。

          (4)入院記錄必須在24小時之內完成。

          (5)主治醫師必須在48小時內對新入院患者進行查房,并在病歷中體現查房意見。

          (6)患者入院72小時之內必須有科主任或副主任醫師以上醫師查房,并在病歷中體現。

          (7)住院病歷的其它內容嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求執行。

          (8)主治醫師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。

          (9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院1周之內完成。

          (10)死亡病歷討論必須在1周之內完成。

          (11)手術記錄必須在手術后24小時之內完成,術者必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

          (12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。

          (13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。

          (14)除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱病案。

          (15)禁止病房醫師私自借出和復印病歷。

          (16)保管好住院病歷,防止丟失。

          門診病歷:

          (1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。

          (2)處方必須符合相關規定。

          (3)門診病歷交由患者保管。

          (4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷。

          13、收治病人

          (1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫療糾紛。

          (2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。

          (3)凡具備空床的病區不得以任何借口拒絕接受其他科借床患者。

          14、三級查房及會診

          (1)三級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。

          (2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任)醫師每周查房1~2次。

          (3)對于重點患者和危重患者,必須及時查房和巡視。

          (4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務科,組織院內會診,必要時請院外專家會診。

          (5)收治14歲以下患者術前須請兒科會診。

          (6)緊急會診必須在10分鐘內到位。

          15、術前討論:

          (1)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加。

          (2)禁止以術前討論代替三級查房。

          16、患者的知情同意內容如下:

          (1)疾病的診斷,擬實施的檢查、治療措施、預后,難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(主任醫師或副主任醫師)。

          (2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的'進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。

          (3)手術中需留置體內材料。

          (4)醫療費用中自付費用情況。

          (5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況。

          (6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。

          (7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。

          (8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。

          (9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

          (10)其它需要患者或家屬了解的內容。

          上述第(3)~(10)條均應有文字記載以及患者、監護人或被委托人簽字。

          三、應急預案

          1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天報告醫務科,夜間報告總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。

          由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。

          2、由醫務科、護理部組織科室負責人查找原因。

          3、由醫務科組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。

          4、科室主任與醫務科共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為處理差錯、事故或糾紛的第一責任人,其它任何醫務人員不得擅自參與處理。

          5、醫務科根據情況,決定是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。

          6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。

          7、如患者死亡,應動員家屬進行尸檢,并在病歷中記錄。

          8、如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。

          9、當事科室須在24小時內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務科。

          10、任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。

        醫療應急預案12

          1.危險廢物意外事故防范和應急救援指揮機構:

          總指揮。

          副總指揮。

          應急指揮室成員。

          2.危險廢物意外事故防范和應急救援指揮機構成員職責。

          總指揮。組織指揮全廠的應急救援。

          副總指揮:協助總指揮負責應急救援的具體指揮工作。

          應急指揮室成員:協助總指揮做好事故報警、警戒、治安保衛、疏散、道路管制、事故現場通訊聯絡和對外聯系、情況通報及事故處置工作。

          各組組長:負責滅火、事故處置時生產系統、開停車調度工作。協助總指揮負責工程搶險搶修工作的現場指揮。負責事故現場及有害物質擴散區域內的洗消、監測工作。必要時代表指揮部對外發布有關信息。

          全場職工:負責現場醫療救護及中毒、受傷人員分類搶救和護送轉院工作。搶救受傷、中毒人員的生活必需品供應。搶險救援物資的供應和運輸工作。

          事故發生后,等待急救隊或外界的援助會使微小事故變成大災難,指揮部應經常組織應急救援演練,讓每個職工都應按應急預案要求接受應急基本培訓,使其在發生事故時能采取正確及時的行動。

          3.污染事故現場防范措施

          對已確定的風險源和污染隱患,首先從設計、安全建設施工、安全管理等方面采取防范措施,這是減少環境風險的基礎。然后根據其可能導致事故的途徑,采取有針對性的預防措施,避免或減少事故的發生。

          (1)對已確定的風險源和污染隱患,企業在考慮廠內職工和廠外敏感目標的安全的前提下,嚴格遵守國家有關環境和防火、安全方面的規定確定廠區的總平面布置:

          ①將危險廢物臨時存放處生產裝置區分離設置

         、谖kU廢物臨時存放處與生產設備保持適當距離。

         、畚kU廢物臨時存放處與集中辦公區分離。置在非主導風向。

         、芘R時存放處地面與裙腳要用堅固、防滲的材料建造,建筑材料必須與危險廢物相容。必須有泄漏液體收集裝置、氣體導出口及氣體凈化裝置。設施內要有安全照明設施和觀察窗口。用以存放裝載液體、半固體危險廢物容器的地方,必須有耐腐蝕的硬化地面,且表面無裂隙。應設計堵截泄漏的裙腳,地面與裙腳所圍建的容積不低于堵截最大容器的最大儲量或總儲量的1/5。不相容的危險廢物必須分開存放,并設有隔離間隔斷。

          (2)設置1000m3事故池。危險廢物進入水體后,應立即采取措施對泄漏源進行保護,同時將含有危險廢物的廢水導入事故池。

         。3)警示標識

          在危險廢物臨時存放處設置明顯警示標識。由風險區所在車間安全負責人負責日常管理和檢查。

         。4)事故排水應急措施

          企業設置應急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統進入環境,本項目的污水、清凈下水、雨水排水系統等在排出裝置前設立閘門,對清凈下水、雨水排放管前設立緩沖池和切換設施,事故時切換至事故池收集處理,杜絕事故廢水直接進入地表水體。在危險廢物臨時儲存設施設置地面圍堰,將含有危險廢物的廢水全部收集至事故池。

          危險廢物進入廠內污水管網后,首先切斷污染源,根據泄漏點區域及時收集或回收污染物料,關閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進入本廠事故池,經活性炭過濾器吸附,監測達標后再排入廠內污水設施。

          4.水污染事故保護目標的應急措施

          危險廢物進入廠內污水管網后,首先切斷污染源,根據泄漏點區域及時收集或回收污染物料,關閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進入本廠事故池,在分析事故廢水含汞濃度后,經活性炭過濾器吸附,監測達標后再排入廠內污水設施。

          廢水監測點位及監測因子:在危險廢物進入廠內污水管處,離危險廢物臨時儲存設施最近管網陰井、出現超標的雨水排放口、污水調節池或污水處理裝置的尾水排放口中,視事故不同情況,分別設置事故廢水監測點和監測因子。

          5.應急預案的分級與響應

          5.1應急預案的分級

          根據可能的事故后果的影響范圍、地點及應急方式,建立分級的應急預案是必要的,應急預案分級體系與事故分級對應也包括3級:

         、窦墸◤S外級)應急預案

          Ⅱ級(廠級)應急預案

         、蠹墸ㄜ囬g級)應急預案

          分級的依據主要是事故的大小和應急救援的.能力。

          5.2事故分級

          根據環境污染事故應急救援需要,將事故分為I、II、III級。

          (1)一級事故:是指后果特別重大,且發生后能持續一段時間,事故控制及其對生產、社會、環境產生的影響依靠廠內自身力量不能控制,需要地方救援力量才能控制的事故。

         。2)二級事故:是指后果重大或特別重大,且發生后能持續一段時間,事故控制及其對生產、社會、環境產生的影響依靠車間內自身力量不能控制,需要廠部或相關方面救援力量才能控制的事故。

         。3)三級事故:是指依靠車間或現場就能控制,不需要救援的事故。

          5.3應急響應

          5.3.1在發生危險廢物進入水體等環境污染事故后,發生事故的崗位帶班長要按照車間事故預案的要求,立即上報車間調度和公司調度,同時組織當班人員進行現場處理,將危險廢物轉移到安全區域。

          5.3.2公司調度接到報告后,立即要求化驗人員對危險廢物泄漏的區域進行分析化驗,同時要求污水處理設施當班人員根據化驗結果及時將含x廢水導入事故池。

          5.3.3污水處理設施當班人員根據化驗人員化驗事故池中含汞濃度,用活性炭過濾器吸附其中的x,達標后,再將事故池中廢水排入廠內污水處理設施進一步處理。

          5.3.4如果出現暴雨等自然災害,發生危險廢物進入水體事故,企業應急指揮部要及時通報污水處理廠,以便污水處理廠采取應對措施。

          企業平時應備足備齊各項應急物資和制訂周密的對策方案,在不可抗拒事故(暴雨、洪水等)發生時,采取疏導和構筑圍堤等方式,防止企業產生的污水逆流影響京杭運河。

          6.外部救援單位聯系電話

          火警:119

          治安:110

          急救電話:120

          電力公司:

          消防中隊:

          應急救援領導小組聯系電話:

        醫療應急預案13

          本預案適用于本鄉域內突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。本鄉域突發公共衛生事件應急工作按照有關預案規定執行。

          一、醫療衛生救援的事件分級

          根據突發事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

          1、特別重大事件(Ⅰ級)

          (1)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或核事故和突發放射事件、化學品泄露事故導致大量人員傷亡,市人民政府和市衛生行政部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支援的突發事件。

          (2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發事件。 (3)國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發事件。

          2、重大事件(Ⅱ級)

          (1)一次事件出現重大人員傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發事件。

          (2)跨縣的'有嚴重人員傷亡的突發事件。

          (3)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發事件。

          3、較大事件(Ⅲ級)

          (1)一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發事件。

          (2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發事件。

          4、一般事件(Ⅳ級)

          (1)一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發事件。

          (2)縣政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發事件。

          二、組織機構與職責

          1、醫療衛生救援組織機構

          轄區內各級各類醫療機構在縣衛計局領導小組的統一指揮下承擔突發事件現場醫療衛生救援和傷病員轉運工作,任何醫療衛生機構不得拒絕因突發事件所致傷病員的救治。

          領導小組:

          組長:______________副組長:______________成員:______________

          2、醫療衛生救援隊伍

          醫療衛生救援隊伍由醫療衛生救援機構中具有現場急救和豐富臨床經驗的醫護人員組建,主要承擔因自然災害、事故災難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫療救援任務。隊伍配備救護車及相應器材設備。

          3.現場醫療衛生救援指揮部

          領導小組根據醫療衛生救援工作需要,在突發事件現場設立醫療衛生救援現場指揮部,由現場由組長擔任總指揮,統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。

          4、應急聯動

          在鄉政府的統一領導指揮下,各級各類醫療衛生機構之間建立突發事件衛生應急協調聯動機制。與救援中心(120)與110、119、122等專業機構建立信息互通和應急聯動機制。

          三、醫療衛生救援應急響應和終止

          1、醫療衛生救援應急分級響應

         、窦夗憫

          遇到特別重大突發事件,啟動Ⅰ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。

          Ⅱ級響應

          遇到重大突發事件,啟動Ⅱ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。

          Ⅲ級響應

          遇到重大突發事件,啟動Ⅲ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。

          Ⅲ級響應的啟動

          發生較大突發事件,需要啟動Ⅲ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應。

         、蠹夗憫袆

          在縣級醫療救援領導小組的指導下,迅速向現場派出醫務人員,組織和指揮醫療衛生救援機構和隊伍開展現場醫療衛生救援,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,并及時向本級人民政府報告有關處理情況。

         、艏夗憫

          (1)Ⅳ級響應的啟動

          發生一般突發事件,需要啟動Ⅳ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應。

          (2)Ⅳ級響應行動

          在縣級領導小組的統一指揮下,迅速組織醫療衛生救援機構開展突發事件的現場處理工作,組織醫務人員對傷病員進行及時救治,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估。同時向當地人民政府和區醫療救援領導小組報告有關處理情況。

          2、現場醫療衛生救援

          醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。

          為了及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進行,領導小組要在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管領導要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程。現場醫療衛生救援指揮部要加強與現場各救援部門的溝通與協調。

        醫療應急預案14

          醫療緊急應急預案是指在各類突發性重大事件、公共衛生事件或自然災害等突發事件引起的緊急情況下,為及時、有效地保障人民群眾生命安全和身體健康,提供緊急醫療救護、疾病防控、物資保障等方面的專業應急措施和策略。

          作為醫療衛生系統的一項重要技能和任務,醫療緊急應急救援工作應當是高度系統化、實踐化、專業化和精細化的。因此,制定完善的醫療緊急應急預案顯得尤為重要。

          醫療緊急應急預案應具備以下方面:

          1.對應急預案的分級分類

          應急預案的分級分類有四個等級,分別是國家級、省級、市(州)級和縣(市)級。最高級別是國家級,也就是最高指揮部的級別。

          2.對應急資源的合理配置

          在醫療應急預案中,應根據預案所定的衛生應急等級和相關指標來確保應急資源在分布上的合理性、平衡性和有效性。如診斷設備、急救藥品、衛生器材、人力資源等等。

          3.組織衛生隊伍,建立應急準備體系

          在醫療應急情況下,工作的重點就是組織衛生隊伍,具體包括急救人員、第一線醫護人員、后勤保障人員等工作人員。以及各種應急醫療設備和物資的準備,并以現場沒有水電的'狀態下運行。

          4.體系不斷的考核和改進

          在醫療應急預案實施過程中,要根據實際執行情況對預案進行不斷的考核和改進,確保應急預案的實施效果更加科學、合理和高效。

          綜上所述,制定成熟的醫療緊急應急預案對于保障人民群眾生命安全和身體健康具有非常重要的意義。因此,在日常醫療衛生工作中,要始終保持高度的應急準備狀態,時刻準備好應對各種突發情況,同時根據當地的自然和社會環境等特點不斷地調整完善應急預案,確保萬無一失。

        醫療應急預案15

          一、前言

          醫院是一個龐大的組織,醫院的各個部門和科室都需處理大量的醫療廢物。醫療廢物是指由醫院、臨床和家庭產生的醫療用品和藥品包裝材料、多種規格型號的注射器、針頭、手術刀片以及有機溶劑、酸性洗滌劑等等一系列的廢棄物,在沒有得到很好處理的情況下,這些廢物極易對環境造成嚴重污染。因此,為了預防和妥善處理醫療廢物的泄露,醫療機構需要配備相應的應急預案和演練。

          二、環節

          1、演練前期籌備

          為了保證演練的真實和有效性,演練前期籌備非常重要。醫院的人員需要事先做好以下事項:

          1.1、確定演練的時間和場所。在確定演練時間和場所時,需要考慮到影響演練的各種因素,如交通狀況、人員數量等等因素,以確保演練順利進行。

          1.2、提前了解演練的目的和流程。在確定演練內容和時間后,需要安排人員提前進行演練的目的和流程的了解,既可以提高人員的應變能力,還能夠更好地掌握演練的流程。

          1.3、提前準備演練所需的應急裝備。由于演練有可能出現各種意外情況,如化學物質泄漏、眼部傷害和燒傷等,需要準備好相應的應急裝備,以避免演練時出現危險情況。

          2、演練流程

          2.1、演練前的準備工作當所有的準備工作完成后,演練正式開始前,首先需要制定演練計劃,以確保演練過程是有序的。計劃可以包括演練的.內容、演練的時間等等。由于演練工作涉及到單位內各個部門,因此需要對所有參與演練的人員進行統一的安排和分工。

          2.2、演練中的設定場景演練的場景可以根據不同的要求來設定。如通過扮演印度突發水災等以測試醫療廢物泄漏應急預案,或者扮演一種情境,如工廠內幾個廠房突然著火,演練現場將模仿火勢蔓延過程,演練人員將模擬消防隊伍,以檢驗消防預案的可靠性?傊瑢τ诓煌难菥殘鼍,需要對應的演練計劃和相關設備。

          2.3、演練的過程

          當設定好演練場景后,人員需要按照演練計劃開始進行演練。在演練的過程中,人員需要根據自己的角色進行相應的動作,包括穿著防護衣,使用相關裝備保護身體等。同時,要注意自己的語言和行為,展現一個現實、真實的情境。

          2.4、演練后的復盤形成時間,需要對演練過程和結果進行復盤和總結,以找出存在的不足和需要改善的地方。其中,應注重職責的歸屬和信息共享,充分借鑒演習中的經驗,反思問題的出現和問題的解決方法,總結得失,完善預案,優化操作流程,以便加強工作效率,提高應對突發狀況的能力。

          三、總結

          通過演練,我們可在非緊急事態下提高應急處理技能,并驗證了醫療廢物應急預案的有效行性。通過分工合作,團隊合作,發揮典型演練的積極作用,達到了提高應急處置能力的目的。因此,為了確保醫療廢物廢管理工作的順利進行,醫院應及時制定應急處置方案,并及時進行演習和訓練,以保障人們的生命及財務安全。

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