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      1. 信息故障應急預案

        時間:2024-03-25 15:27:42 應急預案 我要投稿

        信息故障應急預案

          在學習、工作或生活中,有時會出現一些不在自己預料之中的事件,為了降低事故后果,往往需要預先進行應急預案編制工作。那么你有了解過應急預案嗎?下面是小編精心整理的信息故障應急預案,歡迎閱讀與收藏。

        信息故障應急預案

        信息故障應急預案1

          為及時正確應對醫院信息系統突發故障,維護醫院信息系統安全、高效、有序運行,保證醫療服務質量,根據《中華人民共和國網絡安全法》等法律法規、部門規章,制定本預案,請遵照執行。

          一、組織機構與職責

          根據計算機信息系統安全及應急管理的總體要求,成立醫院信息安全與應急保障領導小組(簡稱應急領導小組),負責領導、組織和協調全院計算機信息系統安全及突發事件的應急保障工作。

          xx市xx醫院信息安全與應急保障領導小組 組長:

          副組長:

          成員:各臨床科室及醫技科室主任

          應急小組日常工作由醫院網絡管理科承擔,其他各相關部門積極配合。

          領導小組職責:

          1、制定醫院內部網絡與信息安全應急處置預案。

          2、做好網絡與信息安全應急工作。

          3、協調醫院內部各相關部門之間的網絡與信息安全應急工作,協調與軟件、硬件供應商、線路運營商之間的網絡與信息安全應急工作。

          4、組織醫院內部及外部的技術力量,做好應急處置工作。

          二、網絡故障的定義

          本預案所指的網絡故障是指由于各種原因導致整個或局部網

          絡不能運行,各終端完全不能訪問數據庫,不能處理醫療工作的故障現象。

          三、醫院信息系統出現故障報告程序

          當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向網絡管理科報告。網絡管理科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下啟動本應急預案,由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。

          四、醫院信息系統故障分級

          根據故障發生的原因和性質不同分為三類:

          一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、各種價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的'整體、網絡攻擊、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。

          二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。

          三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。 針對上述故障分類等級,處理原則如下:

          一類故障——由網絡管理科主任根據實際情況判定是否上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。

          二類故障——由網絡管理人員上報網絡管理科主任,由網絡管 理科集中解決。

          三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。

          五、發生網絡整體故障時的首要工作

          1、當網絡管理科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

          2、當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:

         。1)30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。

         。2)6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由網絡管理科通知)。

         。3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

          六、各部門的具體協調安排

          1、所有手工操作的統一啟動時間須由網絡管理科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

          2、門診掛號工作協調

         。1)門診收費處由收款室主任負責聯系協調,門診部配合。

         。2)網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機并核對財務票據。

          (3)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

          3、門診收費處工作協調

         。1)由收款室主任負責總體聯絡協調,要與網絡管理科保持

          聯系,及時反饋溝通最新消息。

          (2)當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序。

         。3)門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記。

          (4)當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向網絡管理科反饋情況。

         。5)根據醫生開具的處方或檢查申請單劃價情況,收費并出具發票。若中間環節存在漏洞,科室之間多溝通,請注意防范。

         。6)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作,進行費用補錄。

         。7)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

          4、出院結算處的工作協調

         。1)由財務科科長總體負責聯絡協調。

         。2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂。

         。3)當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。如急診沒有記錄可以依據的,建議溝通推遲結算時間。

         。4)在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。

         。5)由于數據高度電子化、無紙化,另外也無法辦結醫保結算,建議推遲所有出院結算行為,直到系統恢復正常。

          5、醫生工作站的協調

         。1)醫生工作站由醫務科共同協調,各臨床及醫技科室科室主任負責具體執行。

         。2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的醫囑執行情況。

         。3)科室詳細填寫每位患者的藥品(部分耗材)請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房(設備科庫房)作為領藥憑證。

         。4)出院帶藥由主管醫生負責掌握醫療費用情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥。

         。5)科室詳細填寫每位患者的檢查單(包括姓名、住院號、費別、檢查名稱及部位),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送醫技科室作為記賬憑證。

          (6)接到網絡管理科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。

          6、護士工作站的協調

          (1)護士工作站由護理部共同協調,各科室護士長負責具體執行。

         。2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況,并做好記錄。

          (3)按醫生開具的手工處方一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。

         。4)協助主管醫生負責掌握出院帶藥費用情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;

          另外護士負責做好解釋工作,具體結算出院時間由網絡管理科另行通知。

         。5)接到網絡管理科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑并核實病人醫療費用。

          7、醫技檢查工作協調

         。1)醫技科室主任具體負責,熟知日常項目收費價格,科室內留存物價收費本,在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯。

         。2)網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄住院患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)

          (3)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

         。4)門診檢查收費:醫生開具手工申請單,收款室電話咨詢具體檢查科室詢價,開具手工發票。系統恢復正常,及時進行費用補錄。

         。5)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

          8、住院藥房工作協調

         。1)藥房主任具體負責,嚴格按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

         。2)網絡故障時,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥。

         。3)網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查。

          (4)網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認。

          9、門診藥房工作協調

         。1)藥房主任具體負責,日常備用紙質藥品價格目錄清單,電腦桌面存有EXCEL藥品價格表格,另外及時定期更新價格,并嚴格按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

         。2)網絡故障時,根據門診醫生處方劃價,根據收費處方及發票發藥。

          (3)網絡恢復時,藥劑師協助收款室負責劃價補錄藥品,藥房發放時要核對具體信息。

         。4)門診藥房暫時不負責出院帶藥發放,由住院藥房暫時代發。

          各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由網絡管理科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

          10、醫保工作協調

          停止辦理醫保報銷,做好解釋工作,按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

          11、總務科工作協調

          根據醫院原有紙質單據情況,庫存部分紙質申請單及處方。根據網絡管理科統一指揮,負責通知并協助臨床、門診及醫技科室的表單發放。

          七、應急數據恢復工作規定

          1、當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。

          2、網絡管理員由網絡管理科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。

          3、當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。

          4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。

          5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。

          八、網絡服務器故障應急處理規程

          網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理。

          1、網絡管理科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。

          2、遇到較大故障,網絡管理科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:

          (1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。

         。2)技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

         。3)院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。

          3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。

          4、在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。

          5、故障排除后,網絡管理科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。

          6、故障排除后2天內,網絡管理科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。

          九、善后處理

          醫院保障信息化投入,每年進行信息安全等級測評,及時發現安全漏洞,添置硬件及軟件進行加固。規劃實施本地及異地雙活數據中心建設,做到所有數據的異地容災,及時備份恢復的設備投資,加快部署門診系統應急獨立運行服務器。網絡管理科加強網絡運維巡查,及時發現服務器、存儲、網絡及安全設備的存在的問題,定時更新殺毒軟件、操作系統補丁,嚴密關注分院及外部接入網絡運行情況,力爭實現無線網絡的內外網物理隔離,全力確保信息安全。

        信息故障應急預案2

          隨著本院信息化建設的逐步深入和完善,醫院的管理和醫療活動對計算機網絡的依賴程度越來越高,信息和網絡安全故障將會給醫院的醫療工作造成嚴重影響。為了保證醫院各項工作的正常運行,最大限度地降低醫院信息系統故障對醫院工作和病人就醫造成的影響,特制定以下醫院信息系統故障應急預案。

          一、故障判斷及預案啟動的判定

          根據信息系統故障發生的原因、程度、影響的業務范圍、發生的時間和持續時間等綜合因素判定故障的類別和啟動相應預案的時機。

          1、全院停電,屬極端情況。故障判定:后勤保障部。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的;已知要長時間停電的。

          2、全院信息系統故障。故障判定:信息科。具體如下:醫院軟硬件系統故障;規律性的全系統工作不穩定等。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

          3、局部性網絡故障。故障判定:信息科。指部分線路或樓層交換機突發故障,如重點業務部門光纖線路和交換機故障。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

          4、單點故障:指單一終端的軟硬件故障;單一病人信息丟失;偶然性的數據處理錯誤;由于違反工作流程、操作不熟練或使用不當的錯誤。啟動條件在診療高峰時段預計30分鐘內不能恢復的。

          二、故障應急預警和組織實施

          堅持“先處置后處理”的原則。先讓病人能夠得到正常就醫,在保證就醫前提下再滿足業務流程處理的需要。

          1、網絡故障的判定:由于各種原因導致整個、局部或終端系統不能運行,不能正常訪問醫院和醫保中心數據,即被視為網絡故障。各業務部門發現問題后要盡快向信息科和本部門領導匯報,由技術人員迅速排査原因。

          2、信息科確定故障類別,一旦確定為全院性故障,立即上報醫院主管領導并立即組織協調系統恢復工作;醫院主管領導組織各職能科室,按醫療、物資、信息的管理分工,分別通知并組織轉入手工或單機操作,做好應急準備工作。

          3、若故障在預計的時間內不能排除時,由應急指揮協調小組決定,啟動分類急條。確定專人擔任總協調、總指揮,門修部立即在相示,并分頭到門驗,急、佳院部等,負責解釋和維持序關的窗口張貼。

          三、應急預案的具體措施

          1、全院停電情況或全院性網絡故障(由主管信息的副院長組織并協調)按照各業務部門服務對象的不同,直接為病人提供服務的部門為重點保障對象。如門急診掛號、收費、各級藥房、入院處置、住院結賬,病區護土站、病區醫生站、醫技科室等,各部門轉入手工或單機操作,其應急預案如下:

         。1)門急診掛號收費:掛號收費窗口轉入單機模式運行或手工操作,正常后及時錄入掛號收費數據,自動上傳明細數據;醫保病人可根據具體情況采取暫時自費結算,或者押醫?ê笙扔盟,系統正常后再刷卡結算。(注意事項手工掛號時需記錄處方號與病人信息以備系統正常后錄入,收費窗口在切換單機和網絡時要注意核對收據號,防止收據號出錯。

         。2)各級藥房:門診藥房憑手工處方發藥,分類存放,以備系統恢復正常后發藥減賬時核對。住院藥房根據病房護士站的手工領藥單進行發藥,并做好登記,待系統恢復正常后根據病區領藥信息核對后進行電腦減賬。

          (3)入院處置:入院全部手工登記,住院號根據系統中止時的`最大住院號往后順延,正常后再補錄住院信息。(注意事項:系統中止時最大住院號如未記錄下來,則使用臨時住院號區分,如LS000,做好相關記錄,在系統恢復后按正常住院號對應后補錄;另如有兩人以上同時手工登記,要注意手工按排住院號時不能重復。)

          (4)住院結賬醫保結賬,可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式,做好解釋工作后先離院,待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。自費結賬,可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式,做好解釋工作并補足欠款后先離院,待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。(注意事項:手工操作時發生的補記賬或退賬費用需另行記錄,在系統正常后要補輸入系統再補結賬)。

         。5)護士工作站:轉入系統開展前的手工操作模式,做好各類醫囑相關收費記錄及操作記錄登記,以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統,手工填寫治療單、輸液單和領藥單等各種單據,并做好住院病人和預出院病人的解釋工作。

         。6)住院醫生站:手工書寫醫囑單和各種醫療文書,系統恢復正常后補錄。

         。7)門診醫生工作站:在處方簽和病歷本上手工開立藥品,檢査、檢驗、治療、輸血、手術項目由手工開立申請單。

          (8)分診叫號:由分診護士收集就診病人的掛號券,當前病人就診完畢后分診護士按掛號順序把病人逐個叫入診室內,回單病人也由護土按排,依次插入待診隊列中。

          (9)檢驗科、影像中心等醫技科室的收費按病區、住院號和病人姓名記錄費用后及時交到住院處。做好必要的記錄以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統。

         。10)手術室、麻醉科做好手工登記和費用記錄,待系統恢復正常后再補錄入系統。

         。11)血庫轉為手工發血,記錄好病人信息及對應血袋編號,在系統恢復正常后再補錄入系統進行發血記賬。(注意事項:手工登記信息要完整準確)

         。12)銀聯刷卡業務暫停。

          (13)倉庫、總務、供應室等手工操作,詳細記錄出入庫等各種單據信息,待系統恢復正常后補錄。

         。14)其它部門的應用系統,如各類查詢系統、0A、成本核算系統等均暫停使用。

          局部性網絡故障(由信息科和相關科室主任組織協調)出現故障部門按全院停電情況的方式處理

          3、醫保故障:(由醫務科、財務科和相關科室主任組織協調)

         、偬珎}醫保采用電信的光纖接入,如出現故障,則醫保病人結算按全院停電情況處理;

         、谌绻t保中心服務器故障,則醫保病人按全院停電情況處理。

          4、單點故障(軟件問題現場解決,硬件問題啟用備用機)直接報信息科處理。

          四、系統恢復后的工作

          1、業務部門:各部門恢復計算機操作。每個部門指派合適的工作人員,盡快補辦或完成在手工應急操作時產生的各種信息。醫保病人通知本人來院重新進行結算。

          2、對故障排除過程必須詳細記錄。內容包括故障發生時間、性質、類別、程度、維修情況、組織情況、負責人、主要維修人員、效果、系統恢復時間等,對故障發生過程中的信息進行跟蹤核對;分析故障發生的原因,總結經驗教訓,制定整改措施

          五、故障報告電話

          后勤水電維修及高壓配電:

          信息科:

          下班時間撥打總值班,呼叫信息科值班人員總值班:

          六、應急處理流程

          網絡服務器故障是指因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止。一旦故障發生,按下列規程處理信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。一且發現問題,在及時處理的同時迅速向科長匯報。故障排除后,應及時記錄,并在科室會議上匯報。

          2、遇到較大故障,應迅速按以下幾方面進行工作:

          (1)故障檢修:系統管理員査找故障原因,修復系統

         。2)技術聯絡:迅速與承包商或公司取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

         。3)院內協調:通報全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助工作。

          3、在停機期間,相關科室應組織搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日立完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄生、故障排除后,信息處應協助重要科室進行數據恢復處理。

          4、故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障分析報告并存檔。

        信息故障應急預案3

          為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,結合我院實際,特制定本預案,望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。

          1醫院信息系統出現故障報告程序

          當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。

          2醫院信息系統故障分級

          2.1根據故障發生的原因和性質不同分為三類:

          2.1.1一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。

          2.1.2二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。

          2.1.3三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。

          2.2針對上述故障分類等級,處理原則如下:

          2.2.1一類故障——由信息科主任上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。

          2.2.2二類故障——由網絡管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。

          2.2.3三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。

          3發生網絡整體故障時的首要工作:

          3.1當信息科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

          3.2當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:

          3.2.130分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。

          3.2.26小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由信息科通知)。

          3.2.324小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

          4各部門的具體協調安排:

          4.1所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的'指示前不準私自操作計算機。

          4.2門診掛號工作協調:

          4.2.1門診收費處由門診部主任負責聯系協調;

          4.2.2網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;

          4.3門診收費處(120收費處)工作協調:

          4.3.1由各收費部門主任負責總體聯絡協調,要與信息科保持聯系,及時反饋溝通最新消息;

          4.3.2當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;

          4.3.3門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;

          4.3.4當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息科反饋情況。

          4.3.5在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作。

          4.4出院結算處的工作協調:

          4.4.1由財務科主任總體負責聯絡協調;

          4.4.2原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂;

          4.4.3當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。

          4.4.4在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。

          4.5護士工作站的協調:

          4.5.1護士工作站由護理部共同協調;

          4.5.2網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況;

          4.5.3科室詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。

          4.5.4出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;

          4.5.5接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。

          4.6醫技檢查工作協調:

          4.6.1在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;

          4.6.2網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)

          4.6.3對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

          4.7藥房工作協調:

          4.7.1嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作;

          4.7.2網絡故障時,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;

          4.7.3網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;

          4.7.4網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認;

          4.8各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

          5應急數據恢復工作規定:

          5.1當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。

          5.2網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。

          5.3當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。

          5.4對每次的恢復細節應做好詳細記錄。

          5.5平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。

          6網絡服務器故障應急處理規程:

          網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理:

          6.1信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。

          6.2遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:

          6.2.1故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。

          6.2.2技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

          6.2.3院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。

          6.3全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。

          6.4在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。

          6.5故障排除后,信息科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。

          6.6故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。

        信息故障應急預案4

          檢驗科信息系統故障處理應急預案

          一、編制目的

          為有效防范醫院信息系統運行過程中產生的風險,預防和減少突發事件造成的危害和損失,建立和健全醫院計算機信息系統突發事件應急機制,提高計算機技術和檢驗科業務應急處理和保障能力,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,確保計算機信息系統安全、持續、穩健運行。

          二、編制依據

          根據《內蒙古網絡與信息安全應急預案》及國家信息安全相關要求和有關信息系統管理的法律、法規、規章,并結合醫院的實際,編制本預案。

          三、適用范圍

          適用于檢驗科各類應用系統

          四、組織機構

          根據計算機信息系統應急管理的總體要求,成立檢驗科計算機信息系統應急保障領導小組(簡稱應急領導小組),負責領導、組織和協調檢驗科計算機信息系統突發事件的應急保障工作。

         。ㄒ唬┤藛T構成:組長:田永麗

          副組長:李陽、段弘、張建強、凌海峰

          成員:何斌、蘭寧、王元霞、李建雄、鄧小英、董敖渤、賈姝潔、段立志、劉晶

         。ǘ┕ぷ髀氊煟

          (1)制定檢驗科內部網絡與信息安全應急處置預案。

         。2)做好檢驗科網絡與信息安全應急工作。

         。3)協調醫院內部各相關部門之間的網絡與信息安全應急工作,協調與軟件、硬件供應商、線路運營商之間的網絡與信息安全應急工作。

         。4)組織醫院內部及外部的技術力量,做好應急處置工作。

          五、應急處置程序

         。ㄒ唬┽t院信息系統出現故障報告程序

          當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息中心報告。信息中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行分析,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告應急領導小組,在網絡不能運轉的情況下由應急領導小組協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。

          (二)醫院信息系統故障分級

          根據故障發生的原因和性質不同分為三類和其它故障:

          一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。

          二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。

          三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。

          其它故障:由于醫保線路、醫保端引起的醫保系統故障針對上述故障分類等級,處理原則如下:

          一類故障——由信息科主任上報院應急小組領導,由醫院應急領導小組組織協調恢復工作。

          二類故障——由系統管理人員上報信息中心主任,由信息中心集中解決。

          三類故障——由系統管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。

          (三)發生網絡整體故障時的首要工作

          1、當信息中心一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告應急小組領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

          2、當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下(如病人或病情需要可隨時轉入手工操作):

         。1)30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、門診醫生、藥房等部門轉入手工操作。

         。2)6小時內不能恢復——住院醫生工作站、護士工作站、手術室、醫技檢查轉入手工操作。

         。3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

         。ㄋ模└鞑块T的具體協調安排

          1、所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準擅自操作計算機。

          2、門診掛號、收費工作協調

          (1)門診收費處由門診部主任、財務科負責聯系協調,與信息科保持聯系,及時反饋溝通最新消息;

         。2)當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;

         。3)門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;

          (4)當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息中心反饋情況。

         。5)網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;

          3、出院結算處的工作協調

         。1)由財務科科長總體負責聯絡協調;

         。2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂;

         。3)當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。

         。4)在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。

          4、醫生工作站的協調

          (1)醫生工作站由醫務科組織協調;

          (2)病歷中處方、醫囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質手寫方式;

         。3)出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;

         。4)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明;

          5、護士工作站的協調

         。1)護士工作站由護理部組織協調;

         。2)網絡故障期間應詳細記錄患者的所有費用執行情況;

         。3)詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。

          (4)接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄紙質信息。

          6、醫技檢查工作協調

         。1)醫技工作站由醫務科組織協調;

         。2)網絡故障期間HIS、LIS等信息系統轉入手工方式;

         。3)在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;

          (4)網絡恢復后根據手工檢查單登記,通過手工記價補錄患者費用。(注意與收費處、臨床科室聯系溝通)

          (5)對即將出院或有出院傾向的患者,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

          7、藥房工作協調

         。1)藥房工作站由醫務科組織協調;

         。2)嚴格按照信息中心通知的時間及要求進行操作;

         。3)準備好紙質藥品價格表,以便手工劃價,并及時更新。

         。3)網絡故障時,門診根據醫生的手工處方劃價、發藥;住院根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;

         。4)網絡恢復時對門診手工處方統一交收費處進行補錄,對住院臨床科補錄的藥品醫囑進行發藥并確認;同時與發藥時藥品處方、請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;

          (5)網絡恢復后對出院帶藥等其他紙質處方及時進行確認;

          各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由信息中心嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

          (五)應急數據恢復工作規定

          1、當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。

          2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。

          3、當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。

          4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。

          5、平時應定期對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的.可用性。

          (六)網絡服務器故障應急處理規程

          網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理。

          1、信息科應設專人管理,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。

          2、遇到較大故障,信息中心工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:

         。1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。

         。2)技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

         。3)院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。

          3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。

          4、在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。

          5、故障排除后,信息中心工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。

          6、故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導

          六、應急預案落實措施

         。ㄒ唬┢綍r網絡與信息安全的防護

          1、組織管理措施:應急組織機構要進行層層把關,層層落實,對組織機構中的人員及聯系方式,要做到及時更新,并進行定期的安全知識培訓。

          2、技術保障:一方面進行網絡設備的安全加固,例如增加防火墻、入侵監測設備等,對已知的系統漏洞及時安裝補丁程序,另一方面要進行技術儲備,對內部進行人員定期培訓,同時采取通過向專業網絡安全公司購買安全服務的方式,加強處理緊急情況的能力和效率。

          3、在網絡工程建設和規劃方面,要切實加強網絡安全方面考慮,設計時要考慮設備的冗余備份,信息存儲的異地備份等。

          檢驗科

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