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醫院信息系統故障應急預案(精選6篇)
在學習、工作或是生活中,有時會出現一些不在自己預料之中的事件,為了降低事故后果,往往需要預先編制好應急預案。那么優秀的應急預案是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的醫院信息系統故障應急預案,希望對大家有所幫助。
醫院信息系統故障應急預案 1
為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序,確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療,結合我院實際,特制定本預案,望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。
1、醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
2、醫院信息系統故障分級
2.1根據故障發生的原因和性質不同分為三類:
2.1.1一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。
2.1.2二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
2.1.3三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
2.2針對上述故障分類等級,處理原則如下:
2.2.1一類故障——由信息科主任上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。
2.2.2二類故障——由網絡管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。
2.2.3三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
3、發生網絡整體故障時的首要工作:
3.1當信息科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的'時間影響。
3.2當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:
3.2.130分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。
3.2.26小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由信息科通知)。
3.2.324小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。
4、各部門的具體協調安排:
4.1所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
4.2門診掛號工作協調:
4.2.1門診收費處由門診部主任負責聯系協調;
4.2.2網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
4.3門診收費處(120收費處)工作協調:
4.3.1由各收費部門主任負責總體聯絡協調,要與信息科保持聯系,及時反饋溝通最新消息;
4.3.2當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;
4.3.3門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;
4.3.4當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息科反饋情況。
4.3.5在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作。
4.4出院結算處的工作協調:
4.4.1由財務科主任總體負責聯絡協調;
4.4.2原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂;
4.4.3當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。
4.4.4在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。
4.5護士工作站的協調:
4.5.1護士工作站由護理部共同協調;
4.5.2網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況;
4.5.3科室詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。
4.5.4出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;
4.5.5接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。
4.6醫技檢查工作協調:
4.6.1在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;
4.6.2網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)
4.6.3對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
4.7藥房工作協調:
4.7.1嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作;
4.7.2網絡故障時,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;
4.7.3網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;
4.7.4網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認;
4.8各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。
5、應急數據恢復工作規定:
5.1當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。
5.2網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。
5.3當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。
5.4對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5.5平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。
6、網絡服務器故障應急處理規程:
網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理:
6.1信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。
6.2遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:
6.2.1故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
6.2.2技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。
6.2.3院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。
6.3全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。
6.4在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。
6.5故障排除后,信息科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。
6.6故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。
醫院信息系統故障應急預案 2
第一章總則
第一條為提高應對信息系統在運行過程中出現的各種突發事件的應急處置能力,有效預防和最大程度地降低信息系統各類突發事件的危害和影響,保障信息系統安全、穩定運行,根據國家《信息安全事件分類分級指南》、《信息技術、安全技術、信息安全事件管理指南》、《國家突發公共事件總體應急預案》及有關法律、法規的規定,結合實際,制定本處理預案。
第二條本處理預案所稱的信息系統,由計算機設備、網絡設施、計算機軟件、社會保險數據等組成。
第三條信息系統突發事件分為網絡攻擊事件、信息破壞事件、信息內容安全事件、網絡故障事件、軟件系統故障事件、災難性事情、其他事件等八類事件。
。ㄒ唬┚W絡攻擊事件:通過網絡或其他技術手段,利用信息系統的配置缺陷、協議缺陷、程序缺陷或使用暴力攻擊對信息系統實施攻擊,并造成信息系統異常或對信息系統當前運行造成潛在危害的事件。
。ǘ┬畔⑵茐氖录和ㄟ^網絡或其他技術手段,造成信息系統中的數據被篡改、假冒、泄漏等而導致的事件。
。ㄈ┬畔热莅踩录豪眯畔⒕W絡發布、傳播危害國家安全、社會穩定和公共利益的不良信息內容的事件。
。ㄋ模┚W絡故障事件:因電信、網絡設備等原因造成大部分網絡線路中斷,用戶無法登錄信息系統的事件。
。ㄎ澹┓⻊掌鞴收鲜录阂蛳到y服務器故障而導致的信息系統無法運行的`事件。
。┸浖收鲜录阂蛳到y軟件或應用軟件故障而導致的信息系統無法運行的事件。
。ㄆ撸暮π允录阂虿豢煽沽π畔⑾到y造成物理破壞而導致的事件。
。ò耍┢渌话l事件:不能歸為以上七個基本分類,并可能造成信息系統異;驅π畔⑾到y當前運行造成潛在危害的事件。
第四條按照造成信息系統的中斷運行時間,將信息系統突發事件級別劃分為一般(IV級)、較大(III級)、重大(II級)、特別重大(I級)。
。ㄒ唬┮话悖↖V級):信息系統發生可能中斷運行2小時以內的故障;
。ǘ┹^大(III級):信息系統發生可能中斷運行2小時以上、12小時以內的故障;
。ㄈ┲卮螅↖I級):信息系統發生可能中斷運行12小時以上、24小時以內的故障;
(四)特別重大(I級):信息系統發生可能中斷運行24小時以上的故障。
第二章組織機構和工作職責
第五條預防和處理信息系統突發事件工作協調小組(以下簡稱“應急小組”)負責信息系統應急處理工作,決定信息系統應急處理工作的重大事項,組織實施、業務協調和發布信息系統應急指令,發布信息系統應急故障級別、決策處理方案。應急小組組長法人擔任,成員為全體網絡管理員。
第三章預防與預警機制
第七條應急小組針對各種可能發生的信息系統突發事件,建立和完善預測預警機制。
第八條預警信息分為外部預警信息和內部預警信息兩類。外部預警信息指信息系統外突發的可能需要通信保障、安全防范,或可能對信息系統產生重大影響的事件警報。內部預警信息指信息系統網內的事故征兆或局部信息系統突發事故可能對其他或整個網絡造成重大影響的事件警報。
第九條應急小組要加強對信息系統的日常監測工作。監測的內容主要包括:
。ㄒ唬┚钟蚓W通訊性能與流量;
。ǘ┚W絡設備和安全設備的操作記錄、網絡訪問記錄;
(三)服務器性能、數據庫性能、應用系統性能等運行狀態,以及備份存貯系統狀態等;
(四)服務器操作系統、數據庫安全審計記錄、業務系統安全審計記錄;
。ㄎ澹┯嬎銠C漏洞公告、網絡漏洞掃描報告;
(六)病毒公告、防病毒系統報告;
。ㄆ撸┢渌赡苡绊懶畔⑾到y的預警內容。
第十條應急小組獲得外部重大預警信息或通過監測獲得內部預警信息后,應對預警信息加以分析,按照早發現、早報告、早處置的原則,對可能演變為嚴重事件的情況,部署相應的應對措施,通知相關部門做好預防和保障應急工作的各項準備工作,并及時報告組長。
第四章應急響應程序
第十一條信息系統使用單位或人員發現信息系統突發事件后,應及時報告應急小組。應急小組及時組織相關人員查找故障原因,在短時間內(一般要在半小時以內)依據故障情形和修復時間進行初步判別,確定故障分類級別,較大(III級)及其以上的突發事件應報告所領導。
第十二條信息系統突發事件發生后,根據突發事件嚴重程度,由組長決定并指定特定小組或人員及時對外發布信息
第十三條發生較大(III級)及其以上信息系統突發事件時,應急小組除向組長報告外,應立即通知全體員工。同時做好服務對象的解釋和疏導工作,并盡可能通過電話、網絡、短信等方式通知參保單位經辦人員。
第十四條根據不同的事件以及事件的級別,采取相應措施進行應急處理。突發事件處理過程中,可以根據需要調整故障級別。
(一)網絡攻擊事件應急預案:
1.當發現網絡被非法入侵、網頁內容被篡改,應用服務器的數據被非法拷貝、修改、刪除,或有黑客正在進行攻擊等現象時,使用者或管理者應斷開網絡,并立即報告應急小組。
2.應急小組立即關閉相關服務器,封鎖或刪除被攻破的登陸帳號,阻斷可疑用戶進入網絡的通道,并及時清理系統、恢復數據和程序,盡快將系統和網絡恢復正常。
(二)信息破壞事件應急預案:
1.當發現信息被篡改、假冒、泄漏等事件時,信息系統使用單位或個人應立即通知應急小組。
2.如被篡改或被假冒的數據正在征繳或發放過程中,應急小組應立即通知代收代發機構中止征繳或發放工作。
3.應急小組通過跟蹤應用程序、查看數據庫安全審計記錄和業務系統安全審計記錄查找信息被破壞的原因和相關責任人。
4.應急小組提出修正錯誤方案和措施,通知各員工進行處理。
。ㄈ┬畔热莅踩录鳖A案:
1.當發現不良信息或網絡病毒時,系統使用人員立即斷開網線,終止不良信息或網絡病毒傳播,并報告應急小組。
2.應急小組根據情況通告局域網內所有計算機用戶,隔離網絡,指導各計算機操作人員進行殺毒處理、清除不良信息,直至網絡處于安全狀態。
。ㄋ模┚W絡故障事件應急預案:
1.發生網絡故障事件后,系統使用人員應及時報告應急小組。
2. 應急小組及時查清網絡故障位置和原因,并予以解決。
3.不能確定故障的解決時間或解決故障的期限并屬較大(III級)及其以上的,應急小組應報告組長。
。ㄎ澹┓⻊掌鞴收蠎鳖A案:
1.服務器故障后,應急小組確定故障設備及故障原因,并通知相關廠商。
2.根據服務器修復和恢復系統所需時間,由組長決定是否啟用備份設備。
3.如啟用備份設備,在服務器故障排除后,應急小組在確保不影響正常業務工作的前提下,利用網絡空閑時期替換備用設備。如不啟用備份設備,應急小組應積極配合相關廠商解決服務器故障事件。
。┸浖收鲜录鳖A案:
1.發生計算機軟件系統故障后,系統使用人員應立即保存數據,停止該計算機的業務操作,并將情況報告應急小組,不得擅自進行處理。
2.應急小組應立刻派出技術人員進行處理。
3.應急小組組織有關人員在保持原始數據安全的情況下,對計算機系統進行修復;修復系統成功后,利用備份數據恢復丟失的數據。
。ㄆ撸暮π允录鳖A案:
1.一旦發生災害性事件,應急小組每一位成員都應有責任在第一時間進入機房搶救服務器及存儲設備。
2.應急小組對服務器及存儲設備的損壞程序進行評估。如服務器損壞或存儲設備損壞無法使用,立即聯系相關廠商,進入維保服務程序。
3.根據服務器或存儲設備修復和恢復系統所需時間,由組長決定是否啟用備份設備。
(八)其他突發事件應急預案:應急小組立刻派出技術人員進入現場,制定相應措施,根據實際情況靈活處理,并按要求報告組長。
第五章后期處置
第十五條故障排除后,應急小組向各員工發出故障解除、系統恢復正常運行通知。
第十六條系統恢復運行后,相關操作人員盡快通知參保單位和個人辦理社會保險業務事項,并對故障發生前所進行過的業務操作進行檢查,核對業務數據是否正確或有無丟失,不正確或有丟失的應馬上更正或補錄,確保數據的正確和完整。對在故障期間采用手工受理的事項,應及時在系統中補充完善。
第十七條所領導組織有關人員及有關技術專家組成事件調查組,對事件發生原因、性質、影響、后果、責任及應急處置能力、恢復重建等問題進行全面調查評估,總結經驗教訓,完善信息系統應急處理預案,整改信息系統存在的隱患。
第十八條所領導對在信息系統應急事件處置中做出突出貢獻的集體和個人,提出表彰獎勵建議;對玩忽職守,造成不良影響或嚴重后果的,按有關規定提出處理意見,并依法依規提出處理意見建議,并追究其責任。
第六章應急保障
第十九條信息技術科應做好系統數據的備份工作,保證重要數據在受到破壞后可緊急恢復。預留一定數量的網絡硬件設備和服務器,用于預防或應對信息系統突發事件。
第二十條選擇熟悉信息系統軟硬件的專業公司作為信息系統應急處理的社會應急支援單位,提供技術支持和服務。信息系統服務器以及存儲設備要與專業廠商簽定維保協議,明確備用設備的供應時間。
第二十一條強化信息安全宣傳教育,提高信息安全防御意識。每年至少組織開展一次全局范圍內的信息網絡安全教育,提高全局職工信息安全防范意識和能力。
第七章附則
第二十三條本預案自公布之日起執行。
醫院信息系統故障應急預案 3
一、應急總則
為確保醫院信息系統安全運行,保證醫院正常的醫療服務和就醫秩序,加強系統的安全運行管理,提高應對突發事件的能力,促進信息系統在醫院的應用和發展,特制定醫院信息系統應急預案(以下簡稱“應急預案”)。
。ㄒ唬皯鳖A案”實施責任制
1、建立以院長為第一責任人、信息科、職能部門和各相關部門負責人參加的信息系統安全運行領導小組;
2、領導小組負責全院突發事件的“應急預案”實施和全院信息系統日常安全運行管理的組織協調及決策工作;
3、信息科負責應急恢復信息系統運行和網絡布線的技術保障;
4、后勤部門負責應急恢復信息系統供電的技術保障;
5、各行政和業務職能部門負責維持正常的醫療秩序,并根據“應急預案”實施相應的應急措施。
。ǘ皯鳖A案”實施范圍和時間
1、本“應急預案”適用于門診、住院部、醫務、護理、財務、藥劑、檢驗、放射、信息、后勤等使用和維護醫院信息系統的各業務職能部門、臨床科室和醫技科室;
2、信息系統發生故障30分鐘內不能排除時,報告領導小組批準,根據不同情況部分或全部啟動“應急預案”的實施。
。ㄈ皯鳖A案”實施通報制度
1、信息系統應用部門發現信息系統或供電系統故障,應及時通知相關部門負責人,部門負責人應立即通知信息科或后勤部門;
2、信息科或后勤部門應在30分鐘之內初步查明故障原因、所需恢復時間,通知相關應用部門負責人,必要時及時向領導小組報告并提出建議,由領導小組決定是否部分或全部啟動“應急預案”;
3、領導小組決定部分或全部啟動“應急預案”后,由信息科及時通知各應用部門,啟動“應急預案”中相關的應急措施;
4、信息科或后勤部門應在故障排除后,立即通知各應用部門,同時報告領導小組,請求結束“應急預案”的實施;
5、信息科或后勤部門應在事后將詳細的故障原因及處理結果報告領導小組;
。ㄋ模┬畔⑾到y故障一般應急措施
各業務應用部門一般應在獲知30分鐘內信息系統故障不能排除,并獲知故障初步原因和所需恢復時間后,立即采取如下措施:
1、各業務應用部門應在窗口設置“計算機故障”告示牌,部門負責人及時到現場組織協調工作;
2、各業務應用部門應及時通過大屏幕、導醫等形式做好宣傳、解釋和疏導工作;
3、醫保結算系統故障,而醫院信息系統正常時,為醫保病人按自費標準登記和收費,并打印自費收據;財務結算部門在故障排除后7個工作日內憑原手工收據,為醫保病人重新劃卡結算;
4、對信息系統故障期間產生的手工數據,視情況在故障排除后予以補錄。
二、門診部業務應用保障實施細則
。ㄒ唬┌l卡員發現發卡系統故障應及時報告門診部負責人,門診部負責人匯總情況后及時報告信息科和財務科負責人;門診部負責人獲知故障在30分鐘內不能排除,應立即向信息科提出啟用門診應急診療卡(公共卡),保證發卡處不排長龍。
(二)掛號系統發生故障時,掛號處工作人員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌并向計財科負責人匯報,并向病人做好宣傳解釋工作;計財科經咨詢信息科獲知故障在30分鐘內不能排除,應立即啟用系統補掛號方案,保證掛號處不排長龍。
(三)門診收費系統發生故障時,門診收費處工作人員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌并向計財科負責人匯報,并向病人做好宣傳解釋工作;財務科負責人獲知故障在30分鐘內不能排除,可手工開具收據,并留下病人聯系方式,待系統恢復結帳后打印收據通知或寄送病人,保證收費處不排長龍。
(四)財務科負責人接到入院系統故障排除,停止“應急預案”實施的通知后,及時通知各部門啟用網絡收費。
(五)門診系統發生供電故障,門診部負責人應立即報告后勤部門,由后勤部門負責解決。
三、住院部業務應用保障實施細則
。ㄒ唬┤朐禾帒贝胧
1、出入院工作人員發現出入院系統故障應及時報告出計財科負責人,計財科負責人匯總情況后及時報告信息科;
2、入院系統發生故障時,入院處工作人員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌,并向病人做好宣傳解釋工作;
3、在系統發生故障期間,病人入院啟用手工登記;
4、出入院管理部門負責人接到入院系統故障排除,停止“應急預案”實施的通知后,及時通知入院處工作人員重新使用計算機辦理入院手續。同時,為系統故障時手工辦理的病人按順序進行計算機入院登記(對醫保病人將其由自費病人入院的信息,修正為醫保病人入院);所有病人可在系統恢復后交回手工臨時收據,由收費員將預交信息輸入后打印電腦收據,并在當日預交款報表中標明;
5、入院系統發生供電故障,計財科負責人應立即報告后勤部門,由后勤部門負責解決。
(二)病區護士工作站應急措施
1、病區護士發現護士工作站系統故障應及時報告護士長,護士長匯總情況后及時報告信息科和護理部主任;
2、病區護士長獲知故障在30分鐘內不能排除,應立即做好手工執行醫囑準備;
3、病區護士長接到啟動“應急預案”通知后,護士根據當天醫生簽開的醫囑,手工抄寫各類工作單。化驗單和手術申請單等由病員主管醫生手工簽開。手工抄寫的治療單、領藥單等各類工作單必須由第二名護士進行認真核對并簽字確認。遇到必須當日結帳出院的病人,按照“出院結賬處應急措施”中第3點處理;
4、護理部在護士工作站系統出現故障時,應與各相關部門保持密切聯系,聽從領導小組統一協調管理;
5、病區護士長接到護士工作站系統故障排除,停止“應急預案”實施的通知后,及時通知護士重新使用計算機審核和發送醫囑。
6、護士工作站系統發生供電故障,病區護士長應立即聯系后勤部門,由后勤部門負責解決。
(三)病區藥房應急措施
1、病區藥房工作人員發現藥房系統故障應及時報告藥房負責人,藥房負責人匯總情況后及時報告信息科和醫務科;
2、藥房負責人獲知故障在30分鐘內不能排除故障,應做好手工發藥準備;
3、藥房負責人接到啟動“應急預案”通知后,接受各病區手工領藥單(由病區護士長簽名或蓋章),核對發藥,并保留手工領藥單;
4、藥房負責人接到藥房系統故障排除,停止“應急預案”實施的通知后,及時通知藥房工作人員重新使用計算機發藥。對故障期間發生的數據作如下處理:如停機時間不超過當天23:59:59,核對各病區在計算機中補錄的領藥單與手工領藥單并及時確認;如超過當天23:59:59,則不再補發故障當天的藥品,手工單據交由出院結帳處補錄,藥房及時補確認;
5、藥房系統發生供電故障,藥房負責人應立即聯系后勤部門,由后勤部門負責解決。
。ㄋ模┏鲈航Y帳處應急措施
1、住院收費員發現出院結帳系統故障應及時報告計財科負責人,計財科匯總情況后及時報告信息科和分管院長;
2、住院收費負責人接到啟動“應急預案”通知后,收取病區交來的手工處方、各類檢查及化驗記帳單。收入的預交款,開出手工臨時收據。對于出院結帳的病人,做好相應的`解釋工作,留下聯系方式,并向病人收取一定預交費用后先出院。對于再次來院結帳有困難的特殊病人(如外地病人等),預收一定費用,待系統恢復結帳后打印收據寄送病人;
3、當住院收費系統發生故障時,收費員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌,并向病人做好宣傳解釋工作;
4、住院收費負責人接到住院系統故障排除,停止“應急預案”實施的通知后,對于病人交回的手工收據,將預交信息輸入電腦。對于出院結帳的病人,通知病人辦理結帳手續。對于再次來院結帳有困難的特殊病人(如外地病人等),打印收據寄送病人;
5、結帳系統發生供電故障,計財科應立即聯系后勤部門,由后勤部門負責解決。
四、信息科應急措施
1、信息科工作人員監測到系統故障或接到業務部門信息系統故障的消息后,應立即向分管院長匯報,并立即組織相關人員排查通信線路、網絡設備、服務器、數據庫。應用程序以及供電設備運行狀況,在近可能短的時間內初步匯總,找出故障原因和估計恢復時間;
2、信息科應立即將故障原因和估計恢復時間報告領導小組成員,如估計恢復時間超過30分鐘應建議領導小組啟動“應急預案”。信息科應按各自崗位職責分別將故障原因和估計恢復時間通知分管院長;
3、信息科應立即按技術保障細則進行故障排除,如需要應立即聯系相應供應商技術支持;
4、如故障恢復時間較長,信息科負責人應向領導小組及時報告,由領導小組根據實際情況組織解決;
5、當信息系統故障排除,信息科負責人應立即報告領導小組,由領導小組決定是否停止“應急預案”的實施。信息科工作人員應協助通知各業務部門停止“應急預案”的實施,并做好善后事宜;
6、信息科應事后就故障原因、處理結果書面報告領導小組。
醫院信息系統故障應急預案 4
為確保醫院信息系統的安全可靠運行,為醫院提供一個安全的信息運行環境,特制定醫院信息系統安全措施和應急處理工作預案。
一、停電事故突發時的應急處理預案
1、管理員要迅速采取緊急措施,檢查停電的原因是電力停電還是 UPS 電源故障所致。
2、如果是電力停電,首先聯系總務科電工組,問清停電的原因、何時來電。然后檢查 UPS 電池容量,看能否持續供電到院內開始發電。
3、如果是電源開關故障,及時與總務科聯系修理或更換,并向部門領導報告故障處理情況。
4、如果是 UPS 電源故障,第一時間與維修公司的技術人員聯系維修。
二、軟硬件故障突發時的應急處理預案
1、如果信息系統網絡內出現大規模機器不能正常運行或電力過載造成線路、機器毀損,應第一時間通知信息科,信息科接到故障通知后,應根據不同情況,及時處理,并向分管院長匯報。
2、個別機器因各種原因造成的硬件故障,應告知科室負責人通知信息科現場查看,組織維修。經確認報廢,不能再利用的,匯報給分管院長,進行設備更新。事后查找故障原因,追究相關人員責任。
3、因計算機軟件故障引起的機器運行不正常或反應遲緩,由使用人及時匯報給科室負責人,通知信息科查看,確因人為原因,追究相關人員責任。
4、因各種原因發生的數據意外丟失,應及時通知信息科處理。
三、網絡安全、信息安全突發事件的應急處理預案
1、局域網內如發現病毒,應及時采取刪除等處理措施,然后了解其傳播情況,查找病毒文件來源,確定傳播責任人,造成嚴重后果或惡劣影響的.,追究相關人員責任,并予以處罰。
2、黑客攻擊事件應急處置措施:發現有黑客正在進行攻擊時,應立即向信息安全負責人通報情況。信息安全負責人在接到通知后首先將被攻擊的服務器等設備從網絡中隔離出來,清除木馬、系統漏洞、后門,檢查及更改系統所有密碼,關閉不必要的端口。對現場進行分析,及時恢復與重建被攻擊或破壞的系統,并向主管院長匯報。
3、軟件系統遭破壞性攻擊的應急處置措施:重要的應用軟件平時必須存有備份,重要的數據必須同時進行本機備份和異地備份,并將備份介質保存于安全處。一旦遭到破壞性攻擊,應立即向信息安全負責人報告,并將該系統停止運行。檢查信息系統的日志等資料,確定攻擊來源,再恢復軟件系統和數據。若事態嚴重,應立即向分管領導匯報。
4、網絡管理人員應及時得到系統安全最新信息,查補網絡安全漏洞。
醫院信息系統故障應急預案 5
為加強醫院信息系統管理,防止因信息系統故障影響全院正常醫療秩序,確;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,現結合我院實際,制定本預案。
一、應急預案
。ㄒ唬┏闪⑿畔⒐收蠎鳖I導小組(以下簡稱領導小組)
組長:
副組長:
成員:
領導小組負責“醫院信息系統故障應急預案”的實施和全院信息系統日常安全運行管理的組織協調及決策工作。
。ǘ┽t院信息系統出現故障報告程序
1.當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息科報告。
2.信息科工作人員對各科室工作站提出的問題必須高度重視,接到故障報告后,應立即展開調查,若斷定是網絡存在問題時,應安排專人打電話通知相關科室關機,并對來電詢問科室做好解釋工作。
3.情況核實后,信息科及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快采取措施恢復系統工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告領導小組。在網絡不能運轉的情況下由領導小組協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
。ㄈ┽t院信息系統故障分級及處理原則
1.根據故障發生的原因和性質不同分為三類:
。1)一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的全院性計算機網絡癱瘓。
。2)二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起局部系統故障。
。3)三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
2.故障分類等級的處理原則:
(1)一類故障:由信息部門負責人上報領導小組,由領導小組組織協調恢復工作。
。2)二類故障:由網絡管理人員上報信息部門負責人,由信息部門負責人集中解決,并做好相關記錄。
。3)三類故障:由信息管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
。ㄋ模┌l生網絡整體故障時的應急協調
1.當信息部門一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告領導小組,同時積極組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況對故障恢復帶來的時間影響。各科室根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:
30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。
6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由信息科通知)。
24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。
2.各部門的具體協調安排:
(1)所有手工操作的統一啟動時間,須由信息部門工作人員判斷所需修復時間,報告領導小組同意后通知相關部門,各科室應嚴格按照通知的時間協調各項工作,在未接到新的通知前不準私自操作計算機。
(2)門、急診工作由門診部主任負責聯系協調。網絡恢復后,門、急診工作人員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機。
。3)門、急診收費處工作由財務科長負責總體聯絡協調,要與信息科保持聯系,及時反饋溝通最新消息;當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;
、匍T診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;
、诋斚到y恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息科反饋情況;
、墼诮拥叫畔⒖瓢l出可使用計算機的通知時,應重新啟動運行后,收款員逐步轉入機器操作。
。4)住、出院業務辦理的工作由財務科長總體負責聯絡協調;
、佼斚到y停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作記錄,進行手工核算,出具手寫發票。
、谠诰W絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。
、墼诰W絡停止運行期間,入院患者急需輸入院手續時,實行手工輸入院手續。系統恢復時補錄病人所有資料。
。5)護士工作站由護理部主任負責總體聯絡協調:
①網絡故障期間醫護人員應手工詳細記錄患者的所有醫囑、護理記錄和費用執行情況;詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、性別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。
②接到信息科通知恢復網絡運行時,按要求補錄醫囑、護理記錄和在本科發生的費用執行情況。
。6)醫生工作站由各科室負責人負責總體聯絡協調:
①網絡故障期間臨床科室應手工詳細記錄患者的所有醫囑、病歷記錄,并詳細記錄治療執行情況、病情進展情況。
、诮拥叫畔⒖仆ㄖ謴途W絡運行時,按要求補錄各種記錄。
。7)醫技檢查工作站由各醫技科室負責人負責總體聯絡協調:
①在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;
、诰W絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工補錄患者在本科發生的費用(注意與臨床科室聯系溝通)。
③對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處,及時溝通費用情況。
。8)藥房工作由藥劑科科長負責總體聯絡協調:
、賴栏癜凑招畔⒖仆ㄖ臅r間及要求進行操作;
②網絡故障時,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;
、劬W絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;
、芫W絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認。
。ㄎ澹⿷睌祿謴凸ぷ饕幎
1.各工作站接到信息科發出的重新運行通知時,需重新啟動計算機;整體網絡故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作;由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。
2.由信息部門負責人指定專人負責恢復,當人員變動時應有交接手續。
3.當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復;交換機出現故障時,應使用備用交換機。
4.對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
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1.信息科制定網絡、服務器等故障應急處理程序
2.網絡服務器故障一旦發生,信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。
3.遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:
①故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因修復系統。
、诩夹g聯絡組:迅速與軟、硬件供應商聯系,采取有效手段獲得技術支持。
③院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。
4.全院各信息系統使用科室應制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。
5.在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。
6.故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告并上報領導小組。
。ㄆ撸⿷鞭D入手工操作后各系統的應急計劃
1.故障發生的風險等級劃分:
根據可能產生的后果風險對醫院的影響程度,量化評估如下:
2.各系統應急方案
。1)主服務器、主交換機
責任部門:信息科,風險等級:4級(災難性)。
電源:UPS。
應急準備:定期檢查UPS使用情況,保證供電正常。定期檢查交換機。每日檢查服務器、UPS運行使用情況。
應急計劃:根據具體發生的情況,采取以下措施。
供電故障:臨時外接電源,重新啟動服務器。
服務器硬件故障:關注正常的服務器的運行狀態,關閉大量查詢統計的業務,保證以下關鍵業務的正常運行:門急診掛號收費、藥房發藥、住院結算、病區醫生站、病區護士站、病區藥房、門診醫生站。
主交換機故障:用普通交換機替代,保證關鍵業務。
30分鐘內不能解決,門診收費啟用門診掛號收費應急系統。白天1小時內、晚上6小時不能解決,上報應急領導小組,建議全院各部門啟用應急方案。
(2)門診掛號收費
責任部門:門診收費處,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:手工發票、復寫紙、筆、算盤、計算器等記帳用品,檢查化驗收費價目表(配備單機版收費項目代碼單價等數據字典備用)。
應急計劃:手工劃價記帳,待系統恢復后,補錄計算機。
。3)門診藥房(中、西、急診)
責任部門:門診藥房,風險等級:2級(嚴重)。
現狀:收費后確認發藥及退藥確認。(配備單機版藥品代碼單價等數據字典備用)。
應急計劃:手工劃價,憑處方或發票發藥,待系統恢復正常后,確認發藥以減庫存。
。4)藥庫(中、西)
責任部門:藥庫,風險等級:2級(嚴重)。
應急計劃:先用手工記帳,做好領發簽字手續,把藥品分發至藥房,保證藥房的供應。待系統恢復,再行補錄。
(5)門診醫生站
責任部門:門診部,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:手工處方、各類檢查單、門診日志表。
應急計劃:手工處理。
。6)門診叫號
責任部門:門診護士,風險等級:2級(嚴重)。
應急計劃:人工叫號。
(7)醫技管理系統
責任部門:各醫技部門,風險等級:2級(嚴重)。
應急準備:醫技記帳單、各自醫技項目單價表。
應急計劃:手工登記、劃價。
(8)LIS系統
責任部門:檢驗科,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:化驗收費價目價目表、手工化驗,設備處報告單。
應急計劃:手工登記,啟用設備單機檢驗系統,待系統恢復后,再輸入LIS系統。
。9)PACS
責任部門:功能科、放射科、影像中心,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:設備登記、手工報告單。
系統癱瘓:手工出報告單。
。10)住院收費
責任部門:住院收費處,風險等級:2級(嚴重)。
應急準備:筆、預繳款收據。
應急計劃:對于新入院病人,手工記錄入院信息、聯系方式等,手工辦理入院手續,待系統恢復再補辦。
(11)住院藥房
責任部門:住院藥房,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:記帳單。
應急計劃:先發藥,再到住院處記帳或系統恢復后記帳。
(12)住院護士站
責任部門:住院護士,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:執行單等。
應急計劃:手工處理。
。13)住院醫生站
責任部門:住院醫生,風險等級:3級(較嚴重)。
應急準備:醫囑單、化驗單、手術單等。
應急計劃:手工處理。開臨時醫囑先取藥。
。14)電子病歷
責任部門:住院醫生,風險等級:2級(嚴重)。
應急準備:病歷紙等。
應急計劃:手工處理。
。15)手術、麻醉管理系統
責任部門:手術室、麻醉科,風險等級:2級(嚴重)。
應急計劃:手工處理。
3.應急預案的結束
。1)應急預案結束的前提條件:
①系統恢復正常,業務可正常辦理。
、诠ぷ髡就瓿蓱睒I務補記賬工作。在自助渠道關閉的前提下先開啟工作站應用系統。
、鬯袙焓I務處理完畢,補賬工作完成,賬務核對無誤。
。2)應急預案結束的指令發布:
應急預案的結束由領導小組決定。運行部門根據指令全面恢復應用系統,相關人員開啟自助設備。
。3)應急預案結束后的主要工作:
、贅I務支持工作組、技術支持工作組和安全及法律保障工作組繼續監控事件解決后的運作情況,直至確定可持續正常運作為止。
②領導小組對本次故障進行全面總結。領導小組匯總應急工作開展情況,對本次突發事件的起因、造成的不良影響、資金損失以及應急工作本身等進行全面總結分析,并提出改進意見,督查改進情況,進一步優化應急流程。
③信息科負責備份應急數據至工作站,每半天一次同步。在應急業務結束后及時刪除應急數據,防范風險。
二、分類預案
。ㄒ唬└飨到y接口緊急預案
各業務系統接口出現故障時,會導致病人基本信息,檢查、檢驗信息等無法正常提取,住院病人檢查狀態無法獲取,檢查費用無法正常記賬,出現此類故障根據出現的頻率分為以下幾種。
1.單個接口臨時故障:報告醫院信息管理部門,重啟接口服務,重啟接口應用服務器。
2.單個接口永久性故障:相對無法獲取的信息進行手工登記,處理,立即報告領導小組,信息管理部門及時聯系接口雙方服務廠商,查找問題原因及時解決,若短時間內無法處理,接口涉及應用服務根據接口數據的重要性和及時性采取手工處理、事后同步方法。
3.多個接口協同故障:接口涉及的相關服務廠商積極配合查找各自問題,在接口恢復正常前手工處理。
4.網絡引起的接口無法正常使用故障:手工登記、處理,事后同步。
。ǘ┓⻊掌鲬孟到y故障應急預案
1.當服務器應用系統出現故障,信息員應當立即初步確定故障的嚴重程度,估計出現故障的應用系統故障排除需要的時間,并根據應用系統需要保障的無故障運行時間,采取不同的應用系統恢復策略。
2.如果應用系統不能停機,立即啟用熱備份系統進行工作。
。1)如果應用系統不能停機,而故障又可以在10分鐘之內排除,那么安全管理員指導系統管理員和應用管理員立即排除故障,恢復系統正常運行;
。2)應用系統可以停機而故障又可以在2小時內排除,安全管理員,應該斷開服務器的網絡連接,配合系統管理員和應用管理員,處理服務器故障,盡快排除故障,恢復系統運行;
(3)應用系統可以停機但故障排除不能在2小時之內完成,而應用系統有冷備份系統,安全管理員,應該斷開服務器的網絡連接,通知系統管理員和應用管理員啟動冷備份系統,完成應用系統的安裝、設置,并進行數據的恢復,保證系統正常運行。
3.備份管理員在應用系統出現故障時,應該及時查找本地的數據備份,本地的數據備份損壞或丟失,應該立即從異地數據備份復制應用系統的數據備份到本地。
4.系統管理員和應用管理員應在確認安全的'情況下,重新啟動故障服務器系統;重啟系統成功,則檢查數據丟失情況,利用備份數據恢復;若重啟失敗,立即聯系相關廠商和技術支持,請求援助,分析故障原因,若經設備廠商或技術支持認定是硬件損壞,那么需要請求廠商更具維修協議,進行保修或維修。在服務器硬件正常的情況下,盡快做好系統軟件的恢復或重新安裝,之后再進行應用軟件的恢復或重新安裝,再進行應用系統的數據恢復,應用系統完全恢復正常運行后,重新啟用恢復的應用系統服務器,再將備用系統停掉。
。ㄈ┎涣夹畔⒑途W絡病毒事件應急預案
1.發現不良信息或網絡病毒時,系統管理員應立即斷開網線,終止不良信息或網絡病毒傳播,并報告信息網絡事件應急小組。
2.安全管理員應采取隔離網絡等措施,協助系統管理員和應用管理員及時殺毒、排除不良信息、追查不良信息來源,并估計出故障排除的時間,然后根據服務器應用系統的重要級別,采取不同的措施。
3.事態或后果嚴重的,信息網絡事件應急小組應及時報告上級主管領導。
4.處置結束后,安全管理員和事發部門應將事發經過、造成影響、處置結果在調查工作結束后一日內書面報告信息網絡事件應急小組主任。
5.應急預案技術措施,如果出現網絡病毒,系統管理員采用瑞星殺毒軟件或卡巴斯基殺毒軟件和360木馬查殺工具,對整個計算機進行殺毒。對不能確定是否為病毒的文件,應該詢問安全管理員和應用程序員來確定。如果出現不良信息,安全管理、系統管理員程序管理員要設法找到不良信息的文件或不良信息存在數據庫中的位置,對非法信息,進行手工刪除,或編程刪除,若不能清除,采用程序和數據備份進行恢復。
。ㄋ模┸浖到y故障應急預案
1.發生服務器軟件系統故障后,安全管理員、系統管理員、應用管理員應立即對服務器進行查看,分析故障原因,采取并及時報告信息網絡事件應急小組;同時安排將故障服務器脫離網絡,保存系統狀態不變,取出系統鏡像備份磁盤,保持原始數據,按照系統恢復應急預案進行。
2.事態或后果嚴重的,報應急小組。
3.處置結束后,系統管理員應將事發經過、處置結果等在調查工作結束后一日內報告信息網絡事件應急小組。
4.技術措施:安全管理員、系統管理員、應用管理員在故障發生后立即查看服務器系統狀態,如果是系統軟件出現故障,并且能進入系統,且可以清晰定位故障原因,并可以立即排除,那么立即進行排除。如果估計在3小時之內都不能定位故障原因,那么報告信息網絡事件應急小組,請求系統軟件廠商及技術支持協助排除,或根據技術支持的建議進行重新安裝操作系統和應用系統。排除操作系統故障的方法,檢查操作系統進程是否都正常,有無非法進程,操作系統文件有無損壞丟失,是否受到病毒和木馬程序侵害,黑客攻擊。如果不是操作系統故障,安全管理員應該只是應用管理員對應用系統進行檢查,檢查方法,查看應用系統代碼和數據是否被破壞,損壞,丟失,如果丟失,從正確的備份進行恢復。
。ㄎ澹┙K端應急預案
終端故障是指計算機、打印機終端設備出現問題,不能正常使用。終端故障分為以下幾種情況:
1.計算機
軟件故障:軟件打開速度緩慢或無法正常打開、使用,電腦藍屏;硬件故障:電源、主板、CPU、內存、硬盤等計算機組成硬件出現故障。
2.打印機
打印機卡紙、打印位置偏移、打印色彩不正常、打印機硬件故障。
當確定為終端故障時,信息員應根據故障情況,快速、準確做出反應:若故障原因明確,可以立刻恢復工作的,應立即恢復工作;如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在終端不能正常運轉的情況下由辦公室協調全院工作,以保障醫療工作的正常運轉。
終端故障的主要解決辦法:
。1)計算機軟件系統故障:操作員可以關閉計算機并撥除電源插座,過一分鐘后重新啟動計算機將自動修復錯誤。同時信息科應做好軟件操作系統的快速備份,在最短的時間內恢復計算機運行。(如不能正常關閉計算機,可直接按主機電源5秒強行關閉,此操作對計算機有損害請盡量避免)。計算機重啟后,若軟件仍然不能正常使用,請及時與信息科聯系,經信息員檢測不能立即修復的,信息員應立即啟用備用計算機對其進行更換,同時信息科應做好計算機的更換。
。2)計算機硬件系統故障:如不能啟動計算機,或啟動后屏幕不顯示畫面,請及時與信息科聯系,經信息員檢測不能立即修復的,信息員應立即啟用備用計算機對其進行更換。
。3)打印機系統故障:如打印機在工作中出現異常(打印頭溫度過高、打印頭發出異響、進紙器卡紙、打印色彩不正常),操作員應立即關閉打印機電源,與信息科聯系,經信息員檢測不能修復,可采用備用打印機替換,計算機操作員不能帶電拆解打印機與計算機外部器件。
信息科要及時對故障終端做相應的維修工作,已補充備用終端,如果不能維修的,及時聯系售后人員。
。┓⻊掌饔布收蠎鳖A案
1.發生服務器設備硬件故障后,安全管理員和系統管理員應及時報告信息網絡事件應急小組,并組織查找、確定故障設備及故障原因,進行先期處置。
2.根據系統恢復應急預案,確定故障的服務器上的應用系統的應急恢復措施。
3.處置結束后,系統管理員應將事發經過、處置結果等在調查工作結束后一日內報告信息網絡事件應急小組。
4.技術措施:初步判斷硬件故障的方法,觀察系統能否正常啟動,記錄啟動時顯示器屏幕上的提示信息,記錄服務器狀態指示燈狀態,記錄系統狀態顯示屏上的信息,安全管理員、系統管理員初步判斷服務器硬件故障后,咨詢硬件管理員、硬件廠商、技術支持確定硬件故障的具體原因和故障部件,并聯系進行維修。
。ㄆ撸I務數據損壞應急預案
1.發生業務數據損壞時,系統管理員和應用管理員應及時報告信息網絡事件應急小組,檢查、備份業務系統當前數據。
2.系統管理員負責調用備份服務器備份數據,若備份數據損壞,調用異地備份數據,應用管理員應配合系統管理員完成數據恢復工作。
3.系統管理員和應用管理員應待業務數據系統恢復后,檢查歷史數據和當前數據的差別,由相關系統操作員補錄數據;重新備份數據,并寫出故障分析報告,在調查工作結束后一日內報告信息網絡事件應急小組。
(八)電源系統應急預案
定期檢查機房供電設備的運行狀況和電路線纜器材情況,當發生下列突發事件時,按照以下方案處置:
1.當機房發生市電供電突然停電或是電源異常時。首先應和總務處聯系確認是否正常停電以及預計停電時間。檢查不間斷電源(UPS)的電池可供電時間,確保設備正常運行。如遇到突然斷電,應及時將空調等不在UPS電源供電范圍內的設備及時斷電,預防突來電瞬間電流過大導致設備損壞等現象。
2.當確定停電時間超出機房UPS承載范圍后,首先確定停電的范圍(門診、住院部),并立即通知醫院信息網絡突發事件應急處理領導小組,由其統一指揮、協調各部門做好停電應急準備,在UPS供電電量僅剩20%時,嚴格按照操作手冊停掉服務器和磁盤陣列電源,最后停核心交換機和路由器等,等待電力恢復。
3.遇到市電或者UPS二者各自不供電的情況下,由當班值班人員打電話到總務科,告之情況讓其進行搶修,總務科搶修后告之預計修好時間。如超過10分鐘就應立即通知醫院信息網絡突發事件應急處理領導小組,由其統一指揮、協調各部門做好停用應急準備。
4.當確定停電原因是在本身供電系統范圍內。立即打電話總務處并匯報給信息中心負責人。對于恢復時間過長(10分鐘),要立即通知醫院信息網絡突發事件應急處理領導小組協調各部門做好停用應急準備。啟用信息系統故障應急預案,全院進入手工模式。
5.恢復供電后,嚴格按照操作程序逐步恢復機房設備和UPS的供電,以防瞬間電流過大造成設備損壞。
。ň牛┚W絡和服務器系統應急預案
定期對機房的服務器設備及網絡通信線路進行檢查,經常關注機房環境和各設備的工作狀態,當發生下列突發事件時,按以下方案進行處置:
1.發生網絡故障時,首先檢查機房設備(交換機或防火墻)情況,確定網絡故障的原因
2.確認原因后,首先要啟動備用線路和設備,保證網絡的正常運行,然后再聯系外協公司,及時處理和排除故障。
3.當確認原因為短時間無法恢復(10分鐘左右),應及時要信息中心負責人匯報,并通知醫院信息網絡突發事件應急處理領導小組,協調各部門的工作。
4.當人為或病毒破壞的故障發生時,具體按以下順序進行:判斷破壞的來源及性質,斷開影響安全與穩定的信息網絡設備,斷開與破壞來源的物理網絡連接,跟蹤并鎖定破壞來源和其他網絡用戶信息,修復被破壞的信息,恢復系統。
5.服務器由于硬件系統異常無法正常運行時。檢查服務器設備故障報警指示燈狀態,初步確定故障原因,如果不能自行排除(5分鐘內)立即啟用備用服務器。由備用服務器接管相關業務應用,同時安排人員將故障服務器脫離服務器網絡,保存系統狀況不變,保護原始數據。
6.在確認安全的情況下,重新啟動故障服務器系統:重啟系統成功,則檢查數據丟失情況,利用備份數據恢復;若重啟失敗。立即聯系相關公司,請求技術支持,做好技術處理。
處置結束后,技術人員應將處理過程記錄下來,以便日后對此問題的處理和持續改進。
。ㄊ┲行臋C房空調系統應急預案
定期對空調的運行情況進行檢查,如有報警信息,應及時查找故障原因,對于不能自行排除的問題,應及時與外協公司進行聯系解決。
1.當中心機房主空調因故障無法制冷,應立即開啟備用空調降溫;
2.如備用空調不能滿足機房內溫度要求,威脅到主要業務的應用服務器的情況下,值班人員應按照業務重要性優先等級次序,逐步關閉無關設備或非重要設備。
3.如備用空調不能正常啟動,致使機房內環境溫度超過攝氏40度時,應按順序關閉服務器設備(具體操作參照電源系統應急預案)。
(十一)機房發生意外火災預案
1.一旦機房發生火災,應遵照下列原則:首先保人員安全;其次保關鍵設備、數據安全;三是保一般設備安全。
2.工作人員立即通知119電話報警和保衛處,人員及時撤離。
3.當發現機房有火災發生,且火勢未起時,可以酌情利用現場的滅火器進行滅火。
4.如果火勢已起,人員應立即離開發生火災的機房,并關閉發生火災的機房大門。啟動七氟丙烷氣體進行滅火。
啟動方式有如下兩種方式:
。1)拿出啟停按鈕鑰匙,開啟發生火災機房門口的氣體啟動按鈕,30秒延時后,相應機房的七氟丙烷氣體噴射進行滅火;
。2)到氣體滅火控制盤處,按下標有發生火災機房標志的紅色氣體啟動按鈕,此按鈕無延時,相應機房的七氟丙烷氣體立即噴射進行滅火。
5.釋放氣體進行滅火時人員應遠離現場以免發生意外。
6.發生火災氣體噴灑結束后,機房內底部留有殘余氣體,此時按下自動報警主機手動按鈕標有排煙閥的按鈕,報警主機上顯示排煙閥打開,接著在配電柜送上排煙機電源,人員離開即可。
7.氣體系統設備的日常維護:應定期對七氟丙烷氣體滅火鋼瓶氣密性進行檢查,檢查方法是觀察鋼瓶上的壓力表指數是否在規定正常的范圍內,如果已低于正常范圍,即通知外協公司對鋼瓶進行充裝維修。
。ㄊ┳匀粸暮捅I搶應急預案
1.發生自然災害后,首先應組織人員撤離現場。當確認災害不會對人造成傷害后,在回機房檢查設備,立刻上級領導匯報,并聯系相關網絡和設備廠家,積極做好災后恢復工作,確保在最短時間內恢復機房正常運轉。
2.發生盜搶事件后,要保護好現場后報警,并向上級領導匯報情況。待現場處理完畢后,要組織人員估計損壞情況,并聯系相關網絡和設備廠家,積極做好恢復工作。
醫院信息系統故障應急預案 6
一、信息安全應急預案
一、如遇掛號收費系統及其硬件設備故障,收費人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。
二、計算機管理員應及時趕赴門診收費處,開啟計算機應急系統,將應急服務器和其它工作站連成應急網絡,啟動應急程序,為收費員準備好登錄界面。
三、財務會計人員要及時將臨時就診卡送達門診收費處,點交給掛號收費員,協助做好應急掛號,并對每個掛號收費人員實際使用張數和收取金額進行清點復核。
四、收費員按計算機管理員提供的登錄界面,輸入各自的戶名和密碼進入應急收費系統(自費病人)進行收費操作,收取款項,并向病人提供收費收據。
五、門診醫保病人看病先行醫保證、醫保卡臨時性保管,然后對各種單據蓋章,告知病人先去看病、檢查、取藥、治療,待系統恢復正常后,補登所有信息,打印正式收據,與醫保病人結算完畢后,退回醫保證和醫?ā
六、住院結帳處遇醫院信息系統故障,在向病人及家屬做好解釋的同時,先行手工登記,待系統恢復正常后,逐一輸入計算機。對辦理出院手續的病人要與病區取得聯系,詢問預交款是否超支,如遇超支病人,要讓病人補足超支款。預留電話號碼,待系統恢復正常后,通知其前來辦理出院手續。
七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統故障時,在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下,采取手工應急措施,待系統恢復正常、應急收費系統信息上傳到正式數據庫后,在計算機管理員指導下,對手工操作的處方等單據進行計算機補充處理。
八、計算機管理員在醫院信息系統故障和啟動應急收費系統的同時,要分秒必爭,及時搶修,如遇系統權限、信號傳輸、備用設備和技術力量等原因自身不能解決的問題時,要及時同相關單位、部門取得聯系,爭取以最快的速度獲得協助和解決。
九、替代程序:根據應急預案的規定,當現有系統出現問題并且無法快速恢復使用的時候,啟用備用系統。
二、信息系統故障應急預案
一、信息科值班人員在監控過程中發現或收到其他部門反映的信息系統故障并確認不能立即排除時應及時報告,工作時間向信息科長報告,值班時間向總值班報告,由總值班及時聯系,派員增援現場維修。
二、啟用備用服務器,關閉查詢、統計業務,保證關鍵業務的正常運行:
。ㄒ唬┻\行單元:門急診掛號收費、藥房發藥、住院結算、病區醫生站、病區護士站、門診醫生站。若雙機均發生故障,應急方案只能啟用手工替換;診間啟用脫機處理模式。
。ǘ┯嬎銠C病毒引起系統崩潰:隔離、查殺每個工作站病毒。
。ㄈ┱麄磁盤陣列故障:從備份磁帶機中恢復最近的備份數據。組織人員補充備份數據之后至當前的丟失數據。
三、安全模式啟動故障服務器,檢查故障服務器記錄(操作系統情況、日志信息、硬件報警信息等),如果問題簡單,則嘗試恢復(對單機系統,嘗試使用備用設備恢復)。如果不能自行恢復,則通過電話向維修工程師對故障情況等信息進行描述,請求維修工程師指導或進行遠程調試,在最短的時間內恢復服務器的正常運行。
四、如果設備故障不能及時修復,有關人員要及時做好相關系統和數據備份及安全關機準備,同時聯系供應商安排維修事宜。
五、系統故障排除測試無誤后,重新開啟正常服務模式,同時通過電話、手機短信等途徑發布系統恢復公告,告知各部門系統可正常使用。
三、病案及信息安全應急預案
一、提高警惕,強化病案保護及信息安全意識,始終把保護病案及信息安全突發事件預防作為病案室的中心環節和主要任務。
二、辦公設備及病案管理軟件安全
指定專人對各項病案管理軟件進行維護管理,出現問題及時解決(包括與開發商聯系),定期對數據庫進行備份,打印機出現故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。
三、信息安全
1、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者的病歷。
2、涉及醫療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應由醫務科妥善保管,任何個人未經醫務科批準,不得轉借、轉抄或復印。
3、住院病歷因醫療活動或復印等需帶離病區時,應當有病區指定專門人員負責攜帶和保管。
4、醫務人員借閱病案必須辦理借閱手續,對借閱的病案應妥善保管,不得涂改、轉借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節輕重進行扣罰。
5、住院病案一般不準外借。如公安、司法機關因辦理案件需要查閱、復印病歷資料時,必須由醫務科批準,并出具采集證據的法定證明及執行公務人員的有效證件后予以協助。
6、病案管理保存期限為30年,留觀病例保存年限15年,遵守病案資料保密制度。
四、超聲科系統癱瘓應急預案
一、出現系統不能正常運行時,立即通知信息科在第一時間進行維修。
二、告知臨床醫生超聲系統故障,無法打印圖片報告。向患者解釋并勸說調整檢查時間,如患者堅持,可先做檢查,后持手寫報告來院更換圖片報告。
三、在檢查過程中,超聲檢查醫生可以在超聲診斷儀器里輸入患者姓名,將圖片先保存在機器中,報告醫生負責手寫報告,字跡要工整、清晰。
四、檢查時跟患者做好相關解釋工作并留下其電話號碼,待系統恢復正常后,將超聲診斷儀內圖片調出來打印圖片報告,及時通知患者讓他們前來取圖文報告。
五、如患者不需要再行更換報告的.,超聲科醫生通知收費處取消圖文報告的15元費用。
五、門急診信息系統癱瘓應急預案
一、掛號收費系統及其硬件設備出現故障,無法掛號和收費時,收費人員及導醫首先要耐心向病人做好解釋工作。
二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費處進行維修。
三、護士要協助導醫做好病人解釋及就診秩序維持工作。
四、醫生正常接診、看診,書寫好門診、急診病歷,并手寫處方、檢查單;護士要做好相應病人的治療費、處置費的記錄工作,并交予收費人員。
五、對于自費病人,收費人員應進行手工掛號、收費,開具手寫收據。
六、對于醫保病人,收費人員先行醫保病歷及醫?ㄅR時性保管,然后對各種單據蓋章,待系統恢復正常后,補登病人信息、掛號,對發生費用進行醫保結算,打印正式收據,退回醫保病歷和醫保卡。
七、非正常工作時間,急診辦理住院病人入院手續的,收費人員先行手工登記,預交住院押金,開具收款憑證。
八、對于短時間內難以修復的計算機信息系統故障,值班醫護人員要及時向醫院總值班、科主任報告,由醫院總值班、科主任協調處理。
六、藥劑科系統癱瘓應急預案
一、門診病人的取藥
門診病人可依據門診病歷卡,到門診藥房取藥。具體流程如下:門診病人持門診病歷卡→門診藥房→門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫師開具的藥品→門診藥房工作人員手工劃價→門診藥房工作人員收取押金并開出收據、留存患者聯系電話→門診藥房工作人員核對發藥→系統恢復打出發票,電話通知患者來取→結束。
二、住院病人的取藥
病區護士把住院病人醫囑單送至藥房→藥房工作人員進行核對發藥→病區護士進行藥品核對無誤取走藥品→系統恢復后病區護士進行電腦發藥→藥房工作人員進行核對→結束。
七、放射科系統癱瘓應急預案
一、發現系統癱瘓時,第一時間通知信息科進行處理;
二、同時在紙質登記本上登記患者信息,在設備上手動登記進行檢查;
三、用備用的紙質報告紙加復寫紙出具影像診斷報告單,保存申請單和復寫的報告單;
四、待系統恢復后再把上述資料錄入到系統中。
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