人格與性心理相關問題
人格是一個人有別于他人的比較穩定的心理特征綜合。性對人格發展的影響歷來是醫學家、人類學家和社會學家所關注的中心。早年性體驗對后來人格的塑造發揮作用
人格障礙是一種持久而牢固的適應不良行為模式,明顯影響患者的社會功能和職業功能,或者使自己感到痛苦,有的病型貽害社會。人格障礙通常在童年或青少年開始,并延續到中年。
人格障礙患者常伴發性心理改變。①強迫型人格以情緒限制、秩序性、執拗、猶豫不決和過分追求完美為特征。他們在日常生活中缺乏愉快和滿足的體驗,性興趣減低,與配偶相處缺乏溫存,但卻可以有成功的婚姻。②表演型人格以情緒不穩定,情感缺乏深度,想引人注意為特征。她們為了引人注意,賣弄風情并帶有挑逗性以吸引異性,但她們的性欲較低,同房時可有性交疼痛,從而拒絕同房,夫妻關系往往不良。③焦慮型人格以對未來過于擔心和回避為特征。他們擔心會有人奚落他,看不起他,他們的自信心低,性渴求亦低。④邊緣型人格以人際關系不穩定和重復自傷行為為特征。這類人常表現嫉妒和沖動,導致夫妻失和。如有環境引誘.可出現不正常性活動,包括淫亂、性變態和強奸犯罪。他們尋求親密關系,又不能耐受親密,終至家庭破裂。⑤分裂型人格以與社會隔絕和情感疏遠為特征。他們情感冷淡,對人表達溫情和體貼的能力有限。對與異性接觸不感興趣,不能與人建立信任關系。這類人大多未婚,已婚者大多回避親密的夫妻關系。⑥偏執型人格以猜疑和敏感為特征。他們容易產生病理性嫉妒,對配偶的忠實不放心,有時會采取不適當的防御措施,如提出過多的苛刻要求以檢驗配偶的忠貞。⑦情感增盛型人格以精力旺盛和過分熱情為特征。他們不知疲勞,好交往,性功能亢進,常與人輕率發生性關系,而且經常更換對象。⑧依賴型人格以缺乏自信和依附他人為特征。他們過分順從他人的意志,擔心被親密的人拋棄。這類人半數未婚,難以適應牢固的家庭。性關系是欠成熟的,往往達不到親密的程度。⑨反社會人格以高度攻擊性,行為反社會和缺乏良知為特征。他們在童年和少年即有性活動,表現淫亂和野戀,對性關系態度輕率,及至年長可成為妓女,或拉客、嫖娼。這類人獨身者多,不能維持長久的配偶關系,有多次離婚或分居歷史。
電腦輻射強烈應重視 長期對著屏幕易患人格障礙
電腦所散發出的輻射電波往往為人們所忽視。依國際MPRⅡ防輻射安全規定:在50cm距離內必須小于等于25V/m的輻射暴露量。
看電腦眼液蒸發加速人在正常狀態下無意識的眨眼每分鐘15~25次,但看電腦時,由于容易聚精會神地盯著屏幕,這種生理性瞬目會減少至5~10 次,加之看電腦時眼瞼張開使角膜暴露面積增大,淚液蒸發加速,容易出現眼表干燥和角膜損害,出現眼干澀、異物感、畏光、流淚等癥狀。
國內一項調查顯示,在使用電腦前有3%的人有角膜點狀著染,而使用電腦2~4個小時之后達到60.3%。角膜損害嚴重時可出現角膜上皮糜爛和發炎。
這種慢性結膜炎是多種原因綜合所致,不是因為微生物的感染,很多患者用的是抗生素類眼饕水,這種眼饕水達不到緩解結膜炎的作用,時間久了還容易產生抗饕性,甚至會產生饕物結膜炎。另外現在市面上銷售的許多眼饕水標明的治療適應癥也都說治療慢性結膜炎,這也容易給人以誤導。
其實,看電腦過多因眼疲勞所引起的充血(即癥狀性結膜炎),經過適當休息有的是可以自行緩解的。此外,出現干眼癥和角膜損害也往往伴隨結膜炎。
電腦所散發出的輻射電波往往為人們所忽視。依國際MPRⅡ防輻射安全規定:在50cm距離內必須小于等于25V/m的輻射暴露量。兩招防治視疲勞,專家建議看電腦要注意用眼衛生,即工作40~50分鐘要休息5~10分鐘。此外,有兩種方式可以防治或減緩視疲勞。
方法一:保健操。為使眼部肌肉放松可做眼保健操(閉上眼睛,在眼睛穴位處不停按摩)和眼肌操(睜著眼睛,上下左右各個方向,最大幅度地運動雙眼的眼球),并輔以熱敷、冷敷交替進行(每次6~10分鐘左右)。熱敷是讓血液循環,肌肉放松,冷敷會減輕眼部充血。
方法二:選饕水?措娔X時有意識地多眨眼睛,或經常點濕潤眼表的眼饕水,建議適當用緩解眼睛疲勞的眼饕水(珍珠類、人工淚液等)。同時注意保證充分的睡眠和運動。視疲勞綜合征的主要癥狀有六點:眼皮很沉,眼睛疲勞;眼睛干澀,有異物感;視物模糊、重影;眼睛酸脹、眼痛、頭痛;畏光、流淚;眼睛充血,似慢性結膜炎等。
這些癥狀經過適當的休息,是可以緩解的。因此不屬于眼病,只是眼的一種亞健康狀態。但是部分人由于長期過度操作電腦,有可能轉變為眼部疾病。常見的有干眼癥、角膜損害、結膜炎、眼壓高、近視眼等。另外,經常與電腦打交道的人,由于長時間面對電腦屏幕,不知不覺中會生出一張表情淡漠的“屏幕臉”,且容易產生人格障礙與性格異常。
長時間坐在電腦前不動的操作者,體力消耗較小,但腦力消耗較大,所以常常喝可樂、吃零食加抽煙,這樣肥胖、痔瘡、功能性血壓增高、禿發、煩躁、易激怒、食欲異常、內分泌失調等也就在所難免了。
電腦所散發出的輻射電波往往為人們所忽視。依國際MPRⅡ防輻射安全規定:在50cm距離內必須小于等于25V/m的輻射暴露量。電腦輻射對人體是有害的,故選購時對于機箱、顯示器、鍵盤要特別留意。
此外,很多商業機構或辦公室為了節省場地或方便工作,經常將顯示器放在操作者的側面,并且一個操作者的背面、側面往往是另一個職員的顯示器,殊不知顯示器的后方、側方的輻射最為厲害。對于處在發育期的男性而言,不要選擇前方隆起的座椅,也不宜久坐,否則容易導致精索靜脈曲張。過量輻射會引起內分泌紊亂,女性妊娠時更要減少電腦的使用時間。
由于兒童大腦尚未發育完全,如果離屏幕太近,長時間連續玩一些光刺激強、畫面變化快的電子游戲,易造成神經過度興奮,引發驚厥和癲癇。
此外,長期用鍵盤打字,卻反而不習慣手寫,甚至一些常用字都寫不出來,從而容易發生“失寫癥”。為了保證兒童大腦的全面平衡發展,筆者認為對小孩子使用電腦應該有所限制,不該讓小孩過早成為這種“職業病”患者。
人格障礙分類
患有人格障礙的人的人格特征顯著偏離正常,形成了特有的行為模式,難以適應環境,社會功能受到影響,甚至與社會發生沖突,給自己或社會造成惡果。人格障礙有哪些類型呢?
1.偏執性人格障礙
偏執型人格:這種人敏感多疑,心胸狹窄,對誰都不信任,無同情心,傲慢,妒嫉心強,看問題主觀片面,同時又自我估計過高,對于工作上的不順利、事業上的挫折和失敗,從不反省自己有何缺點與過失,而總是歸咎于別人有意與他作對所致。他們習慣于將功勞歸于自己,將錯誤推給別人,聽不進任何批評意見,總感到受人欺負,別人對他不忠實。為了個人利益,他們到處申訴,甚至寫控告信,有不達到目的決不罷休的堅強意志。
2、邊緣型人格障礙
邊緣型人格:以反復無常的情緒變化和行為不穩定為主要特點。這種人不能控制自己的感情,常發怒鬧脾氣。他們一會兒可以跟人好得不得了,一會兒則翻臉不認人。因此,常與周圍人發生矛盾,以致人際關系緊張。他們時而情緒反常,時而恢復正常。常做出一些沖動行為,無法預料的破壞行為。他們不能正確地對待自己、判斷自己,常感到孤獨、抑郁及害怕獨處。他們的不少行為類似于精神病的早期表現。
3.分裂樣人格障礙
分裂樣人格:以觀念、行為和外貌服飾的奇特、情感冷漠及人際關系明顯缺陷為特點。表現為性格嚴重內向,孤僻,對人冷漠,缺乏情感體驗,行為怪異,愛幻想或有奇異信念等。
4、自戀型人格障礙
自戀型人格:這種人主要表現為過份地自我關心、自夸自尊。比如自以為是了不起的人物,夸大自己的成就、能力與外貌。往往想入非非,沉湎于幻想之中。平時好出風頭,喜歡得到別人的注意和稱贊。不能接受別人的建議和批評,從不考慮別人的利益,要求別人都按自己的意愿去做,不擇手段地占別人的便宜,從不考慮對自己名聲有何影響。對人對事不能辯證地看,不是將人說得好似一朵花,就是將人說得一無是處。不能替別人著想,不理解別人的難處和苦衷。
5.反社會人格障礙
反社會人格:以行為不符合社會規范,經常違法亂紀,冷酷無情為特點。他們往往缺乏正常的人間友愛,缺乏骨肉親情,沒有焦慮和罪惡感,常有沖動行為,行為放蕩,無法無天。
6.沖動性人格障礙
沖動性人格:以情感爆發伴明顯行為沖動為特征。表現為情緒不穩,易激惹,易與人發生爭執和沖動,情感爆發時可有暴力攻擊行為,活動缺乏計劃性,做事虎頭蛇尾。
7、依賴型人格障礙
依賴型人格:主要特點是極度依賴他人。他們雖然有較好的工作能力,但由于缺乏自信心,缺乏獨立能力,遇事沒有主見,事事依賴別人。自以為愚笨,對別人的意見從不反駁,對長輩和上級馴如綿羊,對配偶也是百依百順。生活中的大事,比如選擇職業、找對象等,總是依靠別人來替他作出決策或指出方向。
8.表演性人格障礙
.表演性人格:以人格不成熟,情緒不穩定,受暗示性和依賴性強,感情用事和喜歡用夸張言行吸引他人注意為特點。表現為表情豐富,矯揉造作,愛表現自己,經受不起批評,任性,自我為中心,富于幻想等。
9.強迫性人格障礙
強迫性人格:以過分的謹小慎微,嚴格要求,追求完美及內心的不安全感為特點。表現為對任何事都要求過高,常拘泥于細節,猶豫不決,反復檢查,有潔癖,主觀,固執等。
10、焦慮性人格障礙
焦慮性人格:特點是懦弱膽怯,這種人一般從童年起就表現膽小、怕事,易驚恐,敏感怕羞,對任何事都表現惴惴不安,在新的情況下易發生焦慮反應,這種人易患焦慮癥。
我們在生活中常見的人格障礙的類型是:偏執性人格障礙、強迫性人格障礙、表演性人格障礙、反社會人格障礙、反社會人格障礙等這幾種人格。
分裂型人格障礙的診斷
分裂型人格障礙是一種以觀念、外貌和行為奇特以及人際關系有明顯缺陷,且情感冷淡為主要特點的人格障礙。分裂型人格的人比較孤獨、沉默、隱匿,不愛人際交往,不合群。在社交關系中感到孤獨和不適,與親友在一起感到很不舒服,很少動感情,而且還有知覺或者認知歪曲以及古怪的行為,起自成年早期,前后過程多種多樣,分裂型人格障礙的診斷標準如下:
1、牽連觀念但還沒有形成觀念妄想。
2、與其文化背景不相一致卻影響其行為的古怪想法或魔術思想。
3、不同尋常的知覺或者身體幻覺。
4、常說一些古怪的言語,比如:含糊的,瑣碎的,隱喻的,過分推敲的或者刻板的話語。
5:、疑或者偏執觀念。
6、感情不適合或者受限制。
7、古怪的行為表現。
8、除一級親屬以外,沒有親密的或者知心的朋友。
9、過分的社會焦慮,往往伴有偏執性的害怕感,但沒有對自己錯誤的判斷。
分裂型人格障礙的人在生活中往往比較難適應社會,形成的原因最主要是個人先天素質及后天發育、習得的。
強迫型人格障礙的案例與治療
來訪者情況:張某,男,十九歲,待業。自己來心理門診,自述情況如下:“我家在農村,父母均為農民。在家我排行老大,下有一弟一妹。從小我就很懂事,知道父母很辛苦,對自己要求極為嚴格,一點兒時間也不許自己浪費,成績一直名列班上前幾名,初一后還任班干部,深得老師喜歡。初一后半學期,父親節約開支給我買了塊表,作為獎勵。
初二上半學期,我開始害怕將表弄丟了,結果果真在一次早操中將表丟了,我深知父母掙錢不容易,內心極度內疚,常常有意識地到寢室和馬路邊努力尋找,希望能夠發現,但始終沒找到,也不敢告訴父母,成績也開始下降!
說到此處,他有些頹喪。這是強迫型人格障礙初始階段表現出的特征,如在此階段能及時發現注重自我調整,是能夠得到糾正的,但是他沒能意識到也不知具體怎么做。
“后來我家添置了沙發,平時我喜歡坐在沙發上看書。一次母親說別坐壞了,以后不準坐在沙發上看書。從此我果真再也不敢坐沙發,后來發展到看見椅子也害怕了。初中我勉強讀完,其后一直待業在家,成天為看病四處奔波,父母為此花去了不少錢,我更覺得不好受。
近段時間以來,我老是想著自己是否渴了或者餓了,椅子該不該坐,泡在盆里的衣服是現在洗還是過一會兒洗,見到點燈就要反復檢查點燈開關,出了門要反復看是否關好鎖好等等。與他人交往時,我總害怕別人笑話我,認為別人的眼睛都在看自己。后來在醫生的指導下,服用一段時間的氯丙咪嗪等藥,飯后不再嘔吐,能克制一點自己害怕的想法和行為,但停服不久則癥狀再次出現。醫生,我的病還能治嗎?”末了,他顯示出一種急于知道結果的緊張感。
分析診斷:精神醫學中把強迫型人格分為強迫思維、強迫行為和強迫情緒三種。后來強迫情緒從中分離出來,被成為恐怖癥。即指對特定的人、物或場景有按捺不住的恐懼、緊張心理。如某人對教室、課桌的恐懼,心里明知不對卻不能克制。究其根源,其實大部分是對早期生活體驗的異化(如懼怕教室、懼怕課桌,其根本原因是懼怕教室中的某個人或同桌同學等),才導致這種焦慮性的強迫觀念產生。事實上,它是一種象征性的解除焦慮的心理防衛機制。通過對來訪者進行心理評估,發現他并無精神病態,調查其家族成員,也無精神病史。因此他表現出的是有別于精神因素引起的恐怖癥,于是心理醫生決定從心理方面尋找原因,并診斷為強迫型人格障礙。
施治方案:根據來訪者表現出的癥狀及自述特征,心理醫生判斷他的強迫行為主要由心理方面的因素引起,時間持續也較長。便決定分為兩個階段進行治療,第一階段采用認知領悟療法,旨在減輕或消除其癥狀;第二階段采用以人格矯正為中心的治療方法,旨在改變其人格,幫助他建立自信心,逐漸進行徹底治療。
咨詢與治療:強迫型人格障礙患者雖然在智力及生理年齡等方面均已成熟,但其情緒年齡并未成熟,往往太過理智化,過分壓抑自己的情緒,而一旦情緒外泄時,恐懼感即占了上風。因此心理醫生首先明確地給予他肯定回答:“只要積極配合,一定能治!彪S后心理醫生向他具體分析了其癥狀產生的原因,指出他的強迫觀念和行為并非在短時間內形成,還與他的較內向的性格和看似輕松實則嚴格的家教有關。
“你的母親當初責備你,其實并非有意識的要去損傷你的自尊心,只是你的情緒太顯幼稚化了,俗話說“一朝被蛇咬,十年怕井繩”。以至如今你已十八歲了,仍舊在以兒童時的應對方式來處理所遇到的問題,你應該放松自己的情緒,真正讓自己在心理上成長起來,而不再做兒童心理的奴隸!蓖ㄟ^一席話后,來訪者似有所悟。心理醫生又接著說:“現在你的癥狀并不嚴重,只要你持積極態度,不再有過多的心理壓力,爭取做到每天記下自己產生強迫意念的次數,并承認有這些意念存在,順其自然。如一產生怕小便失禁而竭力克制,不許自己上廁所的意念,就要放松自己:想去就去”,做到不與之抗爭的原則,就可逐漸淡化此觀念。
兩個月后,來訪者與其父親一同來到心理門診,向心理醫生描述了他近來的情況:
“自上次回去后,在家長的幫助下,我堅持到至今,自覺癥狀有了極大改善,不再強迫自己去干一些事情,如晚上不用再去管門窗是否已關好等,反正有父母在。見到椅子也不覺得別扭,回去的第二天連上了七次廁所……”說道最后他笑了起來。
心理醫生分析他的自我記錄,作出了具體評價,并隨后詢問了他現在的問題。覺得他已達到第一步治療的目的,于是決定引導他從仍舊存在的不合理信念中解脫出來,改變其不合理信念,進而改變其不合理的`思維方式和絕對完美主義心態,使其逐漸在人格上得到成長,從而增強其自尊心、自信心,克服不良的心理病癥。心理醫生說:“從現在起,你應逐步樹立這樣的信念;每天上廁所兩次也絕對能行、坐椅子和沙發原來差不了多少、皮帶松緊時宜原來是這種感覺、別人都在做自己的事而并未顧及我等等。只要堅持下去,你會克服掉以前的那些強迫觀念的。”
半年后,來訪者來信說“自己現在已感覺良好”。
總結:強迫型人格障礙的主要特征是把沖突理智化,過分壓抑情緒,因此其糾正的方法主要是減輕和放松精神壓力。同時施予合理的心理療法。事實上,無論恐怖還是潔癖都是強迫模式的派生物,其心理病因同出一轍,即一方面是自幼養成的性格特點,一方面是青春期的困惑,只有加強認識,并在心理醫生的配合下采用恰當地治療方法,才可能更快的消除憂慮,愉快坦然的面對人生。
什么是依賴型人格障礙
什么是依賴型人格障礙?依賴型人格障礙患者對親近與歸屬有過分的渴求,這種渴求是強迫的、盲目的、非理性的,與真實的感情無關。
依賴型人格一般發源于幼年時期。幼年時期兒童離開母親就不能生存,在兒童印象中保護他、養育他、滿足他一切需要的母親是萬能的,他們必須依賴她,總是怕失去這個保護神。這時如果父母過分地溺愛其子女,或者因內疚、自覺有罪感而超乎常理地愛護其子女,或者因內心自卑感而特別優待其子女,以此來獲得子女的愛戴、尊敬,滿足其自尊心。因此鼓勵子女依賴父母,不讓他們有長大和自立的機會。這樣久而久之,在子女的心目中就會逐漸產生對父母或權威的依賴心理。成年以后依然不能自己作主,而總是依靠他人來作決定,缺乏自信心,終身不能負擔起選擇及采用各項事件的責任,成為依賴型人格。
具有依賴型人格的人一般十分溫順,昕話,他的巴結和逢迎最初受人歡迎,可能引起人們好感。但不久,這種粘著性依賴就令人厭煩,因此他們很難處理好人際關系。依賴型人格常缺乏自信,顯得悲觀、被動、消極,在人際關系中總處在被動位置。
依賴型人格障礙的治療一般采用行為療法,來培養患者自理生活的能力和人格的獨立成熟。
1、要給依賴性人格患者創造各種各樣獨立的機會,并隨時青定和鼓勵患者的進步,使患者的點滴進步不斷積累,最后得到鞏固。
2、不要強化依賴型人格患者的依賴心理,要讓依賴心理不斷淡化。但在日常生活中,我們常在無形之中強化了患者的消極行為。
依賴型人格患者對別人的注意和關心十分敏感,隨意流露的關心和注意有時正好強化了他們的依賴之心。
3、要尊重依賴型人格患者對于他心目中依賴的人的愛慕,不要毀滅這些給予他依賴的偶像。如果這些偶像被打破,他們賴以生存的精神支柱被毀滅,患者有可能陷入更為深重的精神危機。
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