�；丶铱纯慈敕� 關(guān)注空巢老人心理問(wèn)題
20xx年，除了《精神衛(wèi)生法》的出臺(tái)讓人矚目之外，另一個(gè)法律——“老年法”草案出爐，將子女“�；丶铱纯础睂懭敕梢惨l(fā)了人們熱議。誠(chéng)然，“�；丶铱纯础笔且环N孝道的體現(xiàn)，但要用法律來(lái)約束，不免讓人笑話。但是，這也從另一個(gè)角度反映出了我國(guó)老齡化問(wèn)題的嚴(yán)重，據(jù)了解，我國(guó)目前已有1.67億老年人，其中有一半過(guò)著“空巢”生活，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理障礙問(wèn)題的更是越來(lái)越多。
值第17個(gè)世界精神衛(wèi)生日到來(lái)之際，家庭醫(yī)生在線采訪了廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科和睡眠醫(yī)學(xué)中心潘集陽(yáng)教授，他表示，從心理的角度來(lái)看，�；丶铱纯慈敕ǖ某霭l(fā)點(diǎn)是非常好的，因?yàn)椤梆B(yǎng)老”不僅僅是讓老人住好、吃好，更是要滿足他們心理上的需要。
老年人心理問(wèn)題隱秘難識(shí)別
50%以上有睡眠紊亂
中國(guó)人喜歡群居，上一代人幾乎都是生活在一個(gè)大家庭里面的。然而，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人們外出大城市求學(xué)、打工，父母子女兩地分居，沖擊了這種傳統(tǒng)的家族式聚居。有些老年人不適應(yīng)家里人不在身邊，日常生活中的不安全因素增多，孤獨(dú)寂寞感也會(huì)增強(qiáng)，久之則容易產(chǎn)生心理問(wèn)題。“老年人的心理問(wèn)題很隱秘，也更難識(shí)別，有慢性病在身的老年人更要多加注意。我們門診里的老年病人以睡眠問(wèn)題就診的較多，50%以上的人有睡眠紊亂，可能是早期抑郁的表現(xiàn)�！�
潘集陽(yáng)教授指出，中國(guó)老年人精神心理疾病的特點(diǎn)主要有兩個(gè)，一是識(shí)別率低，二是治療率低。很多老年人變得沉默寡言、不愛(ài)說(shuō)話，子女會(huì)認(rèn)為是老年人身體機(jī)能衰退所導(dǎo)致，其實(shí)有可能是心理問(wèn)題的征兆。
老年人的問(wèn)題主要分為兩大類：第一類是老年人在獨(dú)居的時(shí)候，出現(xiàn)沒(méi)有疾病的心理亞健康，也就是一般的'心理問(wèn)題。這種情況通常不會(huì)太嚴(yán)重，子女只要多陪伴、多與老人溝通，讓他們保持心情舒暢，一般就可以得到緩解。第二類是出現(xiàn)了真正的精神疾病，比如抑郁癥、焦慮癥、失眠等，甚至出現(xiàn)老年癡呆、記憶功能減退、性格、行為改變等嚴(yán)重影響日常生活的癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要送到醫(yī)院的精神科進(jìn)行治療。
兩個(gè)對(duì)比判斷老年人心理異常
警惕身心疾病共存
老年人出現(xiàn)心理問(wèn)題或是精神疾病對(duì)其身體健康、日常生活的影響都非常大，那么作為子女，應(yīng)該如何去發(fā)現(xiàn)老年人的心理異常呢？潘集陽(yáng)教授表示，判斷老年人心理異�？梢詮膬蓚�(gè)方面的“對(duì)比”來(lái)看：
（1）老年人的行為跟過(guò)去相比有無(wú)明顯變化，比如過(guò)去很開(kāi)朗，經(jīng)常出去和朋友玩，但現(xiàn)在卻不怎么出門了，做事情拖拖拉拉；
�。�2）跟周圍的老年人相比，行為有無(wú)異�；蚬之�，做子女的要留心觀察，不要將父母的異常行為認(rèn)為是理所當(dāng)然。
此外，很多老年人有未治愈的慢性疾病在身，潘集陽(yáng)教授特別提醒，老年人的心理疾病和心理疾病容易交叉在一起，例如高血壓、糖尿病等，甚至?xí)醒艿牟∽儯@些疾病可引起情緒障礙；但是，當(dāng)高血壓、糖尿病等慢性病的病人出現(xiàn)情緒問(wèn)題的時(shí)候，除了要考慮是這些慢性病導(dǎo)致的，還有可能是抑郁引起的。身心疾病共發(fā)的時(shí)候，就需要多個(gè)科室合作來(lái)共同治療，否則容易出現(xiàn)只治療身體疾病，而忽略心理疾病的現(xiàn)象。
社會(huì)歸屬感缺失
應(yīng)提倡醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)結(jié)合
也許很多人會(huì)納悶，為什么外國(guó)社會(huì)父母子女分居的現(xiàn)象普遍，但是老年人心理問(wèn)題的發(fā)生率卻沒(méi)有我們國(guó)家那么高呢？對(duì)此，潘集陽(yáng)教授解釋道，我國(guó)的社會(huì)現(xiàn)狀不同于國(guó)外，兩者的價(jià)值觀差異也較大，不同國(guó)家的人看待事物的角度和認(rèn)知不同，在心理層面上的感受也會(huì)不一樣。
人是一種社會(huì)性的動(dòng)物，需要社會(huì)歸屬感，在社會(huì)環(huán)境里希望有安全感和依托，社會(huì)歸屬感的缺失容易導(dǎo)致心理問(wèn)題的發(fā)生。而建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，可以減輕老年人患抑郁的幾率，對(duì)人們（不僅僅是老年人）的心理健康非常重要。潘集陽(yáng)教授表示，國(guó)內(nèi)外在社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)方面都有成熟的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒，我國(guó)大學(xué)等�？圃盒�(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)社工專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)的社工人才，為社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)服務(wù)。
潘集陽(yáng)教授最后建議，醫(yī)院跟社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心也要結(jié)合起來(lái)，如社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員來(lái)醫(yī)院精神心理科跟隨醫(yī)生查房，觀摩問(wèn)診過(guò)程，學(xué)習(xí)精神疾病知識(shí)，這是一種非常不錯(cuò)的方式。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員只有懂得辨識(shí)精神疾病，才能早期發(fā)現(xiàn)精神異常的病人，尤其是對(duì)子女不在身邊的“空巢”老人，當(dāng)他們出現(xiàn)精神心理問(wèn)題時(shí)，能夠得到及時(shí)有效的干預(yù)。
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