心理疾病與心理問題的區(qū)別
心理疾病與心理問題的區(qū)別一：
當今社會，人們的心理受到越來越多的關(guān)注，這是一個好現(xiàn)象，說明社會在進步。那么心理問題與心理疾病究竟有何區(qū)別呢?一旦感覺自己有了心理問題，我們又該如何尋求幫助呢?
心理疾病是各種原因引起的心理異常的總稱。指一個人由于精神上的緊張、干擾，使自己思想上、情感上和行動上，發(fā)生了編離社會生活規(guī)范軌道的現(xiàn)象。
心理問題也稱心理失衡，是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)，不存在心理狀態(tài)的病理性變化，具有明顯的偶發(fā)性和和暫時性，常與一定的情境相聯(lián)系，常有一定的情景誘發(fā)，脫離該情景，個體的心理活動則完全正常。
心理疾病是嚴重的，因為它影響到了我們正常的生活、工作和學(xué)習(xí)。比如，一個社交恐怖的學(xué)生，他就不能去和同學(xué)正常交往，不能在學(xué)校學(xué)習(xí)，自卑感很重，行為上就表現(xiàn)出回避;再如，一個抑郁癥的人，他覺得干什么都沒有意思，也沒有力氣干活，很煩，也不愿跟人說話，光愿在床上躺著，吃飯不香，不想吃，睡覺不好，睡不著，覺得活著沒有意思，不如死了好;還有，精神分裂的人，老是感覺自己在被人跟蹤，有人要迫害他，人們都在針對他，聽到有人議論他，說他壞話，命令他去做一些事情，其實這些都與現(xiàn)實是不符合的，可是他自己并不知道，以為這一切都是真實的，這就是妄想和幻覺，是嚴重的精神癥狀。心理疾病種類在很多，如：人格障礙、神經(jīng)癥、性心理障礙、心境障礙以及重性精神病(精神分裂癥等)等等。這些疾病在精神科都會遇見，它們是疾病，是和胃炎、肺炎、感冒發(fā)燒一樣，是需要我們?nèi)?zhàn)勝的疾病。
心理咨詢，每個人都需要，所以社會對心理咨詢師有很大的需求。但是，我覺得首先要解決的是心理衛(wèi)生知識的普及，培養(yǎng)大眾對這方面的認知。
心理疾病需要系統(tǒng)治療，除了心理治療，還要用藥物治療，這是肯定的。只不過要根據(jù)病情的不同，有的以藥物為主，有的則以心理為主。無論是藥物治療還是心理治療，都能起到很好的作用。
心理問題不等同于心理疾病，相信大家都知道心理問題與心理疾病的區(qū)別的，如果發(fā)現(xiàn)自身存在心理疾病，應(yīng)趁早接受治療，恢復(fù)自己的正常的生活。
心理疾病與心理問題的區(qū)別二：
現(xiàn)在大多數(shù)人對于精神疾病與心理障礙，普遍存在著誤解，很多人以為：精神疾病就是一種病，是腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)發(fā)生障礙;而心理問題，則是個人愛胡思亂想的結(jié)果--很嚴重的錯誤，偏偏許多精神科醫(yī)師與心理師也弄不清楚。
事實上，在絕大多數(shù)的精神醫(yī)學(xué)教科書里面，開宗明義就表示：精神醫(yī)學(xué)沒有「疾病」，只有「障礙癥」--因為人類科技到目前為止，無法確認精神疾病的病因，也沒有辦法安排檢查，更不能精確診斷，為了研究與治療，精神醫(yī)學(xué)家只好將一些出現(xiàn)特定癥狀的人，歸納成為一類，然后給予一個暫時性的「病名」，這個病名就叫做障礙癥(disorder)，與其它醫(yī)學(xué)的疾病(disease)不同。
從障礙癥的「障礙」兩個字就可以看的出來：倘若有特定的癥狀，也可以歸納成某個障礙癥，但如果這些癥狀對于當事人或家屬沒有任何障礙，那么也不能診斷為「障礙癥」。舉例來說，美國總統(tǒng)布什，在入侵伊拉克之前，堅信伊拉克藏有大規(guī)模毀滅性化學(xué)武器。他堅信的程度，甚至讓他愿意甘冒大不諱，得罪整個聯(lián)合國。布什不會不知道：萬一沒找到大規(guī)�；瘜W(xué)武器，會影響到2004年的大選，但是他依然堅持自己的看法。事實證明：伊拉克根本沒有大規(guī)�；瘜W(xué)武器。但是布什還是不相信，他甚至認為一定被藏起來了，所以找不到。
這種沒有根據(jù)、違反事實、卻堅信不移的信念，在精神醫(yī)學(xué)上稱之為「妄想」。但是我們能診斷布什是妄想癥患者嗎?不能。因為根據(jù)精神疾病的診斷規(guī)矩，一定要發(fā)生「障礙」--不管是生活上的、社交能力的、工作能力的障礙，這時候，才能診斷為「障礙癥」。但是布什依然擔任總統(tǒng)生活與工作都沒有障礙，所以就不能診斷為「妄想癥」。
精神疾病跟其它疾病有三大不同之處：
第一個：精神疾病是一種統(tǒng)計學(xué)上的歸類，但在這個歸類底下，究竟有多少疾病?沒人知道。舉例來說：一位中風后情緒低落的男子，跟一位飽受婆媳沖突之苦的婦女，兩人都被診斷為憂郁癥。但是兩個人的憂郁癥可能是不同的疾病，只是因為現(xiàn)代科技無法分辨，所以通通叫做「憂郁癥」。
第二個重要觀念就是：即使癥狀很明顯，已經(jīng)可以符合精神疾病的歸類，但是只要患者、家屬以及多數(shù)人都不感覺到問題，那就不能診斷為精神疾病。舉例來說：國父孫中山為了創(chuàng)建民國，放棄醫(yī)師身分，一天到晚奔波在海外，不斷演講。這種行為，已經(jīng)符合「躁郁癥」的診斷--話多、活動量大、過度熱衷社會活動。但是因為國父成功地創(chuàng)建民國，沒人認為他的革命志業(yè)是一種「障礙」，這時，我們就不能診斷他為躁郁癥。
第三個重要概念是：精神疾病是相對的，跟醫(yī)師的主觀信念有關(guān)。最有名的例子就是同性戀之爭--當時，保守派要把同性戀界定為精神疾病，但同性戀團體不斷抗爭，最后，同性戀就「不是」精神疾病了。另一個例子是：基督教的醫(yī)師遇到道教的患者，患者的一些宗教行為，諸如：起乩、扶鸞、天眼通等，很容易被斷定為癥狀之一。所以，倘若精神科醫(yī)師的視野太小，或有特定偏見，誤診的機率就不小。
很多人都以為：生理問題引起的是精神疾病;心理問題引起的是心理障礙。其實不然。不管精神疾病或心理障礙，都同時包括有：生理、心理、社會因素。兩者之間，唯一的差別，只是在于精神疾病是經(jīng)過診斷的，而無法診斷的，就叫做心理障礙。
以憂郁為例：倘若已經(jīng)符合重度憂郁癥的診斷，那么就算是精神疾病;倘若符合情感低落癥，那也算是精神疾病;要是翻遍整本診斷法則，找不到一個適合的診斷，那么，只能算是憂郁的心理障礙而已。
所以大略的分，輕微的時候，算是心理障礙;嚴重的時候，才能算是精神疾病。也許您會問：精神疾病與心理障礙會不會并存?
答案是肯定的。一個人可能在焦慮方面，已經(jīng)達到焦慮癥的程度，但是在憂郁方面，還不能達到憂郁癥程度。這時候，我們只能說：他有焦慮癥，但是合并有憂郁的心理障礙。
有些時候，同一個障礙癥，卻會出現(xiàn)不只一種癥狀，例如：邊緣性人格違�；颊�，經(jīng)常同時出現(xiàn)焦慮、憂郁、恐慌、被害妄想等的問題。但我們不能同時下焦慮癥、憂郁癥、恐慌癥、妄想癥四個診斷。我們只能診斷一個「邊緣性人格違�！苟�。診斷要精準，在足以解釋全部病情的前提下，診斷越少越好。
為了達到精確診斷的目標，光靠幾分鐘的問診是不夠的，每一個癥狀，都必須經(jīng)過精神病理學(xué)的分析，才能夠厘清。在完全厘清之后，往往會符合不只一個診斷，這時候，必須利用診斷學(xué)技巧，才能選擇出一個最精準的`診斷。
就以幻聽為例。醫(yī)師絕對不能單單問：「你會不會聽到一些別人聽不到的聲音?」就此肯定或否定幻聽。因為很多有幻聽的患者，會認為別人也聽的到，只是不愿意承認而已。倘若醫(yī)師這樣問，一定會錯失這些患者。
所以光是幻聽，我們必須確定聲音的質(zhì)量，確定音源，確定語音內(nèi)容，確定性別與人數(shù)等等。所以問句必然包括：「你是聽到的?還是腦海中浮現(xiàn)的?」、「那些聲音是講話聲?還是音樂或噪音?」、「有幾個人在講話?」、「他們是對你講話還是彼此交談?」、「他們知道你心中的想法嗎?」、「他們是男生還是女生?」、「他們距離你有多遠?」、「他們會不會停下來休息?」、「為什么他們要來找你講話?」等等。
所有的癥狀都是如此，不管是分析精神疾病或心理障礙，厘清所有的癥狀，才能進行更復(fù)雜的精神病理學(xué)，最后才能診斷。根據(jù)國外的標準，精神科門診，一位患者至少得談上一個小時，理由就是在這里。精神醫(yī)學(xué)是慢工出細活的，不管醫(yī)師醫(yī)術(shù)有多高明，不花時間，不下苦工，表現(xiàn)一定不會太好。倘若診斷不夠精確，治療時間可能就會拉長，徒然增加醫(yī)療費用與精神耗損。
到這里，您應(yīng)該已經(jīng)了解，不管是「精神分裂癥」、「躁郁癥」、「憂郁癥」、「強迫癥」、「恐慌癥」、「畏懼癥」、「創(chuàng)傷后壓力癥候群」、「身心癥」、「人格障礙癥」、「暴食癥」等等，所有診斷都只是一種分類而已。
學(xué)者自然不會滿足于這樣的分類，他們會進一步研究。到目前的研究發(fā)現(xiàn)：這些疾病可能跟基因、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)有關(guān)，但是跟家庭問題、壓力事件也有關(guān)。但是究竟是什么樣的關(guān)聯(lián)，那就沒人知道了。而每一種疾病與上述因素的關(guān)聯(lián)性也差很多。諸如躁郁癥與憂郁癥，躁郁癥的遺傳因素就比憂郁癥來的強烈。
但是，醫(yī)師們通常沒時間解釋這么多，所以往往跟患者講：你的問題就是腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)不平衡。其實正確的說法是：「你的問題可能跟腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)不平衡有關(guān)�！沟�，許多熱心的志工與非專業(yè)的助人者就會自動簡化為：精神問題「就是」腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)不平衡造成的。
所以，精神科醫(yī)師經(jīng)常開藥給患者。但是，這些藥物的原理到現(xiàn)在還是不明白。我們唯一知道的就是：經(jīng)過實驗證實，有些人服用這些藥物可以減輕病情，不知何故，對一些人就是無效。另外，藥物的療效通常只維持在服用期間，一旦停止藥物治療，復(fù)發(fā)率就很高。如果要有根治的效果，只有心理治療辦得到，但是效果又很慢。可想而知：最好的療法就是藥物治療與心理治療并用。
當您讀到這里，您已經(jīng)對于精神疾病與心理障礙有了基本的認識了吧~~
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