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      1. 老年抑郁癥

        時間:2020-10-19 15:53:15 心理疾病 我要投稿

        關于老年抑郁癥

          隨著我國老年人的增加,老年抑郁癥也在不斷的增加,家中的老人如果得了抑郁癥是會給老人帶來很大的不便,也會給自己的兒女造成很大的困擾,那么老年抑郁癥應該怎么治療呢?它的表現有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。

          老年抑郁癥一般都是指年齡在65周歲上上的患者,也就是老年人所得的抑郁癥,那么老年抑郁的治療方法有哪些呢?一起來看看吧。

          老年抑郁癥的治療

          1、清火泄膽,柔肝和志法

          此法適用于肝膽火郁之證。多因性情剛戾,情遇不遂,屈無所伸,怒無所泄,氣機怫郁,升發不及,郁而化熱,肝火鼓躁,火熱擾膽,膽府不寧。本癥病在肝膽,情志變異,情緒亢奮,臨床以煩躁 易怒,兩脅竄痛,焦慮不安,失眠,不知饑,消瘦。舌紅,苔黃,脈弦滑。臨床常用梔子豉湯合酸 棗仁湯加白芍、龍膽草、琥珀粉,以清肝瀉火,透解郁熱,柔肝養陰。

          2、化痰醒神,健脾調肝法

          此法適用于痰濁內生,迷蒙清竅之癥。多發于性格內向,憂思氣結,肝郁乘脾,脾失健運,濕聚為痰,痰氣交阻,阻滯清陽,蒙閉清竅;痰郁化熱,痰熱擾心,神明不爽。病在肝、脾,傷及心、腦, 病變特征為思維混亂、遲鈍。臨床以神思恍惚,精神抑郁,咽中異物感,強迫觀念,自罪自責或厭 世輕生。舌胖苔膩,脈滑為主要癥候,可用滌痰湯合半夏厚樸湯加遠志、陳皮、柴胡。

          3、補益心脾,養肝益志法

          適用于心脾兩虛,清竅失榮癥。多因思慮過度,勞役過極,心脾兩傷,氣血不足致心肝血虛,心神失養,氣虛脾弱,陽氣不振。本癥病在心、脾、肝。病變特征為性格變異,思維呈偏執狀態。臨床以表情淡漠,情趣欲望減退,疑病妄想;心悸,恐懼,面色白,頭暈無力。舌淡苔薄,脈沉細或細弱。歸脾合芍藥甘草湯化裁。

          4、滋陰潛陽,抑肝明志法

          適用于陰陽失于平秘,心神不定之癥。素常陰虛火旺或陽盛之體,遇意外刺激,氣機逆亂,致陰虛于下,陽越于上,陰陽失治,痰火隨陽越于上,擾亂清空,精神失守。本癥病在心、肝、腦,病變特征為思維游離,跳躍,臨床從情緒亢奮,妄見妄聞,焦慮,多疑,對周圍人和物持有敵意。舌紅苔黃或黃燥,脈象躁動為主要癥候。若久不愈,可續發汗出,烘熱,奔豚氣沖,驚惕肉。需用百合 知母、百合地黃及甘麥大棗湯加白芍、青龍齒、活磁石等。

          老年抑郁癥治療的禁忌

          禁忌一:缺乏耐心

          臨床資料表明,輕型抑郁癥經過科學合理治療,大約在2周左右可使情緒低落和乏力等癥狀得到明顯改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味著已基本“好了”,這只是一種初期治療結果。此時不可隨意停藥,否則會引起病情反反復復或使病情逐漸加重,增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發生,增加患者痛苦,對健康更為不利。有關專家指出,輕型老年抑郁癥的治療亦應當堅持在一年以上。

          所以,患者要保持平穩心態,既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅持長期科學合理治療。

          禁忌二:單純依賴于藥物

          在抑郁癥的治療中,藥物發揮著重要而積極的作用,是治療不可缺少的關鍵措施。但是患者決不可單純依靠藥物而忽視生活和心理方面的調理。針對抑郁癥的治療措施應當是綜合性的,包括生活、心理和藥物的共同作用,這樣才能取得事半功倍的良好效果。

          生活具有規律性,按時作息、進餐,安排好運動、娛樂時間,避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。調節心態,使生活充滿情趣,既增強治病信心又提高生活質量。

          禁忌三:對抗抑郁藥的顧慮過多

          在一般人的潛意識中認為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用,用多了會“傷害腦子”。因而有些老年人對抗抑郁藥使用也顧慮甚多,以為是輕型的老年抑郁癥最好不用藥,要用也最好是偶爾用用,不可多用,更不可長期服藥,這是一種誤識。

          所以,老年患者在接受抑郁癥的治療時,應當與醫生保持密切聯系,在醫生指導下合理使用藥物,堅持足夠療程。

          1.老年期抑郁癥特點

          (1)疑病性

          即疑病癥狀。表現為以自主神經癥狀為主的軀體癥狀。疑病內容常涉及消化系統癥狀,尤其便秘、胃腸不適是此類病人最常見也是較早出現的癥狀之一。

          抑郁癥病人前期會以一種不太嚴重的`身軀疾病開始,對正常軀體功能的過度注意而產生過分的反應,這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。

          (2)激越性

          即焦慮激動。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴重的抑郁癥的繼發癥狀,也可能成為病人的主要癥狀。

          表現為焦慮恐懼、終日擔心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。

          夜晚失眠,或反復追念著以往不愉快的事,責備自己做錯了事導致家人和其他人的不幸,對不起親人,對環境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點,重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發、滿地翻滾、焦慮萬分,以至企圖自殺。

          (3)隱匿性

          隱匿性也就是身軀癥狀化,許多的老年抑郁癥患者都表現為各種的軀體癥狀,反而所表現出的情感變化會被家人所忽略。

          (4)遲滯性

          即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運動缺乏和緩慢為特點,影響軀體及肢體活動,并發面部表情減少、言語阻滯。多數老年抑郁癥患者表現為悶悶不樂,愁眉不展,興趣索然,思維遲緩,對提問常不立即答復,屢問之,才以簡短低弱的言語答復,思維內容貧乏。

          病人大部分時間處于緘默狀態,行為遲緩。重則雙目凝視,情感淡漠,無欲狀,對外界動向無動于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過程緩慢具有一致性關系。

          結語:通過上文的描述,想必大家對于老年抑郁癥已經有了一個比較全面的了解。老年人需要我們的關系,也需要我們的愛護,誰都會老去,所以老人們更需要子女們的關系,不管是哪個老人都不希望自己老無所依。因此好好的贍養以及愛護老人吧。

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