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精神分裂癥的癥狀和護(hù)理
精神分裂癥是遺傳的神經(jīng)精神病系統(tǒng)的異常,以精神錯(cuò)亂發(fā)作和大腦功能改變?yōu)樘卣。下面是小編收集整理的精神分裂癥的癥狀和護(hù)理,歡迎閱讀與收藏。
精神分裂癥的分類(lèi)
1、青春型
在16~23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮。行為紊亂、幼稚,常沖動(dòng)打人毀物。情感不穩(wěn),無(wú)外界誘因而獨(dú)自喜怒哀樂(lè)變化無(wú)常,瞬間即轉(zhuǎn)變。思維明顯破裂,言語(yǔ)增多,無(wú)論唱歌或講話都是雜亂無(wú)章,可有片斷離奇的幻覺(jué)妄想。
2、緊張型
發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征。初期言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少,發(fā)展至嚴(yán)重時(shí)呈木僵狀態(tài),躺著不言、不動(dòng)、不食,毫無(wú)表情,活象一個(gè)木頭人。
3、妄想型
青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽(tīng)幻覺(jué),以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害、關(guān)系、夸大、嫉妒、疑病或影響等妄想。由于妄想及幻覺(jué)而影響其言行異常,但其情感反應(yīng)常與思維內(nèi)容及環(huán)境不協(xié)調(diào),妄想內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實(shí)。病程發(fā)展較慢,早期尚能正常工作故不易被發(fā)現(xiàn)。
精神分裂的早期癥狀
1、情感變淡漠,敏感、愛(ài)發(fā)脾氣。
精神分裂癥患者患病之后情感變得冷漠、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流與朋友疏遠(yuǎn),對(duì)周?chē)虑椴桓信d趣,或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。
2、難以入睡,頻繁做夢(mèng),睡眠質(zhì)量不好。
精神分裂癥患者常常出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,有的時(shí)候突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢(mèng)、或睡眠過(guò)多。
3、敏感多疑,懷疑他人
別人在交談,認(rèn)為是在議論他,別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān),認(rèn)為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺(jué),有的認(rèn)為愛(ài)人對(duì)他不忠而進(jìn)行跟蹤。
精神分裂癥患者的安全護(hù)理
1、掌握病情
做到重點(diǎn)患者心中有數(shù),嚴(yán)密觀察他們的病情變化,了解幻覺(jué)妄想的內(nèi)容,對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f(shuō)阻止,防止意外發(fā)生。
2、加強(qiáng)巡視
定時(shí)巡視,及時(shí)清點(diǎn)患者人數(shù),確保患者安全;對(duì)不合作的患者要適當(dāng)限制活動(dòng)范圍,防止逃離醫(yī)院;對(duì)興奮、沖動(dòng)行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專(zhuān)人護(hù)理,必要時(shí),可用約束帶暫行約束;對(duì)有嚴(yán)重白系傾向的患者,要派專(zhuān)人護(hù)理,使其24小時(shí)都在護(hù)理人員的視線之內(nèi)。
3、安全管理
加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時(shí)維修,治療室、浴室、雜物問(wèn)等應(yīng)隨手鎖門(mén);加強(qiáng)對(duì)新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴(yán)防危險(xiǎn)品帶進(jìn)病房;加強(qiáng)患者床位檢查,嚴(yán)防私藏危險(xiǎn)物品;患者在特殊情況下須使用危險(xiǎn)物品時(shí),須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對(duì)此問(wèn)題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個(gè)人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對(duì)其生育問(wèn)題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對(duì)待生育問(wèn)題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對(duì)其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無(wú)影響;抗精神病藥物對(duì)胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對(duì)一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過(guò)有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥的康復(fù)護(hù)理須知
1、必要時(shí)采取強(qiáng)制措施。有一些青少年患者,是不肯配合進(jìn)行治療的,他們不認(rèn)為自己有病。碰見(jiàn)興奮、躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人、悲觀、自棄等嚴(yán)重癥狀的患者時(shí),為了杜絕因此而產(chǎn)生嚴(yán)重后果,家屬、單位及有關(guān)部門(mén),必須迅速采取強(qiáng)行措施,強(qiáng)制送往精神病院接受治療。疾病的早期及精神癥狀,明顯階段應(yīng)給予積極的,抗精神病藥物,最好住院系統(tǒng)治療。根據(jù)病情和病人狀況,選用不同的藥物!坊颊哧P(guān)注:精神分裂癥治療流程圖
2、預(yù)防復(fù)發(fā),積極關(guān)愛(ài)。精神分裂癥的治療很難,尤其是要預(yù)防復(fù)發(fā)。研究表明,在急性癥狀控制后的第一年,如服用抗精神病藥物,復(fù)發(fā)率為20%-25%,而服用安慰劑者為55%,另一研究發(fā)現(xiàn)維持治療三年者,預(yù)防復(fù)發(fā)的成功率,高于不服藥者兩三倍。精神分裂癥屬慢性、非感染性疾病,當(dāng)其奠定了藥物治療的基礎(chǔ)后,堅(jiān)持服藥,成為預(yù)防發(fā)病的重要手段。
精神分裂癥中醫(yī)調(diào)理
1、腎氣不足。治宜補(bǔ)腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
2、痰火內(nèi)擾型。精神分裂癥中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):①舌質(zhì)紅或絳;②舌苔黃厚或黃膩;③脈滑數(shù)有力。精神分裂癥中醫(yī)治療:中草藥選解郁化痰湯。中成藥選礞石滾痰丸。單方驗(yàn)方選瓜蒂。其他療法有電針、過(guò)梁針、挑治、刮痧等。
3、肝脾不和。治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實(shí)、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
4、陰虛火旺型。精神分裂癥中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):①舌質(zhì)紅或絳;②無(wú)苔或剝脫苔;③脈細(xì)數(shù)。精神分裂癥中醫(yī)治療:中草藥選滋陰清熱湯;中成藥選丹梔逍遙散;單方驗(yàn)方選銀柴胡;其他療法有電針、體針、足針、三棱針、磁療等。本型與緊張型大致相符。
5、氣滯血瘀型。精神分裂癥中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):①舌質(zhì)紫或瘀暗;②少苔,舌下脈曲張瘀血;③脈澀或弦。精神分裂癥中醫(yī)治療:中草藥選新制柴胡湯。中成藥選血府逐瘀口服液。單方驗(yàn)方選地龍。其他療法有電針、拔罐、按摩、推拿、藥浴、激光等。本型與偏執(zhí)型大致相符。
精神分裂癥的發(fā)病原因
1.環(huán)境因素
最新研究證實(shí),在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于正常的嬰幼兒;此外,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
2.性格因素
專(zhuān)家指出,孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等特殊的病前個(gè)性特征,在精神分裂癥的發(fā)病原因中具有重要的作用。
3.社會(huì)心理因素
本病的發(fā)生多是在幼年至成年生活中的困難遭遇所造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是主要的精神分裂癥的發(fā)病原因之一。另有調(diào)查資料顯示,經(jīng)濟(jì)水平高與 經(jīng)濟(jì)水平低的人群患病率不同,差別有顯著性,在業(yè)人群與不在業(yè)人群的患病率也有顯著性差異,這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟(jì)貧困所造成的心理壓力大、社會(huì) 心理應(yīng)激多有關(guān)。
4.生物因素
精神分裂癥的發(fā)病原因還包括機(jī)體變化。近年來(lái)有不少學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)精神病患者存在著某些生化代謝的異常。還有人認(rèn)為疾病的發(fā)生可能與自身的免疫力變化有一定關(guān)系。
看了以上四個(gè)方面的講解以后,不知道朋友們是不是對(duì)精神分裂癥的發(fā)病原因是什么這個(gè)問(wèn)題的答案已經(jīng)非常的清楚了,在這里提醒朋友們,我們一定要在平時(shí)生活里積極有效的預(yù)防精神分裂癥,不要讓它出現(xiàn)。
精神分裂癥病人的飲食建議
精神分裂癥患者在進(jìn)行治療的同時(shí),其飲食也需要注意。
1、對(duì)自罪妄想的精神分裂癥患者,可以將飯菜攪拌在一起,其誤認(rèn)為是剩飯剩菜,以達(dá)到進(jìn)食的目的。
2、如對(duì)有暴飲暴食行為的精神分裂癥患者,飯菜溫度要適宜,食魚(yú)時(shí)剔去骨刺并且適當(dāng)限制精神分裂患者進(jìn)食量。
3、木僵精神分裂癥患者有的在夜深人靜悄悄起床自動(dòng)進(jìn)食,所以應(yīng)將飯菜放置在精神分裂患者床旁,方便自動(dòng)進(jìn)食,護(hù)理人員應(yīng)避開(kāi)視線。
4、老年精神分裂癥患者、消化功能差的應(yīng)給予易消化的食物。
5、對(duì)食物反應(yīng)嚴(yán)重、吞咽困難者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,進(jìn)食要緩慢,要催促,以防噎食。
6、對(duì)因宗教信仰以及有飲食嗜好者應(yīng)設(shè)法滿(mǎn)足其需要,對(duì)過(guò)分挑剔者可不作遷就。
7、對(duì)堅(jiān)持不進(jìn)食以及進(jìn)食障礙者應(yīng)保證其足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分的攝入,并設(shè)法了解飲食障礙的原因,進(jìn)行說(shuō)服勸解,并協(xié)助進(jìn)食。無(wú)效時(shí)給予鼻飼,鼻飼液可制成富含多種營(yíng)養(yǎng)成分的混合液,如牛奶加肉湯、菜汁、果汁等。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液。
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