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      1. 兒童孤獨癥的特征和類型

        時間:2020-08-24 11:22:28 心理疾病 我要投稿

        兒童孤獨癥的特征和類型

          兒童孤獨癥的早期特征

          1、出生:沒有特征。

          2、3-10 天:沒有明顯特征。

          3、4-6 周:?摁[,但并不是由于有需求。

          4、3-4個月:不笑或?qū)ν饨缍阂龥]有反應(yīng),不認識父母。

          5、6-7個月:對玩具不感興趣,別人要抱他時,不伸出手臂。舉高時身體僵硬或松弛無力,不喜歡將頭依偎在成人身上,沒有喃喃自語。

          6、10-12個月:對周圍環(huán)境缺乏興趣,獨處時呈滿足狀。長時間哭叫,?贪逍袨(搖晃身體、敲打物品等)。拿著玩具只是重復(fù)某一固定動作。與母親缺乏目光對視。對其他人不能分辨,對聲音刺激缺乏反應(yīng)(象耳聾),不用手指人或物品,不模仿動作,語言發(fā)育遲緩(發(fā)音單調(diào),不模仿發(fā)音)。

          7、21-24個月:睡覺不穩(wěn),有時甚至通宵不眠。不嚼東西,只吃流食或粥樣食物。喜歡看固定不變的東西,有刻板的手部動作(如旋轉(zhuǎn)、翻動、敲打、抓撓等)。肌肉松弛,常摔倒。缺乏目光對視,看人時只是一掃而過即轉(zhuǎn)移別處。沒有好奇感,對環(huán)境的變化感到不安或害怕?赡艹霈F(xiàn)學(xué)舌,但遲緩。

          少兒孤獨癥的癥狀與特點

          1、孤獨離群,人際關(guān)系障礙

          缺乏與人交往交流的傾向,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當(dāng)人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現(xiàn)躲避,對呼喚沒有反應(yīng),總喜歡自己單獨活動,自己玩。

          有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯(lián)系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內(nèi)容和目的。

          他們的孤獨還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他的興趣和注意,目光經(jīng)常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現(xiàn)微笑,也從不會和人打招呼。

          不理人、自己玩自己的,不粘人,把父母視為“生活的工具”,要吃什么東西才去拉媽媽的手,而不是“情感對象”,平常沒事就不理媽媽。隨年齡增長,有些會在人際關(guān)系上有所進步,但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。

          2、言語障礙溝通困難

          患兒言語很少,不愿說話而寧可以手勢代替。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復(fù)別人的問話。咬字不清,說話速度太快,音調(diào)太高或太低。說個別字詞、而不說完整的句子。仿說現(xiàn)象明顯,如背誦詩歌、廣告詞,或重復(fù)他人的問題。難以交談,如被動回答,答非所問,重復(fù)提問,話題單一。稱代詞錯用,常常是不用人稱代詞,“我”與“你”混淆。

          不使用眼神傳達信息或感情,眼光常飄忽不定。不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。還有不少孤獨癥兒童時常出現(xiàn)尖叫,這種情況有時能持續(xù)至5~6歲或更久。

          3、興趣窄,行為刻板重復(fù)

          孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,對親人或生人說固定的話,做固定的動作,不懂得應(yīng)因人、因時、因地不同而有所變化。對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式。如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地擺放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng),不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式,難以適應(yīng)新環(huán)境。

          多數(shù)患兒同時還表現(xiàn)無目的活動,活動過度,單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn),也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘,如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。很多孤獨癥的孩子,對自己的身體有固定的“使用方法”,例如:斜眼看人,走路踮腳尖,玩自己的聲音(叫、笑、自言自語)用手摸嘴唇、耳朵,玩手指、拍手、跺腳,身體前后搖晃,原地轉(zhuǎn)圈等。

          4、大多智力發(fā)育落后及不均衡

          多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍,少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當(dāng)他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

          兒童孤獨癥的類型

          1、無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語癥 。

          2、立即仿說:包括有彈性的仿說和沒有彈性的仿說。有變化、有彈性的仿說被視為自閉癥兒童有表達溝通的意圖,而沒有彈性的'仿說被視為不具有溝通的意圖。

          3、延宕仿說:在一段時間之后喋喋不休地重復(fù)某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分。這種行為通常與情境、壓力有關(guān)系。

          4、說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。

          5、無法掌握音調(diào)、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。

          6、字義無法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。

          7、代名詞反轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。

          8、不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會使用“是”或“好”。

          9、文法結(jié)構(gòu)不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。

          10、很少發(fā)問:除了強迫性的行為表現(xiàn)外,他們很少會提出問題來發(fā)問。

          11、固著性:不管情境的變化,重復(fù)的念著某句話。

          12、不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞匯。

          少兒孤獨癥是嚴(yán)重影響孩子的正常交流溝通甚至智商的行為,需要家長重視并作出及時的診斷治療。

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