各種焦慮癥的治療指導
“育兒焦慮癥”的分析與簡介
什么是育兒焦慮癥
如果你沒有孩子以外的生活，或者當你的孩子出了一點小問題，比如磕破頭皮，和別的孩子發(fā)生一點口角和爭執(zhí)，你就處于高度緊張狀態(tài)，無法承受一點意外發(fā)生，你可能就是育兒焦慮癥中的一位。
心理醫(yī)師稱：育兒焦慮癥最大的特征就是人和心都天天圍著孩子轉(zhuǎn)。成了典型的孩奴。從孩子出生前的胎教，孩子出生后用啥樣的奶嘴，孩子到底是趴著睡好還是側(cè)睡好，孩子要讀什么樣的補習班，這些家長在孩子身上寄托了太多的希望，太糾結(jié)于小細節(jié)可能對孩子造成的影響，這樣做父母能不累嗎？
一代焦慮的父母是如何煉成的
我們上一代對孩子們都是放養(yǎng)，而到了這一代，子女數(shù)量的減少，讓做父母們經(jīng)不起一點無論是健康還是安全方面的風險。不斷豐富的育兒理論和流派，又在擾亂著既有的常識。當一個繁衍千年的生育慣例，每個細節(jié)都被層出不窮的新理論重新考量，而這些理論又與商業(yè)利益的需求相互交織，以至于真假難辨，焦慮癥自然而來。
我們的社會必需品不足，我們孩子生活的世界有更多條條框框的嚴格限制。就說到幼兒園為例，就有很多條款：有北京戶口嗎？是我們的定點服務(wù)對象嗎？孩子滿３歲了嗎？能一次性交齊多少萬元的贊助費嗎？報名排隊時，你擠進了我們的招收數(shù)額內(nèi)嗎？還有更多隱而不彰的：認識園長或某個教委官員嗎？我們想讓孩子在正常的年齡，以正常的價格，通過正常的程序，獲得正常的醫(yī)療、教育服務(wù)時，卻要面對極不正常的超量競爭，這大概也是育兒焦慮的來源。
“不焦慮”是另一種“冒險”
雖說父母也能調(diào)整下自己，過得輕松些，但對于從物質(zhì)緊缺時代開始人生長跑的上一代父母來說，最重要的經(jīng)驗還是：保持隊形，不要掉隊，更不能脫隊。你可以不補課，你可以放養(yǎng)，可誰知道，孩子會因為父母另辟蹊徑的決定，在若干年后掉進哪一條制度的裂縫，再也爬不出來呢？現(xiàn)在很少有父母敢為了減輕自己的焦慮感而讓孩子偏離“正道。
有一句話說的是：誰敢拿孩子的未來冒險？我們這一代父母要擔心的太多，擔心孩子因為不合格的食品監(jiān)管而不健康；擔心孩子因為接受不到好的教育，耽誤在了起跑線上；擔心孩子就算擠進了優(yōu)質(zhì)教育資源的行列，卻在充滿著智力、權(quán)力和金錢競爭的群體中，得不到真正的快樂等，所以我們只能不斷地”焦慮“來規(guī)避這些看得到的風險。
他們?yōu)槭裁床唤箲]
焦慮癥狀的發(fā)生，往往因為不切實際的期待。我們這個時代的可悲之處就在于此，我們期待食品是安全的，老師是尊重兒童的，但這些再樸素不過的期待常常是不現(xiàn)實的。當一個人無法達成基于自身信仰與價值觀的期待時，為了克服焦慮，要么降低期待值，要么努力去改變現(xiàn)實世界。
如何克服焦慮情緒
每個人多少都會有些“心病”，高壓忙碌的現(xiàn)代生活正是根源，焦慮癥正是其中比較常見的一種心理疾病。其實，焦慮是每個人都會面對的一種十分普遍的情緒體驗，它會讓我們更好地感受生命的意義。此外，它還可以成為人們積極生活的動力，因為一旦成功克服焦慮，我們便會獲得一種莫大的幸福感和成就感。
焦慮癥，又稱為焦慮性神經(jīng)癥，以焦慮情緒體驗為主要特征。焦慮會毫無預警地發(fā)生，并會或多或少地引起身體的不適，如呼吸困難、心悸、出汗等癥狀。除此以外，焦慮還可能導致失眠、厭食甚至影響正常行動。焦慮可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等均有關(guān)系。
那么，如何才能克服焦慮情緒呢？
首先要意識到自己焦慮并正視它
能意識到自身焦慮的存在是克服焦慮最重要的`一個環(huán)節(jié)。我們必須明白身體傳遞出的信號，比如你可能感覺到自己身上正在發(fā)生一些不好的、陰暗的想法，那么此時你就要加以小心了。在意識到自身的焦慮后，還要找到引發(fā)這些焦慮的原因。必須敢于回顧那些痛苦的經(jīng)歷，這樣才能更好地理解過去的負面情緒對現(xiàn)在焦慮情緒的影響。
自由地向他人傾訴自己的焦慮
意識到自己的焦慮后，如果能有勇氣對自己及他人承認自身的痛苦，這將是一個解決焦慮的良好開端。當我們向他人敞開心扉并讓自己投入社會化的生活中后，就可以在與人交談的過程中讓自己從焦慮中解放出來。但是在傾訴時也要注意把握尺度，不要過多地把負面情緒傳遞給傾聽者，這樣會使他也感到壓抑和窒息。
可以嘗試在傾訴時搭配笑容療法，因為開心放松的大笑可以減輕內(nèi)心的負擔�？梢栽囍鲆恍┬θ菥毩�，目的是提高自我放松的能力，培養(yǎng)一種對生活更快樂、更積極的態(tài)度。
積極鍛煉并且放慢腳步
很多有焦慮情緒的人會選擇依靠藥物幫助。的確，某些抗抑郁類藥物可以從一定程度上緩解負面情緒，但它并不是唯一的選擇。比如，還可以通過瑜伽、理療按摩、戶外運動等活動來放松身體，從而讓我們更好地找到內(nèi)心平和的自己，讓焦慮的心情也平靜下來。
此外，還可以通過放慢生活節(jié)奏來緩解焦慮情緒�，F(xiàn)代人仿佛總以100英里的時速在過每一分鐘，并且永遠會因為趕不上時間而皺起眉頭。但完全可以不用緊繃著神經(jīng)疲于奔命，因為世界上有太多美好的事情值得我們停下腳步去慢慢享受。
導致孕婦焦慮失眠的原因
孕婦焦慮失眠怎么辦?據(jù)調(diào)查顯示，有98%的孕婦在妊娠晚期會產(chǎn)生焦慮心理，這種焦慮心理越來越重，進而導致失眠等癥狀。那么，導致孕婦焦慮失眠的原因有哪些呢?
導致孕婦焦慮失眠的原因
造成孕婦焦慮失眠的原因：
一、怕孩子畸形。雖然做過多次檢查但檢查畢竟是通過機器和各種化驗，有些胎兒存在健康問題不能查出，產(chǎn)婦對此焦慮，怕生個不健康的寶寶。
二、對胎兒性別的憂慮。城市人對生男生女大多能正確看待。但在人的潛意識里仍有某種對胎兒性別的好惡，或家人對生男生女比較在意。不知胎兒性別心中不免打鼓。
三、患有妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病、妊娠合并心臟病等產(chǎn)前并發(fā)癥的產(chǎn)婦，由于自身健康存在問題，同時也怕殃及胎兒，因此也易焦慮失眠。
四、擔心孩子出生后，自己的職業(yè)受到影響或家庭經(jīng)濟壓力加大，而產(chǎn)生焦慮。
五、由于到孕晚期各種不適癥狀加重，如出現(xiàn)皮膚痙癢、腹壁皮膚緊繃水、腫等不適、使心中煩躁、易焦慮失眠。
六、由于行動不便，整日閉門在家，注意力集中到種種消極因素上，加重焦慮。
七、城市女性大多是初產(chǎn)婦，缺乏對生產(chǎn)的直接體驗。從電視，報刊等媒體上又耳聞目睹了許多他人生產(chǎn)的痛苦經(jīng)歷，考慮到自己也將經(jīng)歷此過程，心中不免焦慮。
首次懷孕的婦女患有焦慮失眠的心理問題比較多見，其原因在于過度擔心嬰兒的心理健康與及自身的身體狀況。
焦慮癥是什么？能治好嗎？
有患者就焦慮向我咨詢：
由于生活的壓力越來越大，我變得很焦慮，總是憂慮一些很遠的事情，總是假設(shè)，如果事情這么發(fā)展，怎么辦啊?然后就老是想，越想越焦慮，經(jīng)常切夜難眠。安定已成為我抗焦慮的必備藥物，聽說安定一旦用上，就會產(chǎn)生依賴。長期服用安定究竟有哪些副作用?現(xiàn)在廣告推銷的藥品很多，也有說做心理治療，不用藥物，我該如何選擇呢?看來，咨詢者應(yīng)該患有焦慮癥，且產(chǎn)生了治療焦慮。為什么治療這個醫(yī)療行為反而會讓患者更焦慮呢?我們慢慢往下看吧。
怎樣的表現(xiàn)才算焦慮癥?
焦慮癥不是很嚴重的疾病，但反反復復也會讓人很辛苦。它的主要癥狀就是擔心，并且符合下列特點：
過度而長久，持續(xù)六個月以上;
模糊、不針對現(xiàn)實中的具體事情;
原因不明。
焦慮癥的具體癥狀又包括以下四類：
身體緊張和失眠;
自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過強;
對未來莫名擔心;
過分機警。
這些癥狀可以單獨出現(xiàn)，也可能一起出現(xiàn)。
焦慮癥治療的誤區(qū)
治療焦慮癥，主要通過藥物、心理治療和患者自己的積極的自我調(diào)整來實現(xiàn)。
1. 身病還是心病?
有些焦慮癥患者根據(jù)自身感覺和癥狀，往往會去神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等門診尋求治療，常被診斷為功能性的心臟疾病、胃腸道疾病、呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，并沒有得到恰當?shù)闹委煛?/p>
另有很大一部分焦慮癥患者，還從未接受過相關(guān)治療。
2. 藥物治療還是心理治療?
目前抗焦慮治療存在兩種對立的聲音。
許多心理咨詢和心理治療師對藥物治療持排斥態(tài)度，原因有三：
對藥物治療不熟悉;
對心理咨詢效果的過度自信與夸大;
迎合一些焦慮癥患者對藥物治療副作用的擔心。
此外，囿于經(jīng)濟效益，只要有咨詢者，咨詢師就來者不拒，缺乏對病情的風險評估。
而精神科醫(yī)生則過于偏重于藥物治療，忙著將焦慮癥分型，對治療藥物分類，在選擇和更換藥物的過程中，時常罔顧患者感受，忽視了病人的心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)。
這兩種分割的治療方法，其結(jié)果都不理想，而且在這樣的治療方法下，一些患者會在抗焦慮治療過程中產(chǎn)生新的焦慮。
焦慮應(yīng)該怎么治?
1. 藥物治療與心理治療并重
焦慮癥是一種具有生物心理病因?qū)W基礎(chǔ)的疾病。
要想治好焦慮癥，醫(yī)生除了要重視治療藥物的選擇，還需患者配合，接受心理治療和行為治療。
也就是說，抗焦慮務(wù)須心理治療和藥物治療并重。
2. 找精神�？漆t(yī)生就診
雖然焦慮癥有多重身體上不適的表現(xiàn)，但焦慮癥患者還是應(yīng)該看精神科醫(yī)生。
為什么呢?
因為精神科醫(yī)生會根據(jù)焦慮癥類型的不同、病期的不同和癥狀群的不同來選擇相應(yīng)的治療手段，而其它�？迫缦�、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，針對焦慮癥，用藥的方法比較單一，不夠重視患者的心理調(diào)適，療效往往欠佳。
3. 堅持治療
由于焦慮癥是一種病程較長、復發(fā)率較高的疾病。
為了減小復發(fā)的幾率，患者必須保持長期復診的習慣，盯著同一個醫(yī)生就診，在醫(yī)生囑咐停藥前，堅持接受藥物聯(lián)合心理治療。
那么，焦慮癥的藥物治療需要堅持多久呢?
通常從服藥到停藥，要持續(xù) 1 至 2 年;
而嚴重慢性患者，如廣泛性焦慮障礙患者，治療時間則至少要持續(xù) 12 個月，維持服藥、逐漸減藥的時間加起來，需要堅持更久;
部分患者還需要更長期的治療，甚至有些患者有必要終生服藥。
不要被藥品廣告迷惑
近年來，新型抗焦慮藥物如雨后春筍般，藥品的市場營銷也繁花似錦。
以前，藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)只對醫(yī)生推銷抗焦慮藥，可現(xiàn)在則直接以廣告的形式提供給患者者，極盡夸張之詞，并且選擇性地使用實驗數(shù)據(jù)，刻意模糊概念，只講療效，不講副作用，個個都是特效藥。
實際上，一種藥品宣傳的適應(yīng)癥或功效越多，越說明這種藥不是特效藥——你想啊，要是真有包治百病的神藥，醫(yī)生不就可以休息啦。
焦慮癥的形成涉及諸多因素，單純處理某一種因素，治不好焦慮癥。但是藥品廣告宣傳擅于把問題單一化、治療簡單化，其目的就是推銷產(chǎn)品。所以，對于藥品廣告，咱們要學會分析，理性對待。
其實，任何心理疾病的治療，藥物都只是一種暫時性工具，最終還是要回歸心理。焦慮癥也是如此，找到焦慮根源，坦然面對，能解決當然更好！
焦慮是流行病
每個人都有過焦慮或者緊張的經(jīng)歷，這是一種常見的心理體驗。當面臨意義重大的生活事件時，多數(shù)人會不同程度地感到心跳加速，胸口憋悶，面色潮紅，語言不利，嚴重者甚至可能會因為興奮過度而暈倒。在高考考場外翹首期待的家長們的臉上，在產(chǎn)房外坐立不安的準爸爸們的臉上，在等待面試重要職位的求職者的臉上，你都能輕而易舉地捕捉到焦慮的神情。
不過焦慮并不僅僅是上述所提到的那些軀體表現(xiàn)。面對壓力，焦慮是帶有不愉快情緒色調(diào)的適應(yīng)行為，含有對危險、威脅和需要特別努力卻又無能為力的苦惱的強烈預期。除了身體上的種種不適，焦慮更多的是反映在心理上的恐懼、痛苦和不安，這是人們面對壓力時最常見的情緒反應(yīng)。而通常人們評價某人“抗壓能力”如何，大多數(shù)情況下就是在評價此人面對壓力時所產(chǎn)生的焦慮程度。
壓力與隨之而來的焦慮，屬于心理學“應(yīng)激”(Stress)的范疇。然而應(yīng)激時情緒反應(yīng)的強弱程度卻往往因人而異。面對類似的生活事件或壓力，一些人會表現(xiàn)得憂心忡忡茶飯不思，甚至因此患上身心疾病;而另一些人則會顯得大而化之舉重若輕，從而輕松度過;還有少部分人會采取不聞不問的漠視態(tài)度。這些個性差異除了與諸多心理學因素有關(guān)外，有沒有生理學基礎(chǔ)呢?《自然》雜志近期刊登的一篇論文為我們部分揭示了其中的奧秘�？茖W家發(fā)現(xiàn)小鼠腦部杏仁核內(nèi)一種名為Neuropsin的蛋白及其相關(guān)的信號通路在對應(yīng)激后小鼠的焦慮行為進行調(diào)控：去除或抑制上述蛋白和信號通路后，小鼠對原先引發(fā)焦慮行為的刺激失去了反應(yīng);反之，向小鼠杏仁核內(nèi)注射這種蛋白則能恢復小鼠的焦慮行為。上述蛋白在人類腦組織中同樣存在，故此科學家們推測人們面對焦慮不同程度的反應(yīng)可能也與此有關(guān)。
當感受系統(tǒng)察覺到應(yīng)激事件時，人腦會評估當前刺激并與過去經(jīng)驗進行比較，一系列應(yīng)激激素隨之釋放，皮質(zhì)類固醇激素是其中最主要的一種。同時，大腦的邊緣系統(tǒng)會與皮質(zhì)類固醇激素協(xié)調(diào)行動，調(diào)節(jié)下丘腦室旁核的活動并對情緒施加影響。杏仁核是腦組織中產(chǎn)生、識別和調(diào)控情緒的主要部位，負責評估情緒事件以及產(chǎn)生有關(guān)恐懼的記憶，它同時還是多種應(yīng)激激素和神經(jīng)化學介質(zhì)作用的標靶。面對壓力，杏仁核結(jié)構(gòu)和功能的變化會導致相應(yīng)的情緒變化，這些已被臨床和實驗資料所證實。通過對杏仁核中微觀世界的探索，將有助于我們探尋情緒產(chǎn)生的機理，并幫助我們遠離有害情緒。.
然而，對于焦慮等情緒的研究，當前的行為和神經(jīng)科學還處于較為初始的階段。對普通人而言，心理學中關(guān)于心理應(yīng)激現(xiàn)象及其規(guī)律的歸納總結(jié)看上去實用意義更大一些。眾所周知，過度焦慮會帶來不良后果;那么面對壓力完全不產(chǎn)生焦慮反應(yīng)是不是一件好事呢?事實上，我們可以把應(yīng)激反應(yīng)比作一把箭在弦上的弓。當壓力(應(yīng)激源)拉開弓弦的時候，如果弓弦完全沒有產(chǎn)生張力(焦慮)或者由于張力過高而崩潰，那么這支箭無論如何都不會飛得太遠。要達到理想的目的，我們要做的只是把焦慮控制在有益的范圍之內(nèi)，如此一來應(yīng)激反應(yīng)給我們帶來的高效率更會讓我們又好又快地完成工作。
當面對壓力時，焦慮的程度取決于認知水平、社會支持、個體特征等多方面因素�？刂啤p輕或戰(zhàn)勝焦慮也應(yīng)從這些方面入手。年齡小的孩子們可能會對雷聲感到恐懼，然而當他們了解到雷電的產(chǎn)生過程之后，先前的緊張情緒就會大大減輕。這就是認知水平對心理應(yīng)激施加影響的一個簡單例子。當我們對壓力或生活事件有了較深入的認識，對事情發(fā)展的性質(zhì)、程度和可能性有較高預見力的時候，壓力或生活事件所帶來的焦慮情緒便會隨之減少。面臨同樣的考試，一個有過精心準備和復習的學生會比毫無準備的考生更加鎮(zhèn)定;同理，一個哲學家新娘也會比一個普通女子更少些對婚姻的迷惑。
來自親屬、朋友、伙伴、同事等社會的支持也會幫助我們減輕焦慮。家庭、單位和社團組織會給我們提供精神和物質(zhì)上的支持。傾訴和交流是減壓的良好方式。事實證明，身患癌癥的病友之間互幫互助會鼓舞彼此戰(zhàn)勝病魔的信心;絕望的主婦們相互傾訴多數(shù)情況下也有助于家庭和睦。社會支持具有減輕應(yīng)激的作用，是應(yīng)激過程中個體可利用的外部資源。少數(shù)情況下，在一般的交流和傾訴無法滿足需要的時候，求助于心理咨詢師也是個好主意，特別是在某些極端事件如重大自然災害、重大傷亡發(fā)生之后，專業(yè)心理支持更有助于緩解群體焦慮。
在相同的認知水平、類似的社會支持下，個體之間也會對相同的應(yīng)激源產(chǎn)生不同程度的焦慮，這些差異則要從個體特征方面加以解釋。人們觀察到，由于年齡、性別、文化、職業(yè)、身體素質(zhì)或個性氣質(zhì)的不同，個體面對壓力所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)也不盡相同。
那么，在個性、文化、職業(yè)、氣質(zhì)等因素短期內(nèi)無法改變的情況下，有什么行之有效的方法能夠使我們在面對壓力、遭遇焦慮時卸下包袱，表現(xiàn)得更好呢?
首先，提高認知水平，通俗地說，就是“面對它”：正視壓力將減少恐懼和不安，焦慮往往源自對未知的消極看法，理性分析會使我們認清形勢;其次，自我暗示與幽默對待，即“笑對它”：告訴自己即便是最壞情況也不過如此，適度的自嘲和夸張的表達對緩解焦慮頗為有效;第三，尋求他人幫助，即“分擔它”：來自親朋好友的鼓勵和安慰有些時候能平復我們的情緒，使我們獲得勇氣和力量;第四，暫時將注意力轉(zhuǎn)向別處或休息，即“轉(zhuǎn)移它”：投身球場，練練太極或者做做瑜伽，如果還能睡得著，那就去睡一覺吧，醒來后你會發(fā)現(xiàn)情況可能會好不少;最后，當上述一切努力都成效甚微，焦慮的陰影始終難以擺脫并影響正常生活時，我們還可以求助于專業(yè)人士和藥物，即“治療它”：過度的焦慮已經(jīng)進入神經(jīng)癥的階段，醫(yī)生們會有針對地幫助你。
愿每位朋友都能坦然面對壓力，愿有害的焦慮情緒遠離我們每一個人。
廣泛性焦慮癥的治療指導
廣泛性焦慮癥的治療方案有多種，不管哪種方法均有其特點和功效。
專家指出，只要患者在醫(yī)生的指導下對癥治療、按醫(yī)囑服藥，廣泛性焦慮癥的治療都能起到很好的作用。下面我們就簡要介紹一下常見的廣泛性焦慮癥的治療方式有哪些。
一般指導：向患者解釋本病的性質(zhì)，以及說明他們的和軀體癥狀不是由軀體疾病引起，而是焦慮的軀體表現(xiàn)。如果患者有不良的生活方式，指導他們予以改變。
認知治療：這種方法是尋求改變患者對困境的思考和反應(yīng)模式。它包括兩方面：認知重建和放松訓練。①認知重建的目的在于糾正患者這種不合理的認知。②放松訓練的關(guān)鍵是要堅持，很多患者由于不能堅持而效果不佳。太極拳、氣功或瑜伽既有放松效應(yīng)，也有鍛煉身體的功效，因此很適宜廣泛性焦慮障礙患者。
藥物治療：臨床研究證實，藥物對解除焦慮癥狀有明顯的療效。
心理治療：由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學知識，使病人對該病有充分了解，從而能分析自己起病的原因并尋求對策。心理療法在廣泛性焦慮癥的治療中起著重要的作用。
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