孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
兒童孤獨(dú)癥通常在三歲以前起病,社會交往障礙、語言交流障礙和異常、刻板的興趣行為是孤獨(dú)癥的三個(gè)主要癥狀,同時(shí)在感知覺、智能等方面也有相應(yīng)的特征。
孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)
一、社會交往障礙:絕大部分孤獨(dú)癥病兒在兒童早期不會認(rèn)生,很少在兩歲之前出現(xiàn)分離焦慮,表現(xiàn)為誰抱都無所謂,部分病兒較大后會有分離焦慮,表現(xiàn)出對熟悉人的依戀。約2%孤獨(dú)癥兒童無法和母親分開,覺得母親是自己的一部份,出現(xiàn)所謂的共生現(xiàn)象。
二、語言交流障礙:這是大多數(shù)孤獨(dú)癥病兒就診的主要原因,語言發(fā)育的延遲或缺乏,約25%~50%的兒童孤獨(dú)癥可能終身失語或只能說極有限的字詞。語言運(yùn)用的能力受損,表現(xiàn)在不會主動與人打招呼、交談,不會提出話題或維持話題。非語言性交流的.損害,孤獨(dú)癥病兒常有手勢、姿勢等非語言交流發(fā)展的延遲或缺乏,患兒很少用點(diǎn)頭或搖頭表達(dá)某種需要和要求,其他面部表情也較同齡兒童簡單機(jī)械。
三、興趣范圍狹窄、刻板的行為方式:興趣范圍狹窄或非同一般,病兒常常對一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣,而對某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀,如喜歡玩所有圓的會旋轉(zhuǎn)的東西。刻板重復(fù)的動作,活動量特別大或特別安靜,喜歡反復(fù)來回跑、轉(zhuǎn)圈、踮著腳尖走,反復(fù)看手或擺出特殊的姿勢等。強(qiáng)迫、固定的行為或儀式,有的病兒不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細(xì)微改變,有的對飲食的內(nèi)容十分挑剔,只吃固定的食物。
四、感知覺的異常:孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)為各種感知覺過弱、過強(qiáng)或不尋常。
五、智能:約3/4的孤獨(dú)癥病兒智力落后。
六、其他:多動和注意力分散行為在大多數(shù)孤獨(dú)癥患兒較為明顯,常常被誤診為兒童多動癥。此外發(fā)脾氣、攻擊、自傷等行為在孤獨(dú)癥兒童中均可以看到。
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