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阿爾采莫氏病臨床癥狀
阿爾采莫氏病臨床癥狀:
(1)一般癥狀:AD起病于50~60歲,少數發生在老年,隱匿起病,難以確定起病時間。記憶障礙是本病的首發癥狀。臨床癥狀為持續進行的智能減退,無緩解,停止進展的平穩期極罕見。判斷力下降,患者對問題不能進行推理。對工作和家務漫不經心。盡管能操作熟悉的日常工作,但任何新的要求都會力不從心。情感淡漠和多疑常為早期癥狀。
AD的初期記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點。遺忘出現于疾病的早期。視空間技能也常在AD早期受損。
言語障礙呈特殊模式,表現為找詞困難和說話冗贅而空洞;隨病情發展,表達能力日益受損,命名不能明確,閱讀理解能力受損,但朗讀力可保留。疾病中、晚期可發生模仿語言、重復癥,至晚期聲音低微、聽不清內容,最后發展成為完全性緘默。
AD還可出現失認和失用癥狀,也常有人格改變和妄想。
(2)精神障礙:患者出現智能障礙,計算、判斷力差,概括能力喪失,注意力渙散,主動性、解決問題能力、人際交往技能、邏輯和推理都進行性受損。
患者面無表情、情感淡漠、或出現抑郁癥狀;出現妄想癥狀時,妄想不系統也不固定。此外也可出現幻覺、錯覺、暴發性激性、沖動行為;大、小便失禁,失眠和性功能障礙。
(3)神經系統癥狀:可出現顱神經麻痹、錐體束征、震顫、步態不穩、共濟失調等。約1/3患者可見癲癇發作。晚期可見肢體攣縮。
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