(精華)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)心得體會(huì)
我們得到了一些心得體會(huì)以后,好好地寫一份心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編為大家收集的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)心得體會(huì),歡迎閱讀與收藏。
承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部老師的關(guān)心,我有幸到被派到四川省人民醫(yī)院感染科進(jìn)行了為1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識(shí)到了感染科在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會(huì)了省人民醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念和服務(wù)模式。但同時(shí),我也看到我院比較閃亮的一些地方,比如:護(hù)士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)雙簽名程序等等,這些充分體現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍在制度落實(shí)、質(zhì)量管理方面做得較好一些、執(zhí)行得到位一些,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:
一、省醫(yī)院感染科護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置情況。省醫(yī)院感染科是一類科室,40張床位,連加床一共58張,人員編制是1:0.45,共18人,N0—N3級(jí)護(hù)理人員配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu)。同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間。
二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在省醫(yī)院感染科,每天五、六十個(gè)病人,危重病人多達(dá)一、二十個(gè),還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒、MEWS評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。每天繁忙的護(hù)理工作晨晚間護(hù)理、輸液、安氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等忙得護(hù)士無(wú)暇駐足停留半分,時(shí)刻穿梭在病人之間。雖然護(hù)理工作如此繁重,但她們都實(shí)行了崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,制定了科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,每個(gè)護(hù)士按照工作流程合理安排工作,輸完液體后立即配好下一組液體推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體、健康教育、書寫護(hù)理記錄等等,使工作井然有序開展。同時(shí),也給予了護(hù)士更多的自主權(quán)進(jìn)行自我管理,給予了護(hù)士更多的機(jī)會(huì)參與管理。
三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班,護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì),夜班護(hù)士帶上快速手消毒液同各組責(zé)任護(hù)士交班,對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班。交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過(guò)敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個(gè)多小時(shí),每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。
四、學(xué)習(xí)氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的技能操作本領(lǐng)。每天八點(diǎn)書面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)。尤其對(duì)年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、?朴盟、病人八知道等等。在省醫(yī)院感染科,護(hù)士需要背記的內(nèi)容,護(hù)士長(zhǎng)要求每個(gè)護(hù)士必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在護(hù)士長(zhǎng)處過(guò)關(guān)。通過(guò)晨間提問(wèn),督促護(hù)士個(gè)人自學(xué),使知識(shí)得以強(qiáng)化,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到全面提高,在科室內(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)還不定期地抽考年輕護(hù)士專科護(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、重視細(xì)節(jié)管理,所有管理記錄、制度規(guī)程都是整理成書。在省院感染科的護(hù)士站有一本《護(hù)理管理記錄本》,包括病房基本工作量、醫(yī)囑查對(duì)登記、晨間提問(wèn)記錄、危急值報(bào)告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設(shè)備維修記錄、儀器設(shè)備保養(yǎng)記錄等等護(hù)士需要登記的內(nèi)容集中于一起。當(dāng)護(hù)士需要登記時(shí),可以快速找到并登記。還有,護(hù)士需要掌握的內(nèi)容如十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案等等,全部集成一小本《護(hù)士工作小手冊(cè)》,一冊(cè)在手,一目了然,有利于護(hù)士隨時(shí)學(xué)習(xí)。不僅如此,各儀器設(shè)備也均附有管理制度、操作規(guī)程,如:搶救車內(nèi)有CPR、簡(jiǎn)易呼吸器操作規(guī)程、搶救車管理制度,搶救車物品交接登記本內(nèi)有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項(xiàng)等;冰箱溫度登記本內(nèi)有醫(yī)用冰箱管理制度;高危藥品交接本內(nèi)有高危藥品管理制度;廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護(hù)士對(duì)某項(xiàng)操作不熟悉,只要翻開儀器操作規(guī)程、管理制度,按照既定的規(guī)范和流程來(lái)操作就可以了。所以,當(dāng)護(hù)士獨(dú)自一人工作時(shí),也就不會(huì)覺(jué)得擔(dān)心害怕。另外,他們還在治療室、病區(qū)墻面張貼了對(duì)護(hù)士的行為規(guī)范要求和對(duì)病人的安全提醒等等,以時(shí)時(shí)提醒護(hù)士和避免宣教的漏洞,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處也會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛。
六、開展品管圈活動(dòng),改善護(hù)理工作問(wèn)題,提升醫(yī)療護(hù)理水平。品管圈是指同一工作現(xiàn)場(chǎng)的人員自動(dòng)自主組織起來(lái),科學(xué)運(yùn)用各種工具,持續(xù)地進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)、效率提升、成本降低等品質(zhì)管理活動(dòng);顒(dòng)小組選題必須緊密結(jié)合臨床,從臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題出發(fā),制定對(duì)策,研討改善計(jì)劃,保持優(yōu)良或良好,不斷總結(jié),有效推行。省醫(yī)院今年10月接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院檢查,今年4—9月,從護(hù)理部層面向全院各臨床護(hù)理單元全面開展品管圈活動(dòng)。省醫(yī)院感染科品管圈活動(dòng)目前還處于起始階段,選舉了一個(gè)思想意識(shí)比較先進(jìn)、工作態(tài)度積極的護(hù)士為圈長(zhǎng),主要利用飛信傳達(dá)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題信息,還沒(méi)有選定主題和制定活動(dòng)計(jì)劃等。但是,在護(hù)理質(zhì)量管理中積極推行品管活動(dòng),營(yíng)造積極的工作氛圍,可以起到提升團(tuán)隊(duì)凝聚力與護(hù)理管理水平,從而達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
七、參與了肝穿刺術(shù)、人工肝治療等前沿技術(shù)及護(hù)理,了解了Fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術(shù),覺(jué)得非常陌生和神秘。經(jīng)過(guò)參與實(shí)踐后我了解到彩色多普勒超聲檢查有助于評(píng)價(jià)肝纖維化的程度。肝穿刺術(shù)是采取肝組織標(biāo)本的一種簡(jiǎn)易手段,由穿刺所得組織塊進(jìn)行組織學(xué)檢查或制成涂片做細(xì)胞學(xué)檢查,以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統(tǒng)疾病。人工肝技術(shù),即人工肝血液凈化技術(shù),是指血漿置換和血液吸附技術(shù),即溶解在血液中致炎物質(zhì)或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除炎癥物質(zhì)和毒物。人工肝技術(shù)是專門用于血液排毒的。它采用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿,每一次約換掉全身50%左右的血漿。
知識(shí)學(xué)習(xí)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足?吹绞≡焊腥究谱o(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)感染科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在面臨醫(yī)院已將內(nèi)四科從傳染病房改成感染病房的新形勢(shì)下,在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對(duì)可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長(zhǎng)的一個(gè)重要方面。我們科全體護(hù)理人員有信心也有決心,希望通過(guò)我們的不懈努力,一定會(huì)把感染科的護(hù)理工作做好,做扎實(shí),以促進(jìn)科室、醫(yī)院的發(fā)展!
接下來(lái),我將逐步把我所學(xué)結(jié)合個(gè)人和我科實(shí)際情況逐步推進(jìn)以下工作:
一、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士工作行為,繼續(xù)創(chuàng)建和諧、團(tuán)結(jié)、積極向上的工作氛圍,適時(shí)組建感染科品管圈。
二、定期、不定期進(jìn)行內(nèi)四科護(hù)士工作體驗(yàn)調(diào)查,征詢我科護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見和建議。
三、根據(jù)臨床需要和護(hù)士意愿,進(jìn)一步探索APN排班及彈性排班模式。
四、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,詳細(xì)制定各班工作流程,嚴(yán)格護(hù)理交接班管理,確保護(hù)理質(zhì)量并保持常態(tài)化。
五、營(yíng)造積極學(xué)習(xí)的濃厚氛圍,加強(qiáng)晨間學(xué)習(xí)、提問(wèn),督促護(hù)士個(gè)人加強(qiáng)自學(xué),要求每名護(hù)士每月有一篇護(hù)理相關(guān)工作讀書筆記。鼓勵(lì)護(hù)士出科進(jìn)一步學(xué)習(xí),每名護(hù)士學(xué)習(xí)后回科交學(xué)習(xí)體會(huì)一篇。
六、將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理并發(fā)癥、法律法規(guī)、搶救藥品和?谱o(hù)理等知識(shí)集成感染科護(hù)士手冊(cè)發(fā)給每位護(hù)士并加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高護(hù)士解決問(wèn)題的實(shí)際能力和抗護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力。
七、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,深化護(hù)士分層次使用。
八、“以病人為中心”,按照護(hù)理工作計(jì)劃7月開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房。
九、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿意度考核,進(jìn)一步體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”。
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