醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本
在當(dāng)今社會生活中，用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧，下面是小編為大家收集的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本，僅供參考，大家一起來看看吧。
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
法定代表人：
地址：
為充分發(fā)揮 醫(yī)院的衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保甲方員工就診搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商，就醫(yī)療服務(wù)合作達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作內(nèi)容
甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務(wù)定點醫(yī)院。
二、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、乙方在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療保險政策和各項醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。
2、乙方為甲方提供相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)證件的復(fù)印件，供甲方相關(guān)部門留存。
3、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平、高效、平價、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。
4、乙方為甲方開通_小時工傷救治綠色通道。
5、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關(guān)部門，并在征得甲方同意后負(fù)責(zé)派出相關(guān)人員及車輛轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院。
6、乙方為方便甲方病人就醫(yī)，在甲方需要時可派出教護車，接送甲方病人。
7、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上門服務(wù)時，應(yīng)在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護人員上門服務(wù)。并不得向甲方收取出診費。（不含藥品、治療、化驗、檢查費等）。
8、如甲方需要傷殘鑒定，乙方可義務(wù)協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進行傷殘鑒定，乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定。
9、關(guān)于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果，鑒定結(jié)果與乙方無關(guān)，乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果，不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
10、乙方只提供甲方患者診療服務(wù)，患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決；乙方不會以任何形式出面，也不承擔(dān)對甲方患者的任何賠償。
三、甲方責(zé)任和義務(wù)
1、甲方應(yīng)在甲方員工需要診療服務(wù)時，為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明，如傷者為工傷參保者，甲方應(yīng)及時為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細(xì)的參保資料。
2、甲方在重大工傷和嚴(yán)重疾病發(fā)生需要乙方救治時，應(yīng)在第一時間通知乙方，以便乙方作好救治前準(zhǔn)備。在救治過程中根據(jù)救治需要，甲方應(yīng)配合方并為乙方提供必要的條件和便利。
四、醫(yī)療費用結(jié)算方式
1、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者，在甲方提供完整的參保證明資料的前提下，由乙方自行向社會保障局提供相關(guān)材料并辦理報銷手續(xù)，結(jié)算社保應(yīng)支付費用部分。
2、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者，醫(yī)療費用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費用（如餐費、空調(diào)費等）應(yīng)由甲方承擔(dān)。
3、診療結(jié)束后，如傷者為非工傷參保者，醫(yī)療費用及治療過程中產(chǎn)生的其他費用全部由甲方承擔(dān)。
4、乙方負(fù)責(zé)及時為甲方提供甲方應(yīng)付費用的相關(guān)結(jié)算清單。
5、甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費用結(jié)算清單后_周內(nèi)完成向乙方付款。
五、服務(wù)期限
本合同期限從年___月___日起至__年____月____日止，期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先，如不續(xù)約甲方應(yīng)提前一個月以書面形式通知乙方。
六違約責(zé)任。
1、如甲方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付乙方違約金____元人民幣。如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合要求而解除合同，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任。
2、如乙方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付甲方違約金元人民幣。如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同，不承擔(dān)違約責(zé)任。
3、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬⒔K止的，視情況部分或全部免除當(dāng)事方責(zé)任。
七、爭議解決
甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決。協(xié)調(diào)或調(diào)解不成，依法向人民法院提起訴訟。
八、八合同效力
本合同一式_份，經(jīng)雙方簽字蓋章生效，雙方各執(zhí)__份，具有同等法律效力。單方涂改部分無效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
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