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      1. 事故賠償協議書

        時間:2022-12-24 15:59:30 協議書范本 我要投稿

        事故賠償協議書(15篇)

          在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到協議,簽訂協議可以保護當事人的合法權益。相信很多朋友都對擬協議感到非?鄲腊,以下是小編整理的事故賠償協議書,歡迎閱讀與收藏。

        事故賠償協議書(15篇)

        事故賠償協議書1

          協議書編號:

          茲有:用人單位_____(以下簡稱甲方),與其單位職工_____(□男□女,______年________月________日出生,身份證號碼:_____,戶籍地址:__________,籍貫:_____ 。)

          _____(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關系。

          ___________年________月________日_____分,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果__________受到傷害_____ 。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

          _____年_____月_____日,_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后,_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求,繼續留職公司原部門工作。為此,甲方也尊重其意愿,并對其原就職職位與現就職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此,雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守。

          第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、

          護理及其他相關費用。

          第二條:甲方于本協議簽署之日起三日內,一次性支付_____工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

          第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時,甲方一次性支付工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

          第四條:本協議簽訂后,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可

          獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他糾葛。

          第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。

          用人單位(甲方):

          代表:(簽字) 簽署日期:______年________月________日

          勞動者(乙方):(簽字) 簽署日期:______年________月________日

        事故賠償協議書2

          協 議 書

          甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________

          乙 方:____________ 身份證號:______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發生工傷一事,經雙方協商,就工傷賠償事宜自愿達成協議如下:

          一、 乙方確認與甲方解除勞動合同關系,雙方的權利義務隨之終止。

          二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫:圓整)。

          該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。

          三、 乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫:圓整)由甲方承擔,并已全部支付。

          四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業秘密(包括本協議內容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫:圓整)

          五、 本協議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協議一經生效,從此雙方無涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。

          六、 本協議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

          甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):

          _____年___月__ 日 ____年___ 月___日

        事故賠償協議書3

          甲方(受害人):____________身份證號:____________

          甲方委托代理人:____________身份證號:____________

          乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

          乙方委托代理人:____________身份證號:____________

          年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

          一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

          二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

          三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

          四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

          五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

          六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

          甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

          甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

          地址:_______________________ 地址:___________________________

          電話:_______________________ 電話:___________________________

          傳真:_______________________ 傳真:___________________________

          日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

        事故賠償協議書4

          甲方:馬_,_縣_鄉人,身份證號碼:6_1968020__410系寧E3_2車駕駛人。

          乙方:樊_,_市_區人,身份證號碼:6_1198_12099,系甘L_1車駕駛員。

          甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20__年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

          一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

          二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

          三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

          甲方:乙方:

        事故賠償協議書5

          協議人:______________

          協議人:______________

          乙方于___年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日上午,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,并支付了全部醫療費用。___年___月___日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

          一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

          二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

          三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

          四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

          五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

          甲方:______________乙方:______________

          簽訂日期:___年___月___日簽訂日期:___年___月___日

        事故賠償協議書6

          事故時間:_________

          事故地點:_________

          當事人情況:_________

          (行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式

          (駕駛員):_________

          事故經過:_________

          何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)

          經調解協商,雙方共同達成如下協議:

          因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(標準詳后),由于何時前一次性賠償。

          當事人簽字:_________

          _________年_________月_________日

          道路交通事故人身損害賠償標準

          序號項目標準(元)

          1城鎮居民人均可支配收入(年)8786

          農村居民人均純收入(年)3099

          2城鎮居民人均消費性支出(年)6737

          農村居民人均年生活消費支出(年)24303

          在崗職工平均工資(年)13330

          4全社會分行業在崗職工人均年平均工資收入

          農、林、牧、漁業5972

          采礦業13571

          制造業12301

          電力、燃氣及水的生產和供應業18305

          建筑業12216

          交通運輸、倉儲及郵政業15601

          信息傳輸、計算機服務和軟件業22582

          批發和零售業8677

          住宿和餐飲業8730

          金融業18823

          房地產業14934

          租賃和商務服務業12186

          科學研究、技術服務與地質勘查業18693

          水利、環境和公共設施管理業11085

          居民服務和其他服務業13900

          教育14615

          衛生、社會保障和社會福利業15148

          文藝、體育和娛樂業14994

          公共管理和社會組織162405

          5住宿費每人每天30

          6伙食補助費每人每天15

        事故賠償協議書7

          甲方:_________,姓名_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,聯系方式_________,

          乙方:_________,姓名,_________性別_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,聯系方式_________,

          甲乙雙方因___年___月___日在______發生交通事故一事,就損害賠償達成協議如下:

          一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

          乙方損失:醫藥費1173元、誤工費75。39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

          二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責任雙方互不追究。

          三、本協議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。

          甲方:簽字_________

         。ㄉ矸葑C號)_________

          乙方:簽字_________

         。ㄉ矸葑C號)_________

          ____年___月___日

        事故賠償協議書8

          甲方:___________________

         。ㄊ芎θ烁赣H)身份證號碼:___________________

         。ㄊ芎θ四赣H)身份證號碼:___________________

         。ㄊ芎θ藘鹤樱┥矸葑C號碼:___________________

          法定代理人:身份證號碼:___________________

         。ㄊ芎θ似拮樱┥矸葑C號碼:____________________

          乙方:_____

         。{駛人父親)身份證號碼:______________

         。{駛人妻子)身份證號碼:_______________

          ______年_____月_____日_____時_____分,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發生交通事故,致_____死亡。

          一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:______元)整。

          二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

          三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

          四、乙方于_____年_____月_____日已向甲方_____支付。

          賠償金___元,乙方應在本協議生效之日起_____日內向甲方支付賠償金____元,剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

          五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

          六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

          七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的.資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協商或由有權機關處理。

          八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金_____元。

          九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

          十、本協議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

          ____________年______月____日____________年______月____日

        事故賠償協議書9

          甲方:xx,男,身份證號碼:______________,住址______________,以下簡稱甲方。

          乙方:xx,男,身份證號碼:______________,住址______________,以下簡稱乙方。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就____年_____月_____日在xxxxx地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:xxxxx(小寫:xxxxx元)。

          二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

          三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

          四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

          五、本協議于__年___月____日,甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

          六、本協議一式三份,甲、乙雙方和xx交警大隊各持一份。

          甲方簽字:

          乙方簽字:

          交警部門:

          ____年____月____日

        事故賠償協議書10

          甲方:___,___縣___鄉人,身份證號碼:_____系寧_____車駕駛人。

          乙方:___,___市___區人,身份證號碼:_____,系_____車駕駛員。

          甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

          一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

          二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

          三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

          甲方:_____

          乙方:_____

        事故賠償協議書11

          甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯系電話:

          乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯系電話:

          年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

          一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

          二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

          三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

          四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          年xx月xx日

        事故賠償協議書12

          甲方:________ 身份證號:____________

          乙方:________ 身份證號:____________

          20________________時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到________醫院進行了CTB超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

          一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等20xx)。

          二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

          三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。

          四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

          五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

          六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

          七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字(手印)________

          乙方簽字(手印)________

          協議地點:________________

          協議時間:____________

          

        事故賠償協議書13

          甲方:

          法定代表人:

          乙方:姓名__________,性別________,民族________,年齡________,身份證號_________________,住址______________________。

          乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

          一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日,乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的`任何費用。

          二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

          三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。

          四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

          五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

          六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

          七、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

          甲方簽字:

          (公司蓋章)

          日期:___年___月___日

          簽約地點:

          簽約地點:

          乙方簽字:

        事故賠償協議書14

          甲方:

          乙方:

          乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

          一、______年______月______日約______時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續,F雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣______萬元整(¥______元)。

          二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

          三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

          四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

          五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

          六、本協議一式___份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

          甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

          法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

          _________年____月____日       _________年____月____日

        事故賠償協議書15

          甲方(肇事方):___________________

          乙方(受害方):___________________

          1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。

          2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:____________________)。

          3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

          4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

          5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

          6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

          甲方:

          乙方:

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