工傷鑒定委托書

工傷鑒定委托書（精選8篇）

　　在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在當(dāng)今社會生活中，我們在許多事務(wù)中都可能會用到委托書，相信很多朋友都對寫委托書感到非常苦惱吧，下面是小編收集整理的工傷鑒定委托書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　工傷鑒定委托書 1

_______人力資源和社會保障局：

　　我單位職工__________________（身份證號：______________） 于_______年_______月_______日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工_______（身份證號：______________；聯(lián)系電話：______________）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：_______

　　受委托人簽字：_______

　　_______年_______月_______日

　　工傷鑒定委托書 2

　　委托人：________________

　　住所地：______街______號

　　被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

　　委托事項(xiàng)：

　　對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的.工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

　　3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

　　為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

　　委托人：__________________

　　______年______月______日

　　工傷鑒定委托書 3

　　根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，現(xiàn)委托（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名：）參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：

　　姓名：____________，性別：______，身份證號碼：____________；所屬部門：______，職務(wù)：______；辦公電話：____________，手機(jī)：____________；單位地址：______，郵政編碼：______；委托事項(xiàng)和權(quán)限：______

　　有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請；有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

　　委托人（受傷害職工方簽字、手�。�：

　　受委托單位（蓋章）

　　受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手�。�：

　　20____________年______月______日

　　附：受委托人的身份證復(fù)印件

　　工傷鑒定委托書 4

　�。ü�傷職工或供養(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的`（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

　　委托人：（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：（簽字、手印）

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　____________年______月______日

　　工傷鑒定委托書 5

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：）于_________年______月______日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：_______；聯(lián)系電話：_______；送達(dá)地址：_______；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：____________年______月______日

　　備注：個人申請工傷認(rèn)定時，如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

　　工傷鑒定委托書 6

　　本人因公負(fù)傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。

　　受托人姓名：_______性別：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　工作單位和職位：_______

　　慣常居住地：_______

　　授權(quán)權(quán)限：申請工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。

　　客戶：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　受托人：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　工傷鑒定委托書 7

　　本人，于______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托______前往貴局申報(bào)工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______性別：______

　　聯(lián)系電話：______

　　工作單位及職務(wù)：______

　　經(jīng)常居住地：______

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人：_____________

　　日期：______年______月______日

　　受委托人：_____________

　　日期：______年______月______日

　　工傷鑒定委托書 8

（單位） 勞動和社會保障局：

　　我單位職工_______于_______年_______月_______日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼：_______ ； 聯(lián)系電話：_______ ；送達(dá)地址：_______ ） 前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□ 事故報(bào)告；

　　□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查；

　　□ 申請工傷認(rèn)定；

　　□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

　　□ 其他委托事項(xiàng)：_______

　　單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名： _______（單位公章）

　　受委托人簽章：_______

　　_______年_______月_______日

　　備注：單位申請工傷認(rèn)定時，請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

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