廣西防城港實施城鄉醫療保險統籌報告
【網絡綜合-廣西防城港實施城鄉醫療保險統籌】
記者獲悉，9月1日起，該市實施《廣西東興國家重點開發開放試驗區基本醫療保險暫行辦法》，把不具有防城港市戶籍，但在防城港市范圍內常住一年以上，未參加戶籍所在地城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的中國公民納入參保對象范圍，解決全國各地到東興試驗區參加建設的外來流動就業人員及其家屬的醫療保障問題。
同時，除了在防城港居住一年以上的中國公民能享受這樣的待遇，居住在防城港市范圍，并已與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女，也被納入參保對象范圍。
打破城鄉醫保壁壘
9月1日起，得益于東興試驗區開放開發優惠政策影響，防城港市正式實施城鄉醫療保險統籌，全市居民在不重復參保情況下，按新型農村合作醫療保險（下稱新農合）標準繳費參保，享受城鎮居民醫療保險的待遇。
這一政策最大的優惠，是在繳費標準和醫療保障水平上體現出來的。
按照2014年的繳費標準，新農合為每年70元/人，城鎮居民醫療保險為每年100元/人。9月1日起實施了統籌之后，尚未參加職工醫療保險的防城港市居民，則統一按新農合的標準繳費，也就是每人每年只需繳費70元，城鎮居民每一年的繳費標準降低了30元。
繳費標準就低不就高，會不會影響醫療保障水平呢？李明業表示，居民們不用擔心，醫療保障水平反而跟繳費標準相反，就高不就低。也就是說，雖然居民們是按照新農合標準繳費，但享受的卻全部都是原城鎮居民醫療保險的政策。
據了解，實施了統籌之后，對在一級以下醫療機構的報銷比例與新農合現行的報銷比例90%保持不變，滿足城鄉居民的基本醫療需求；普通門診統籌以城鎮居民現行政策規定的每年200元/人為標準，使農村居民由每年120元/人，提高了80元。除此之外，醫保還統一使用基本醫療保險藥品目錄，使農村居民的醫療藥品數量增加了1/3左右；增加設置了急診留觀醫療保障待遇。同時，還把學生受到的意外傷害納入醫保范圍；年度最高支付限額標準城鄉一致，統一設置為上年度廣西城鎮居民人均可支配收入的6倍，使農村居民年度最高支付限額提高一倍左右。
惠及更多外來人員
李明業告訴記者，東興試驗區基本醫療保險城鄉統籌了之后，除了繳費標準和享受待遇有變化以外，更重要的一點是惠及的群體擴大了。
目前，防城港市正處于大開發建設期，大批外來務工者投身防城港的建設，而這些外來務工者由于受各種因素影響，有相當一部分沒有在家鄉參加醫療保險，一旦有個大病，就得自己掏錢就醫，增加個人負擔。而實施城鄉統籌之后，為這部分外來務工者及家屬可享有基本醫療保險待遇，解決了他們的后顧之憂。
李明業表示，防城港市建立市級統籌的城鄉居民基本醫療保險制度，在廣西是一項改革創新。防城港市已率先進行戶籍改革，取消了農業戶口，統稱為城鄉居民，為推進基本醫療保險城鄉統籌提供了戶籍制度基礎。現在又在率先廣西開展城鄉居民醫保市級統籌試點，把整合城鄉醫保制度，作為東興試驗區先行先試的一項改革項目，容易獲得經驗，取得成果，并由此帶動其他改革工作任務的更好完成。
此外，在防城港市居住滿一年以上的非防城港籍中國公民，和與有防城港市戶籍的居民育有子女的外國籍人員及所育子女，均可享受這樣的待遇。
李明業說，防城港是個邊境城市，實施這樣的政策是全國首創，既體現了以人為本，治病救人的人道主義精神，更有利于加強和穩定邊境邊民的生產生活。