河南項(xiàng)城市學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策
一、參保對(duì)象
參保對(duì)象是指城鎮(zhèn)各類中小學(xué)校、幼兒園、中等職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校的在校學(xué)生。
二、參保登記、繳費(fèi)
1、學(xué)生參保、繳費(fèi)由學(xué)校組織辦理(參保登記時(shí)須提供近期免冠照片1張)。
2、屬于低保對(duì)象的參保人員到民政部門繳費(fèi),屬喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人的到殘聯(lián)部門繳費(fèi)。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年繳納90元;低保對(duì)象和重度殘疾(二級(jí)及以上含二級(jí))的,每人每年40元。
四、學(xué)生中斷繳費(fèi)如何規(guī)定?
學(xué)生繳費(fèi)中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付;中斷繳費(fèi)兩年以上(含兩年)的.,其中斷參保前的繳費(fèi)年限不予計(jì)算;學(xué)生中斷后重新參保的,不再補(bǔ)繳中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。中斷期間和待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保基金不予支付。
五、醫(yī)療待遇
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)個(gè)人賬戶,在校學(xué)生按每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)建立個(gè)人賬戶,用于定點(diǎn)藥店刷卡取藥或在定點(diǎn)醫(yī)院門診使用,當(dāng)年個(gè)人賬戶余額可節(jié)轉(zhuǎn)下年使用。
2、學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)自然年度內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金最高支付金額10萬(wàn)元。因住院發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例支付。
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