山東異地醫保報銷比例
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。以下是小編整理的山東異地醫保報銷比例，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
(一)門診報銷
(1)普通門診報銷比例50%，每人每年報銷封頂80元
(2)門診觀察每日最多可報銷30元，每年最多可報銷1000元
(3)門診大病報銷比例50%，肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風濕性關節炎(活動期)、股骨頭壞死、合并并發癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元;惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元。
(二)住院報銷
(1)鄉鎮級(一級)住院報銷起付線200元，報銷比例85%。
(2)縣級(二級)定點醫療機構住院報銷起付線500元，報銷比例70%。
(3)市級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線700元，報銷比例55%。
(4)省級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線1000元，報銷比例50%。
(5)經縣級新農合管理機構同意轉診備案，并在縣域外除市級、省級定點的醫療機構住院的，統一報銷起付線1000元，報銷比例40%，保底報銷比例20%。
(6)基本藥物目錄內藥品、中藥飲片及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術療法補償比例在原報銷比例基礎上提高10%。德州市市級、縣級中醫院、婦幼保健院起付線降低200元，補償比例在原報銷比例基礎上提高5%。
(7)兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級定點醫療機構住院費用新農合報銷比例70%。
延伸閱讀：醫保跨省結算山東今年有望落地
據人社部數據，2015年全國城鎮職工和城鄉居民異地就醫的達到了1157萬人。在2016年12月底召開的全國人社工作會議上，人社部部長尹蔚民介紹，2016年，我國已有30個省份實現了省內異地就醫持卡結算。
對于跨省異地就醫結算，人社部近日連續發文并召開工作會，全面啟動這項工作。
記者梳理，在部分地區，省與省對接已實現跨省異地結算。走在最前列的海南省跨省異地就醫直接結算已擴至28個省(區、市)及新疆生產建設兵團的221個統籌區，覆蓋范圍領跑全國。新疆與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實現異地結算。
記者從人社部獲悉，目前該部已啟動省級異地就醫結算系統與人社部系統的對接。系統“部省對接”將以地市為單位入網，“成熟一個、接入一個”。這也標志著該部公開明確的.跨省異地就醫直接結算的實質性啟動。
同時，人社部透露，醫保藥品目錄調整工作目前已基本完成。今年，人社部還將修改基本醫保用藥管理辦法，并逐步建立藥品目錄動態調整機制。
醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
報銷比例門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
異地醫保報銷所需手續
異地就醫需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明，同時還要開具一份你所就醫的醫院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作。
異地醫保報銷流程
1.異地就醫者需要先經過相關部門的審批
異地安置審批地點為：參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單后，填寫好相關內容。
帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然后把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批準。
2.異地審批的期限通常是一年
具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期，仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。
身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院，各個地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
當事人在異地的定點醫院發生的醫療費，將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷，也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定，相關款項可由家人代領，也可自行設立相關賬戶領取。
醫保卡能否異地使用？
對于醫保卡的異地使用很多情況下是需要提前向當地社保局提出申請的，雖然目前政策上已經允許醫保卡異地轉移了，但是在醫保卡的使用上，還是存在地域差距的，醫保卡異地使用上還是受到了一定的限制。經同意批復后才可以跨地區使用，至于具體操作流程建議直接咨詢您所在地的社保中心!或打電話12333咨詢確認，以他們的答復為準。
異地如何使用醫保卡？
如果在外地需要使用醫保卡的話，需要自己先拿出錢預付，然后等到回到當地城市之后，需要到醫保中心進行申報才能夠拿到醫保卡的，這需要購買藥品時的證明等一系列證明材料，這其中也包括住院等所需要的藥品花費。醫保卡異地使用可以使用，但是流程比較繁瑣，如果證明材料不全的話，也是影響到報銷的，甚至會無法報銷費用，那就等同于醫保卡失去了作用。不過話又說過來了，雖然醫保卡可以用，但也是間接使用，并不像人們想象的與銀行卡異地跨行使用需要扣除手續費一樣的。醫保卡異地使用對于一些異地住院的外出人員來說，如需要報銷費用的話，需要注意及時聯系參保當地的醫保中心，根據醫保中心的提示住院收集證明材料，這樣會方便一些。
備注：社保中的醫療保險僅僅是保障我們基本生活保障，在大病來臨時給我們分擔的還是商業醫療保險，其保障性更高，不同的投保人可以根據自己的情況選擇合適的投保種類，這樣的選擇性比較大，更實用，也比較貼合自己的實際情況。
【山東異地醫保報銷比例】相關文章：
異地就醫醫保報銷比例12-23
關于異地醫保報銷比例12-21
異地醫保報銷比例介紹12-19
異地醫保報銷比例是多少12-22
異地醫保報銷比例有多少12-20
異地醫保報銷比例及報銷步驟須知08-08
廣東職工醫保異地住院報銷比例12-19
上海醫保異地就醫報銷比例及流程12-22
異地就醫醫保報銷比例及流程201708-22
