“三保合一”統一醫保繳費及補償待遇

“三保合一”統一醫保繳費及補償待遇

　　醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。YJBYS小編為大家搜集了一篇關于“三保合一”統一醫保繳費及補償待遇資訊，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友!

　　現狀：系統重復建設 資金大量浪費 服務差距明顯

　　2015年12月9日，中央全面深化改革領導小組第十九次會議審議通過了《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。《意見》就整合城鄉居民醫保制度政策明確提出了“六統一”的要求，即要統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理。

　　《意見》強調，整合城鄉居民醫保制度是深化醫改的一項重點任務，各省(區、市)要于2016年6月底前對制度整合作出規劃和部署，各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實施方案。據統計，截至目前，已有天津、青海、山東、重慶、廣東、寧夏、浙江7個省(區、市)完成城鎮居民基本醫保和新農合的整合，并建立起統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度。

　　“而鄭州目前還有很長一段路要走。”張勤生說，當前鄭州市城鎮職工醫保和城鎮居民醫保由各級人社部門統籌管理，新農合則由各級衛生部門統籌管理，兩套經辦機構、兩套人馬、兩套信息系統不但存在重復建設情況，更導致大量財政資金浪費。

　　此外，由于制度體系分隔，即使一個家庭內部的不同成員也可能屬于不同的醫保制度，無法實現家庭內部互濟。加之籌資水平、報銷水平存在差異，不同醫保制度的服務內容和質量也存在差距明顯。

　　建議：整合經辦機構 統一繳費標準和補償待遇

　　張勤生認為，要實現人人公平享有基本醫療服務的目標，盡快推進“三保合一”整合勢在必行。

　　為此，他建議將城鎮職工、城鎮居民、新農合由原來的人社局、衛計委管理，統一整合為一個部門管理。他建議借鑒廣州經驗，由衛計委統一管理，既可以節約公共資源，減少管理成本，避免重復投入，也可以規范管理，優化效能。

　　張勤生認為，城鄉居民同屬社會群體，為了充分體現醫療保障制度的基本公平，還應統一城鎮居民和新農合個人的繳費標準。

　　此外，張勤生還建議統一補償待遇。他認為，出臺統一的管理制度和補償政策，城鄉居民享受同等的醫療保障待遇，能更加促進社會和諧，體現社會公平。

　　醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

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