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廣州2015年城鄉居民醫保年度的參保細則
廣州市番禺區2015年城鄉 居民基本醫療保險參保須知
從2015年1月1日起,廣州市將整合原城鎮居民醫保和新型農村合作醫療制度,實施統一城鄉居民醫保制度。原城鎮居民醫保年度(當年9月1日至次年8月31日)將調整為城鄉居民醫保年度(當年1月1日至12月31日)。根據此調整,參保人需在2014年9月1日至12月20日辦理2015年城鄉居民醫保年度的參保登記及繳費手續。
一、適用對象
具有番禺區戶籍且未參加職工社會醫療保險的城鄉居民,包括未成年人(未滿18周歲的非在校學生)、靈活就業人員、非從業人員以及老年居民。
二、參保繳費時間
即日起至12月20日為2015年城鄉居民醫保年度的參保登記及繳費時間。除符合中途參保條件等情況外,年度中途不受理任何參保登記申請。
三、參保繳費標準
個人繳費152元/人·年,政府資助366元/人·年。
四、參保繳費途徑
(一)本區大中專院校、中小學校的全日制在校學生,由所在學校統一辦理。
(二)本區農村戶籍(含中小學生)以家庭為單位到戶籍所在集體經濟組織(村民委員會)辦理。
(三)本區低保對象、重度殘疾、低收入家庭成員等納入廣州市醫療救助金資肋范圍的到戶籍所在街(鎮)民政或殘聯部門辦理。
(四)其它城鄉居民就近到本區各鎮、街道勞動保障中心辦理。
五、參保攜帶資料
(一)戶口簿及身份證原件、復印件各一份(戶口簿復印件應包括含戶主名字的首頁及參保人當頁);
(二)任一居民醫保代征銀行的活期個人結算賬戶、賬戶持有人身份證原件及復印件各一份(未成年人可使用任一家庭成員的銀行賬戶作為扣款賬戶);
(三)填寫好的《廣州市城鄉居民基本醫療保險參保登記表》一份。
★在本市大中專院;蛑行W校就讀的本市農村戶籍在校學生應當同時提供學籍證明原件、復印件各一份;出生后六個月內的新生兒應當同時提供出生證原件、復印件一份。
(四)登記流程:攜帶上述資料辦理,登記當月在扣費賬戶里備足款項,由扣費銀行自動劃扣城鄉居民醫保費。
六、參保待遇標準
個人參保繳費后,2015年1月1日起,全年可享受城鄉居民醫保普通門診、住院、門診指定慢性病、門診特定項目、生育醫療待遇最高18.28萬元和大病保險待遇12萬元,合計30.28萬元。
七、溫馨提示
(一)為保障新生兒享受醫保待遇,請家長于新生兒出生后六個月內及時辦理參保登記及繳費手續。如新生兒從出生到辦理參保登記時跨2014年城鎮居民醫保年度及2015年城鄉居民醫保年度的,須足額繳納2014年度和2015年度的醫保費后,方能按規定享受從出生開始的醫保待遇。
(二)續保人員無需重新辦理參保登記手續,但需按照上述繳費方式在規定時間內完成繳費手續。
(三)當參保人的個人基本資料發生變更時,需由參保人(監護人、代理人)填寫《廣州市城鄉居民基本醫療保險個人資料變更表》一份,并攜帶身份證、戶口簿及相關證明資料原件、復印件向所在街道(鎮)勞動保障服務機構申請。
(四)每月最后2個工作日暫停辦理參保登記及繳費(扣費)業務。
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