海南生育醫療保險報銷標準
醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦,通過帶強制執行的政策法規或自愿締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金。以下是小編為大家整理的`海南生育醫療保險報銷標準相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
參保人因生育和實施計劃生育手術在定點醫療機構發生的符合藥品目錄、診療目錄和醫療設施項目規定的費用由社保經辦機構按單病種采取定額結算方式與定點醫療機構結算。
多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,支付標準在原定額基礎上增加500元;剖宮產同時進行輸卵管結扎術、子宮肌瘤剔除術的,定額標準每例分別增加500元;進行卵巢囊腫切除術的,定額標準每側增加500元。
同時進行幾項計劃生育手術的,定額標準累計計算。
參保人妊娠期、分娩期、產褥期內引發并發癥及實施計劃生育手術引發并發癥(含宮內節育器嵌頓、斷裂等須住院實施取出宮內節育器)產生的符合規定的醫療費用,由社保經辦機構根據服務項目據實審核支付。
符合我省計劃生育政策和《生育保險條例》規定的參保人,其產前檢查費用實行定額支付。參保人妊娠期內每正常繳納生育保險費一個月支付產前檢查費100元,最高1000元。計劃生育手術或非醫學需要,本人要求終止妊娠的,產前檢查費用不予支付。
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