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      2. 昆明生育保險的報銷條件

        時間:2022-06-29 22:20:36 生育保險 我要投稿
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        昆明生育保險的報銷條件

          昆明市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?下面的是昆明生育保險報銷條件,希望能幫助到你!

          昆明生育保險報銷條件

          一、生育保險報銷

          是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);蚴菂⒓由kU累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

          是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:

          1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。

          2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

          3、職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:

          (1)女職工生育享受產(chǎn)假;

          (2)享受計劃生育手術(shù)休假;

          (3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數(shù))假期天數(shù):

          ① 正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

          ② 獨生子女假增加35天;

         、 晚育假增加15天;

         、 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

          ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

         、 流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。

          二、報銷流程及材料

          (一)生育津貼

          1、所需材料:

          《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;

          《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

          嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;

          醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;

          《昆明市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

          注:以上復(fù)印件必須用A4紙。

          2、提交時間:

          每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

          3、經(jīng)辦流程:

          單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

          符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《昆明市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。

          夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《昆明市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《昆明市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

          (二)生育醫(yī)療費用(產(chǎn)前檢查)

          1、所需材料:

          《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

          嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

          醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

          所有收據(jù)、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷);

          《昆明市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

          2、提交時間:

          每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

          3、經(jīng)辦流程:

          參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費用。

          (三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用(住院費)

          1、所需材料:

          《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

          嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

          醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

          所有收據(jù)、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費4元可報銷);

          《昆明市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

          2、提交時間:

          每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

          3、經(jīng)辦流程:

          單位經(jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心,受理審批后30個工作日支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。

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