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      2. 大連生育保險的報銷流程

        時間:2024-09-17 22:13:14 生育保險 我要投稿

        大連生育保險的報銷流程

          生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。下面是大連生育保險的報銷流程,請參考!

          大連生育保險報銷流程和標準

          一、流產、引產報銷標準

          1.妊娠3個月(12周)以下流產(包括自然流產、人工流產、藥物流產)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為300元。

          2.妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產或流產的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為600元。

          二、妊娠及分娩報銷標準

          1.正常產的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為2300元(含產前檢查費)。

          2.難產及剖宮產的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為3200元(含產前檢查費)。難產包括:臀位牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引術。

          3.多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫(yī)療費人均限額補貼增加300元。

          三、剖宮產術報銷標準

          剖宮產術中遇其它手術,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫(yī)療費人均限額補貼分別增加500元。

          報銷材料/時間及范圍

          一、女職工生育保險報銷申請材料

          1.社會保障卡(醫(yī)療保險卡)復印件;

          2.《醫(yī)療費收據》原件;

          3.《結婚證》原件及復印件;

          4.《出院小結》復印件(住院患者提供)、《手術記錄單》復印件(門診患者提供);

          5.《參保單位帳號表》、《女職工分娩生育津貼申領表》或《女職工流產、引產生育津貼申領表》;

          妊娠分娩的另需提供:

          6.《出生醫(yī)學證明》原件及復印件;

          7.《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復印件;

          8.《獨生子女父母光榮證》原件及復印件(僅限符合計劃生育晚育政策并領取此證的參保人員提供)。

          流產、引產的另需提供:《計劃生育手術證明》或《批準終止中期以上妊娠證明》復印件。

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