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      2. 生育保險醫療保險合并

        時間:2022-06-05 16:07:58 生育保險 我要投稿

        關于生育保險醫療保險合并

          五險一金自從國家開始實施以來,確實是給廣大人民群眾帶來了福音,不管是醫療還是生育都給人們減輕了很多的經濟壓力。4月20日,人社部網站發布了《關于階段性降低社會保險費率的通知》,此通知一出即刻引起了人們的高度關注,通知提出階段性降低養老保險、失業保險費率,此外還明確生育保險和基本醫療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。下面我們就來看下具體的內容。

          《通知》表示,從2016年5月1日起,企業職工基本養老保險單位繳費比例超過20%的省(區、市),將單位繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底企業職工基本養老保險基金累計結余可支付月數高于9個月的省(區、市),可以階段性將單位繳費比例降低至19%,降低費率的期限暫按兩年執行。具體方案由各省(區、市)確定。從2016年5月1日起,失業保險總費率在2015年已降低1個百分點基礎上可以階段性降至1%—1.5%,其中個人費率不超過0.5%,降低費率的期限暫按兩年執行。具體方案由各省(區、市)確定。

          通知要求各地要繼續貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定。生育保險和基本醫療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。

          5問 生育保險并入醫保

          1、為什么生育保險要并入醫保?

          在政府層面,正如人社部《通知》所言,將生育保險與基本醫療保險合并,主要是出于“降低企業成本,增強企業活力”的考慮。生育保險目前僅由單位繳費,“五險”變“四險”后,企業繳費負擔或將減輕。

          而從這兩種保險的現狀而言,與基本醫療保險超過90%的參保率相比,生育保險的參保率相對較低——截至2014年底,全國生育保險的參保人數僅為1.7億人,參保率為43.34%;生育保險基金收入446億元,支出368億元。2016年兩會期間,對外經濟貿易大學保險學院副院長、教授孫潔就在其提案中表示,目前生育保險的保障對象只有城鎮企業的已婚女性職工,覆蓋面過窄;且生育保險和基本醫療保險的支付范圍,存在界限不清的問題,導致生育保險制度的公平性和效率都不夠。

          2、并入醫療保險意味著什么?

          分析人士表示,今后生育保險將成為醫療保險的一個組成部分,醫療保險將成為主險,而生育保險就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。

          3、這樣做有什么好處?

          中國人民大學勞動人事學院社會保障系仇雨臨教授認為,從產婦生育方面來講,因為從孕前檢查、產檢到分娩等都是與醫院接觸,從本質上講是一種醫療行為,二者合并是對的,國外情況是沒有生育險的,而是直接納入醫療保險,并且覆蓋產前、產后,包括生產之前的檢查、產后的康復等。而從管理成本上來說,二者合并也比較經濟,不需要單獨管理,可以降低管理成本;從基金的使用上來看,醫療保險基金在某些城市相對緊張,存在入不敷出現象,而生育保險有結余,對醫療保險可以提供資金支持。

          4、合并后會是什么樣?

          曾有學者建議,生育保險和醫療保險合并后可以統一收費,在現有費率基礎上提高一定比例,建立生育醫療保險基金,而生育津貼和生育醫療費均從生育醫療保險基金中支出。但此種合并方式的弊端在于:增加的生育保險支出可能會占用其他沒有生育保險者的醫保資源。

          現在,多次被提及的生育保險和基本醫療保險合并雖已成定局,但官方未說明兩種保險究竟會以什么模式合并。具體的合并辦法及合并以后的影響,還待具體操作辦法出臺后言明。

          5、會給參保人員帶來什么影響?

          “生育保險與醫療保險合并不會給參保人員帶來損失”,仇雨臨教授說。中國人民大學勞動人事學院社會保障系教授潘雨棠也認為,“生育保險與醫療保險合并后員工待遇不會有改變,只是統籌的范圍會擴大而已,社保基金與生育保險合并更有利于二者資金的調配”。

          結語:上文中詳細的對生育保險和醫療保險合并做了介紹,不管國家怎么調,相信都是為我們國人著想的,關于下一步的工作如何開展,小編會繼續關注的,到時再給大家帶來更多的資訊。

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