陜西生育保險報銷范圍

陜西生育保險報銷范圍

　　陜西生育保險報銷范圍具體如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　陜西生育保險報銷范圍

　　1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)

　　2、計劃生育手術(shù)補貼(門診和住院)

　　3、產(chǎn)前檢查費用

　　4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用

　　以上費用報銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

　　5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構(gòu)報銷的項目有：絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。

　　陜西生育保險報銷流程

　　生育保險經(jīng)辦機構(gòu)(社保局)辦理流程為：

　　攜帶所需材料，到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

　　陜西生育保險報銷比例

　　1.順產(chǎn)為270%

　　2.難產(chǎn)為320%

　　3.剖腹產(chǎn)為420%

　　陜西生育保險報銷條件

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

　　(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

　　(三)在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。

　　延伸閱讀：陜西產(chǎn)假新規(guī)定

　　隨著《陜西省人口與計劃生育條例》5月26日起施行，產(chǎn)假最長可達183天，令準媽媽們歡欣不已�？稍凇稐l例》實行之前正在休產(chǎn)假的部分職場媽媽著急了，她們不知道自己能不能也休上“新版”的延長產(chǎn)假?

　　“新版”產(chǎn)假能多休55天剛當上媽媽的干著急

　　西安市民馬女士3月19日剛當上媽媽，她在一家外企工作，因是順產(chǎn)，產(chǎn)假只有113天。馬女士說，她一直很關(guān)注《條例》的出臺，得知條例施行后產(chǎn)假增加了不少，馬上就詢問單位，單位的回復(fù)說只要有政策規(guī)定就可以按照新規(guī)執(zhí)行，遺憾的是，新《條例》上對目前正在休產(chǎn)假的這種情況并無規(guī)定。“按照老的產(chǎn)假規(guī)定，寶寶剛百天我就該上班了，執(zhí)行新產(chǎn)假可以休168天，能多休55天，寶寶也能多吃一段時間母乳。”馬女士說，她曾經(jīng)就這個問題向衛(wèi)生計生熱線12320咨詢，答復(fù)是讓個人與單位協(xié)商，問題是單位只認政策規(guī)定，最近和幾個同樣情況的媽媽們交流，大家都為了產(chǎn)假糾結(jié)，月子都坐不安心，希望我省也能出臺人性化的政策。

　　王先生4月份剛迎來“二孩”，妻子在事業(yè)單位工作，他也非常關(guān)注產(chǎn)假能否延長，向衛(wèi)生計生部門咨詢也得到的是與單位協(xié)商的回答。王先生表示，個人作為弱勢群體，很難和單位平等協(xié)商。國家是從1月1日起放開的二孩政策，也就是說，1月1日后出生的二孩都應(yīng)該是合法的，而我省的《條例》5月26日才開始執(zhí)行，對于這中間空檔期的產(chǎn)婦如何休假，應(yīng)該有個明確的政策。

　　專家建議相關(guān)部門給予明確解釋

　　新修訂的人口與計劃生育法于2016年1月1日起施行，明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女，規(guī)定符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。這意味著，無論是生育第一個孩子，還是第二個孩子，均可以獲得延長生育假。根據(jù)人口計生法第二十九條規(guī)定，延長生育假的獎勵或者其他福利待遇，由各省區(qū)市和較大的.市人民代表大會及其常務(wù)委員會或者人民政府結(jié)合實際情況，制定具體的實施辦法。

　　《陜西省人口與計劃生育條例》5月26日開始施行，條例明確順產(chǎn)假為168天，難產(chǎn)假為183天。“相關(guān)部門應(yīng)針對產(chǎn)假能否延長給予一個明確的解釋。”西安交通大學法學院教授王保民表示，國家出臺的上位法與省級出臺的下位法之間，如果有沖突的，上位法優(yōu)先。上位法中籠統(tǒng)規(guī)定而要求在下位法中出臺具體細則的，下位法實施后，針對市民的一些疑問，應(yīng)由制定機關(guān)做出具體的解釋說明和澄清。就計劃生育條例來說，如果我省《條例》起草時已針對該問題進行過調(diào)研討論決定不執(zhí)行，應(yīng)向公眾說明，如果未能考慮到這一特殊情況，則應(yīng)該盡快給予一個明確的解釋。

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