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2017年南京生育保險(xiǎn)政策
2017年1月4日，南京市人社局、財(cái)政局聯(lián)合發(fā)文，從2017年1月1日起，南京市職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例調(diào)整為用人單位職工工資總額的0.8%，去年是0.5%。
和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)三險(xiǎn)不一樣，生育保險(xiǎn)個(gè)人不需繳納，是由企業(yè)繳納。
南京生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例變化
2015年之前，南京市職工生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例一直為職工工資總額的0.8%。
2015年1月起，根據(jù)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，全省生育繳費(fèi)比例統(tǒng)一調(diào)整為0.5%。
2017年1月1日起，南京生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例重新恢復(fù)調(diào)整為職工工資總額的0.8%。
這次為什么上調(diào)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例?
原因：隨著全面二孩時(shí)代的到來(lái)，南京的生育保險(xiǎn)基金“缺口”比較大。前年，南京生育保險(xiǎn)基金結(jié)余就已經(jīng)出現(xiàn)負(fù)數(shù)。根據(jù)南京市社會(huì)保險(xiǎn)2015年度信息披露，2015年這一年，養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)基金都有結(jié)余，只有生育險(xiǎn)結(jié)余出現(xiàn)了負(fù)數(shù)。2015年，生育保險(xiǎn)收入6.47億元，基金收入看似龐大，但支出更加可觀，達(dá)到了11.18億元，結(jié)余-4.71億元。
生育保險(xiǎn)有什么用?
參加生育保險(xiǎn)的職工，不僅在懷孕產(chǎn)檢和生產(chǎn)時(shí)能夠報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，還能享受生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。
生育津貼怎么算?
生育津貼按照國(guó)家和省規(guī)定的職工產(chǎn)假、計(jì)劃生育手術(shù)休假或者護(hù)理假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。
符合省人口與計(jì)劃生育條例規(guī)定生育的，享受128天的生育津貼。也就是說(shuō)，不管職工何時(shí)生，是生第一個(gè)還是生第二個(gè)小孩，只要符合規(guī)定，都可享受128天產(chǎn)假津貼。
南京生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷指南
報(bào)銷條件
參保人員符合下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，可辦理零星報(bào)銷：
1、男職工未就業(yè)配偶的產(chǎn)前檢查及分娩;
2、用人單位中斷或未足額繳費(fèi)、職工勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險(xiǎn)關(guān)系中斷三個(gè)月內(nèi)的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn)費(fèi)用;
3、在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的分娩;
4、異地分娩及計(jì)劃生育手術(shù);
5、因搶救在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù);
6、輸精管絕育及復(fù)通術(shù)。
報(bào)銷材料
1、結(jié)婚證原件。
2、獨(dú)生子女證原件(或女方戶口所在街道計(jì)生辦出具的初婚初育證明);如生育第二胎需提供《批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子生育證》原件及復(fù)印件;如多胎需提供全部的《出生證明》原件。
3、出院記錄復(fù)印件(門(mén)診流(引)產(chǎn)手術(shù)提供病歷及病假條)。
4、男職工配偶報(bào)銷的另需提供女方《就業(yè)登記證》原件、復(fù)印件或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))出具的女方無(wú)業(yè)證明。
5、女職工在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間分娩的，報(bào)銷時(shí)另需提供本人《就業(yè)登記證》原件及復(fù)印件。
6、發(fā)票原件
7、《南京市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》
8、《南京市生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)表》
報(bào)銷流程
申請(qǐng)人遞交材料→社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理審核→完成報(bào)銷
注意要點(diǎn)
因用人單位中斷或未足額繳費(fèi)、職工勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險(xiǎn)關(guān)系中斷三個(gè)月內(nèi)，參保單位補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的，方可按定額零星報(bào)銷處理。
報(bào)銷地點(diǎn)
市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
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報(bào)銷時(shí)間
每月1至10日，遇法定節(jié)日順延
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