保定生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及范圍

時(shí)間：2022-06-29 00:45:39 生育保險(xiǎn) 我要投稿

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　　保定生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程如何?具體范圍又是怎樣的呢?大家是否了解呢?今天我們就一起來(lái)看看吧!

　　一、保定生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　(1)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　生育后60日內(nèi)持相關(guān)資料到生育科辦理審批手續(xù)辦理報(bào)銷手續(xù)。(醫(yī)保證、醫(yī)保卡、準(zhǔn)生證、出生證明需原件和復(fù)印件)。

　　(2)異地生育的費(fèi)用報(bào)銷流程

　　女職工懷孕后90日內(nèi)由單位醫(yī)保專管員于每月10日前持身份證、生育證、結(jié)婚證等到醫(yī)保中心生育科辦理手續(xù)。

　　(3)男職工的配偶無(wú)工作單位生育報(bào)銷流程

　　懷孕后90日內(nèi)由用人單位醫(yī)保專管員于每月10日前到生育科領(lǐng)取《男職工配偶生育保險(xiǎn)審批表》，并持男職工的身份證、結(jié)婚證等材料到醫(yī)保中心生育科辦理手續(xù)。

　　辦理時(shí)限：15個(gè)工作日

　　辦理地址:

　　易縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

　　電話：0312-8212939

　　地址：河北省保定市易縣泰元北大街41號(hào)

　　高陽(yáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

　　電話：0312-6633073

　　地址：河北省保定市高陽(yáng)縣迎賓路156

　　順平社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

　　地址：保定市順平縣

　　唐縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

　　地址：向陽(yáng)南大街附近

　　二、保定生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

　　(1)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼;

　　(2)女職工生育醫(yī)療費(fèi)用;

　　(3)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

　　(4)國(guó)家、省和統(tǒng)籌地政府規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　生育保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專款專用。任何單位或者個(gè)人不得將生育保險(xiǎn)基金挪作他用。

　　生育保險(xiǎn)基金的來(lái)源及統(tǒng)籌范圍是什么?

　　根據(jù)原勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)[1994]504號(hào))文件第四條規(guī)定，生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。

　　生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)組成部分，其基金來(lái)源應(yīng)遵循社會(huì)保險(xiǎn)的“大數(shù)法則”，集合社會(huì)的力量，在較大的社會(huì)范圍內(nèi)籌集，集中的人數(shù)和單位越多，越能發(fā)揮分散風(fēng)險(xiǎn)的作用;統(tǒng)籌的面越大，保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)越能降到最低的限度。現(xiàn)階段生育保險(xiǎn)基金主要以市、縣以上城市為單位實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌范圍內(nèi)的所有城鎮(zhèn)企業(yè)應(yīng)按照職工工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。

　　三、保定生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間

　　女職工妊娠6個(gè)月內(nèi)應(yīng)向用人單位(男職工配偶妊娠6個(gè)月內(nèi)應(yīng)向男職工用人單位)提交本人結(jié)婚證、生育證原件和復(fù)印件、妊娠診斷證明、《圍產(chǎn)保健手冊(cè)》、身份證(男職工配偶提交夫妻雙方身份證)原件和復(fù)印件、社會(huì)保障卡(醫(yī)保證和IC卡)等材料，由用人單位填報(bào)《滄州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表》，并持以上資料及時(shí)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記備案手續(xù)。

　　女職工終止妊娠(未采取避孕節(jié)育措施造成懷孕而實(shí)施終止妊娠除外)或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，應(yīng)在就醫(yī)前10天由用人單位持職工本人身份證原件和復(fù)印件、社會(huì)保障卡(醫(yī)保證和IC卡)、結(jié)婚證原件和復(fù)印件、生育證原件和復(fù)印件、檢查報(bào)告單、診斷證明和用人單位出具的計(jì)劃生育證明等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)登記備案手續(xù)。

　　四、保定生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

　　1.《保定市生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》

　　2.出生證明

　　3.出院記錄

　　4.診斷證明

　　5.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)

　　6.費(fèi)用清單

　　7.醫(yī)保證

　　8.醫(yī)保卡

　　9.準(zhǔn)生證

　　異地生育的費(fèi)用報(bào)銷

　　身份證、生育證、結(jié)婚證、醫(yī)保證、醫(yī)保卡、診斷證明或圍產(chǎn)保健手冊(cè)(復(fù)印第3、4頁(yè))的原件及復(fù)印件。

　　男職工的配偶無(wú)工作單位生育報(bào)銷材料

　　男職工的身份證、結(jié)婚證、生育證、醫(yī)保證、醫(yī)保卡、其配偶的身份證、診斷證明或圍產(chǎn)保健手冊(cè)(復(fù)印第3、4頁(yè))、無(wú)工作單位證明的原件及復(fù)印。

　　門(mén)診生育費(fèi)用報(bào)銷

　　保定市生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》、出生證明、家屬無(wú)工作證明原件、出院記錄、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、費(fèi)用清單、醫(yī)保證、醫(yī)保卡、準(zhǔn)生證辦理報(bào)銷手續(xù)。(醫(yī)保證、醫(yī)保卡、準(zhǔn)生證、出生證明需原件和復(fù)印件)。

　　延伸閱讀：

　　一、保定生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

　　繳費(fèi)比例：

　　1.市本級(jí)黨政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體及事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.3%，

　　2.其它用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)比例為0.6%。

　　注:用人單位職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位統(tǒng)一繳費(fèi)

　　繳費(fèi)基數(shù)：

　　其中職工工資低于本市上年度在崗職工平均工資60%的，按照本市上年度在崗職工平均工資的60%計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);高于本市本年度在崗職工平均工資300%的，按照本市上年度在崗職工平均工資300%計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)

　　繳費(fèi)方式：

　　由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險(xiǎn)費(fèi)用)，單位一般通過(guò)賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。

　　繳費(fèi)地址：

　　易縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局