新《建筑業工傷保險工作的意見》解讀

新《建筑業工傷保險工作的意見》2015解讀

　　日前，從人力資源和社會保障部了解到,根據日前出臺的《關于進一步做好建筑業工傷保險工作的意見》要求,全國3600萬建筑業農民工將被納入工傷保險。

　　意見明確,建筑施工企業對企業固定職工要按用人單位方式參加工傷保險;對不能按用人單位參保的用工特別是農民工,可以按建設項目方式參保,并可在各項社保中優先辦理參加工傷保險手續。

　　這份意見是由人社部會同住建部、安監總局、全國總工會制定的。意見同時確定,對未提交按項目參加工傷保險證明、安全施工措施未落實的項目,不予核發施工許可證。

　　人社部副部長胡曉義說,建筑業目前從業人員近4500萬人,其中3600萬人是農民工。建筑業工傷風險高,工傷保險待遇落實難的問題突出,工傷維權已成為該領域從業人員最關心、最迫切的問題之一。

　　意見補充完善了工傷保險基金先行支付的條件:未參保的建設項目,其職工發生工傷的,依法由用人單位支付工傷待遇,同時施工總承包單位和建設單位承擔連帶支付責任;如上述單位不支付,由工傷保險基金先行支付并依法向上述單位追償。

　　相關鏈接：工傷醫治賠償四步流程

　　【第一步：前往醫療機構治療】工傷職工因工負傷或者患職業病進行治療，按規定可以享受工傷醫療待遇，但應當前往簽訂服務協議的醫療機構就醫，其發生的醫療費用，由用人單位先現金墊付，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救，待病情穩定后應轉入簽訂服務協議的醫療服務機構進行治療。

　　【第二步：申請認定工傷】工傷認定申請既可由用人單位提出，也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內做出工傷認定決定，并書面通知申請人和用人單位。

　　勞動者無法提供勞動合同等證明存在勞動關系的書面證據，導致勞動保障行政部門無法做出工傷認定的，應中止工傷認定程序，由勞動者向有管轄權的勞動仲裁委員會申請勞動仲裁，確認與該用人單位之間存在勞動關系。經過法律程序確認勞動關系后，再恢復工傷認定程序。

　　【第三步：鑒定勞動能力】工傷認定完畢，經治療終結或治療傷情相對穩定后存在殘疾，影響勞動能力的，工傷職工還應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，一級最重，十級最輕。生活自理障礙分為三個等級：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。

　　【第四步：審核發放工傷待遇】《工傷保險條例》規定，工傷職工應享有工傷醫療待遇，停工留薪待遇，造成殘疾的，應享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、生活護理費、殘疾輔助器具費等。

　　造成死亡的，應享有一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養親屬撫恤金。鑒定費、交通費、營養費，根據具體實際情況由用人單位承擔。

　　專家解讀：農民工工傷維權難有望破解

　　人力資源和社會保障部會同住建部、安監總局、全國總工會近日出臺了《關于進一步做好建筑業工傷保險工作的意見》。意見出臺的背景是什么，有哪些亮點，效果又會如何?有關部門和專家給出了他們自己的看法。

　　背景：農民工“傷不起”

　　據人社部統計，建筑業目前從業人員近4500萬人，其中80%是農民工。作為工傷風險程度較高的行業，建筑工人特別是農民工的工傷權益保障問題一直比較突出。

　　人社部相關負責人告訴記者，由于很多未參保企業為逃避工傷待遇支付責任或是少支付待遇，常采取瞞報少報工傷事故，或是與工傷農民工討價還價。由于建筑業農民工文化水平低，維權意識差，被迫選擇與企業主“私了”的現象普遍，依法應得的工傷待遇被不同程度地打了折扣。

　　亮點：建設項目參保和工傷保險費用單列

　　人社部副部長胡曉義介紹：“四部門在深入調查研究、廣泛征求意見的基礎上，歷時一年制定了這一意見。”

　　人社部社會保障研究所所長金維剛介紹，意見明確了四部門的聯動機制。意見確定，對未提交按項目參加工傷保險證明、安全施工措施未落實的項目，不予核發施工許可證。

　　專家認為，按建設項目參保和工傷保險費用單獨列支是意見的一大亮點。意見規定，對不能按用人單位參保的用工特別是農民工，可以按建設項目方式參保，并可在各項社保中優先辦理參加工傷保險手續。“這樣，工傷保險的經費也就有了來源，而且實施動態管理，名單是可以換的，凡是參加項目的農民工都有保險。”金維剛說。

　　難點：用工不規范仍是工傷維權難點

　　意見的出臺對于農民工工傷維權無疑是一個利好，但也有專家認為，一些“卡脖子”的因素仍然有待進一步解決。

　　有專家指出，意見提到工傷認定所涉及的勞動關系認定，依舊強調勞動合同。假若勞動監察部門沒有辦法監督建筑行業勞動合同的落實，在工傷認定時，工傷認定部門又咬住勞動合同不放，那么，工人自己申報工傷的維權之路就很艱難了。

　　長期關注農民工問題的北京大學社會學系副教授盧暉臨認為，意見亮點頗多，但只能算是一個“臨時性的措施”。“建筑領域農民工工傷維權難，最根本還是用工不規范的問題，工程層層轉包到無資格的包工頭手里，這本身就是不合法的。”盧暉臨說，“要想治本，關鍵是要解決這一問題。”

　　《意見》全文

　　關于進一步做好《建筑業工傷保險工作的意見》

　　人力資源社會保障部 住房城鄉建設部

　　安全監管總局 全國總工會

　　關于進一步做好建筑業工傷保險工作的意見

　　人社部發〔2014〕103號

　　各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳(局)、住房城鄉建設廳(委、局)、安全生產監督管理局、總工會：

　　改革開放以來，我國建筑業蓬勃發展，建筑業職工隊伍不斷發展壯大，為經濟社會發展和人民安居樂業做出了重大貢獻。建筑業屬于工傷風險較高行業，又是農民工集中的行業。為維護建筑業職工特別是農民工的工傷保障權益，國家先后出臺了一系列法律法規和政策，各地區、各有關部門積極采取措施，加強建筑施工安全生產制度建設和監督檢查，大力推進建筑施工企業依法參加工傷保險，使建筑業職工工傷權益保障工作不斷得到加強。但目前仍存在部分建筑施工企業安全管理制度不落實、工傷保險參保覆蓋率低、一線建筑工人特別是農民工工傷維權能力弱、工傷待遇落實難等問題。

　　為貫徹落實黨中央、國務院關于切實保障和改善民生的要求，依據社會保險法、建筑法、安全生產法、職業病防治法和《工傷保險條例》等法律法規規定，現就進一步做好建筑業工傷保險工作、切實維護建筑業職工工傷保障權益提出以下意見：

　　一、完善符合建筑業特點的工傷保險參保政策，大力擴展建筑企業工傷保險參保覆蓋面。建筑施工企業應依法參加工傷保險。針對建筑行業的特點，建筑施工企業對相對固定的職工，應按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業職工特別是農民工，按項目參加工傷保險。房屋建筑和市政基礎設施工程實行以建設項目為單位參加工傷保險的，可在各項社會保險中優先辦理參加工傷保險手續。建設單位在辦理施工許可手續時，應當提交建設項目工傷保險參保證明，作為保證工程安全施工的具體措施之一;安全施工措施未落實的項目，各地住房城鄉建設主管部門不予核發施工許可證。

　　二、完善工傷保險費計繳方式。按用人單位參保的建筑施工企業應以工資總額為基數依法繳納工傷保險費。以建設項目為單位參保的，可以按照項目工程總造價的一定比例計算繳納工傷保險費。

　　三、科學確定工傷保險費率。各地區人力資源社會保障部門應參照本地區建筑企業行業基準費率，按照以支定收、收支平衡原則，商住房城鄉建設主管部門合理確定建設項目工傷保險繳費比例。要充分運用工傷保險浮動費率機制，根據各建筑企業工傷事故發生率、工傷保險基金使用等情況適時適當調整費率，促進企業加強安全生產，預防和減少工傷事故。

　　四、確保工傷保險費用來源。建設單位要在工程概算中將工傷保險費用單獨列支，作為不可競爭費，不參與競標，并在項目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項目工傷保險費，覆蓋項目使用的所有職工，包括專業承包單位、勞務分包單位使用的農民工。

　　五、健全工傷認定所涉及勞動關系確認機制。建筑施工企業應依法與其職工簽訂勞動合同，加強施工現場勞務用工管理。施工總承包單位應當在工程項目施工期內督促專業承包單位、勞務分包單位建立職工花名冊、考勤記錄、工資發放表等臺賬,對項目施工期內全部施工人員實行動態實名制管理。施工人員發生工傷后，以勞動合同為基礎確認勞動關系。對未簽訂勞動合同的，由人力資源社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據，確認事實勞動關系。相關方面應積極提供有關證據;按規定應由用人單位負舉證責任而用人單位不提供的，應當承擔不利后果。

　　六、規范和簡化工傷認定和勞動能力鑒定程序。職工發生工傷事故，應當由其所在用人單位在30日內提出工傷認定申請，施工總承包單位應當密切配合并提供參保證明等相關材料。用人單位未在規定時限內提出工傷認定申請的，職工本人或其近親屬、工會組織可以在1年內提出工傷認定申請，經社會保險行政部門調查確認工傷的，在此期間發生的工傷待遇等有關費用由其所在用人單位負擔。各地社會保險行政部門和勞動能力鑒定機構要優化流程，簡化手續，縮短認定、鑒定時間。對于事實清楚、權利義務關系明確的工傷認定申請，應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。探索建立工傷認定和勞動能力鑒定相關材料網上申報、審核和送達辦法，提高工作效率。

　　七、完善工傷保險待遇支付政策。對認定為工傷的建筑業職工，各級社會保險經辦機構和用人單位應依法按時足額支付各項工傷保險待遇。對在參保項目施工期間發生工傷、項目竣工時尚未完成工傷認定或勞動能力鑒定的建筑業職工，其所在用人單位要繼續保證其醫療救治和停工期間的法定待遇，待完成工傷認定及勞動能力鑒定后，依法享受參保職工的各項工傷保險待遇;其中應由用人單位支付的待遇，工傷職工所在用人單位要按時足額支付，也可根據其意愿一次性支付。針對建筑業工資收入分配的特點，對相關工傷保險待遇中難以按本人工資作為計發基數的，可以參照統籌地區上年度職工平均工資作為計發基數。

　　八、落實工傷保險先行支付政策。未參加工傷保險的建設項目，職工發生工傷事故，依法由職工所在用人單位支付工傷保險待遇，施工總承包單位、建設單位承擔連帶責任;用人單位和承擔連帶責任的施工總承包單位、建設單位不支付的，由工傷保險基金先行支付，用人單位和承擔連帶責任的施工總承包單位、建設單位應當償還;不償還的，由社會保險經辦機構依法追償。

　　九、建立健全工傷賠償連帶責任追究機制。建設單位、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程(業務)發包給不具備用工主體資格的組織或個人，該組織或個人招用的勞動者發生工傷的，發包單位與不具備用工主體資格的組織或個人承擔連帶賠償責任。

　　十、加強工傷保險政策宣傳和培訓。施工總承包單位應當按照項目所在地人力資源社會保障部門統一規定的式樣，制作項目參加工傷保險情況公示牌，在施工現場顯著位置予以公示，并安排有關工傷預防及工傷保險政策講解的培訓課程，保障廣大建筑業職工特別是農民工的知情權，增強其依法維權意識。各地人力資源社會保障部門要會同有關部門加大工傷保險政策宣傳力度，讓廣大職工知曉其依法享有的工傷保險權益及相關辦事流程。開展工傷預防試點的地區可以從工傷保險基金提取一定比例用于工傷預防，各地人力資源社會保障部門應會同住房城鄉建設部門積極開展建筑業工傷預防的宣傳和培訓工作，并將建筑業職工特別是農民工作為宣傳和培訓的重點對象。建立健全政府部門、行業協會、建筑施工企業等多層次的培訓體系，不斷提升建筑業職工的安全生產意識、工傷維權意識和崗位技能水平，從源頭上控制和減少安全事故。

　　十一、嚴肅查處謊報瞞報事故的行為。發生生產安全事故時，建筑施工企業現場有關人員和企業負責人要嚴格依照《生產安全事故報告和調查處理條例》等規定，及時、如實向安全監管、住房城鄉建設和其他負有監管職責的部門報告，并做好工傷保險相關工作。事故報告后出現新情況的，要及時補報。對謊報、瞞報事故和遲報、漏報的有關單位和人員，要嚴格依法查處。

　　十二、積極發揮工會組織在職工工傷維權工作中的作用。各級工會要加強基層組織建設，通過項目工會、托管工會、聯合工會等多種形式，努力將建筑施工一線職工納入工會組織，為其提供維權依托。提升基層工會組織在職工工傷維權方面的業務能力和服務水平。具備條件的企業工會要設立工傷保障專員，學習掌握工傷保險政策，介入工傷事故處理的全過程，了解工傷職工需求，跟蹤工傷待遇支付進程，監督工傷職工各項權益落實情況。

　　十三、齊抓共管合力維護建筑工人工傷權益。人力資源社會保障部門要積極會同相關部門，把大力推進建筑施工企業參加工傷保險作為當前擴大社會保險覆蓋面的重要任務和重點工作領域，對各類建筑施工企業和建設項目進行摸底排查，力爭盡快實現全面覆蓋。各地人力資源社會保障、住房城鄉建設、安全監管等部門要認真履行各自職能，對違法施工、非法轉包、違法用工、不參加工傷保險等違法行為依法予以查處，進一步規范建筑市場秩序，保障建筑業職工工傷保險權益。人力資源社會保障、住房城鄉建設、安全監管等部門和總工會要定期組織開展建筑業職工工傷維權工作情況的聯合督查。有關部門和工會組織要建立部門間信息共享機制，及時溝通項目開工、項目用工、參加工傷保險、安全生產監管等信息，實現建筑業職工參保等信息互聯互通，為維護建筑業職工工傷權益提供有效保障。

　　交通運輸、鐵路、水利等相關行業職工工傷權益保障工作可參照本文件規定執行。

　　各地人力資源社會保障、住房城鄉建設、安全監管等部門和工會組織要依據國家法律法規和本文件精神，結合本地實際制定具體實施方案，定期召開有關部門協調工作會議，共同研究解決有關難點重點問題，合力做好建筑業職工工傷保險權益保障工作。

　　人力資源社會保障部 住房城鄉建設部 安全監管總局 全國總工會

　　2014年12月29日

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