工傷保險制度中包含哪些企業(yè)？
工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面是小編幫大家整理的工傷保險制度中包含哪些企業(yè)？歡迎大家分享。
工傷保險制度中的企業(yè)包括哪些
工傷保險制度中的企業(yè)，包括在中國境內(nèi)的所有形式的企業(yè)，按照所有制劃分，有國有企業(yè)、集體企業(yè)、私營企業(yè)、外資企業(yè);按照所在地域劃分，有城鎮(zhèn)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、境外企業(yè);按照企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)分，有公司、合伙、個人獨資企業(yè)等。
在工傷保險制度中，有關(guān)企業(yè)的適用范圍有兩點需要說明：
一是工傷保險制度在國家之間不能互免。目前通過多邊或者雙邊協(xié)定，一些國家可以對養(yǎng)老保險、失業(yè)保險等問題進行互免，但工傷保險卻不能互免，而是需要參加營業(yè)地所在國的工傷保險制度。這就意味著，來中國投資的外國企業(yè)需要參加中國的工傷保險制度，而到國外承包工程或者投資設(shè)廠的中國企業(yè)則需要參加當?shù)氐墓ｋU制度。
二是在用人單位實行承包經(jīng)營時，工傷保險責任應(yīng)當由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。
如何進行工傷保險理賠
一、報案：
1、報案：發(fā)生工傷，單位必須第一時間在12小時報案；
2、醫(yī)院：發(fā)生工傷時，單位必須第一時間對員工進行就近入院搶救，醫(yī)院必須是鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)院，或當?shù)鼗踞t(yī)療認可的醫(yī)院均可；就近入院搶救時，一定要蓋上“急診章”；
3、就醫(yī)：就診時需告知醫(yī)生當時癥狀及發(fā)生的經(jīng)過;
二、就診
1、病歷：請保存好病歷原件；
2. 發(fā)票：請保存好所有的發(fā)票原件，即醫(yī)院的收費收據(jù)原件；
3. 用藥清單：如是門診治療，請在每次門診交費后及時要求醫(yī)院打印“用藥清單”，并完好保存原件；
4. 用藥清單：住院治療請在治療結(jié)束后一次性打印“用藥清單”(出院小結(jié))；
5. 用藥：請按醫(yī)保用藥范圍，進口藥不可報銷；
6. 診斷證明書：第一次就診后，請要求診斷醫(yī)生馬上寫“診斷證明書”，并保存原件；
7. 檢查報告書：如有拍照檢查，如：x光、ct等，請完好保存“檢查報告書”原件；
8. 注意事項：所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位，只出現(xiàn)傷者姓名即可。
三、工傷申報、理賠手續(xù)的辦理
1、單位資料：15天內(nèi)提供詳細書面報告，填報《工傷事故申報表》；員工病歷復(fù)印件；診斷證明書(第一次入院時醫(yī)生所開具的)原件；事故說明書，傷者本人簽名，手��；證明人一、二，簽名，手�。还麊T工提供本人《身份證》復(fù)印件；
2、 醫(yī)療終結(jié)后憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書》、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單(屬交通事故的'，需提供《交通事故責任認定書》和《道路交通事故賠償調(diào)解書》)，填報《工傷保險待遇申報表》；
3、工傷死亡的，憑死亡證明原件及復(fù)印件，填報《死亡待遇申報表》；
4、職工因工傷亡，在市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個至六十日內(nèi)，輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi)，由我司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。
四、賠款到帳
1、上述資料齊全后，到所在保險公司辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)；
2、所在保險公司收到理賠款后，在十五個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)帳到用人單位
工傷保險理賠注意事項有哪些
現(xiàn)在工傷事故越來越多，大家在進行工傷保險理賠時應(yīng)注意以下幾個事項：
1、注意搜集勞動關(guān)系和發(fā)生工傷事實的證據(jù)：勞動關(guān)系方面的證據(jù)是認定是否為工傷的重要前提。勞動關(guān)系最直接的證據(jù)就是：勞動合同書。
2、注意搜集工資報酬方面的證據(jù)，簽了書面勞動合同，上面雖然寫了工資標準，但往往是基本工資，并非工資總額。
3、注意工傷認定的“時效”問題：發(fā)生工傷事故，勞動者或者其近親屬應(yīng)當在受傷之日起一年內(nèi)或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請，否則超過“時效”，該部門則不會受理。
4、注意工傷責任的處理問題:工傷責任實行的是無過錯責任原則，不管勞動者發(fā)生工傷時是否有過錯，用人單位均應(yīng)當承擔全部賠償責任。
以上便是，“工傷保險理賠”的介紹，大家應(yīng)該多多注意，并了解。
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