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      1. 醫院績效考核方案

        時間:2024-06-20 07:26:51 績效考核 我要投稿

        (熱)醫院績效考核方案

          為保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展,時常需要預先開展方案準備工作,方案一般包括指導思想、主要目標、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。制定方案需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家收集的醫院績效考核方案,歡迎閱讀與收藏。

        (熱)醫院績效考核方案

        醫院績效考核方案1

          一、總體要求

          通過績效考核,推動全省三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫院績效考核體系,三級公立醫院功能定位進一步落實,黨的建設不斷加強,內部管理更加規范,醫療服務整體效率有效提升,行業作風和患者就醫感受全面改善,分級診療制度更加完善。

          二、主要任務

          (一)提高病案首頁質量。全省三級公立醫院加強以電子病歷為核心的.醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛生健康行政部門依托病案質控中心,指導所屬三級公立醫院加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,按照首頁數據采集質量和接口標準準確上傳住院病案首頁數據,確?己藬祿陀^真實。

         。ǘ┙y一編碼和術語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫院全面啟用全國統一的疾病分類代碼、手術操作代碼、醫學名詞術語集、中醫病證分類與代碼和中醫臨床診療術語,及時完成編碼字典庫的轉換,應用醫療保障部門統一的基本醫保醫療服務項目目錄和藥品目錄,確保數據采集的一致性和準確性。

          (三)組織開展滿意度調查。三級公立醫院依托全國醫院滿意度在線監測平臺,全面開展患者和醫院員工滿意度調查工作。沒有開展的醫院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數。調查結果納入三級公立醫院績效考核。

         。ㄋ模┙⒖己诵畔⑾到y。建立績效考核信息系統,以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展三級公立醫院績效考核工作。

          三、實施步驟

          全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節點為上一年度1月至12月。

          (一)醫院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至績效考核信息系統,形成績效考核大數據。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

         。ǘ┙M織省級考核。在提取績效考核信息系統內已有考核數據基礎上,省衛生健康委(省中醫藥管理局)會同省發展改革委、省醫保局等相關部門補充其余考核指標數據,按照各指標對應權重加權后形成全省三級公立醫院綜合績效考核結果。考核結果以百分制計算最終得分,并根據得分情況及醫院類別(綜合醫院、?漆t院及中醫類醫院),將各三級公立醫院按類別評為A、B、C、D、E五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作,考核結果及時以適當方式向社會公布,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

          四、工作保障

         。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分發揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫院主動加強和改進管理,加強內涵建設,推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保等部門要建立協調推進機制,及時出臺政策措施,確?冃Э己斯ぷ黜樌麑嵤。

         。ǘ┟鞔_部門職責。在省屬公立醫院監督管理委員會領導下,省衛生健康委(省中醫藥管理局)負責牽頭組織實施全省三級公立醫院績效考核工作。具體考核細則由省衛生健康委(省中醫藥管理局)會同有關部門另行制定。在各市公立醫院監督管理委員會的領導下,各市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫保部門結合績效考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。

         。ㄈ┻\用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制,強化考核結果應用,將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政補助資金、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整等重要依據,作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,同時與醫院評審評價和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。對考核結果予以通報,并督促存在突出問題的醫院限期完成整改。

         。ㄋ模┬纬筛母锖狭。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進醫聯體建設,以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。切實加強醫療服務綜合監管,使日常監管與年度績效考核互補,形成推動公立醫院改革發展合力。

         。ㄎ澹┳龊枚綄麄。省衛生健康委要會同相關部門,按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。要及時總結經驗、挖掘典型,結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系,同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核,適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。要堅持科學考核,注意

        醫院績效考核方案2

          為加快推進縣級公立醫院綜合改革,促進縣級公立醫院健康持續發展,解決縣域內群眾看病就醫問題,根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。

          一、指導思想

          以科學發展觀為指導,以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質為方向,充分調動醫務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

          二、工作目標

          以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。

          三、主要任務

          (一)實行管辦分開,建立新的公立醫院管理體制

          1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(簡稱“醫管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考核。醫院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

          2.衛生行政部門對醫療機構的規模布局、功能種類實行統一規劃,對機構人員、技術設備實行統一準入,對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

          (二)推行政事分開,建立健全縣級醫院法人治理機制

          3. 規范公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考核等方面的.管理制度,推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫管會審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫管會和職工代表大會的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。

          4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績效考核管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同,把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

          5.健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

         。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機制

          爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。

          13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。

          (六)加強服務能力建設,提高縣域內基本醫療服務水平

          14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

          重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色?,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業科室的建設,提高技術服務水平。

          15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業,優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學習進修,不斷提升醫務人員專業素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。

          加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

          16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進縣級醫院加強管理,改進服務,提高水平。

          四、步驟安排

          1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

          2.試點啟動階段:成立縣級公立醫院改革領導小組,組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

          3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫院改革。

          4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

          五、保障措施

          (一)加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

          (二)加強部門配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協作,及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

          縣編制部門:負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

          縣發展改革部門:負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

          縣財政部門:加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務會計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫院財務審計和監管。 縣人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

          縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策,統籌推進醫藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

          縣食品藥品監管部門:負責藥品質量安全監管。

          縣衛生部門:負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業監管、臨床專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫院進修,督導開展優質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

         。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛生投入力度,落實縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。

          (四)積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革,積極參與改革,發揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

        醫院績效考核方案3

          一、前言

          作為一個醫療機構內部的重要部門之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著重要的診斷和治療任務。在這個背景下,如何科學合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績效,成為了一個關鍵的問題。

          檢驗科績效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績效評價方法的確定以及績效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進行分析和探討,以期制定出一份更為科學、公正、合理的績效考核和分配方案。

          二、考核指標的選擇

          1、精度指標

          精度指標是評價檢驗科醫技人員績效的關鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時也是醫療質量和安全的.保障。具體的精度指標包括日常內部質控情況,同行質控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。

          2、生產效率指標

          生產效率指標是評價檢驗科醫技人員績效的另一個重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產效率指標包括實驗室工作量、項目耗時、檢驗結果報告周期和自動化程度等。

          3、服務質量指標

          作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務質量等方面的指標。服務質量指標主要反映了醫技人員在診療過程中為病人和醫生提供的專業服務和支持,包括服務態度、溝通能力、回應速度、服務效果等。

          三、權重的分配

          對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來確定。鑒于檢驗科是一個要求高精度和高效率的部門,應該把精度和生產效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個與病人和醫生直接打交道的部門,服務質量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務質量的認可度。

          四、考核周期的確定

          考核周期是指考核評價的時間范圍?己酥芷诘倪x擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來確定。一般來說,考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價的及時性和準確性。

          五、績效評價方法的確定

          績效評價方法是指考核過程中采用的具體評價方法和工具。其中,主要包括問卷調查、實地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價方法應該根據不同的考核指標來選擇,比如精度指標可以采用質控數據統計的方式來評價,生產效率指標可以通過實驗室工作量和項目耗時來反映,而服務質量指標則可以通過病人和醫生的意見反饋來評估。

          六、績效結果的反饋

          在考核過程中,績效結果的反饋是一個非常重要的環節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時做出調整和改進。同時,它也是激勵醫技人員積極工作、提高績效的有效手段。因此,要建立一個嚴謹的績效反饋機制,及時將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優劣勢,制定更為科學的工作計劃。

          七、結論

          本文提出了一份更為科學、公正、合理的檢驗科績效考核和分配方案。在實際的考核過程中,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來進行合理的調整和優化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術支持和保障。

        醫院績效考核方案4

          為了進一步探求和深化醫院的績效分配制度,完善醫院績效工資分配方案,提高醫院經營管理水平,最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創造性,根據上級衛生主管部門有關醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實際情況和發展要求,調整我院的績效工資分配方案如下。

          一、指導思想

          堅持績效優先、兼顧公平、按勞分配、優勞優酬的分配原則,建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制,以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術創新,不斷提高技術水平,持續改進醫療服務質量,充分發揮?铺厣M一步提升醫務人員的崗位適用性和創新能力,取消獎金封頂,調動職工工作積極性,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

          二、基本思路

          1、實行崗位績效工資制,其構成為基本工資和績效工資。

          2、績效工資總額控制在業務收入的15%以內。

          3、采用計分制考核,按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。

          4、以科室為基本核算單位。

          5、績效工資實行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造效益的因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的.分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。

          6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫院單獨發放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。

          7、績效工作分配實行“超限少發,下有保底“,統籌和個人績效相結合,個別調整與總量考核相匹配。超限少發為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數為、、、;醫技系數為、、、。

          保底金額為400元/月。

          三、根據效率、質量、效益考核結果,發放績效工資

          績效工資以工作量、醫療質量、經濟效益三項為考核指標

          工作量考核:

          1、按手術費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產科接生費提成10%不變。

          2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。

          3、門診人次按照白班每門診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。

          4、醫療質量考核:由醫務科護理部制定《醫療質量量化考核細則》,質量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫療質量穩步提高。(現執行:xx縣人民醫院20xx年度醫療質量與安全管理工作計劃)

          關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。

          確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經申報、核實后作達標處理。

          5、經濟效益考核:

          有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數

          實發績效工資=應發績效工資-考核扣款

          (1)收入構成:

          臨床科室收入=勞務收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。

          醫技科收入=醫技收入100%

          注:體檢收入并入相關科室統一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)

          (2)支出構成:

          支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務支出(領用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)

          護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數

          (3)任務系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。

          醫院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務數。

          (4)分配系數

          外一科:

          外二科:

          婦產科:

          麻醉科:取外一科、外二科、婦產科平均績效工資

          內一科:

          內二科:

          急診科:取內一科、內二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)

          感染科:

          兒科:

          中醫科:

          五官科:

          口腔科:

          黃新:

          病理室:

          檢驗科:

          放射科:

          心電室:

          B超室:

          肛腸科:

          CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。

          科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。

          6、無直接收入科室核算方法

          (1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的發放。

          (2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準發放;其它班子成員按當月院長績效工資標準發放。

          (3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發放。

          (4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準發放。(體檢中心負責人等同)

          (5)行政人員:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

          (6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×xx為基數由科室考核發放。

          (7)120:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

          (8)門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

          (9)藥劑科、財務科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

          (10)體檢中心:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

          醫院領導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。

          7、發放要求:每月10日前由信息科、醫務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發放。

          發放方法:按月發放,科室以財務科下發的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發放現金。

          (二)中夜班費

          醫院根據工作特點,發放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時抽調任務,補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發放。

          (三)崗位津貼

          發放范圍和數額由院務會研究決定。

          1、范圍:醫院中層以上干部及相關管理人員,有貢獻的臨床專家。

          2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務人員,每月職務補貼提升至200元)

          (四)年終評選評優及目標責任書考核

          嚴格執行《醫院會計制度》規定,醫院年終根據業務收支結余分配情況,年中按各類人員評選評優獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。

         、龠M修人員按醫院規定,發給生活補助,不發績效工資。以月計算,扣除任務數。

          ②見習期(輪轉期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫院發給。

         、垡汛_定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發放。人員支出計入科室成本。

          四、其他事項

          1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領導班子審核后由財務科備案,一經備案,科室不得隨意更改。

          2、核算所需數據由相關部門準確、及時提供。

          3、醫療欠費列入科室支出,經院領導批準的“三無”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。

          4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會通過,20xx年xx月執行。

          5、未盡事宜由院務會研究決定。

        醫院績效考核方案5

          從改革開放開始,我國醫藥衛生體制經歷了和其他領域一樣艱苦的“盲人摸象”探索的發展過程。隨著《20xx~20xx年深化醫藥衛生體制改革實施方案》正式頒布,我國公立醫院的改革也在穩步跟隨。但由于我國國情與歐美等發達國家不同,醫院的性質和管理體制也不相同,不能照搬已經形成的較完善的績效評估理論,所以科學合理的研究出符合各地不同情況的市級醫院績效評估體系,并有效妥善地實施,是現階段我國醫院管理部門和醫療科研工作者急需解決的一個問題:

          1、國內外醫院績效評估研究現狀

          起步較早的是國外醫院績效評估的研究。美國衛生組織委員會使用績效測量系統評審衛生機構績效,醫院根據自身特點選擇相匹配的測量體系,能全面地反映各醫院的綜合水平。而英國的績效管理系統反映的是醫院以戰略為導向的績效管理趨勢。20xx年6月,國際衛生組織(WHO)以全新的理念分析了不同國家衛生系統的績效評估框架?傮w來講,各國衛生服務體制雖不盡相同、傳統管理的文化有一些差異,績效評估的側重點不盡相同,但是目前國外對醫院費用效率、工作效率、技術效率三種效率的研究均比較廣泛。

          我國醫院對績效考核的研究,諸多專家學者進行了深入的“仁者見仁智者見智”的研究,也建立了一些具有代表性的醫院績效評估體系。但是多數的研究集中在選擇指標、定權或標化等方面,對公立醫院績效評估的相關理論研究缺乏深入的探討,沒有形成彰顯我國醫療衛生事業性質的醫院績效評估體系。

          2、醫院績效評估的理論基礎

          績效評估,又稱績效評價,是基于事實,有組織地客觀評價組織內每個人的特征、習慣、性格、態度的相對價值,確定其能力、工作適應性、業務狀態的過程。即運用數理統計和運籌學方法,采用特定的指標體系,對照統一的評價標準,按照一定的程序,通過定量定性對比評價,對企業一定經營時期的經營效益和經營者業績,做出客觀、公正和準確的評判。而醫院績效是醫院從事公共醫療服務的行為和結果,除社會效益和經濟效益外,還包括服務質量、工作效率、公平性等內容。

          醫院績效管理的核心則是績效評估,區別于事業單位的績效評估,在評估指標包括對象、方法、內容和結果分析等都有其特殊性。對于醫院績效評估的醫院和員工來講,績效評估必須通過問卷調查和走訪的方式來了解患者和社會整體的滿意度情況,故其評估結果更具綜合性,能促使醫院管理水平不斷提升。

          從而可以了解到醫院績效評估的作用與價值:

         、俅龠M醫院管理科學化;

         、谔岣哚t院資源利用率。

          3、我國市級醫院績效評估的.現狀與問題

          在實施新的考核辦法之前,我國市級醫院過多的參考事業單位的績效評估體系和指標,無論什么專業和層次的員工的考核標準都是一致的,流于形式,難以反映不同崗位不同員工的業績貢獻,不利于調動員工的積極性。而考核結果的運用方面,簡單的認為這就是績效管理,結果造成了部分醫生盲目濫開藥、濫檢查等“創收”現象,形成新的醫患矛盾[4]。經過近幾年的實踐和總結,逐漸形成適合我國市級醫院的醫院績效評估體系,獲取真實的績效指標數據,重視評估結果的使用,效果較好。

          雖然確立了新的評估指標,建立了合理的績效評估體系,且在近幾年的實踐中取得了一些跨越式突破,但是我國市級醫院的績效評估還存在以下的問題。

          3. 1、評估體系的崗位評估標準不夠靈活多變。

          3. 2、績效指標設置的針對性不夠。

          3. 3、績效評估關注結果忽視過程。

          4、我國市級醫院績效評估的建議

          針對我國市級醫院績效評估體系依然存在的問題,以及美國和英國的醫院績效評估的主要特點,可提出幾點優化我國市級醫院績效評估的建議。

          4. 1、建立科學有效的崗位績效評估分系統應按照醫院領導和管理干部以及一線醫務工作者崗位的不同績效指標,建立科學有效的崗位績效評估分系統。將考核側重點放在崗位評估和崗位績效評估上,使各員工明確績效評估的目標和內容,并分析評估結果,找出原因制定措施,以便于根據不同的環境因素變化以及各級各類崗位特點,及時調整指標。

          4. 2、建立不同類型醫院的績效評估系統醫院績效涉及到的因素很多,是一個相互聯系、相互制約的復雜系統[5]。在建立評估方案時,應充分考慮各種因素的關聯性。不同類型的醫院不同的科室的工作人員不同,部門工作復雜,同時工作任務量也各不相同,應各自針對各自醫院的實際情況建立出符合自身條件的績效評估系統,最大化的調動和高效化的完成目標。

          4. 3、建立全程跟蹤的醫院績效評估系統采用全程跟蹤的醫院績效評估系統對日常的績效機制和抽查體制進行動態調整,對不可抗力的目標任務及時調動,對實踐不得力、進度緩慢的目標任務提前警示。全程跟蹤的醫院績效評估系統的建立,將能夠大幅度提高醫護人員的工作效率,有利于醫院管理層掌握每位醫護人員的工作動態,為職稱評比提供一定參考。

          5、 小結

          市級醫院的發展,既要適應市場經濟一般規律的要求,同時又要遵循衛生事業發展的內在規律。因而,在完善市級醫院的績效評估體系時,要開拓新思路,要跳出陳舊的評估范圍,在醫院建設和發展能力上多下些功夫,進行符合自身情況的新探索。

          總之,我國市級醫院對績效評估體系的研究還很不完善,尚處在初級階段,其關鍵指標的確定是否最優、權重及賦值是否科學、秩和統計法的選擇是否得當等等,都有待于進一步的實踐和改善。

        醫院績效考核方案6

          一、考核目標:

          為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。

          二、 考核機構及職責分工:

          (一)考核小組:

          組長:

          副組長:

          辦公室:

          成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

          (二)職責:

          行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;

          醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;

          財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;

          科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;

          客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。

          學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。

          三、考核依據:

          國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

          四、業績指標考核與獎勵:

          以醫院下達的任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

          (一)、臨床科室:

          工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

          按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

          1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

          2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

          3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

          4、各科室季度目標:

          說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

          b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

          c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

          (二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數+質量考核結果。

          五、質量指標考核:

          質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數+質量考核結果。

          《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

          當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

          (一)行政執行: 配分:100分

          1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

          2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

          3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

          4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

          5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

          (二)醫療質量: 基本配分:100分

          按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!

          在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。

          (三)、科室管理: 配分:100分

          (1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

          (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

          (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

          (4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

          (5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。

          (6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分

          (7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

          (四)、客戶關系: 基本配分:100分

          客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。

          (1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

          (2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

          (3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

          (4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

          (5) 對于得到病人的.感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。

          (6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。

          六、考核方法與結果

          1、績效工資=業績指標提成*個人系數+質量考核獎懲結果

          2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

          3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫院批準備案。

          4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

          5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

          6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

        醫院績效考核方案7

          為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:

          一、適用對象:

          本制度適用于本院全體在職護理人員。

          二、考核辦法

          護士績效考核總分為100分,其中包括醫德醫風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

          1、醫德醫風

          2、護士長考核

          護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

          3、三基考試考核

          每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。

          4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發放滿意調查表。

          5、加分項目

         。1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

         。2)發表論文者予當月加10分。

         。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

         。4)參加全院業務學習一次加0.5分。

          6、扣分項目

          (1)發生差錯或被患者投訴,當月扣10分。

         。2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

          護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

          三、考核測評要求

          護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。

          四、考核測評內容:

         。ㄒ唬┽t德醫風

         、啪人婪鰝,全心全意為人民服務

          ⑵尊重患者的.權利為患者保守醫療秘密

         、亲窦o守法,廉潔行醫

         。ǘ┳o士長對護士考核內容包括:

         、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)

         、跇I務能力(10分)

          ③工作效率(10分)

         、芄ぷ髻|量(10分)

         、輨趧蛹o律(10分)

          ⑥工作態度(10分)

         、叱銮诼剩10分)

         、鄨F結協作(10分)

          ⑨發生差錯事故(10分)

         、夥⻊諔B度(10分)

          以上滿分為100分,其中100分~91分為優秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。

          注:優秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。

         。ㄈ┤荚嚳己

          (四)住院患者滿意度

         。ㄎ澹┘臃/減分

          六、考核結果

          所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度?评碚摷安僮骺己私Y果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優職及稱職(考評采用四等制:優職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。

          護理部

        醫院績效考核方案8

          一、“量”與“效”的關系

          “量”是醫院績效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位。“效”一般指完成某項任務的效率或產生的效益,此處還具有“質”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質量等指標來實現。

          1、“量”與“效”的考核指標

          工作量是指醫院職工在一定時間內所完成的任務的具體數量。根據科室或專業特點及個人實際承擔的任務,按醫療、護理、醫技和管理四大類別進行考核。

          工作效率一般指在進行某個任務時,取得的成績與所用時間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產使用效率(業務投入產出比、醫療成本率)和員工在規定時間內完成上級布置的任務來考核。

          工作能力可根據不同類別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術水平、醫療文件書寫質量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執行力,附加行政管理成本率考核。制定醫院績效考核指標體系要處理好四種關系。

          工作效益包括經濟效益和社會效益。醫院在關注經濟效益的同時,更應重視社會效益。經濟效益通過利潤率和人均每床日住院費用兩個指標來考核。而社會效益則用相關者滿意度來衡量。這里“相關者”包括患者、患者家屬、社區居民及其他服務對象。

          工作質量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門還有其特有的工作質量要求和規定,大致可以分成兩大類別的工作質量考核。

          一是業務部門的工作質量,由院內感染發生率、手術或侵入性操作并發癥發生率、醫療診斷護理制度執行情況、醫保物價制度執行情況、醫療診斷護理文書書寫情況、醫療診斷護理安全、醫療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個指標體現。

          二是管理部門的工作質量,由能獨立分析問題和綜合解決問題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發生差錯和失誤、安全工作、工作態度等5個指標體現。

          2、“量”與“效”的關系的本質

          “量”與“效”的關系本質上就是哲學中“量”與“質”的關系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫院管理中,數量是保障,質量是生命線,效益是奮斗目標。在制定醫院績效考核指標體系時要兼顧數量、質量和效益,以管理求效益,以質量促發展。

          二、“才”與“德”的關系

          1、“德”“才”同考,以德為先

          古今管理者始終強調“德才兼備”的重要性,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統帥,而且惟有在“德”的引領下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業技術人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼備,以德為主”對專業技術人員同樣重要。因為對專業技術人員來說,精湛的技術、出色的能力固然是事業成功的基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創新的動力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業技術人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標應側重于職業道德、團隊精神、敬業態度、勞動紀律。

          2、“德”“才”同考,兩者都“實”

          績效考核中的“才”主要指現實的業務理論水平和實際操作能力以及未來的'發展潛力。這無論對專業技術人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實可行的考核指標。但是對績效考核中的“德”,很多人認為其優劣的判定主觀因素太多,人情關系影響不小,“德”看似無形,指標含糊而軟,有點“虛”,不易落到實處。其實不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過于關注個人進退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業道德中列入“利用職權謀取私利,或過于注重個人經濟活動,急難險重任務面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規定上述條款考評時認可該項者超過總人數的30%時,實行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變為有形,從含糊變為明確,從軟指標變為硬尺度,達到變虛為實的目的,增加了“德”的考核的可操作性。

          三、“冷”與“熱”的關系

          醫院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業病風險高,工作時間長,工作崗位技術含量較高,達到工作的基本要求所花費的時間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風險小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象,在制定醫院績效考核指標體系時可采取兩個措施。

          1、工作量考核指標中增加工作性質系數或風險系數

          這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個樣,干好干壞一個樣,干與不干一個樣,責任大小一個樣,貢獻大小一個樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動員工的工作積極性。

          2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線

          多數醫院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個弊。阂皇且壮霈F科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優缺點的現象。新方法的實施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實,找到差距,取長補短,共同進步。

          四、“粗”與“細”的。關系

          醫院績效考核指標體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時還增加管理成本,應用起來難度太大。對此,筆者認為需注意三個“性”。

          1、適用性——“粗”“細”有別

          在制定績效考核指標時,行政管理和業務技術兩大部門“粗”“細”有別。如工作量指標,專業技術人員宜“細”,既要考慮專業特色,又要區分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專業技術人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業道德即可。

          2、靈活性——“細”中見“粗”

          要以醫療質量、效率效益、醫療服務為核心制定全面、明確的醫院績效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實行“要素考核”(“粗”),如手術科室突出手術占比、甲類手術率;非手術科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發揮績效考核的目的性和引導性。

          3、階段性——先“粗”后“細”

          在實施績效管理初期,醫院績效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點,摸索經驗,適當調整,逐步細化,穩妥推開。

          總之,確!傲俊薄ⅰ靶А、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫院績效考核指標體系的關鍵,是醫院績效管理成功的前提,值得進一步探索。

        醫院績效考核方案9

          SEO的考核是監測數據的體現。和與成交之間的關系及轉換率,數據包括:從搜索引擎來的關鍵詞數量,單個的流量,排名的高低。基本上首頁即可,前三最好。這不只是簡單的流量獲得,更多的是你在同行業里獲得了非常高的爆光率。也就是品牌效應。效果體現大概是3-6個月,做老板的不要急哦。屬長線持久性的作法。

          SEM的考核(主要指競價廣告部分),就是檢測競價廣告的性價比,當然是結合競價關鍵詞與成交方面的比值。有得賺就投,陪錢就停。這個方法能很快提高現金流。起步時不可少。

          SEO的績效考核,通常由以下步驟體現:

          1、配合網絡編輯更好的提高搜索引擎的抓取網頁頁面數量定期與主編進行商討,針對目前個大搜索引擎,GOOGLE、BAIDU、SOSO、YAHOO、MSN,根據本周或者本月制定的新聞內容做頁面內部的優化,關鍵詞的選拔,搜索引擎的抓取算法是不斷改變的,分析、學習其他門戶網站或對手網站的頁面抓取數量和速度

          2、以SEO的技術為基礎來審核稿件,篩選火熱稿件進行新聞推廣,提高訪問量和有效點擊量每張稿件里都有很多的關鍵詞在堆積,網絡編輯本身是不具備識別關鍵詞的能力,我們將配合網絡編輯識別和審核每張稿件的關鍵詞來做網站的權重,用關鍵詞來帶動網站的總體PR值。

          3、配合營銷部門,地面推廣部門,網絡編輯更準更快的抓取本土新聞關鍵點或關鍵詞,再配合各部門炒作本土新聞,更準確的判斷熱門信息,讓更多信息轉載于婦科網,更大提高隱形外聯,配合網絡編輯編寫軟文,評論,摘要。本土關鍵詞與互聯網上的一些熱門關鍵詞有一定的區別,本土關鍵詞需要靠SEO引導網絡編輯來做,有必要的話要根網絡編輯進行溝通撰稿,給網絡編輯制定要炒作的本土新聞,SEO本身也要通過自身的能力給很多能帶來PR的外鏈論壇以及博客發布相關的新聞,要針對本土關鍵詞來選擇相關發布地址。

          4、尋找高質量外鏈,跟更多的站長交流加盟整形美容網(以婦科網為例),提供有價值新聞,提高整形美容網的訪問量SEO會在部分知名的論壇或者網站中發布交換外鏈的文章已經論壇帖子,篩選有利于整形美容網PR值發展的網站,與其交換友情鏈接以及交換新聞內容。

          5、提供科學的網絡推廣方法,引導婦科網更快、更容易達到新疆最大門戶站的目標。優化代碼,優化網站結構,優化新聞編輯結構SEO會配合技術部門,以SEO的'眼光和方法來告訴技術部門如何對網站的圖片、代碼、來進行結構上的優化,猶豫關鍵字堆積不當會被搜索引擎不予收錄或者直接剔除,SEO會指導網絡編輯在新聞編輯中如何避免被搜索引擎剔除新聞。

          6、提高網站自然排名,節省大量廣告費用,達到低成本高效率的目的。

          首先作為婦科網的SEOER,我們會把自己當做婦科網的血液來創造整體的網站價值,我們會對網絡編輯進行一定的培訓,告訴他們一些基本的SEO方法,我們會站在婦科網的角度去考慮網站的整體發展,如何促進本土門戶網站的排名,比如說我們的目標是搜索“婦科炎癥門戶”我們要做首頁第一,我們就會協調各個部門去為這個自然排行做努力,要在本土、國內的門戶網站圈子里打造一定的知名度和推廣成分,這樣也可以帶動深圳本土的SEO文化,讓更多更優秀的人參與到同仁網來,更有力的去推廣婦科網,但這個需要一個比較長的過程,因人員、物力、資力而定如果外包給內地的SEO團隊,首先同仁網就要承擔一筆不小的推廣費用,因為SEO團隊的模式是依靠大量的SEO人緣進行地毯式推廣,他們手里也握著大量的外鏈,當然他們要為這些外鏈支付一定的外鏈費用,所以SEO團隊的費用自然也會提高,外包的SEO團隊他們不會給網絡編輯教課,更不可能隨時隨地的為同仁服務,不會考慮炒作新聞等等,只是為搜索引擎這部機器和亞心每年支付的費用而服務,一旦費用停止,隨之排名將會一落千丈。

          7、分析訪問數據,及時調整頻道與文章的相關內容,使用戶更好的瀏覽站點。

          分析對手數據,分析自身數據,分析網絡排名,分析當前熱門內容,帶領網絡編輯炒作當前事件,分析關鍵字密度。

          8、新思想,

          具有極高的敏感性,發現、吸收新思想,新技術,應用于我們自身。吸取周邊門戶網站的炒作方法等,來體現工作量和工作評估,要經過整形美容網正式上線后才能進行正式工作。

          9、SEO績效考核,參考指數:

         。1)IP量

         。2)PV量

         。3)自然排行

          (4)新聞點擊對比

         。5)PR值

         。6)Alex排名

         。7)日常數據分析報告

          (8)日常具體工作

          SEM績效考核,在同等費用情況下,給網站帶來更多流量,轉換更多咨詢量,最終轉換多少成交量。本月與上月,降低多少推廣成本費用,理應給SEM專員一定的獎勵。

        醫院績效考核方案10

          一、指導思想

          在區委區政府領導下,打造穩步推進公立醫院績效考核工作的“楊浦方案”,建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績效考核管理體系,提高廣大群眾和醫務人員的獲得感和滿意度。

          二、工作目標

          加強公立醫院績效考核工作,采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時報送的方式,兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目,掌握市級、區級公立醫院績效考核有關數據,對其進行橫向、縱向分析,用精準的數據幫助醫院找到管理短板,助力公立醫院持續提高醫療服務能力和科學管理水平,努力使楊浦區公立醫院在績效考核中達到預期目標。

          三、組織機構

          成立楊浦區公立醫院績效考核領導小組,并設工作組、專家組、聯絡員組,領導小組人員組成如下:

         。麊我姼郊

          四、任務職責

         。ㄒ唬┕ぷ鹘M

          在區衛健委指導下,區衛管中心承擔具體工作職責:

          1.根據國家和市衛健委績效考核規定,結合本區公立醫院特點,制作楊浦區公立醫院績效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表,每月收集各公立醫院上報數據和自評報告,定期收集一覽表所列指標的相關數據,積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。

          2.每月對衛統報表的數據進行整理,對各醫院上報數據進行核實,對于不合格數據及時反饋醫院聯絡員組,及時收集整改結果。每月舉辦醫院績效考核例會,對當前考核指標情況進行分析研判,就考核數據問題提出對策、建議,并提出下一步工作重點和注意事項。

          3.每個季度舉辦一次醫院績效考核院長例會,進行階段性數據匯總分析并形成報告,分別發至區衛健委和各公立醫院,據此定期開展績效考核的督導、檢查、培訓工作,提出符合本區公立醫院績效考核管理的相關要求。

          4.每年十月中旬,組織召開楊浦區公立醫院績效管理工作會議,總結當年公立醫院績效管理工作情況,布置市衛健委對公立醫院績效考核的任務要求。

          5.構建交流學習平臺,不定期組織公立醫院相關管理人員進行績效考核交流學習,與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制,帶動區公立醫院績效考核管理能力得到提升。

          6.逐步完善績效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作,及時推動公立醫院績效考核的信息化建設。推動區域內外同級同類公立醫院數據共享機制,促進公立醫院間的相互賦能。

         。ǘ┽t院聯絡組

          由各公立醫院報送的績效考核專項工作人員組成。

          1.熟練掌握各項數據指標含義和開展路徑,按時參加每月例會和區衛管中心舉辦的績效考核培訓活動,配合專家組開展專項工作,對于區衛管中心發出的各項通知及時反饋并按要求開展執行。

          2.按照區衛管中心要求,對本醫院運行一覽表、每月績效考核數據表和自評報告按時上傳,對反饋的不相符數據進行核查,并報整改情況。對每月例會的工作要求,及時反饋給醫院相關負責人。

          3.將區衛管中心發放的每月績效考核分析報告及時上報醫院領導,同時按照要求對存在問題制定改進措施。

          4.及時向工作組或專家組提供醫院績效考核項目中的短板,便于后期針對性地參加培訓和交流學習活動。

          5.在推進績效考核信息化建設中,主動溝通和參與方案討論,并在后期開展上報和抓取數據工作。

         。ㄈ⿲<叶綄ЫM

          由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專家組成。

          1.根據最新的國家和市衛健委績效考核文件規定,在區衛管中心組織舉辦的聯絡員組、各公立醫院相關領導和工作人員參加的專項培訓班時,擔任授課師資。

          2.在區衛管中心組織下,參加楊浦區公立醫院績效考核督導工作,對績效考核方面存在的問題進行檢查指導,并提出整改意見。

          3.對每月度、季度績效考核數據進行分析,對分析報告進行指導,分析相關問題的根源,提出對策和可行性整改建議。

          4.在推進績效考核信息化建設中,提供可行性建議思路,并協助區衛管中心完善信息化建設規劃。

          五、工作步驟

          1、每月5日前上報隔月績效考核數據(如20xx年3月5日前報送20xx年1月數據,詳見附件2)和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。

          2、每月召開績效考核工作例會,通報績效考核情況,并總結經驗教訓。

          3、工作組定期開展績效考核相關培訓。請各醫院相關人員根據培訓通知要求及時參加學習。

          4、組織專家組開展醫院績效考核現場指導工作。對于存在的問題,醫院需在督導后2周內反饋整改方案。

          六、工作要求

          1.高度重視,落實責任。

          區衛管中心、各公立醫院領導要高度重視績效考核工作,按時完成數據上報。各公立醫院確保數據真實有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的`問題,積極整改。確立“一個科室主導,其他科室配合”的布局,充分發揮績效考核指揮棒的作用,進一步提升醫院管理質量。

          2.狠抓落實,通力合作。

          區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施,狠抓落實,確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質量發展的同時,將績效考核與醫院工作自動關聯融入思考之中,樹立醫院運行具有全盤思維的思想,共同創建楊浦區公立醫院績效考核管理的新格局。

          3.強化溝通,上下同力。

          區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯絡員組、專家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點數據,建立領導小組及各工作組的聯絡機制,及時開展和發布相關工作任務。區衛管中心要積極建立與市級部門及各醫院的合作溝通機制,構建良好的團隊合作精神,確保團隊建設的權威性和穩定性,為推進楊浦區公立醫院高質量發展添磚加瓦。

        醫院績效考核方案11

          一、總體要求

          全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持公益性導向,開展科學規范的績效考核,引導三級公立醫院進一步落實功能定位。提高醫療服務質量和效率,實現發展方式由規模擴張型向質量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉變,促進收入分配更科學、更公平,不斷增強三級公立醫院可持續發展能力。20xx年,全面啟動我省三級公立醫院績效考核工作,探索建立績效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實際的三級公立醫院績效考核指標體系。

          二、考核范圍

          考核堅持屬地化管理原則。考核范圍為全省執業登記的三級公立醫院,包括國家衛生健康委及其他國務院部門、行業所屬或管理的在魯三級公立醫院,大學附屬三級公立醫院。

          三、組織實施

         。ㄒ唬┟鞔_考核指標。三級公立醫院績效考核指標體系由《意見》提出的醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等4個方面指標構成。省衛生健康委按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局制定的《三級公立醫院績效考核指標》《三級公立中醫醫院績效考核指標》,結合我省實際,適當補充醫院功能定位履行、落實改革任務、承擔政府指令性任務等考核指標,并將國家監測指標之外的考核指標作為省級監測指標。20xx年度和20xx年度的績效考核工作,直接采用國家績效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績效考核指標。

         。ǘ┩晟浦蜗到y。

          1.提高病案首頁質量。三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁。各級衛生健康管理部門要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,確?己藬祿陀^真實。

          2.統一數據標準。20xx年8月底前,各級衛生健康管理部門要組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟動全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。

          3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁、室間質量評價、電子病歷系統分級評價、醫師護士及醫療機構電子化注冊、醫院滿意度調查、衛生健康財務年報和統計年報等數據資源,保障考核數據的連續性、穩定性和規范性,減少基層重復采集,確保數出一門、客觀公正。

          4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫院績效考核管理系統,實現與國家三級公立醫院績效考核管理系統的互聯互通,及時準確匯總、收集監測考核數據和相關信息。通過利用“互聯網+考核”方式,以數據信息考核為主、必要現場復核為輔,推進完善我省三級公立醫院績效考核工作。

          四、考核程序

          全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監測指標的統計評價工作。

         。ㄒ唬┽t院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系,完成對上一年度醫院績效情況的.分析評估,形成自評報告,并將考核指標數據上傳至績效考核管理系統。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

         。ǘ┙M織年度考核。省衛生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作,考核結果反饋屬地衛生健康管理部門及醫院,以適當方式及時向社會公布,并報國家衛生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

         。ㄈ┚C合評價分析。省級監測指標由省衛生健康委負責統計評價,20xx年8月底前制定省級監測指標的統計評價標準,20xx年起根據監測指標的變動情況進行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監測指標的統計評價工作,并以適當方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

          五、工作要求

         。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級各部門要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分發揮績效考核“指揮棒”作用,有效引導醫院提升管理水平和醫療服務能力。省衛生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫院績效考核工作,各市、縣(市、區)協助做好本地區三級公立醫院績效考核的組織保障和統籌協調工作。衛生健康管理部門要發揮牽頭落實及組織協調作用,做好績效考核組織實施工作,強化對績效考核數據的質量控制。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、大數據等部門要建立協調推進機制,制定相關政策措施,確?冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦。

         。ǘ⿵娀Y果應用。衛生健康、發展改革、財政、人力資源社會保障、醫保、組織、機構編制等有關部門要將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,與我省事業單位績效考核、醫院評審評價、區域醫療中心和醫聯體建設以及評優評先工作緊密結合。各三級公立醫院要根據考核結果,調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關分組開展醫院管理,通過外部考核倒逼內部考核完善,提升醫院科學化和精細化管理水平。

         。ㄈ┳龊枚綄麄。省衛生健康委要會同相關部門,按照職責分工,加強對三級公立醫院績效考核工作的指導和監督,逐步推開對所有醫療機構和區域醫療服務體系的績效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫院績效考核和醫院健康可持續發展營造良好的社會輿論環境。

        醫院績效考核方案12

          為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。

          一、考核機構及職責分工

          (一)考核小組:xx

          組長:xx

          副組長:xx

          辦公室:xx

          成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

          (二)職責:

          行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;

          醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;

          科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;

          客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。

          學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。

          二、考核依據

          國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

          三、業績指標考核與獎勵

          以醫院下達的`任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

        醫院績效考核方案13

          按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關于加強二級公立醫院績效考核工作的意見》(國衛辦醫發〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實際,制定本方案。

          一、工作目標

          全面實施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫院落實功能定位,持續提升醫療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫院綜合改革政策落地見效,建立現代醫院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

          二、考核內容

          北京市西醫類二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類二級公立醫院績效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發的《二級公立中醫醫院績效考核指標》。

          三、組織實施

          (一)統籌推進考核工作

          市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類和中醫類二級公立醫院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑,并結合經濟社會發展水平和重點工作對不同類別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

          各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時填報考核數據,確保及時、完整、準確。

          (二)完善考核支撐體系

          各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫病案首頁,西醫類二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的`疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集,中醫類二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集。

          市、區級醫療質量控制和改進專業組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數據的質量,確?冃Э己藬祿陀^真實。

          各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門有關要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績效考核工作。

          (三)建設數據采集系統

          市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁上報系統、衛生經濟報表、醫療質量控制和改進組織日常收集數據及行業監管數據,必要時采集部分專業數據予以補充。

          (四)考核程序與時間

          二級公立醫院績效考核按年度實施,考核數據時間節點為1月1日至當年12月31日。

          1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

          2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

          3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫院績效考核監測指標分析,并適時發布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

          四、有關要求

          (一)加強組織領導,做好統籌協調

          市衛生健康委將二級公立醫院績效考核工作納入三級公立醫院績效考核協調機制,統籌推進。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關部門建立區屬公立醫院績效考核協調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫院參加考核。

          (二)明確職責分工,形成工作合力

          市、區衛生健康行政部門要充分運用績效考核協調機制,協調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。

          (三)做好考核總結與宣傳工作

          市、區衛生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

        醫院績效考核方案14

          醫院績效工資分配方案如下,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

          一、指導思想

          醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

          二、基本思路

          1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

          2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元;

          3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

          4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

          三、績效工資范圍

          績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

          1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

          2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發放。

          3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

          醫院績效考核工作方案為加強湟源縣縣級試點公立醫院績效考核,提高服務質量和效率,增進縣級試點公立醫院活力,維護縣級試點公立醫院公益性,根據《中共青海省委青海省人民政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》(青發〔〕9號)、《青海省公立醫院改革試點工作方案》(青政辦〔〕111號)和《青海省14所縣級公立醫院改革試點工作方案》(青政辦〔〕75號)精神,制定本試行辦法。

          一、考核對象

          在縣政府領導下,由衛生行政部門牽頭組織相關部門對我縣2所改革試點縣級公立醫院實行考核。

          二、考核內容

          縣級試點公立醫院績效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。

          (一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

         。ǘ┽t療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

          (三)群眾評價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。醫患溝通與群眾滿意度。

          具體考核指標詳見《湟源縣2所縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》和《湟源縣2所縣級公立醫院滿意度調查樣表》(附件1、2)。

          三、考核程序

         。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領導下,由縣級衛生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對試點縣級醫院進行績效考核。

         。ǘ┙⒖己藢<規。由縣級考核小組根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時,隨機抽取一定數額的.專家參加績效考核。

         。ㄈ┛己酥黧w。縣級考核小組及其考核專家組依據《青海省14所縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》,對縣級試點醫院進行考核。

         。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核。

          縣級考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

          (五)公示與復核。考核結果要在試點縣級醫院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或州(地、市)級衛生行政部門組織復核。

          州(地、市)級衛生行政部門于每年11月底前對縣級考核結果進行復核。省衛生廳進行不定期抽查復核。

         。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總(詳見附表5),逐級報至市、省級衛生行政部門,并及時反饋試點縣級醫院。

          四、考核評價

          (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

          定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

          各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

         。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种疲圏c縣級醫院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

         。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據實際制定。

          五、工作要求

          縣級衛生行政部門細化2所縣級試點公立醫院績效考核指標體系,完善考核辦法,創新考核方式,增強操作性,提高考核質量。2所縣級試點公立醫院在縣級衛生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員收入差距,并向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調動醫務人員積極性。

          各地要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。

        醫院績效考核方案15

          平衡計分卡,又稱綜合計分卡,提供了一個將宏觀的、抽象的戰略如何轉換成運作方案或工作計劃的思維模式,同時平衡計分卡已逐漸發展成一項戰略執行與監控的管理工具,并結合戰略與績效管理協助企業實現遠景。1990年,分別來自制造業、服務業、重工業和高新技術企業的12家公司在美國復興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國哈佛商學院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進行了一項名為“企業未來績效平衡方法”的研究項目,之后逐步推出一系列有關平衡計分卡(Balanced Scorecard,BSC)的理論。

          目前,在全國部分醫院已引入平衡計分卡這一管理理論并應用于實踐,筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績效考核體系,在方案運行一年的時間里,通過不斷探索、總結,醫院績效管理取得實質性進展。本文以我院開展基于平衡計分卡的績效管理體制改革實踐為主線,闡述該理論在公立醫院的應用與發展,其間經歷了如下階段。

          一、最高領導者的重視與認同

          我院作為本地區唯一一家“三甲”綜合醫院,占有明顯的區位優勢、技術優勢,近年來各項社會、經濟效益指標發展穩定。但是,以院長為核心的領導班子審時度勢,真正做到了未雨綢繆,一直在積極探索如何提高科學管理水平,將醫院各方面發展推上新臺階。作為復合型人才的新一代醫院管理者,院長憑著敏銳的觸角意識到引進現代醫院科學管理經驗的重要性,而綜合績效管理又是作為基礎工作的重中之重,于是通過多次的誠意邀請,將四川大學華西醫院相關教授聘請到我院指導有關績效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時,為了真正落實好該項工作,院長親自掛帥,對該項工作的重視程度可見一斑。

          二、運用SWOT分析法明確戰略發展目標及規劃

          早在20xx年上任之初,院長即領導相關部門、人員對醫院的戰略發展目標進行了分析與規劃,以“醫術仁心,關愛生命”為最高服務理念,提出“一年打基礎、三年中變、五年大變”的戰略目標。隨著20xx年引進平衡計分卡等先進管理理論,我們運用SWOT法對戰略分析重新予以梳理和完善(如圖1)。

          通過SWOT分析,醫院進一步明確發展方向,將“二次創業,效益生存”、“尋找藍色海洋”作為新的起跑線,并在開源節流等方面提出并落實了許多實質性方案!岸蝿摌I”不是“一次創業”簡單的延續,而是要在“一次創業”的基礎上重新搭建醫院發展更高的框架,其核心任務是打造核心競爭力,不斷提高競爭實力和再生能力,從服務、品牌、規模、管理、制度建設和治理結構等方面上檔次,全面提升醫院整體實力,而基于平衡計分卡的綜合績效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫院的經營管理,將“績效改革”正式提到戰略高度予以重視、發展。以“服務立院、科技興院、人才強院、文化治院、制度管院、品牌揚院”作為醫院“效益生存”的策略目標!皩ふ宜{色海洋”的附加服務戰略指引我們去積極地挖掘和開辟潛力巨大的“縫隙市場”,去勇敢地開拓競爭對手少、競爭策略創新的新天地。

          三、戰略目標分解

          “戰略是制定營運決策的指南,所以戰略分解實際是為日常營運制定戰略主題目標!备鶕胶庥嫹挚ɡ碚摚Y合公立醫院管理實際情況,我們從以下四個維度形成戰略主題目標。

          第一,“財務收益評價”維度的戰略目標。在國家財政對醫院投資有限、醫療收費標準跟不上物價增長速度的情況下,醫院要實現業務增長的目標只有通過進一步挖掘和擴大潛力市場、提高醫療服務的含金量、加強成本核算和管理以降低各方面成本。

          第二,“服務對象評價”維度的戰略目標。以病人為中心創造病人忠誠度,緩解群眾“看病難、看病貴”的現狀。在開拓潛力市場的同時,維持原有病源的穩定性同樣重要,不論對于新、老病源,提供優質、快捷、便利的醫療服務都是醫院實現永續經營的前提。

          第三,“內部流程評價”維度的戰略目標。進一步優化業務流程。此維度與前兩項維度緊密相連,只有通過對內部流程的不斷考核評價,才能優化業務流程,提高服務效率,增加收入,降低支出,為病患提供滿意服務,減少醫療糾紛與事故,實現零缺陷服務。

          第四,“學習與成長評價”維度的戰略目標。提升核心競爭力,創建學習型組織。醫院作為技術密集型組織,持續提升學術水平,確保醫護質量的穩定,必須大力開展新技術、新業務,尋找“藍色海洋”,實現核心競爭力的提高。

          通過分析醫院處于的具體階段(成長期、成熟期或保持期),來確定四個維度的不同重要程度,并分別予以相應的權重。然后再對每個緯度(二級目標)分解至三級目標。同理,根據醫院的.實際運營特點,對三級目標分別予以相應的權重(如圖2)。

          四、大力展開宣傳教育工作,營造順利開展績效改革的良好氛圍

          所謂績效管理,最重要的是要讓被考核者通過了解本企業的戰略目標、遠景規劃并結合自身條件和管理者一道共同確定自己的工作目標和職責。我院非常重視醫院文化的構建、培養與宣傳,通過中干培訓、專家講座等多種形式將新的績效改革思想融入醫院文化的一部分,一層層逐步展開,讓全院職工深刻意識到只有通過合理的改革才能真正形成我們的核心競爭力,應對各種挑戰。

          五、設定準確的關鍵績效指標(KPI)

          將戰略目標分解至二級、三級目標后,如何實現對目標的考核,并將考核與實際工作相連、落到實處,即對每個分目標如何設定關鍵績效指標(Key Performance Index,KPI),是考驗醫院管理部門執行力的重頭戲。

          “每個醫院都面臨著不同的市場環境,每個科室應該執行適合自身特點的戰略目標,每個員工都有明確的職責與任務,所以每個層次的計分卡都會按不同的特點形成不同的指標框架。”

          首先,將醫院業務科室分為內科、外科、醫技、門診四大系統,分別下屬若干科室,并統一科室編號(為大量數據的信息化處理提供極大便利)。在設定具體的KPI時,各分系統的績效指標考核體系基本一致,然后下科室與各科主任、護士長共同交流、商討,確定最符合本科的績效指標和當年指標定額(如表1)。

          目前,我們僅從三級目標分解出的KPI就達36項,其中某些指標又是由若干更詳細的指標組成。隨著該項績效考核體系的運行,我們亦對各科室情況進行跟蹤,經過各方充分論證后,個別指標確實設置不當即予以調整、增減。但平衡計分卡考核體系作為一項復雜的系統工程,從一開始就應以審慎的態度設計基本框架和指標,不宜在實際運行過程中經常修改,即使進行修正也必須經過嚴密的科學論證。通常,我們會在年末進行專門的梳理與回顧,確實需要有大的動作再在此時進行。

          如上表所示,關鍵績效指標分為定量和定性指標兩大類。

          1、定量指標的確定和定額下達

          上表中未加“x”號的為定量指標。確定定量指標的定額時,以上年1—12月數據為主要參考資料,采用科學的統計方法計算出均數和標準差,以“均數±1/2標準差”分別作為90分定額和100分定額,同時參考歷年數據,并結合相關定性因子統一權衡后對定額進行微調即予以最后確定。如果數據呈非正態分布,采用上四分位數和下四分位數計算。采用上述統計方法,克服了各KPI量綱不統一的問題,各項指標的實際完成值在90分定額和100分定額的對比下可以得到一個沒有量綱的考核得分,這樣才能將每個KPI的考核得分通過與相應權重相乘后加總最后得到綜合績效總分。

          我院從20xx年建成并完善了醫院管理信息系統(Hospital Information System,HIS),使醫院各方面工作效率得到極大提升,準確率、及時性得到保證,綜合績效考核中所涉及到的大量原始數據均由HIS提供。

          2、定性指標的確定和考核分工

          上表中加“x”號的為定性指標。定性指標的考核工作科學地分配到了各行政職能科室(如表2),由各行政職能科室于每月按時將考核結果報送至相關部門予以匯總。

          六、具體執行階段的相關工作

          與綜合績效管理緊密相連的還有一項工作:成本核算。推出新的績效管理制度同時,我們將傳統意義上的成本核算真正發展為了科學的全成本核算,將所有支出均計入成本,如工資全額計入成本、科學準確地進行固定資產、設備折舊等,改變了我國公立醫院普遍未進行真正意義上的全成本核算的舊況,避免了經濟管理工作中的種種弊端,為決策者提供科學的、準確的、具可操作性的參考資料,使其能充分了解和把握醫院經營情況。每月的成本核算工作完成后,為綜合績效考核提供成本率、人均結余等重要的經濟效益數據。

          目前,我院績效獎金的分配建立在科學的成本核算和綜合績效考核的基礎之上,平衡計分卡的應用避免了過分依賴財務數據的弊端,而是從財務收益評價、服務對象評價、內部流程評價、學習與成長評價四維度共同激勵、考核綜合績效,從根本上體現了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想,杜絕“開單提成”等不良現象,員工的積極性不僅僅從經濟效益上短期地予以激勵,而是全方位地、長期地予以科學的管理和提升。綜合績效總分相應地在其績效獎金中有所體現。

          七、信息反饋,全方位展開充分溝通

          進行綜合績效考核,為決策者提供準確的經營信息只是相關工作的一部分,在對各系統、各科室甚至到員工個人進行績效考核后,及時雙向反饋相關信息也是很重要的一項工作,讓被考核者能夠適時地了解自己本期內的各項指標完成情況,并協助他們對各項指標進行縱向、橫向的比較與分析,找到問題所在,并和管理人員一道擬定解決方案、實施對策,“大事化小、小事化了”,防患于未然。

          1、月度報表

          每月均會準時地為被考核單位(各業務科室)提供專門針對其制作的全成本核算經營簡報、綜合績效考核表和關鍵績效指標趨勢分析圖。

         。1)全成本核算經營簡報。通報被考核單位本月的業務收入、支出明細,并將各項明細分別與上月、去年同期、同系統其他科室等進行比較,對高值耗材、設備低耗、供應消毒等20多項明細存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻=收入—變動支出”、“經營毛利=邊際貢獻—固定成本”、“本期損益=經營毛利—管理費分攤”等,分別計算出相關指標,為院級、科級負責人提供及時、準確的經營信息以供參考。

         。2)綜合績效考核表。按照平衡計分卡原理,設計綜合績效考核表(參見表1)。將各項明細指標的考核結果公開、透明地展示給臨床科室,使他們能夠很清晰、及時地認識到自己各方面的表現情況。

          (3)關鍵績效指標趨勢分析圖。為了協助各科負責人進一步把握本科業務運營動態,我們又將關鍵績效指標(KPI)作出一系列趨勢分析圖以供參考。同理,對用藥比、人均門診量、科室人數、出院病人費用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫療效果、醫療質量、護理質量等等KPI均分別進行了數據分析與對比,若出現異常情況能夠及時引起各方面的注意。

          2、年度問卷調查

          除了每月的經營信息交流之外,我們于年末展開了有關績效改革運行情況的問卷調查活動,收效顯著。

          八、實施效果評價

          1、基于平衡計分卡的績效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持

          大部分員工對新的改革方案經歷了如下發展階段:陌生—抗拒變革的“初步否認”—參加培訓—共同協商參與—嘗試—接納—積極參與,為改革獻計獻策。組織的任何一項變革都會在組織內部產生“一石擊起千層浪”的連動效應,幾乎每位員工都擔心改革所帶來的不確定性。事實證明,科學、合理的平衡計分卡績效考核體系目前已為員工所接受,從一開始被動地接收所提供的各種參考資料到后來主動地與相關管理者溝通、咨詢涉及本科室的管理信息,可見積極性得到極大的調動。

          2、應充分認識到基于平衡計分卡的績效管理體系的動態性

          平衡計分卡理論應用于醫院的科學績效管理,不僅是一項復雜的系統工程,牽涉到組織內部、外部的方方面面,而且,我們必須以動態的眼光看待它。平衡計分卡的設置是否科學與組織發展的不同階段緊密相關,決不是一勞永逸、一蹴而就的工作,在實際運作過程中需要反復地予以推敲、總結、修正。這一方面我們尚需改進,在實踐中缺少定期(兩周或一個月)系統性的回顧與總結,對個別指標實用性、適用性的監控有些滯后。

          3、注意實施過程中信息的及時反饋與溝通

          在該項改革方案運行3個月左右,我們便及時、迅速地將初步成績(信息)以書面形式反饋到各級管理者手中,為方案的進一步運行增添了動力,以免激化新方案從一開始不為員工理解、接納的尷尬局面,讓他們認識到平衡計分卡的管理功能,而非考核功能。

          綜上所述,在新醫改的攻堅時刻,醫院面臨巨大的機遇與挑戰,在這種情況下,我院保證各項社會、經濟效益指標的穩定發展,可見平衡計分卡的科學績效管理體制改革起到了良好的指導與促進作用。我們應以系統、動態的科學理念在實踐中更好地完善發展這一理論,從根本上提升公立醫院核心競爭力,保證在市場競爭中立于不敗之地。

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