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鄉鎮衛生院內部績效考核方案(通用11篇)
為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就常常需要事先準備方案,方案屬于計劃類文書的一種。那么制定方案需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院內部績效考核方案,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 1
一、工作目標
本意見所稱績效考核,是指衛生行政部門對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核。鄉鎮衛生院和村衛生室對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院和村衛生室自行組織實施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署,以科學發展觀為指導,著眼于人人享有基本醫療衛生服務的目標,建立和完善以服務數量、服務質量及服務對象滿意度為主要內容的鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核辦法,推進鄉、村醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿止嫘再|原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質,有效提高農村居民的健康水平。
(二)堅持客觀公正原則。科學制定績效考核辦法,規范考核程序,堅持實事求是,考核過程民主公開,確?己私Y果的公平、公正。
(三)堅持可持續發展原則。遵循醫療衛生事業發展規律,加強和完善內部管理及財政補助政策,促進鄉、村醫療衛生機構的可持續發展。
。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合,將定性與定量考核相結合。
。ㄎ澹﹫猿知剝灹P劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉、村醫療衛生機構負責人的獎懲以及醫務人員收入水平掛鉤,做到獎優罰劣。
三、考核內容
根據鄉鎮衛生院和村衛生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價,其中公共衛生服務職能具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等,基本醫療服務職能具體考核醫療工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等。具體考核內容和指標見鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核參考指標。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的,由省級衛生行政部門結合實際情況確定本。▍^、市)的指標值;對于以。▍^、市)為單位難以確定的指標值,則由縣(市、區)確定當地考核指標值。鑒于各地村衛生室在舉辦主體、機構規模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異,對村衛生室的考核要緊密結合其承擔的職責任務和工作能力篩選具體考核指標。
四、考核程序
(一)成立考核小組。在縣級政府的領導和上級衛生行政部門的指導下,由縣級衛生行政部門牽頭成立縣級考核小組,負責組織對鄉鎮衛生院和村衛生室統一進行考核。鄉鎮衛生院可以受縣級考核小組的委托,負責對村衛生室進行考核。
。ǘ┲朴唽嵤┓桨。各地根據本意見要求,結合當地實際情況制訂具體實施方案,并定期組織相關部門研究解決實施過程中的問題。
(三)建立考核專家庫。根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家參加績效考核,要注意吸收縣級醫院(含中醫院)、疾病預防控制、婦幼保健和衛生監督等相關機構的`人員參加。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M行量化,一般分為優秀、合格、不合格三個等次,各地根據實際情況確定各個等次的績效分值,其中考核優秀的比例不超過20%。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在鄉鎮衛生院和村衛生室所在地進行公示,公示時間不少于5個工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或地(市)級衛生行政部門組織復核一次。村衛生室對考核結果有異議的,可由縣級考核小組復核一次,復核結果為最終結果。
。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年初將考核結果匯總,逐級報至地(市)、省級衛生行政部門,并及時反饋給鄉鎮衛生院和村衛生室。
五、結果運用
績效考核結果要與鄉鎮衛生院績效工資總量核定和村衛生室相關財政補助掛鉤,也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優秀、合格的鄉鎮衛生院和村衛生室,按照規定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的,要按照規定進行扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉鎮衛生院和村衛生室。鄉鎮衛生院和村衛生室要根據縣級考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
縣級衛生行政部門要結合績效考核的結果,定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響鄉、村醫療衛生機構正常運行的相關因素進行綜合分析,及時發現和協調解決問題,保障其正常運行和可持續發展。
六、加強組織領導
地方各級衛生行政部門要充分認識鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核的重要意義,加強對績效考核工作的組織領導。省級衛生行政部門要結合本地實際,制訂鄉鎮衛生院和村衛生室的績效考核實施辦法,并根據工作重點和發展方向進行適時調整;負責組織對地(市)級和縣級衛生行政部門管理人員、鄉鎮衛生院、村衛生室負責人員進行績效考核政策、內容及方法等方面的培訓,保障績效考核工作的順利開展?h級衛生行政部門要建立社會監督和民主評議機制,保障績效考核工作的公開、民主。省、地(市)級衛生行政部門對各縣(市、區)鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核情況進行不定期抽查,保證績效考核工作的客觀、公正及考核結果的科學運用。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 2
為認真貫徹落實中央、省、市、縣關于醫藥衛生體制改革的文件精神,結合洞口衛生工作實際,制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持以人為本,按照構建社會主義和諧社會的要求,逐步建立科學的績效考核體系,改變以經濟收入為基礎的分配模式,增強鄉鎮衛生院服務能力,提高服務水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進農村經濟社會和諧發展。
二、工作目標
。ㄒ唬┙ⅰ八膫機制”。建立鄉鎮衛生院首診責任制;崗位競爭、能上能下的.用人機制;獎優罰劣、優質多酬的分配機制和社會參與、民主評議的監督機制。
(二)實現“五個轉變”。由追求經濟效益向注重社會效益轉變,由按人員數量為主拔付補助經費向按服務質量和服務水平為主拔付補助費轉變,由患者被動到醫療機構就診向醫務人員主動走向社會服務轉變,由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變,由人事靜態管理向競聘上崗、雙向選擇的動態管理轉變。
(三)達到“一個目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務。
三、基本原則
。ㄒ唬┩怀錾鐣б嬖瓌t。堅持績效考核與社會效益掛鉤,堅決制止績效工資分配與醫療業務收入直接掛鉤的做法,促進鄉鎮衛生院公益性的回歸。
。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛生院接受衛生局的考核,同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。
(三)綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價,以基本醫療和公共衛生服務能力為考核重點,加大對醫療質量管理和公共衛生服務效率的考核力度,鼓勵節約,降低成本,控制不合理上漲的醫療費用,促進鄉鎮衛生院可持續發展。
。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t?己私Y果與鄉鎮衛生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優先,兼顧公平,建立績效工資與工作數量、工作質量、群眾滿意度等為主要考核指標的分配方法,使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤,合理拉開分配檔次,充分調動職工的工作積極性。
四、考核內容
(一)綜合管理:主要考核思想政治工作與行風建設、行政管理、人事財務管理、新型農合管理、社會評價、院內環境與衛生宣傳、村衛生室管理、完成上級下達的指令性任務情況。
。ǘ┗踞t療服務:服務質量、服務數量、醫療費用控制、執行基本藥物制度情況。
(三)公共衛生服務:居民健康檔案建檔率和質量、健康教育開展、免疫規劃執行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛生服務項目、應急處理和衛生監督。
五、考核體系
1、縣衛生局設立鄉鎮衛生院績效考核辦公室,對鄉鎮衛生院的工作進行統一考核管理。衛生院由院務會負責對職工進行考核。
2、績效考核中心根據衛生局每年年初確定各衛生院的年度工作目標任務和完成時間以及臨時性、階段性工作任務,跟蹤管理、定期考核各鄉鎮衛生院的工作,并指導鄉鎮衛生院對職工的考核。衛生院根據工作崗位的性質和特點,確定崗位系數和工作項目標準服務量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、單位績效考核方案及記錄等臺賬;
2、現場檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務流程、服務規范、工作紀律、制度建設、環境衛生等;
3、走訪群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務的情況,測評滿意度。
4、召開座談會。隨機抽取30%的職工和患者進行座談,征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉鎮衛生院績效考核結果實行100分制,按分數高低依次確定,分為四個等級:分值90分(含90分)以上為優秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。
八、考核結果運用
。ㄒ唬⿵恼a助經費中,提取1%作為績效考核獎勵基金。
(二)作為核發績效工資的依據。由縣衛生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月撥至鄉鎮衛生院,衛生院按月考核發放。剩余30%經費由縣衛生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優秀、合格等級的鄉鎮衛生院兌現剩余經費,對考核結果基本合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經費20%,對考核結果為不合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷'依據。年度考核為優秀、合格等級的衛生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時給予院長一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務補助的50%,對考核結果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務補助,全院干部職工績效工資額度根據扣減的補助經費額相應下降。
(四)作為領導干部任免的依據。對在績效考核中定為優秀的領導班子成員和干部職工;在提拔任用領導干部時,在同等的條件下予以優先考慮,每年年度考核優秀的比例優先安排。對在績效考核中定為不合格的單位,院長第一年誡免談話,連續二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 3
為貫徹落實《湖北省基層醫療衛生機構績效考核辦法(試行)》和市衛生局相關文件精神,為充分調動我院職工的工作積極性,提高服務質量和效率,建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制,圍繞“以病人為中心”開展各項工作,加強勞動紀律和醫德醫風的管理,努力提高服務水平和工作效率,結合我院人員崗位情況,經院委會研究決定,特制訂我院績效考核方案(試行)。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點,促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優勞優酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛生院績效考核領導小組依據《車埠鎮衛生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核:公共衛生崗、醫療崗、管理崗、護理崗、醫技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標準進行自評,要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準,通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。(暫定人均不超過416元,不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,及上月優秀獎,醫生值班,通訊補貼、公共衛生服務下鄉補貼,每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元作為當月優秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數,即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
五、績效考核內容:
德、勤、績、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
、诺、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。
、品⻊諗盗渴侵嘎毠さ幕踞t療服務和公共衛生服務的數量,包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。
、欠⻊召|量是指各崗位專業質量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等,是否都能達到合格的要求。
、热罕姖M意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。
⑸否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決,當月有否決票的,當月無內部績效工資。
六、考核標準
針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準:德、勤指標占35%、服務質量指標占45%、群眾滿意度指標占20%?己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的.數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
德、勤考核標準和方法(25分)
1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風(10分)
、艌猿帧耙匀藶楸、以病人為中心”的服務理念,如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
、剖帐懿∪思t包、索要禮品,發現一次扣1分。
、强剖壹皞人私自收費,私自出售藥品、器材,發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資。由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
、纫幏夺t保、新農合門診及住院操作,醫保和新農合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規定和方案運作,嚴明責任紀律,醫療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的,發現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。
、缮米栽黾邮召M項目,提高或降低收費標準,發現一次扣1分。
、梳t務人員相互拆臺,不團結合作,發現一次扣1分。對職工內部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報市局處理。
、颂岣叻⻊召|量,改善服務態度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分。
⑼工作人員之間吵架、斗毆,講不利于團結的話、做不利于團結的事,發現一次扣1分。
、慰剖椅锲窋[放不整齊,衛生狀況差,每檢查發現一次扣1分。
、仙习鄷r不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設備損壞,由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌,發現一次每人扣1分,并實施誡勉談話。
、岩蚴峦獬,既無委托代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故,后果自負。
、夜ぷ髦胁粐栏癜凑占夹g操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者,發現一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發現一次扣5分。
、痈髋R床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。
2、考勤(15分)
、艊栏駥嵭24小時值班制度。醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行。如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
、泼刻熳杂X按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資。
、前磿r參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務,上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通,對信息聯系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。
、筛黝惙ǘ倬枋孪嚷男姓埣偈掷m。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批,并報經院長同意,事假條超過三天由院長批準,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分;榧佟始俑7天,按日平均績效工資數補給,到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。
⑹病假:小病提倡堅持上班,大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。
⑺事假:3天內科室內部調劑,超過3天必須經院長批準,但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
服務質量考核標準和方法(35分)
1、基本醫療質量考核標準方法(35分)
①查當月門診工作:診療行為規范,嚴格執行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等),做不到扣2分;門診文書書寫不規范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名,發現一次扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規進行另外處罰。
、诓楫斣伦≡汗ぷ鳎鹤≡褐刚鞑幻鞔_,不嚴格執行合作醫療制度,不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%,扣2分;不填寫院感監測表,住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,并責令重寫,出現2例待崗。
、鄄环e極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分。
2、護理質量考核標準方法(35分)
查當月護理工作情況,不嚴格執行各項規章制度(護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)
查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規范,每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時,每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規定提供補助,每例扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫學證明》發放,嚴禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛生服務質量考核標準方法(35分)
查當月各項規章制度落實情況,各項法律、法規落實情況,如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規范,扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立,扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區內健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿。┻_不到要求的,扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的,扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉村衛生服務一體化管理,扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法
兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0、5分/人次,生化1分/人次,心電0、5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理,發現一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛生服務項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發現漏登1例扣2分;發現檢查不及時、報告不及時扣4分;發現報告單書寫不完整或不正規扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定,發現一例當年無工資,所有責任自負。
6、財務收款質量考核標準方法(35分)
查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規范扣2分;結算不規范,收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分;發現現金、存款登記不及時扣2分;發現現金與票據不相符扣2分;登、記賬發現錯、漏,一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴處理。
7、藥庫、中藥房、西藥房質量考核標準方法(35分)
查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物\中草藥扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發錯藥一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發現私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。
群眾滿意度考核標準和方法(10分)
院內設有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發現一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷,群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
否決性指標考核標準和方法
對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。
責任扣除項目:
、傧铝星闆r之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資:
、乓婪ㄐ嗅t,按章操作,嚴禁無證行醫,無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。
⑵使用過的一次性醫療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。
、鞘湛钍椰F金被盜、丟失。
⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。
、伤幏繎獎潈r準確,誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。
、梳t生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。
、谙铝星闆r之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任,另扣除50%績效考核總分值。
⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、x光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關案件中失去證據,其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)
、扑幏框炇账幤罚蛸|量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
、且淮涡葬t療用品銷毀不當,登記不全而被罰款。
、仍谡at療活動中,出現糾紛和事故者,由于當事人原始記錄不全,證據不足,舉證不力造成的經濟損失。
、梢蜷T窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無法防范外)造成的損失。
③對不主動或不執行院領導安排,不參加各種特殊、突發、緊急情況,不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則,經院委會討論,職工會通過后執行,并報縣衛生局業務股、計財股備案。于20xx年2月份開始試行內部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據《車埠鎮衛生院崗位說明書》工作任務完成百分比,績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫“績效考核分值計算情況統計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表,并將考核結果內部公示3天。
3、每月內部績效工資發放表,要附《車埠鎮衛生院xx月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,作為會計記帳的依據。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 4
一、定義
績效定義為在積極履行社會責任的過程中, 在追求內部管理與外部效應、數量與質量、經濟因素與倫理政治因素、剛性規范與柔性機制相統一的基礎上, 獲得產出( 服務) 的最大化。
二、指導思想
以科學發展觀為指導,按照深化醫藥衛生體制改革的總體要求,建立健全鄉鎮衛生院工作激勵和約束機制,充分發揮鄉鎮衛生院預防保健和公共衛生服務等方面的綜合職能,提高為農牧民群眾健康服務的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內,考核的內容和標準基本一致,考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛生院的實際情況,同一發展水平的衛生院采取相同的考核標準,公開考核結果。
(三)堅持制度建設與能力建設并重的原則
通過考核,進一步完善鄉鎮衛生院各項管理制度,提高基層衛生人員工作積極性,促進鄉鎮衛生院和諧健康發展。
四、目標
(一)總體目標:
1、建立四個機制。逐步建立良好的'政府投入補助機制,崗位競爭、能上能下的用人機制,獎優罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監督機制。質量與效率統一、協調的工作評價機制,促進鄉鎮衛生院工作目標的完成,增強職工的事業成就感和集體榮譽感。
2、實現五個轉變。鄉鎮衛生院的工作重點由醫療服務向公共衛生服務轉變,由被動服務向主動服務轉變,由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉變,由追求經濟效益向注重社會效益轉變,由按人員補助向按服務結果付費轉變。
3、達到一個目的。以維護農民健康權益為中心,為農民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務,提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉鎮衛生院服務內容和衛生服務功能確定績效考核指標框架, 建立以服務數量、服務質量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效考核方案, 在此框架內選取適宜三級指標, 制定一套科學合理、簡便易行的院內個人績效考核指標體系。其中, 對于個人績效考核方面,強調按照服務內容、勞動強度和技術特性等因素確定不同的考核指標, 并突出服務數量、服務質量和居民( 患者) 滿意度為主要指標進行定期和不定期地考核。引入標準服務量的概念, 以核定個人服務量。
五、基本情況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游,總面積3050平方公里,最低海拔1850米,最高海拔在3400米,全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮12鄉, 354個行政村;總人口28.8萬人,其中農村人口23.9萬人。
全縣共有各類衛生機構438個,其中:縣級醫療衛生機構6個,鄉鎮衛生院21個,村衛生室359個,民營醫院4所,非政府辦社區衛生服務站9所,個體診所39所。截止2012年5月底共有正式職工226人,其中衛生專業技術人員共207人,鄉鎮衛生院共有正規病床124張,每千人擁有床位數0.52張,每千人擁有衛技人員數0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求,成立了樂都縣鄉鎮衛生院衛生工作績效考核領導小組、樂都縣鄉鎮衛生院衛生工作績效考核專家組,負責督導、檢查鄉鎮衛生院績效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂都縣鄉鎮衛生院外部績效考核評價細則,明確績效指標與考核獎懲辦法,確定鄉鎮衛生院具體的績效考核指標,并與年度工作相結合,嚴格檢查考核,確?己私Y果的真實性和可靠性,做到公開透明、公正公平,達到促進工作,提高效能,改進服務的目的。
(三)培訓
為進一步做好樂都縣農村衛生發展項目鄉鎮衛生院績效考核工作,切實提高鄉鎮衛生院的業務水平及服務提供能力,舉辦鄉鎮衛生院績效考核培訓班,培訓對象為所有鄉鎮衛生院院長,第二領域項目專家,縣醫院、縣中醫院、縣新農合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關人員,部分衛生院職工代表,詳細講解鄉鎮衛生院績效考核外部考核與鄉鎮衛生院內部考核的程序及方法,征求意見,完善考核方案。
(四)實行鄉鎮衛生院內部績效管理
20xx年10月縣醫改辦審核確定鄉鎮衛生院內部績效考核辦法,以衛生服務質量建設和管理為重點,積極開展合理用藥干預、使用臨床診療規范、技術操作規范、處方書寫規范、病歷書寫規范、基本藥物目錄、院內感染控制措施等,加強衛生院醫療服務質量控制,制定質量控制措施,保障醫療安全,通過內部績效管理活動的開展,提高衛生院衛生服務提供能力。
(五)開展日常督導
根據《樂都縣鄉鎮衛生院績效考核實施方案》的要求和安排,縣醫改辦組織樂都縣鄉鎮衛生院績效考核評價專家組,在縣衛生局的領導下,于20xx年11月5—17日分兩個組,對我縣21個鄉鎮衛生院開展督導工作。鄉鎮衛生院績效考核由縣級衛生行政部門組成考核工作領導小組,統一組織安排,每半年進行一次考核,考核工作完成后統一評定績效考核結果。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 5
為有效實施國家基本藥物制度,用好財政補助資金,強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制,優化村衛生室績效考核流程,充分調動村衛生室醫務人員工作積極性和工作熱情,根據上級文件精神及我院的有關規定,結合本鄉實際,特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優先原則。突出村衛生室的公益性質,堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據村衛生室的體制性質與功能定位,科學合理地確定考核內容和方法,綜合評價,合理量化。堅持質量與效率并重的原則。以服務數量、服務質量和群眾滿意度等為主要指標,同時,加強對規定指標完成情況的考核。堅持以考核結果落實補助的原則。考核結果作為財政補助及村衛生室人員收入待遇的重要依據,建立健全科學有效的激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經費,考核對象為全鄉執行基本藥物制度的村衛生室聘用人員。
三、考核內容及考核依據
村衛生室績效考核內容主要包括基本公共衛生服務、基本醫療服務、村衛生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風、群眾滿意度等;考核依據是《xx鄉村衛生室基本藥物制度考核標準》、《xx鄉村衛生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
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遵循“績效考核、優績優籌、兼顧公平”的.考核原則,在保障基本的基礎上,合理拉開分配檔次,提高各室聘用人員的工作積極性。鄉村一體化管理領導組負責轄區內村衛生室績效考核管理和組織領導。鄉衛生室對照《xx鄉村衛生室績效考核細則》進行日常監管抽查、季度督查、半年和年終考核,年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%,半年考核得分占全年考核得分的15%,年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛生室每季度進行衛生室考核。
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1、查閱臺賬:查閱統計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場檢查:相關信息、醫改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會:召開患者及家屬座談會,了解相關情況。
4、走訪、電話調查:走訪、電話調查每室每人不少于10個服務對象,進行問卷調查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區內重點人群的具體數字,走訪5—10個管理對象
五、考核結果的運用
鄉衛生院參照縣制定村衛生室基本藥物考核標準制定本鄉考核辦法,明確其工作內容、要求、指標及考核評分辦法,衛生室每半年考核評估一次,考核結果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后,村衛生室收入主要由以下幾個方面構成:包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等)、基本公共衛生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等;幯a助分配由基礎性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛生室全年的基藥及一體化管理考核得分情況,居前三名的村衛生室評為“xx鄉xx村衛生室基本藥物實施和一體化管理先進集體”,依次分別獎勵xx元、xx元。
2、在年底將評選我鄉基本藥物實施和一體化管理先進個人一名,獎勵xx元,以資鼓勵。
3、違反請假制度扣xx元/天。全年累計超過2次的扣100元,含2次。
5、違反會議制度,無故缺席者扣20元/次。
6、不執行基本藥物制度,在室外發現采購或使用非統一配備的基本藥物,扣當事人xx元/次。若在室內發現采購或使用非統一配備的基本藥物,全站人員均扣xx元/次。涉及的村衛生室不得評為先進集體;一年累計違規使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同,清出鄉村醫生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損集體形象和利益者,發現一次扣xx。
8、衛生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規,從嚴處理,甚至撤銷衛生室負責人職務。涉及的村衛生室不得評為先進集體;
9、不執行新型農村合作醫療管理辦法,不規范結報,私自隨意收費,發現一次扣當事人及負責人各xx元,涉及的村衛生室不得評為先進集體;一年累計違規收費達三次的,取消當事人當年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除,不足部分在年度績效工資中扣除,嚴重者可停發、扣發基本工資。
七、加強收入分配和績效考核工作的組織領導
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認識。實施基本藥物制度,政府花錢買服務,就是要回歸醫療機構的公益性,必須通過嚴格的績效考核培養一支全心全意為醫療衛生事業作貢獻、為人民群眾健康服務的衛技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則,是對政府負責,對百姓負責,對管理工作負責,對職工自己負責。
2、加強培訓學習。各衛生室要組織全體鄉村醫生認真學習縣、鄉制定的績效考核方案和績效考核細則。認真學習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能,建立合理用藥的觀念,引導群眾建立良好用藥習慣。
3、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度,引導群眾支持和配合基本藥物制度的實施,鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監督。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 6
一、工作目標
本實施方案所稱績效考核,是指縣衛生局對鄉鎮衛生院實施的具體考核。鄉衛生院對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院自行組織實施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署,以科學發展觀為指導,著眼于人人享有基本醫療衛生服務的目標,建立和完善以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要資料的鄉鎮衛生院績效考核方案,推進鄉鎮醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、考核原則
(一)堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質,有效提高農村居民的健康水平。
(二)堅持客觀公正原則。科學制定績效考核辦法,規范考核程序,堅持實事求是,考核過程民主公開,確?己私Y果的公開、公正。
(三)堅持可持續發展原則。遵循醫療衛生事業發展規律,加強和完善內部管理及政府補助政策,促進鄉鎮醫療衛生機構的可持續發展。
(四)堅持綜合考核原則。綜合思考服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合,將定性與定量考核相結合。
(五)堅持獎優罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉鎮醫療機構負責人的獎懲以及醫務人員的收入水平掛鉤,做到獎優罰劣。
三、考核資料
根據鄉鎮衛生院承擔的'工作職能確定具體考核資料。鄉鎮衛生院的具體考核資料主要包括綜合管理、公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價,其中公共衛生服務職能具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等,基本醫療服務職能具體考核醫療工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等,醫療服務收入具體考核縣財政制定的收入任務完成狀況。具體考核資料和指標見《鄉鎮衛生院績效考核指標》。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的`,按照湖南省衛生廳確定的指標值進行考核;國家和省衛生廳沒有確定指標值的,則按市衛生局確定的指標值進行考核;國家、省、市都沒有確定指標值的,則按縣衛生局確定的指標值進行考核。
四、考核程序
(一)成立考核小組。在縣人民政府的正確領導和上級衛生行政部門的指導下,由縣衛生局成立通道侗族自治縣鄉鎮衛生院績效考核小組?己诵〗M由柏文忠同志任組長,王永平同志任副組長,楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸午后、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員,負責組織對全縣鄉鎮衛生院統一進行考核,并定期組織相關部門研究解決實施過程中出現的新狀況、新問題,保證鄉鎮衛生院的正常運行和可持續發展。
(二)建立考核專家庫。根據績效考核所涉及的專業,聘請相關業務技術和管理專家參加績效考核?h衛生局將建立鄉鎮衛生院績效考核專家庫,專家庫從縣衛生局、縣農醫辦、縣第一人民醫院、縣民族中醫院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛生監督所抽調相關人員組成,將另行文通知。
(三)考核方式與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方式進行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M行量化,分為優秀、合格、不合格三個等次,考核優秀的比例不超過20%。
(四)公示與復核。考核結果在鄉鎮衛生院所在地進行公示,公示的時間為五個工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或市級衛生行政部門組織復核一次。復核結果為最終結果。
(五)結果上報與反饋?己诵〗M要于次年初將考核結果匯總,逐級上報到懷化市衛生局和湖南省衛生廳,并及時反饋給鄉鎮衛生院。
五、考核結果運用
績效考核結果與鄉鎮衛生院績效工資總量核定和相關財政補助掛鉤,作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優秀、合格的鄉鎮衛生院,按照規定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的,要按照規定扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院要根據考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 7
為貫徹實施人力資源和社會保障部、財政部、衛生部《關于公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的指導意見》(人社部發[20xx]182號)及《寧鄉縣基層醫療衛生機構績效工資實施辦法》(寧衛政發〔20xx)53號)、寧衛政發[20xx]73號文件等文件精神,根據20xx年收支預算目標,結合20xx年度績效考核和經濟運行情況,規定。結合我院實際,按照“政府統籌、一院一策、超收提獎、虧欠不發”的原則,結合我院崗位實際情況,按照衛計委加強醫療衛生行風建設“九不準”的要求,特制定我院20xx年績效考核實施辦法。
一、績效考核實施范圍和時間
績效考核的實施范圍:全院干職工、臨聘人員,共分為臨床、護理、行政、藥劑、公共衛生(防疫、婦幼保健等)、醫技、后勤七個系列。實施時間為20xx年元月1日至20xx年12月31日。
二、工作目標
建立績效工資以工作數量、工作質量、群眾滿意度等為主要考核指標的分配辦法,不斷提高我院的醫療服務質量和效率,向社會提供優質、高效、安全的醫療保健服務,促進衛生院和諧發展。真正實現“老百姓滿意、醫務人員滿意、政府滿意”的新醫改目標。
三、考核分配基本原則
堅持確保結余的原則。個人收入增長幅度低于衛生院收入增長幅度,以收定支,確保結余,虧欠不發。
2、堅持按勞分配,獎勤罰懶,堅持效率優先,兼顧公平的分配原則,重技術,重責任,重實績,重貢獻,向臨床一線和技術風險高的崗位傾斜,向關鍵崗位和貢獻大的優秀人才傾斜。
3、堅持績效工資分配不與藥品收入直接掛鉤,不與科室收入直接掛鉤的原則。
4、根據相關文件精神,結合醫院實際收支情況,結合20xx年度經濟預算目標,按照開源節流的原則,力爭20xx年度全院職工平均績效較20xx年度基礎上增長8-10%。
四、考核內容及具體實施辦法
(一)成立考核領導小組機構,明確考核小組人員以及職責分工;
經干職大會民主選舉推薦以院長為組長,院委成員、業務骨干、職工代表為成員的9人績效考核管理領導小組:
大成橋鎮衛生院績效考核管理領導小組:
組長:
成員:
具體分工:
謝文龍:負責績效考核管理全面工作;
曾建光:負責對功能科室、護理部、住院部的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
楊繼承:負責對各科室業務收入結算,負責各職工服務數量來源的統計,制定績效考核工資分配;
楊建明:負責全院各臨床科室的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
唐波:負責藥房藥庫的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
徐偉:負責公衛辦各項工作任務的落實,參加全院績效管理考核總評;
歐潤伏:負責對治療室、注射室的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
周太明:負責對住院結算,收款室的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
許愛輝:負責對公衛辦的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;
(二)職工的工資性收入分為基本工資(崗位工資+薪級工資)和績效工資組成,績效工資嚴格按照績效考核分值計算。
。ㄈ┛冃Х志唧w計算辦法:各科室每月完成相應的服務數量后得100分,加當月超額完成服務數量的獎勵分合計數乘以對應的個人崗位系數,減去服務質量考核扣分和滿意度考核扣分后即為該職工本月的考核得分。核算工資總額時基本工資按檔案工資的60%核算,剩余部分納入績效工資總額中按考核得分分配。
重要規定:全院各科室分為主動性崗位及被動性崗位。門診醫師、住院醫師、肛腸?萍袄懑熆茖儆谥鲃有詬徫,具有開具藥品處方及功能檢查的處方權利,必須嚴格按照上級下發的費用指標控制目標開具相關醫囑,即住院日均費用控制在170元/日之內,住院次均費用控制在1050元/次之內,藥品比例控制在總費用的30%之內。并且嚴格杜絕掛床住院;凡超出規定比例及費用控制目標的,均實行扣分,按照每項每超過1%扣3分,核算到個人,主動性崗位的數量核定按照當月收治的住院病人和門診病人總人數所產生的除藥品收入、材料收入及其他收入之外醫療收入總和計算績效考核得分。
其他科室包括護理部、功能檢查科室及藥品調劑屬于被動性科室,被動性科室完成好各主動性科室開具的醫囑護理、檢查、化驗及調劑任務,其數量核定按照對應科室所治療病人總人數所產生的相關醫療收入總和核定,藥劑科除外,藥劑科按照當月所完成的中藥處方調劑次數總和核定。
各科室考核獎罰辦法及崗位系數如下:
一門診、二門診、三門診共三名醫師,每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入后,核定25150得100分,每增減1%獎罰1分,三個科室的系數均為2.31。為弘揚中醫藥事業,中草藥處方實行獎分制度,一門診、二門診、三門診每月各核定中草藥處方數60張次,每超額完成1%獎勵0.15分,加入績效考核總分。
婦科室1名醫師,每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入后,核定11000得100分,每增減1%獎罰1分,系數均為2.31。為弘揚中醫藥事業,中草藥處方實行獎分制度,每月核定任務數30張次,每超額完成1%將勵0.07分,加入績效考核總分。
痔瘡科醫師一名,每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入后,核定18800得100分,每增減1%獎罰1分,系數為3.5,中草藥獎勵同婦科室;
理療科醫師一名,每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的總理療費收入后,核定13200得100分,每增減1%獎罰1分,系數為2.7,中草藥獎勵同婦科室;
護理部10人,每月完成住院護理及門診護理任務,完成總數中核減12%的材料費用后,核定23368得100分,每增減1%獎罰1分,正式工系數為1.3,臨聘人員系數1.1。
藥線組6人,完成好各醫師開具的處方調劑,負責好藥品保管完成好當月的調劑任務,核定總草藥收入14060得100分,每增減1%獎罰0.4分,系數為1.35。
放射科2人,完成好各醫師開具的放射申請任務,完成總數中核減15%的材料費用后,核定15200得100分,喻宏宇系數為1.05,張強系數為0.9。
化驗、B超室、心電圖室3人,完成好各醫師開具的檢查申請,完成總數中核減15%的材料費用后,核定33000得100分,系數為1.1。
住院部醫師4人,每月完成好相應的病歷規范書寫,按照每完成一個治療人次數得6分,占20%;完成數量16600后得100分,每增減1%獎罰1分,占80%;
{[(完成人次*6)*20%]+[(完成數量-16600)/16600]*100+100}*系數=個人得分,系數為正編1.7,臨聘1.5。
農合出納1人,完成好每月本院出院的兌付工作,績效分按藥線組平均分的0.95倍計算當月得分;
公衛辦8人,每月完成各項公衛工作,個人績效考核得分按醫療組正編人員(不含院委成員)每月考核總分的平均分乘以8除以公衛組8人系數之和后乘以個人對應的系數為個人當月的績效考核分,全院各科室個人服務質量和滿意度考核分實行負分制,即當月服務質量完成得好、無滿意度投訴,數量考核得分即得相應的考核分,反之從數量考核得分中扣除當月的質量分和滿意度扣分。
分值的確定,按照計財科下發的《績效工資核算情況表》計算出當月的可發績效工資額,按照工資發放應留有一定余地,平均績效工資不超過上年度10%的原則,核算出醫療線應發績效工資額,除以醫療線考核總分即為當月分值,每月每職工的績效考核分乘以每分值加其他崗位補助為當月總績效工資;正式工基本工資按人事局核定的計算,臨聘人員基本工資參照正編人員最低基本工資計算,職工當月的工資總額即為按考核表計算出的績效工資加基本工資。
(四)非公衛人員(含行政、醫療、后勤、財務等)績效工資總額的核定和各崗位績效工資計算方法:當月績效工資總額的計算:醫療業務收入加財政補助收入中人員經費補助、上級補助收入和其他收入減去醫療支出和其他支出(均指年初至當月的累計數),加上至當期末財政應撥未撥款項,減去財政已撥款項中應列支而未列支金額。按寧衛政發[20xx]53號文件的要求為確保節余,根據我單位實際情況按月從醫療總收入中提取12%的節余基金,同時,控制實際發放的年度績效工資額不高于上年度績效工資總量的10%。財政已撥款項中應列支項目是指:應由財政負擔的在編在崗人員基本工資(崗位工資和薪級工資)、“五險一金”單位部分、退休人員生活補助和遺屬生活困難補助經費。
。ㄎ澹┌凑諏幮l政發[20xx]53號文件的要求,院長按單位正式職工平均績效工資水平的1.5倍逐月發放,副院長按1.2倍逐月發放,衛生局聘任的院委成員不高于副院長標準執行。經衛生局對單位及領導班子進行年度綜合目標考核后,單位有結余的,在結余金額范圍內先計提應補發班子成員的績效工資額;在計算每月績效工資總額時應預先提留上述應補發部分。補提績效工資后結余金額超過業務收入2%的單位再按規定計提獎勵基金。
未完成收支預算目標出現虧損,未完成衛生局年度目標管理考核指標,或對其考核(百分制)得分在60分以下的單位,單位主管領導、分管領導、科室負責人和相關責任人不得補發績效工資和獎金。
。└鶕以簩嶋H情況,確定后勤維護人員1人,負責日常水、電、門窗鎖具等維修,由喻建軍同志兼任,每月補助300元納入績效工資總額中;計生專干(陳泉冰)每月補助100元納入績效工資總額中,不另行造表發放;科室主任(住院部唐波、護理部李燦、公衛辦徐偉、醫技科室歐喜平、婦幼辦許愛輝、藥劑科歐潤伏)每月補助200元納入績效總額中,不另行造表發放;放射科(喻宏宇)每月補助200月特崗補助納入績效總額中發放。
。ㄆ撸┛剖抑魅螛I務電話費按實際發生額憑發票補助;院長、副院長、會計及科室主任差旅費按實際發生額附辦事去向清單憑發票補助(自帶車輛的按寧鄉縣城每次往返60元,下鄉每次30元標準補助,以上級主管部門下發的通知文件為準,特殊情況辦事由院長批準),市內特殊情況出車每次往返200元標準補助;職工平時培訓出差費按時按實報銷。
(八)特殊節假日補助全院職工按每節200元標準補助(只包括端陽節、中秋節、春節等),三八婦女節每女職工以及護士節每位護士發放補助100元;產假、病假人員的工資發放全額基本工資,不另行發放績效工資;春節期間值班人員(正月初一至正月初三)每天補助100元計入績效工資總額中;獲得各類表彰獎勵人員的獎勵金標準按衛生局文件發放;全年年終實現了年度收支預算目標,年終按規定提取的獎勵基金,根據各科室個人全年貢獻大小以及獎金數量,年終統一由院委會決定獎金發放額度,最高每人不超過3000元。
。ň牛榭刂瓶剖倚l生材料成本支出,各科室材料成本統一購進,由專人管理,做臺賬,統一收發驗收。放射科每月按總放射收入的15%計算成本,化驗室、B超、心電圖室每月按總收入的'15%計算成本。
護理部按12%計算成本,凡各科室超支材料成本比例的,按超支比例相應扣除績效分數。
。ㄊ┡R聘醫技人員(具備相應職業資質的)試用期一個月,試用期工資1200元,試用期后合格的被錄用者參加績效考核,按醫院績效考核方案執行,無執業資質的跟班學習臨聘人員每月固定工資900元,無職業資質衛生局公開招考的人員按相關文件發放。肛腸科臨聘人員(1人)固定工資2000元每月,臨聘后勤人員中收費室固定工資1850元每月,食堂臨聘人員(1人)固定工資1200元每月。食堂燃煤、水電單位負責,其他材料食堂自行負責。
。ㄊ唬┟鞔_績效考核結果公示辦法和應用;
每月的績效考核結果直接與各職工當月的績效工資相關聯,按實際計算出當月每分的分值數,乘以當月個人的績效考核分即為職工當月的績效工資額,績效考核總分值表每月張貼在院務公開欄內。
。ㄊ┛冃Х桨笇徍舜_定以后,原則性的條款年內不作調整,院長根據院委會意見有上下10%的修改權。
具體各崗位考核項目指標(按工作數量、服務質量、群眾滿意度等方面的考核項目)、月度考核工作數量按當月實際工作數量參照工作數量考核表考核;服務質量由考核小組綜合每位職工當月服務質量參照服務質量考核評分細則考核,群眾滿意度考核按當月隨機調查患者考核落實。
。ㄊ┡嘤栠M修學習人員績效工資決議,院委會討論決定,20xx年起,上級主管部門安排的外出培訓進修學習,經院委會研究同意后派出學習的人員,考試考核成績合格者績效工資按培訓學習天數每天50元發放,不合格者未取得相關資質(證書)的不予發放。往返旅差費由單位報銷,無其他任何補助。短期培訓學習7天以內的由院方安排科室內人員調節值班,無績效補助。
(十四)下列幾種情況實行一票否決制:
1、收受紅包、回扣者(嚴重者交公安機關處理);
2、私自收費者;
3、發生嚴重醫療過失的或其他嚴重過失的,對醫院造成嚴重后果者;
4、散布損害集體或個人名譽的評論或信息者;
5、侮辱或人身攻擊考核人員的。
6、違反紀委“八項規定”任何一項者。
五、其他原則性要求
。ㄒ唬┕残l生服務崗位的績效考核根據衛生局下發的公衛人員的考核項目和要求按月考核,年度公衛績效考核工資和獎勵資金,根據局公衛辦對各單位年度基本公衛工作考核結果進行分配。公衛辦月度績效工資按相關文件不低于全院平均績效水平,月度質量考核和滿意度考核實行負分制,即在平均績效分的基礎上扣減當月質量考核和滿意度考核相應扣分值。
。ǘ┕べY發放時間嚴格按照寧衛政發[20xx]22號文件規定執行:每月5日前各單位財務部門必須會同考核部門按績效考核方案核算出每個干職工的績效分值,并在一定范圍內公示,根據考核計算當月績效工資并報院長審批,15日前先經各核算柜組對績效工資總額、班子成員的績效工資進行預審、再報局計財科負責人審批!
。ㄈ﹩挝荒陜茸杂匈Y金添置的固定資產額不納入績效工資分配總額,按規定審批程序購置的大型設備,財政部門沒有安排專項資金的,按該設備預計使用年限平均攤銷,計入各期成本。當月財務報表中資產負債表“本期結余”科目余額,加上至當期末財政應撥未撥款項,減去財政已撥款項中應列支而未列支金額仍為負數的,即為虧欠,當月績效工資不予發放。特殊情況虧欠當月要發放績效工資的,報局黨委會審簽,通過后方可發放。
。ㄋ模┛冃ЧべY報賬時,必須提供如下必須附件:經考核領導小組簽名的干職工績效考核評分和績效工資計算表、核定的績效工資總額及計算方法、績效考核單位分值金額及計算過程。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 8
一、醫院概況
實施績效考核前,我院薪酬發放還沿襲老國企“吃大鍋飯”的平均分配方法,許多員工都抱著是“能少干決不多干,能休息決不加班”的工作態度,使醫院經常出現服務投訴、推諉病人、醫療糾紛現象,醫院僅靠集團公司的內部職工醫療保險、集團公司補貼來維持生計,每年集團公司內部職工醫療費占醫院業務收入的80%,而全費收入只占醫院業務收入的20%。并且在業務收入中藥品收入就高達60%。隨著醫院與集團公司主輔分離工作的進行,醫院發展前景不容樂觀。醫院績效考核工作的開展迫在眉睫。
為解決醫院現階段存在的無考核、無激勵、職工無干勁的狀況,醫院領導層決定大力開展績效考核工作,為此,我院專門成立了由主管院長直接領導、臨床科室主任定期參與、專業經濟人員直接負責的經濟核算辦公室,專門負責醫院的績效考核工作。
二、績效考核工作
我院績效考核涉及到醫院各個科室的各個崗位,主要包括臨床科室、醫技科室、輔助科室、機關科室。
。ㄒ唬┡R床科室臨床科室指直接從事診療服務并能為醫院帶來直接收入的科室,包括門診科室、病區科室。主要從醫療服務質量、工作量、病人滿意度調查、醫藥收入比例、成本控制、收益情況、新項目開展、手術臺次等8個方面進行。每月1日由經濟核算員將上月科室收入和成本統計出來,計算出各科收益情況。
1.收益為正數的科室?冃ЧべY=科室總收益×(醫院管理支出+醫院留存基金)÷醫院總收益)×科室質量系數×科室工作量系數×科室服務系數+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。
其中:醫院管理支出指為維持醫院正常運轉所支付的無法分攤到各科室的費用,比如:醫院網絡使用費、保安服務費、宣傳費、公務費、管理人員支出等。醫院留存基金是指醫院按財務制度規定計提的修購基金、職工福利基金、職工獎勵基金、職工教育經費、工會經費及事業基金。
醫院總收益指醫院當月的總收入減去總支出?剖屹|量系數分別由診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護理差錯率組成。工作量系數分別由收治病人數、管床日數和手術臺次組成。
服務系數由院工會根據病人滿意度調查確定?剖一竟べY總額指醫院為保障員工的基本生活水平而發放的工資。新項目獎是根據新項目開展進度從職工獎勵基金中列支的數額。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數×個人工作量系數×個人服務系數。在個人績效工資的'計算公式中,個人質量系數指個人的診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護理差錯率。個人工作量系數指個人的收治病人數、管床日數和手術臺次。個人服務系數由院工會根據病人滿意度調查確定。
2.收益為負數的科室。本月績效工資=(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額×科室質量系數×工作量系數×服務系數+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數×個人工作量系數×個人服務系數,公式中各項目內容同收益為正數的科室。
對臨床科室的考核,綜合考慮了醫院現存的各種情況,即考慮醫院收益情況,又考慮醫療質量、服務質量、成本控制和藥品比例,同時又大大激發了職工開展新項目的熱情和動力。
。ǘ┽t技科室醫技科室主要包括各種檢查科室,比如醫院影像科、化驗室、心電圖室、腦電圖室等。
針對醫技科室的特點,制定了一系列的考核辦法,主要從醫療服務質量、工作量、病人滿意度調查、成本控制、收益情況、固定資產利用率、固定資產創益率、設備修復率等8個方面進行。由于我院大部分專業設備都集中在醫技科室,對醫技科室進行成本考核時不考慮固定資產折舊因素。收入=門診檢查收入+病區檢查收入×80%。成本=人員經費+設備維護費+辦公費+門診檢查業務成本+病區檢查業務成本×80%?冃ЧべY=科室總收益×(1-(醫院管理支出+醫院留存基金)÷醫院總收益)×科室質量系數×科室工作量系數×科室服務系數×設備修復率×固定資產創益率+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+科室基本工資總額×固定資產利用率。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數×個人工作量系數×個人服務系數。
其中:醫院管理支出、醫院留存基金、科室基本工資總額等指標所包含的內容與臨床科室相同;
科室質量系數由醫務部根據醫技檢查質量確定;
科室工作量系數由信息科根據當月檢查人次占三年平均檢查人次的比例確定;
服務系數由院工會根據病人滿意度調查和臨床科室滿意度調查確定。
設備修復率=本月設備維修支出÷設備凈值,將該指標作為科室績效工資考核指標之一,主要為了讓醫技科室做好設備的日常保管和維護工作。
固定資產利用率=科室收入總額÷科室固定資產總額。將該指標作為科室績效工資考核指標之一,主要為了促進醫技科室提高固定資產利用水平。
固定資產創益率=科室收益總額÷科室固定資產總額。該指標反映科室固定資產在一定時期的創益水平,同時也反映固定資產的利用效果。
在個人績效工資的計算公式中,個人質量系數是指由醫務部確定的個人進行醫技檢查工作的質量系數。個人工作量系數指個人檢查人次除以科室檢查總人次。個人服務系數是由院工會根據病人滿意度調查確定和臨床科室滿意度調查確定。
醫技科室實施該考核辦法以后,無論是收入,還是固定資產利用效果都比以前大大提高,績效考核使醫技科室的概貌煥然一新。
。ㄈ┹o助科室醫院輔助科室指為臨床科室和醫技科室服務的科室,如:藥械科、供應室、后勤服務部。
1.供應室、后勤服務部。由于該部分輔助科室不直接產生收入,但卻是醫院成本支出的主要科室,為此,我院采取內部服務價格法對輔助科室提供的服務進行考核。首先,經濟核算員與物價員針對輔助科室提供的各類服務進行分類、市場調查,根據社會上同類服務的市場價格制定內部服務價格。其次,經濟核算員根據輔助科室當月所提供服務的數量與內部服務價格計算當月收入。接著統計輔助科室當月所消耗的成本。最后計算輔助科室績效工資。
輔助科室績效工資=(科室收入-科室成本)×科室質量系數×工作量系數×服務系數。
其中:科室質量系數主要由醫務部根據輔助科室所提供服務的質量確定;
工作量系數由信息科根據當月內部服務量占三年平均內部服務量的比例確定;
服務系數由院工會根據接受服務的科室滿意度調查確定。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數×個人工作量系數×個人服務系數。其中:個人質量系數是指由醫務部確定的個人提供內部報務的質量系數;
個人工作量系數指個人提供人服務量除以科室總的服務量。個人服務系數是由院工會根據接受服務的科室滿意度調查確定。
通過內部服務價格法對輔助科室進行績效考核,解決了以往服務科室對醫院的依賴性,使他們認識到通過自己優質的服務,即可為醫院創造效益,又可以為本科室爭取經濟話語權。
2.藥械科。醫院藥械科主要負責醫院藥品、材料的采購、保管、發出、盤存等工作。對該科室績效考核重點放在采購、保管、發出、盤存等過程的管理和控制。以強化醫院內部控制制度,確保流動資產的安全完整。在制定藥械科績效考核方案時主要考慮以下因素。
。1)藥品采購費用考核。藥品采購費用指藥品從采購業務開始至驗收入庫前發生的運費、保險費、裝卸費等,加強藥品采購費用控制能夠促使藥品集中采購業務的實施,采購員在采購前要深入了解醫院各科室藥品、衛生材料的本月消耗數,通過藥品集中招標的形式進行藥品采購工作。因計劃不符合實際造成藥品、材料的浪費,要與藥械科的績效工資掛購。
(2)藥品盈虧考核。庫管員每月月未將當月藥庫藥品和藥房藥品的盤點表上報經濟核算科,核算員根據藥品、材料的盤虧原因,屬于保管責任的,與藥械科的績效工資掛購。
(3)績效工資計算。藥械科績效工資=(當月門診藥品收入×15%-(醫院管理支出+醫院留存基金)×15%)×科室質量系數×科室工作量系數×科室服務系數-采購費用-超計劃藥品積壓金額×同期銀行一年期存款定期利率-(藥品盤虧金額-藥品盤盈金額)×屬于藥械科責任的藥品盤虧金額÷當月藥品盤虧總金額。
通過上述方法對藥械科存貨管理進行考核,在一定程度上促使醫院存貨管理的計劃性、規范性、科學性。
(四)機關管理人員由于機關管理人員不能直接為醫院帶來收入,并且在行使管理職能時要消耗一定的成本,因此機關管理人員績效考核一直是醫院績效考核的難點,我院通過近幾年的摸索與實踐,針對機關考核的特殊性,制定了一套適合自己的考核辦法。該考核辦法稱為360°考核。
我院實行的360°考核辦法是根據機關管理人員的工作日志,按百分制考核,先由本科室人員互相打分,然后由合作科室打分,接下來由臨床科室打分,最后由院領導打分,院工會和經濟考核辦公室將根據打分結果進行折算,折算公式為:機關管理人員得分折算系數=(本科室人員打分×20%+合作科室打分×20%+臨床科室打分×30%+院領導打分×30%)÷100機關管理人員績效工資=(臨床科室績效工資+醫技科室績效工資+輔助科室績效)÷(臨床科室考核人數+醫技科室考核人數+輔助科室考核人數)×機關管理人員得分折算系數。
我院通過采用360°考核加強了機關工作的管理,解決了醫院機關考核工作的難題,完善了醫院績效考核體系。
三、績效考核效果
醫院在全院范圍內實施績效考核以后,員工的工作積極性顯著提高,由于各科室都把增收節支工作當成了本科室一項重點工作來抓,因此,醫院收入比去年同期增長25%,變動成本比去年同降低10%。醫院收入長期依賴洛銅集團職工醫療保險的局面也大有改觀,各科室通過與鄉村醫院合作、義診等種種措施擴大影響力、宣傳科室優勢項目,使市區各郊縣的全費病人、新農合病人都慕名而來,大大改了醫院收入結構,使本年度全費收入、新農合收入占醫院業務收入的比例達到50%。醫院績效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫療質量、服務質量、存貨管理等因素,因此,通過該考核體系的實施,改變了藥品比例居高不下的現象,本年度藥品比例比去年同期下降5%,服務投訴、推諉病人、醫療糾紛現象也很少發生。
總之,通過實施績效考核前后醫院概況的鮮明對比,有力的證實了醫院開展績效考核工作的必要性和有用性,同時也證實了績效考核工作是醫院發展的動力,是醫院邁向現代化發展目標不可缺失的步伐之一。
提供醫院戰略規化、績效考核、VI設計、等級評審、JCI等咨詢與內訓及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 9
一、工作目標
本實施方案所稱績效考核,是指縣衛生局對鄉鎮衛生院實施的具體考核。鄉衛生院對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院自行組織實施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署,以科學發展觀為指導,著眼于人人享有基本醫療衛生服務的目標,建立和完善以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要內容的鄉鎮衛生院績效考核方案,推進鄉鎮醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、考核原則
(一)堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質,有效提高農村居民的健康水平。
。ǘ﹫猿挚陀^公正原則?茖W制定績效考核辦法,規范考核程序,堅持實事求是,考核過程民主公開,確?己私Y果的公開、公正。
。ㄈ﹫猿挚沙掷m發展原則。遵循醫療衛生事業發展規律,加強和完善內部管理及政府補助政策,促進鄉鎮醫療衛生機構的可持續發展。
(四)堅持綜合考核原則。綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合,將定性與定量考核相結合。
。ㄎ澹﹫猿知剝灹P劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉鎮醫療機構負責人的'獎懲以及醫務人員的收入水平掛鉤,做到獎優罰劣。
三、考核內容
根據鄉鎮衛生院承擔的工作職能確定具體考核內容。鄉鎮衛生院的具體考核內容主要包括綜合管理、公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價,其中公共衛生服務職能具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等,基本醫療服務職能具體考核醫療工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等,醫療服務收入具體考核縣財政制定的收入任務完成情況。具體考核內容和指標見《鄉鎮衛生院績效考核指標》。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的,按照湖南省衛生廳確定的指標值進行考核;國家和省衛生廳沒有確定指標值的,則按市衛生局確定的指標值進行考核;國家、省、市都沒有確定指標值的,則按縣衛生局確定的指標值進行考核。
四、考核程序
(一)成立考核小組。在縣人民政府的正確領導和上級衛生行政部門的指導下,由縣衛生局成立通道侗族自治縣鄉鎮衛生院績效考核小組。考核小組由柏文忠同志任組長,王永平同志任副組長,楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸中午、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員,負責組織對全縣鄉鎮衛生院統一進行考核,并定期組織相關部門研究解決實施過程中出現的新情況、新問題,保證鄉鎮衛生院的正常運行和可持續發展。
。ǘ┙⒖己藢<規臁8鶕冃Э己怂婕暗膶I,聘請相關業務技術和管理專家參加績效考核?h衛生局將建立鄉鎮衛生院績效考核專家庫,專家庫從縣衛生局、縣農醫辦、縣第一人民醫院、縣民族中醫院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛生監督所抽調相關人員組成,將另行文通知。
。ㄈ┛己朔绞脚c周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方式進行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M行量化,分為優秀、合格、不合格三個等次,考核優秀的比例不超過20%。
(四)公示與復核。考核結果在鄉鎮衛生院所在地進行公示,公示的時間為五個工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或市級衛生行政部門組織復核一次。復核結果為最終結果。
。ㄎ澹┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于次年初將考核結果匯總,逐級上報到懷化市衛生局和湖南省衛生廳,并及時反饋給鄉鎮衛生院。
五、考核結果運用
績效考核結果與鄉鎮衛生院績效工資總量核定和相關財政補助掛鉤,作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優秀、合格的鄉鎮衛生院,按照規定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的,要按照規定扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院要根據考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 10
一、基本原則
堅持績效考核與社會效益掛鉤,突出鄉鎮衛生院的公益性,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點,促進基層醫療衛生機構全面履行職責,堅持定期考核與不定期督查相結合,建立對鄉鎮衛生院以及對其工作人員的兩級考核體系,鄉鎮衛生院的考核結果與鄉鎮衛生院的績效工資、專項工作經費補助掛鉤,衛生院對職工的考核與職工收入待遇掛鉤的原則。
二、考核資料
見《20xx年萬年縣鄉鎮衛生院績效綜合考核主要指標及評分表》
三、考核辦法
。ㄒ唬、考核程序
1、制定考核標準及細則。
2、按照考核標準由縣衛生局組織,有關部門參與,每年進行兩次集中考核(7月份、12月份各一次),總成績分別占40%和60%。對考核結果有異議的,可提出復核申請,由縣考核部門組織復核?己私Y果報送市衛生局,抄送縣財政局。
(二)考核方式
1、查閱資料。包括統計報表、工作記錄、檔案資料、疫苗接種率考核結果(由縣CDC帶給)、處方、病歷、網絡平臺、各種登記等相關資料。
2、現場檢查。查看鄉鎮衛生院的內部設置、醫療設備、服務流程和就醫環境。
3、走訪調查。走訪必須數量的群眾與服務對象核實相關資料的真實性。
4、發放調查表,進行問卷調查,了解群眾的.滿意度。
5、召開座談會。隨機抽本院不少于30%的職工和若干名患者召開座談會征求意見。
四、考核結果運用
鄉鎮衛生院(防保所)的考核實行千分制,考核結果分為兩個等次,800分以上為合格,800分以下為不合格。單項分到達該項分值的80%為單項合格。
。ㄒ唬30%的績效工資用于考核經費與考核結果掛鉤。其中:
1、衛生院:公共衛生任務與質量10%;國家基本藥物制度與醫療保障(新農合)10%;基本醫療及其它工作10%。
2、防保所:基本公共衛生任務與質量10%;疾病控制與衛生監督10%;婦幼保健10%。
。ǘ┧袑m椆ぷ鹘涃M與鄉鎮衛生院(防保所)的考核結果掛鉤。其中60%用于工作數量,40%用于工作質量。
。ㄈ⿲己私Y果合格的鄉鎮衛生院(防保所)按規定撥付績效工資總額。對鄉鎮衛生院、防保所考核結果總得分不合格的單位扣發全院(所)績效工資;單項不合格的扣發該項目所占比例的全院(所)績效工資。
同時對總得分不合格的單位,第一年通報批評,限期整改,連續二年不合格的單位由局長與院(所)長進行戒免談話,連續三年考核位列全縣最后1—2名的鄉鎮衛生院免去院長職務。
。ㄋ模┛己私Y果位列全縣前三位的衛生院院長為20xx年度優秀衛生院院長,衛生院為績效考核先進單位,同時根據狀況設立“行政管理”、“基本藥物制度”、“新農合管理”、“醫政醫教”、“疾病控制”、“衛生監督與鄉醫管理”、“婦幼保健”、“財務管理”、“基本公共衛生”、“衛生服務潛力建設”、“健康教育與信息報送”單項工作先進單位。
鄉鎮衛生院內部績效考核方案 11
根據《通山縣公共衛生和基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法》文件精神,結合我單位實際,特制訂本方案。
一、指導思想
根據事業單位工作人員收入分配改革的總體要求,本著按勞分配,統籌兼顧的原則和思想,逐步建立科學合理的績效工資長效機制,促進我縣基層醫療衛生事業的發展。
二、基本原則
保障和改善基層醫療衛生人員的工資待遇,提高基層醫療衛生人員的工作積極性和創造性,有利于滿足廣大群眾基本醫療需求,有利于分步推進農村衛生事業發展。
三、實施范圍及時間
按國家規定衛生事業單位崗位績效工資制度的公共衛生和基層醫療衛生事業單位正式工作人員,從20xx年6月1日起實施績效工資。
四、核定編制數
根據衛生局下發的'《通山縣鄉鎮衛生院人員編制情況統計表》規定,核定單位總編制30人,再按單位實際情況合理安排和分流人員,根據各科室工作需要定編競聘安排崗位。
五、績效工資分配
1、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平分配原則,向臨床一線和技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重貢獻,向關鍵崗位和優秀人才傾斜。
2、堅持以崗位專業級別定目標、定任務,根據工作量、服務質量、服務效力、群眾滿意度等定等級、定工資、定績效。
3、堅持以單位長遠發展管理為目標,以收定支,實行績效工資統籌兼顧分配原則,采取院科兩級考核模式。
4、工作整體目標與要求
。1)定科室工作量與整體目標。醫院整體分醫療與公共衛生兩塊,工作量醫療組日門診接診人次不得低于30人,住院收治病人月不得低與52人次,整體目標月醫療服務收入不得低于2.6萬;公共衛生科月接種門診收入不得低于0.86萬,健康檔案工作每月必須按20%進度進行,整體目標年終檢查評分不得低于86分。
(2)服務質量與服務效率指標。門診病歷與住院病歷合格率達到100%,各種醫療文書書寫合格率與及時率達到100%,各科室工作按制度執行率達到100%,醫療事故率0,醫療糾紛率0.1%,群眾舉報率0.5%,群眾滿意度98%。
5、工資、績效考核發放辦法。
。1)基本工資核發(即人事檔案工資)基本工資與任務掛鉤。醫療組、公共衛生科分別由分管副院長、科室主任牽頭,把整體任務按崗位重要性、技術含量、人員職稱、級別高低等綜合因素分解到各科室及個人,以體現相應職稱、相應工資就有相應的任務、相應的貢獻,人平基層工資為80%,完成了任務補發套改20%,任務沒完成,則只有基礎工資的80%;竟べY與考勤掛鉤。假日每月六天,嚴格考勤,缺勤、不按有關制度規定請假休息的,按月工資天平均數扣減。
。2)績效工資核發(即人平9600元/年績效)?冃ЧべY生活補貼部分固定按崗位重要性分五個等級,每個等級按50元差距拉開(即醫300元、250元200元3個;護200元、150元2個,藥100元、50元2個,其他的50元1個),每月定時發放,但與問責方案、同事評價、群眾滿意度打分等掛鉤。違反了制度的,嚴格按方案來執行、處罰。績效工資效益部分與科室工作量、服務質量、服務效力掛鉤。全院績效工資實行統籌切塊,分醫療組、公共衛生科按人員總數切塊到科室,醫院根據服務質量與服務效率指標對科室進行檢查、打分,完成了總任務,評分達到95分,按切塊的100%撥。否則總任務下降1000元,切塊總績效下降20%;分數下降1分則績效工資撥款也下降1%,科室總服務收入超過了任務的,再按超過任務服務純收入60%追加績效到科室。個人績效工資效益部分核發。切塊到科室績效效益部分,由分管副院長、科室主任根據每個人的工作量、服務質量、服務效力、完成任務的情況等全面進行考核分配,未完成任務的個人,則只有基層工資的80%和績效工資生活補貼部分。
六、組織保障
為了保證績效工資考核做到公平公正,醫院成立由院長任組長,分管副院長為副組長,科室主任為成員的績效工資方案實施領導小組,加強領導,明確任務,并每月對醫院各科室、各個的人工作進行全面考核、評分,確保績效工資考核方案有效實施。
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