1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
    1. <xmp id="5hhch"></xmp>

  2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

    <rp id="5hhch"></rp>
        <dfn id="5hhch"></dfn>

      1. 公立醫院績效考核實施方案

        時間:2022-07-10 17:09:14 績效考核 我要投稿

        公立醫院績效考核實施方案(通用10篇)

          為有力保證事情或工作開展的水平質量,通常需要提前準備好一份方案,一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。那么問題來了,方案應該怎么寫?下面是小編為大家整理的公立醫院績效考核實施方案,歡迎大家分享。

        公立醫院績效考核實施方案(通用10篇)

          公立醫院績效考核實施方案 篇1

          為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:

          一、適用對象:

          本制度適用于本院全體在職護理人員。

          二、考核辦法

          護士績效考核總分為100分,其中包括醫德醫風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

          1、醫德醫風

          2、護士長考核

          護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

          3、三基考試考核

          每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。

          4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發放滿意調查表。

          5、加分項目

         。1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

         。2)發表論文者予當月加10分。

         。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

         。4)參加全院業務學習一次加0.5分。

          6、扣分項目

         。1)發生差錯或被患者投訴,當月扣10分。

          (2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

          護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

          三、考核測評要求

          護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。

          四、考核測評內容:

         。ㄒ唬┽t德醫風

         、啪人婪鰝,全心全意為人民服務

         、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t療秘密

         、亲窦o守法,廉潔行醫

         。ǘ┳o士長對護士考核內容包括:

          ①工作完成情況(10分)

          ②業務能力(10分)

         、酃ぷ餍剩10分)

          ④工作質量(10分)

         、輨趧蛹o律(10分)

          ⑥工作態度(10分)

         、叱銮诼剩10分)

          ⑧團結協作(10分)

         、岚l生差錯事故(10分)

         、夥⻊諔B度(10分)

          以上滿分為100分,其中100分~91分為優秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。

          注:優秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。

          (三)三基考試考核

          (四)住院患者滿意度

         。ㄎ澹┘臃/減分

          五、考核結果

          所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考核結果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優職及稱職(考評采用四等制:優職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。

          公立醫院績效考核實施方案 篇2

          為加強醫院管理,深化醫院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發揮、服務數量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性,根據青海省衛生廳《關于在全省縣及縣級以上醫療衛生機構實行成本核算制度加強經濟管理的意見》精神,結合我院實際,制定本方案如下:

          一、指導思想

          通過推行績效考核,提高醫院的醫療服務質量和效率,提高醫院的社會效益;通過成本核算與控制,優化資源配置,促進增收節支,提高經濟效益;通過深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性,為人民群眾提供高效、便捷、質優、特色的醫療保健服務。

          二、考核分配原則

          1、實行院科兩級考核。

          2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優勢突出、技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優秀人才傾斜。

          3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

          三、績效考核責任主體

          醫院成立績效工資考核分配工作領導小組,負責領導和組織全院的考核工作;領導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規定時間內完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統計、整理、匯報、出月報等工作。

          領導小組組長:

          副組長:

          成員:

          院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫療質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內容等進行考核。考核采用定期或不定期相結合的辦法。

          四、考核單元

          考核單元分為臨床(內科、外治科、康復保健中心)、護理、醫技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務、鍋爐房、司機、門衛、保潔、食堂、服務咨詢臺等)六個系列。

          五、考核內容

          主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。

         。ㄒ唬┕ぷ髁康目己

          醫療、護理、醫技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產批次、生產量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

          (二)醫療質量和安全的考核

          主要考核各項醫療質量、醫療安全指標達標率。

         。ㄈ┓⻊招实目己

          主要考核為患者服務及時性、醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫療法開展實施情況、傳染病和院內感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性)等。

         。ㄋ模┓⻊招袨榈目己

          主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

         。ㄎ澹┏杀拘б娴目己

          主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。

         。┒慰己藘热

          考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。

          六、考核辦法

         。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核

          對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分(其中工作量占30分,服務效率占20分);成本效益占50分。

          對工作量的考核,實行完成規定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規定基本收支結余的得滿分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分。

          綜合目標責任考核實行總分百分考核。

         。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己

          1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核

          2、科室負責對各班組或個人的考核

          各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執行。

          七、分配辦法

         。ㄒ唬└鶕邢嚓P文件規定及醫院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發放。

          (二)設立醫院發展基金和醫療風險基金。每季度全院在保障醫院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標中提取35%做為醫院發展基金,15%做為醫療風險基金,年終將醫療風險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。

         。ㄈ┡R床、醫技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

         。ㄋ模┩獬鲞M修人員、衛生支農人員的績效工資按所在區域(科室)人員的均值發放至科室,由科主任統籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區域人員的均值發放至科室,由科主任統籌分配;院部返聘

          離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統一發放。

         。ㄎ澹┛冃ЧべY的計算方法

          1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

          2、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。

          八、有關要求

          1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執行。

          2、物資、衛生材料等供應部門(總務科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務科。

          3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

          4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發放。

          5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發數,上報院考核辦審核,由財務科根據院考核辦的通知計算相應績效工資后發放。

          6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的`公開、公平。

          公立醫院績效考核實施方案 篇3

          為加快推進縣級公立醫院綜合改革,促進縣級公立醫院健康持續發展,解決縣域內群眾看病就醫問題,根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20XX33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見》(皖政20XX98號)等文件精神,特制定本工作方案。

          一、指導思想

          以科學發展觀為指導,以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質為方向,充分調動醫務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

          二、工作目標

          以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20XX年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。

          三、主要任務

         。ㄒ唬⿲嵭泄苻k分開,建立新的公立醫院管理體制

          縣政府成立縣級醫院管理委員會(簡稱“醫管會”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考核。醫院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

          衛生行政部門對醫療機構的規模布局、功能種類實行統一規劃,對機構人員、技術設備實行統一準入,對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

         。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫院法人治理機制

          規范公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫管會審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫管會和職工代表大會的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。

          建立以公益性為核心的縣級公立醫院績效考核管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同,把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

          健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

          (三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制

          爭取到20XX年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20XX年達到70%左右。

          建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。

          (六)加強服務能力建設,提高縣域內基本醫療服務水平

          合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

          重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色?,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業科室的建設,提高技術服務水平。

          加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業,優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學習進修,不斷提升醫務人員專業素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20XX年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。

          加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

          加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進縣級醫院加強管理,改進服務,提高水平。

          四、步驟安排

          1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

          2.試點啟動階段:成立縣級公立醫院改革領導小組,組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

          3.組織實施階段:自20XX年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫院改革。

          4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

          五、保障措施

         。ㄒ唬┘訌娊M織領導?h級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

         。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協作,及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

          縣編制部門:負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

          縣發展改革部門:負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

          縣財政部門:加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務會計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫院財務審計和監管?h人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

          縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策,統籌推進醫藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

          縣食品藥品監管部門:負責藥品質量安全監管。

          縣衛生部門:負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業監管、臨床?平ㄔO、醫院信息化建設、醫療質量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫院進修,督導開展優質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

         。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛生投入力度,落實縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。

         。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革,積極參與改革,發揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

          公立醫院績效考核實施方案 篇4

          一、基本原則

          1、堅持社會效益第一,增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務,醫院要把社會效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營利為目的。

          2、質量、效率、效益優先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先;同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。

          3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經營要以資本保值、增值,確保發展為核心,要注重投入產出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。

          4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務人員技術勞動價值,最大限度的發揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區別發放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個團隊合作的工作,每個人發揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

          二、醫生獎金計算辦法

          1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。

          2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

          3、醫生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

          4、每開展1例手術,補貼獎為50元。

          5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

          6、科室獎金計算公式

          (科室收入-科室支出)×科室提成比例。

          7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

         。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。

         。2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放

          射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

         。3)臨床科室提成比例

          8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

          三、護士獎金計算辦法

          1、門診、病房護士

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)

          科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

          科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

          2、處置室護士

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)

          1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

          科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

          2、醫技科室提成比例

          四、藥房人員獎金計算辦法

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%

          科室收入:藥品純收入15%計算。

          科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

          五、制劑室人員獎金計算辦法

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%

          科室收入:制劑純收入按照20%計算。

          科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

          制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

          給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。

          六、收款室人員獎金計算辦法

          科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。

          七、行政、后勤人員獎金計算辦法

          出納員、統計員、醫教科干事、醫?聘墒氯∪浩骄,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

          八、院領導及科主任獎

          1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

          2、各科主任提取法

          醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

          九、全院平均獎的計算辦法:

          全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

          公立醫院績效考核實施方案 篇5

          為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。

          一、考核機構及職責分工

         。ㄒ唬┛己诵〗M:xx

          組長:xx

          副組長:xx

          辦公室:xx

          成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

         。ǘ┞氊煟

          行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;

          醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;

          科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;

          客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。

          學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。

          二、考核依據

          國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

          三、業績指標考核與獎勵

          以醫院下達的任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

          公立醫院績效考核實施方案 篇6

          根據醫院有關績效考核的規定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執行。

          一、考核目標與原則

          目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規范,提高職業素質和工作積極性,做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

          原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

          二、考核對象與時限

          從20XX年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。

          三、考核的主要內容

         。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛本職工作,有責任心。

         。ǘ┽t療質量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質量和安全。

         。ㄈ┓⻊召|量:服務用語文明規范,服務態度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。

         。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

         。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。

         。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛生專業技術資格。

          四、考核方法

         。ㄒ唬┛冃Э己嘶A分為80分,專業資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專業資格分+加分。

         。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟:

          1.科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。

          2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施,根據科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個員工進行評價,做出績效考核結論。

          五、考核結果應用及有關要求

         。ㄒ唬┛冃Э己私Y果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優等重要依據。

         。ǘ┛冃Э己私Y果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

          每分薪值=獎金總額÷科室總分數

          員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

         。ㄈ⿲⒖冃Э己朔謹蹬判,選出最優者,給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

          績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

          公立醫院績效考核實施方案 篇7

          為加強xx縣級公立醫院績效考核,提高醫療服務質量和效率,增進縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(桂政辦發〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

          一、考核對象

          在縣政府領導下,由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。

          二、考核內容

          縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。

         。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

         。ǘ┽t療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

         。ㄈ┤罕娫u價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。

          三、考核程序

          (一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫院進行績效考核。

          (二)建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。

         。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進行考核。

         。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

          考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

         。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。

         。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫院。

          四、考核評價

          (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

          定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

          各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

          (二)考核評價?己藢嵭邪俜种疲h級公立醫院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

         。ㄈ┛己私Y果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦模瑩芨懂斈耆~補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

          五、工作要求

          縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系,完善考核辦法,創新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫務人員積極性。

          各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。

          公立醫院績效考核實施方案 篇8

          為適應醫改,加大醫院分配制度力度,進一步調動職工工作積極性,結合我院具體情況,特制定本方案。

          一、指導思想

          醫院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,建立以質量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫院可持續發展。

          二、組織領導

          為加強醫院工作績效考核,特成立如下考核小組和監督小組。

         。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M(負責考核科主任)

          組長:

          成員:

          (二)科室成員績效考核小組(負責考核各科室人員)

          組長:

          成員:

         。ㄈ┍O督小組

          組長:

          成員:

          三、分配原則

         。ㄒ唬⿲嵭性嚎苾杉壏峙。

         。ǘ┵|量考核與基礎性績效工資掛鉤,經濟考核與獎勵性績效工資

          掛鉤。

         。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝,實行成本核算。

          四、質量考核方案

         。ㄒ唬┛己藘热

          考核工作在績效考核小組領導下和監督小組監督下進行。嚴格考核紀律和工作態度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有相關性記錄依據,否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;

         。ǘ┰u分實行無名制,由院長和副院長當場統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據,接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督,監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核,若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。

          (三)績效考核實行逐級考核,綜合評定,即:醫院領導考核中層領導,中層領導考核科室人員。

         。、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

          實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。

         。、科室人員績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;

          (四)打分結果在院內公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

         。ㄎ澹┛己说臅r間與評分辦法

          考核評分每月1次。

          考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

         。┛己私Y果運用

          1)考核結果等次

          對工作人員考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。

          2)考核結果運用

          1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

          2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資,以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。

          五、經濟考核方案

          (一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

         。、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

         。、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。

         。、其他收入,醫院給予科室的獎勵或補助。

         。ǘ┛剖抑С鼋M成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。

         。、固定成本支出

          主要是人員費用和固定資產物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。

         。、變動成本支出

          (1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。

          (2)材料消耗:包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發生數進行核算,其中包括:

          A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

          B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。

          C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。

         。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

         。、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。

         。、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。

         。恰⑺幮抵С鍪侵父骺剖以趲旆款I用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

          說明:若相關科室一次性領用大批量的耗材,如果統一計入當月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經主管領導批準,可分月進行分攤,但時間一般為一年。

          (3)因科室本身原因造成的病人欠費。

          (4)醫療賠償費用(根據實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內計算核銷完畢)。

          (5)水、電、氣、中央空調費用。

          (6)其他能計入科室的所有費用。

          (二)科室收入與支出的記入辦法

          (1)科室直接收入與支出記入方法

          科室直接收入100%記入本科室,包括:

          1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

          2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

         。、科室內部自開自做的各種檢查。

         。础⒏髋R床科室在自己科室所做手術。

          以上所有材料支出計入本科室。

         。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:

          按一定比例分配,包括:

         。薄⑴R床檢驗、B超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。

         。病⑹中g費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。

         。、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

          (三)醫院院級核算(一級核算)基本原則和辦法

          科室績效工資核算公式

          科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數百分比

          公立醫院績效考核實施方案 篇9

          醫院績效工資分配方案如下,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

          一:指導思想

          醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

          二:基本思路

          1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

          2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元;

          3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

          4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

          三:績效工資范圍:

          績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

          1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

          2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發放。

          3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

          公立醫院績效考核實施方案 篇10

          一、總則

          為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,在確保國有資產保值增值,在兼顧國家、醫院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經濟效益同步增長,正確處理好積累與分配的關系,根據云南省2006年關于《事業單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。

          二、指導思想

          醫院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上,以實績和貢獻,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

          三、政策依據

          云南省20XX年關于《事業單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實施規定:“績效工資是事業單位工資構成中活的部分,國家對事業單位績效工資分配實行總量調控和政策指導。事業單位在上級主管部門核定的績效工資總量內,按照規范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”

          績效工資總量:根據云工改[2006]3號文件《關于我省事業單位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規定:“事業單位在分類辦法和地區附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統一執行的津貼補貼核定或規范后的津貼補貼核定。其中,原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量!

          四、基本原則

          績效工資發放的基本原則是:全成本核算,收支有結余,總量調控。

          績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫療成本,提高收益率,并與工作數量和質量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余,根據科室對醫院經濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數量、質量,而且還考慮了醫德醫風,以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節支,提醫療護理質量,以取得收入為前提,體現人均結余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識?剖覟榱巳司Y余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風險意識,科室增加設備時,必須考慮投入回報的問題。

          1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配,根據科室人均收支結余額的一定比例計提績效工資。收支結余為負數時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。

          2、醫院對各臨床科室不下達任何經濟任務指標,按實際收支結余計發績效工資。

          3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。

          4、以科室和個人為基本核算單元;

          5、質量考核與科室效益掛鉤;

        【公立醫院績效考核實施方案】相關文章:

        探討公立醫院應用績效考核的程序04-16

        公立醫院績效考核的現狀及對策論文08-28

        績效考核的實施方案范文12-05

        北京市城市公立醫院綜合改革實施方案03-20

        公司績效考核評優實施方案08-13

        小學績效考核實施方案12-03

        員工績效考核實施方案01-24

        公司績效考核評優的實施方案12-05

        酒店績效考核實施方案09-07

        国产高潮无套免费视频_久久九九兔免费精品6_99精品热6080YY久久_国产91久久久久久无码

        1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
          1. <xmp id="5hhch"></xmp>

        2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

          <rp id="5hhch"></rp>
              <dfn id="5hhch"></dfn>