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醫(yī)生績效考核細則（通用12篇）
績效考核，是企業(yè)績效管理中的一個環(huán)節(jié)，是指考核主體對照工作目標(biāo)和績效標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的考核方式，評定員工的工作任務(wù)完成情況、員工的工作職責(zé)履行程度和員工的發(fā)展情況，并且將評定結(jié)果反饋給員工的過程。以下是小編為大家整理的醫(yī)生績效考核細則，供大家參考。
醫(yī)生績效考核細則 1
一、績效考核對象：
參與考核的病房臨床醫(yī)生。
二、績效考核指標(biāo)
A、績效計算指標(biāo)
1、實際占用床日；
2、診療人次；
3、出院病人總收入；
B、績效扣罰指標(biāo)
1、病歷質(zhì)量；
2、醫(yī)療安全；
3、服務(wù)滿意率；
4、醫(yī)保、農(nóng)合合格率
5、平均床日費用控制。
三、績效考核原則
1、堅持多勞多得原則，按工作量提取績效；
2、堅持質(zhì)量優(yōu)先原則，按診療質(zhì)量倒扣績效。
四、績效計算公式
醫(yī)生績效=（三項提取費用·x）——工作質(zhì)量扣罰額
其中：x=不同階段績效比例
五、績效考核細則
�。裕�
六、舉例
績效核算：某醫(yī)生分管10張病床，開放床日300個，當(dāng)月出院病人30個，平均住院天數(shù)7天，共計實際占用210個床日。
出院病人總收入82500元。
績效核算：
1、實際占用床日；210x4=840元
2、診療人次；30x25=750元
3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元
合計：2790元
績效扣罰：
1、病歷質(zhì)量；按《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量獎懲辦法》實際扣罰額。假定當(dāng)月扣250元；
2、醫(yī)療安全：當(dāng)月無糾紛和事故，無扣罰；
3、服務(wù)滿意率；當(dāng)月考評達90%，應(yīng)扣5%，2415x5%=120.75元；
4、平均床日費用控制：當(dāng)月費用標(biāo)準(zhǔn)沒有超過，無扣款。
5、農(nóng)合違規(guī)扣罰250元； 合計扣罰：620.75元；實得績效；2790—620.75=2169.25元。
七、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師按分管醫(yī)師平均績效為個人績效。
八、本細則自20xx年3月起執(zhí)行。
醫(yī)生績效考核細則 2
我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實際，特制定本考核方案。
一、目的
通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
（一）公平原則 全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（中心/站）使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
（二）嚴(yán)格原則 嚴(yán)格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(biāo)（試行）》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責(zé)整理存檔。
（三）公開原則 績效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。
�。ㄋ模┆剳徒Y(jié)合原則 考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
�。ㄎ澹贤ㄅc反饋原則 考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的`社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（中心/站）組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容�？己藢嵭邪俜种�，其中團隊管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)。
�。ㄒ唬﹫F隊管理 包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn)，綜合考核團隊管理狀況。
�。ǘ┓⻊�(wù)功能 包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面�；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量；基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保��；雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。
（三）服務(wù)效果 從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)效果；通過對服務(wù)對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進行測評。
五、簽約要求
（一）制度：以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)有明確的分工機制，對服務(wù)區(qū)域進行合理的分片（社區(qū)）、分小區(qū)（樓棟）、分家庭（居民），根據(jù)服務(wù)能力，確定各家庭醫(yī)生負責(zé)的戶數(shù)。
�。ǘ┬麄鳎焊骷彝メt(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務(wù)內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導(dǎo)簽約。
�。ㄈ┖灱s：以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》（見附件2），一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
（四）記錄：居民簽約后，由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績效統(tǒng)計表》。
（五）服務(wù)：按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團隊落實各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細記入健康檔案，以備考核。
�。┰u價：各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時獲取居民對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。
（七）總結(jié)：各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核：建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進行質(zhì)量自查。
二級考核：結(jié)合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核：旗縣區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次。
考核流程：考核方案→考核指標(biāo)→考核評分→一級考核及總結(jié)→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
醫(yī)生績效考核細則 3
為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開展，特制定本制度。
一、工作紀(jì)律
1、衛(wèi)生院每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，動態(tài)管理。
2、必須按時參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會，不得遲到、早退。對無故不參加例會者，對村醫(yī)一次20元，遲到、早退者5元。
3、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)，要無條件準(zhǔn)時參加，對接到通知后無故不參加者，村醫(yī)一次扣發(fā)200元。
4、愛護公共財產(chǎn)，衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。
5、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無條件接受上級部門派遣，按時完成應(yīng)急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時做好應(yīng)急接種，配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。
二、新農(nóng)合工作及門診報帳
1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無病消費、過度消費，嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費才能享受報銷補償。
2、嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補償門診。
3、規(guī)范門診報帳，在門診報帳時，要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫拙記錄，做好報帳登記，報帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查；嚴(yán)禁開假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的進藥與銷售藥品進行查對，嚴(yán)禁虛開醫(yī)藥費用為參合農(nóng)民報帳，發(fā)現(xiàn)套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
4、按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛(wèi)生院或上級業(yè)務(wù)部門考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3—5張者扣除10元，超過5張者扣發(fā)30元，責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進修學(xué)習(xí)10天。
5、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。
三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理
1、認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)常用住居民建立健康檔案，以0—36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。
2、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。
3、傳染病管理：對本村各類傳染病（甲、乙丙類及其他重點監(jiān)測傳染�。┮皶r發(fā)現(xiàn)與報告；結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格，并承擔(dān)其法律責(zé)任；結(jié)核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費，并視情節(jié)輕重扣除50—200元。
4、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目，衛(wèi)生院按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目考核標(biāo)準(zhǔn)對村衛(wèi)生室進行考核，考核方式以積分制進行。對村衛(wèi)生室的'撥款以所得分?jǐn)?shù)為準(zhǔn)。
5、及時完成衛(wèi)生院院所要求的九大公衛(wèi)各種報表。
醫(yī)生績效考核細則 4
為不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，切實保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（新政辦發(fā)〔20xx〕87號）精神，結(jié)合和田實際，特制訂如下實施細則。
一、目標(biāo)任務(wù)
按照“�；�、強基層、建機制“的要求，全面加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)場所條件，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；合理規(guī)劃配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；將村衛(wèi)生室納入國家基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）門診統(tǒng)籌實施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、重點內(nèi)容
（一）界定鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)。鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其職責(zé)有：
1、提供公共衛(wèi)生服務(wù)。在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；參與或協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔椋幹猛话l(fā)公共衛(wèi)生事件等。
2、提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)民族醫(yī)藥方法為農(nóng)牧區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治及轉(zhuǎn)診服務(wù)。
3、開展衛(wèi)生保健、宣傳教育、計劃生育宣傳指導(dǎo)，并協(xié)助做好新農(nóng)合籌資等工作。
4、受縣級衛(wèi)生行政部門委托，填寫統(tǒng)計報表、保管有關(guān)資料等。
（二）完善村衛(wèi)生室設(shè)置。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳等11部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕11號）要求，縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理條件等因素，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，對村型較大，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為45-60平方米，室內(nèi)布局合理，分設(shè)診斷室、治療室、處置室（觀察室）和藥房，各室相對獨立。
村衛(wèi)生室由政府或集體籌建，屬公益性、非營利性的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其資產(chǎn)所有權(quán)歸屬縣級衛(wèi)生行政部門。各縣市要加大對村衛(wèi)生室建設(shè)的投入力度，積極爭取國家、自治區(qū)以及對口支援省市支持并落實配套資金，確保20xx年底前實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。
�。ㄈ┖侠砼渲绵l(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點在村衛(wèi)生室，由縣級衛(wèi)生行政部門考核確定，原則上服務(wù)人口在500人以下的村衛(wèi)生室配1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；服務(wù)人口在500-1000人的，配1-2名鄉(xiāng)村醫(yī)生；服務(wù)人口在1000人以上的，配2-3名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡原則上不超過60歲。要積極采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點等多種形式，引導(dǎo)大中專醫(yī)學(xué)專業(yè)人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，力爭在20xx年底前實現(xiàn)每個村衛(wèi)生室都按要求配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。
（四）加強規(guī)范管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合服務(wù)能力。
1、嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并在縣級衛(wèi)生行政部門注冊獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格�？h級衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強準(zhǔn)入管理�！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》頒布實施后新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，對暫時達不到要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法（試行）》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕12號）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)禁并依法打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科和全科醫(yī)療科，提供中醫(yī)民族醫(yī)服務(wù)的村衛(wèi)生室應(yīng)同時將中醫(yī)民族醫(yī)科登記為診療科目。原則上不得登記其他診療科目。
2、全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理�？h級衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術(shù)指導(dǎo)，對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)、藥品器械供應(yīng)和財務(wù)管理及績效進行考核。
�。�1）人員統(tǒng)一管理。
加強村衛(wèi)生室崗位管理，按照“精簡、高效”的原則對村衛(wèi)生室實行定崗。鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制，并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室須有醫(yī)療機構(gòu)許可證，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室，其法人代表為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，村衛(wèi)生室負責(zé)人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選定。
各縣市要按照《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核實施意見（暫行）》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕4號）要求，加強績效考核，每年組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生考核�？己私Y(jié)果在所在行政村公示，并作為補助經(jīng)費核算和對村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行動態(tài)調(diào)整的依據(jù)。縣市衛(wèi)生行政部門要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核獎懲制度，對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定全額撥付核定的補助經(jīng)費；對考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，扣減相應(yīng)補助經(jīng)費，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生。對考核結(jié)果優(yōu)秀的要在全縣范圍內(nèi)給予通報表彰，對考核結(jié)果不合格的要進行通報批評。具體獎懲辦法由各縣市自行制定。
�。�2）業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。
一是完善各項管理制度。建立健全村衛(wèi)生室的各項和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，做到門診有登記，發(fā)藥有處方，收費有收據(jù)，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報告。加強服務(wù)質(zhì)量管理，采取積極措施，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全。村衛(wèi)生室要按照相關(guān)要求，運用適宜技術(shù)和基本藥物，為農(nóng)牧民群眾提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生項目。
二是加強技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計劃，通過采取例會、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試，支持村衛(wèi)生室人員參加在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育和崗位培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三是轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。注重公共衛(wèi)生服務(wù)，實行上門服務(wù)、主動服務(wù)，逐步為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)牧民建立健康檔案。通過建立居民健康檔案，有效掌握當(dāng)?shù)貗D女、兒童、老年人、慢性病病人、職業(yè)病病人、精神病人、殘疾人等重點人群的健康狀況，有針對性地開展健康教育等服務(wù)，減少疾病發(fā)生風(fēng)險。
四是加強信息化管理平臺建設(shè)。將村衛(wèi)生室信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)范疇，整體規(guī)劃，整合資源，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，對村衛(wèi)生室的服務(wù)收費、藥品使用、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補償、居民健康檔案、公共衛(wèi)生服務(wù)等實行統(tǒng)一規(guī)范管理，提高管理效率。
�。�3）藥械統(tǒng)一管理。
一是規(guī)范藥物配備使用范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全部配備和使用《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》（20xx年版）（以下簡稱《新農(nóng)合基本藥品目錄》）內(nèi)規(guī)定級別的藥品。
二是藥物的購銷方式。以自治區(qū)為單位統(tǒng)一招標(biāo)配送，并執(zhí)行統(tǒng)一的藥品價格。村衛(wèi)生室要建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄。嚴(yán)格禁止村衛(wèi)生室從非法渠道購進藥品。
三是藥物使用基本要求。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生須在《新農(nóng)合基本藥品目錄》內(nèi)開具規(guī)定藥品處方，不得擅自擴大用藥范圍。
四是醫(yī)療器械管理。村衛(wèi)生室配備所需器械設(shè)備由自治區(qū)和地區(qū)各級財政采購下發(fā)，所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收入庫，進行固定資產(chǎn)登記，并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)確定人員加強器械設(shè)備的管理，保證正常運行。
（4）財務(wù)統(tǒng)一管理。
一是設(shè)置財務(wù)管理組織。縣市衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對一體化管理財務(wù)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和收支審計，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“三管一統(tǒng)”（即：管賬冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一賬務(wù)核算）的財務(wù)管理辦法，加強對村衛(wèi)生室的財務(wù)監(jiān)管。
二是嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度。村衛(wèi)生室要做到收費有票據(jù)，收支有賬目，規(guī)范財務(wù)行為，實行財務(wù)收支定期結(jié)報制度，嚴(yán)禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。村衛(wèi)生室要公開醫(yī)療服務(wù)收費項目及其價格和藥品價格，并實行統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)、收費收據(jù)，做到收費價格公開、票據(jù)齊全。
�。ㄎ澹┘訌娭贫冉ㄔO(shè)，將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實施范圍。
1、實施國家基本藥物制度。將村衛(wèi)生室用藥全部納入國家基本藥物制度實施范圍，執(zhí)行國家基本藥物制度的各項政策，全部配備使用《新農(nóng)合基本藥品目錄》規(guī)定級別藥品并實現(xiàn)零差率銷售，基本藥物執(zhí)行集中采購，統(tǒng)一配送。
2、開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)范圍開展門診統(tǒng)籌，并根據(jù)自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定將一般診療費和普通門診醫(yī)藥費納入門診費用補償范圍。
�。┩晟蒲a償政策，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。
1、合理核定鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，通過多渠道予以補償，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生財政補助標(biāo)準(zhǔn)。將鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助由目前的500元（持鄉(xiāng)村醫(yī)生證書）和800元（取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格證書）分別提高到800元和1200元；對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過購買服務(wù)的方式給予補助；對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過新農(nóng)合基金補償和個人付費給予補助；對實施基本藥物制度的`鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照服務(wù)人口，政府給予專項補助；縣級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)以上項目核定鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標(biāo)準(zhǔn)和村衛(wèi)生室公用經(jīng)費（包括水、電、燃料等正常運轉(zhuǎn)支出）。
2、建立激勵機制，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題。積極探索解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題，對取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式人員編制進行統(tǒng)一管理，激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。建立在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理流動的用人機制，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題。
3、積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會保障問題。
（1）對取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，參照靈活就業(yè)人員政策將其納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險范圍。
�。�2）對已不在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，按國家和自治區(qū)現(xiàn)行新農(nóng)保政策，享受政府補貼。進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高生活水平，解決后顧之憂。
4、實行鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊伍建設(shè)優(yōu)惠政策。實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在晉升副高職稱時，繼續(xù)執(zhí)行學(xué)歷、工作年限、繼續(xù)教育、衛(wèi)生專業(yè)知識、計算機考試成績標(biāo)準(zhǔn)及職稱外（漢）語和論文撰寫不作硬性要求等傾斜政策；繼續(xù)實施村級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)護資格考試降低分?jǐn)?shù)線的政策。
（七）采取有效措施，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)力度。
1、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。地區(qū)衛(wèi)生部門要研究制訂并落實和田地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，通過選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)能力和水平。同時，縣級衛(wèi)生行政部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于兩次，累計培訓(xùn)時間不少于兩周，鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)率達到80%以上。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)需求，組織和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加地、縣衛(wèi)生部門、食品藥品監(jiān)管等部門組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。鼓勵和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。到20xx年，全地區(qū)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生占鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的25%；到20xx年，全地區(qū)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生占鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的65%。
2、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)�？h級衛(wèi)生行政部門要摸清并動態(tài)掌握本區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，科學(xué)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地選派人員進行定向培養(yǎng)，及時補充到村衛(wèi)生室。有條件的地方要制定優(yōu)惠措施，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團隊和推進簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接。
三、組織實施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市、有關(guān)部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重要內(nèi)容，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套政策，確保順利實施。地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要切實承擔(dān)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任；地區(qū)衛(wèi)生部門要具體組織實施，并抓好落實；地區(qū)發(fā)改、財政、人社、編制、教育等部門要按照各自分工，切實履行職責(zé)，強化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項工作扎實推進。
（二）落實資金投入。各縣市要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財政預(yù)算，并及時撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。自治區(qū)將進一步加大對困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，并對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生實施基本藥物制度給予必要補助。嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國家規(guī)定之外的費用，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
各縣市要按照本實施細則，細化工作任務(wù)，明確目標(biāo)，確保各項政策措施有效落實。
醫(yī)生績效考核細則 5
一、考核目標(biāo)：
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、 考核機構(gòu)及職責(zé)分工：
（一）考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
�。ǘ┞氊�(zé)：
行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護理部組織考核；
財務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)部考核，由財務(wù)部組織；
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；
患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部等部門科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。
三、考核依據(jù)：
國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項管理制度和會議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：
以醫(yī)院下達的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
（一）、臨床科室：
工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。
20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo) xx萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實行考核和獎懲：按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%（超額比例<5%）、6%（5%<=超額比例<10%）、7%（超額比例>=10%）獎勵給科室。
急診科不適用第一條：
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo) 人次，全年收住院目標(biāo) 人次，保持門住比超過3.8%。
超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。
門住比如果不達標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；
B、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。
員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科 xx萬元，外科 xx萬元，內(nèi)科 xx萬元，兒科 xx萬元，康復(fù)科 xx萬元，皮膚科 xx萬元，肝病科 xx萬元，泌尿男性科 xx萬元，急診科門診量xx人次，收住院xx人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說明：
A）門診收入以門診收費室實收金額計算；
B）住院收入以月結(jié)算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入；
C）結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。
�。ǘ⑨t(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。
此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核：
質(zhì)量考核總配分100分。
當(dāng)績效考核結(jié)果100分時，績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)；當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項配分額的，扣至當(dāng)項配分額全完為止，不再涉及其他項。
（一）行政執(zhí)行： 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。
配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。
配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀(jì)律，按時上傳下達，令行禁止。
配分25分，否則扣25分；
4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。
配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量： 基本配分：100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細分科室）執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
�。ㄈ�、科室管理： 配分：100分
（1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務(wù)分解，有評議有總結(jié)。
如無書面記錄者每次扣10分；
�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。
否則每次扣10分；
（3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。
否則每次扣20分；
�。�4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。
否則每次扣10分。
�。�5）團結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。
否則扣20分。
�。�6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。
否則扣10分
�。�7）勞動紀(jì)律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務(wù)。
否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
�。ㄋ模⒖蛻絷P(guān)系： 基本配分：100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的；
�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工；
�。�2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方；
�。�3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客；
�。�4）服務(wù)及時：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決；
�。�5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的；
六、考核方法與結(jié)果；
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。
否則每次扣10分。
�。�2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。
否則扣10分。
（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。
否則扣10分。
�。�4）服務(wù)及時：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決，不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。
對于有時間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時間內(nèi)完成。
對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。
在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。
否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
�。�5） 對于得到病人的'感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎勵。
（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。
不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。
若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
七、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日�？己撕图炯锌己讼嘟Y(jié)合的形式，獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫(yī)生績效考核細則 6
一、考核原則
結(jié)合相應(yīng)崗位職責(zé)及工作完成情況，對不同職稱層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數(shù)，同時結(jié)合護理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量對在崗護士進行量化考核，根據(jù)實際工作動態(tài)管理分配系數(shù)，獎懲罰劣，最大限度地調(diào)動護理人員工作積極性。
二、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容包括護理工作量、護理質(zhì)控等方面。
三、考核方法
工作量分（班次分）：白班5分（A班），小夜班6分（P班），大夜班（7分），搭班6分，休息時間送病人根據(jù)時間段算分。
工齡分：工齡x0.1。入院當(dāng)年工齡分為0，次年為0.2，以此類推；臨時聘用護士崗位也計入工齡，（以入院時間開始計算，中途請長假者不算。）
系數(shù)：科室不分臨時聘用或正式聘用護士。入科時有護士執(zhí)業(yè)證書的護士，所有考核通過（含護理部及科室考核），試用期半年年后系數(shù)1.0；入科時無護士執(zhí)業(yè)證書或應(yīng)屆畢業(yè)生，所有考核通過，試用期半年后如取得執(zhí)業(yè)證書并能單獨值班者1.0，未取得執(zhí)業(yè)證書或不能獨立勝任工作的0.5；新護士一年內(nèi)未通過考核者，降系數(shù)至0.5直至考核通過為止。其他護士系數(shù)1.0。
職稱：工資體現(xiàn)。
職務(wù)：護士長1.3，副護士長1.1，未擔(dān)任職務(wù)的護士1.0。
獎勵：（按獎懲條例）
懲罰：（按獎懲條例）
質(zhì)控扣款:（醫(yī)院質(zhì)控和護理部質(zhì)控扣款）
四、核算方法
1.個人績效分=工作量分（工作量分=小夜班x6+大夜班x7+白班x5+工齡分）x系數(shù)x職務(wù)x職稱。
2.個人獎金=護理組獎金總數(shù)∕護理組績效總分x個人績效總分。
3.實發(fā)獎金=個人獎金-懲罰及質(zhì)控扣款+獎勵
五、護士工作獎懲條例
�。ㄒ唬⿷土P條例
1.勞動紀(jì)律
上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準(zhǔn)，一小時以上除扣款外并按曠工處理上報醫(yī)院。上班時間未向護士長請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內(nèi)聽班按脫崗處理，一次300元。
未經(jīng)護士長同意，擅自換班一次扣100元；擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元（書面請假），不服從科主任應(yīng)急調(diào)配扣100元。
上班干私活（打電話閑談、戴耳機聽音樂、手機上網(wǎng)、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說、聊天等）一次扣10元。
上班時間在護士站睡覺一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺扣20元。
在辦公場所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。
2.儀表與服務(wù)態(tài)度
上班著裝不整齊（披肩發(fā)、戴耳釘耳環(huán)、戴手腳鏈、戴戒指、留長指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等），科內(nèi)質(zhì)控一次扣10元，護理部質(zhì)控一次扣20元，上班時間吃早餐扣10元。
與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護理質(zhì)量造成醫(yī)療糾紛者一次扣60元（造成醫(yī)療損失者按醫(yī)院法律條例處罰）。
病人或家屬投訴護士態(tài)度不好，經(jīng)核實無誤一次扣20元。
工作人員上班時相互吵架，雙方各扣50元，無理取鬧罵人者加扣20元。
3.工作質(zhì)量
未進行財產(chǎn)交接雙方各扣10元，發(fā)生財產(chǎn)數(shù)目不清造成遺失者，追究當(dāng)事人責(zé)任，并按財產(chǎn)損失金額10%賠付（100元之內(nèi)財產(chǎn)按實際數(shù)扣除，100元以上財產(chǎn)，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付）。
未進行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。
違反操作規(guī)程一次扣10元，因違反操作規(guī)程或護理工作常規(guī)和制度，發(fā)生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節(jié)輕重扣10元不等，并上報護理部。
護理記錄中有違反書寫原則現(xiàn)象每處扣5元；護理文書涂刮一處扣2元；未及時書寫護理記錄或轉(zhuǎn)抄不及時造成病歷上交延誤扣6元，造成醫(yī)療糾紛者一次扣20元；醫(yī)囑未及時簽名每處扣2元，造成醫(yī)療糾紛者扣20元；醫(yī)囑錄入錯誤且在核對時未及時發(fā)現(xiàn)一次扣第一責(zé)任人10元、相關(guān)責(zé)任人各扣6元，每班下班前不查對醫(yī)囑或未查對出錯誤者扣10元；護理部護理文書質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，扣相關(guān)責(zé)任人10元∕處。
各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責(zé)未按要求及時完成每次每處扣2元。
發(fā)生一般差錯每例扣60元，發(fā)生嚴(yán)重差錯每例扣100元，并上報護理部。造成科室或病人的經(jīng)濟損失的'由責(zé)任人個人承擔(dān)。發(fā)生差錯主動上報的扣罰減半，隱瞞不報的扣罰加倍。
護理部月質(zhì)控檢查中所發(fā)現(xiàn)問題涉及到個人的，每人次扣10元。
業(yè)務(wù)理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，（包括院內(nèi)和科內(nèi)考核），醫(yī)院操作考試不及格或補考一次扣20元。
無故未參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20元。
質(zhì)控員未履行單月質(zhì)控職責(zé)扣10元。
新護士導(dǎo)師為履行指導(dǎo)職責(zé)扣除當(dāng)月津貼20元；如指導(dǎo)的新護士當(dāng)月考核成績不及格每項扣10元。
�。ǘ┆剳蜅l例
參加護理部業(yè)務(wù)考試，理論成績90分（含）以上，操作95分（含）以上獎勵10元，100分獎勵30元。
滿意度測評（醫(yī)院及科內(nèi)）受病人或家屬書面表揚者每票加10元，個人收到錦旗或表揚信加100元。
及時發(fā)現(xiàn)問題，避免差錯事故發(fā)生者每例加10元。
第一作者在省級刊上發(fā)表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發(fā)表專著加30元；主持國家級課題每項加40元，主持省級課題每項加30元，主持市級課題（含校級課題）每項加20元。（護士長不參與此項獎勵）
受科室委派參加院內(nèi)或院外比賽者，加40元，比賽獲獎再按等級獎勵；院內(nèi)一等獎加160元，二等獎加100元，三等獎加60元；院外一等獎加200元，二等獎加140，三等獎加100元。
全年夜班總數(shù)排名本病區(qū)前三位的每人加50元。
擔(dān)任新護士導(dǎo)師者每月加津貼20元。
醫(yī)生績效考核細則 7
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進縣級公立醫(yī)院活力，維護縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
（三）群眾評價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
（二）建立考核專家?guī)�。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r，隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
（六）結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總，逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
（一）績效值計算。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值x標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值x標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的`總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價。考核實行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果運用�？己私Y(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)�？己撕细竦模瑩芨懂�(dāng)年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。
醫(yī)生績效考核細則 8
一、考核目的：
為總結(jié)20xx年度個人與部門的工作情況，強化員工責(zé)任意識，推進良性競爭，提高管理人員管理能力，并為明年的員工培訓(xùn)與發(fā)展提供參考數(shù)據(jù)，制度此考核方案
二、考核范圍：
20xx年3月1日前正式通過試用期考核的在職員工
三、考核原則：
以提高員工的綜合能力為導(dǎo)向，由直屬領(lǐng)導(dǎo)考核，堅持公平、公正、充分溝通的原則；
四、考核組織和責(zé)任
1、綜合管理部：負責(zé)考核辦法的.制定、通知、組織實施及考核結(jié)果的統(tǒng)計；
2、各部門
1）各評估人應(yīng)按時、如實對被考核人進行評分，并就考核最終結(jié)果與被考核人做溝通面談，提出明年工作目標(biāo)；
2）評估人對考核結(jié)果的完整、公正、合理性負責(zé)；間接領(lǐng)導(dǎo)對考核結(jié)果負有監(jiān)督責(zé)任。
五、考核方法：
根據(jù)不同層級、職別，結(jié)合個人工作目標(biāo)完成度與部門工作目標(biāo)完成度進行考核，具體內(nèi)容見下表：
1、不同層級、不同職別員工的評價方法表
2、注：每年年初在績效評價前，根據(jù)當(dāng)年的業(yè)務(wù)特點，對績效評價中的關(guān)鍵指標(biāo)進行調(diào)整和更新，在得到被評價者的認(rèn)可后執(zhí)行。
六、考核程序
七、績效結(jié)果反饋與申訴
1.被考核人的考核結(jié)果反饋由其直接主管負責(zé)，被考核人在考核表中簽名。
2.員工如對個人考核結(jié)果持異議，可在收到反饋意見信息的2個工作日內(nèi)向綜合管理部郵件或書面提出績效復(fù)議要求，綜合管理部需協(xié)同評分人于5個工作日內(nèi)與員工面對面溝通并得出最終考核得分，溝通內(nèi)容需做書面記錄。
八、其他
1、考核方案、方法等屬于公司內(nèi)部信息，任何人不得外泄。
2、員工考核成績只在部門內(nèi)部公示，部門間不得隨意打探或者詢問考核結(jié)果的實際運用，直接領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對考核成績不理想的員工進行鼓勵和改進輔導(dǎo)。
3、考核結(jié)果及所有考核文檔全部由綜合管理部存檔備案。
醫(yī)生績效考核細則 9
為了進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度，建立科學(xué)的激勵約束機制，實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅持公開、公平原則，堅持民主集中制及規(guī)范管理原則，有效落實績效考核指標(biāo)，促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績效考核內(nèi)容及制度，進一步加強績效考核的實效工作，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責(zé)人。
三、成立績效考核管理小組
組長：
副組長：
成員：
績效考核管理小組直接由院長管理，日常事務(wù)由辦公室負責(zé)落實。
管理小組職責(zé)及任務(wù)：
1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系，對績效考核項目及標(biāo)準(zhǔn)進行審議。
2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標(biāo)值。
3、跟蹤、評估科室績效情況，指導(dǎo)科室改進管理缺陷，對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結(jié)果反饋會，并對需要討論的問題不定期進行專題討論。
四、績效考核項目
�。ㄒ唬┞毮芸剖�
1、行政管理考核項目：
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。
2、總值班完成情況考核項目：
主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。
3、履行職責(zé)情況考核項目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目；
上級檢查各負責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目：
調(diào)查一線科室對職能科主任的投訴。
6、滿意度測評考核項目：
分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對個職能科主任進行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、合療管理考核項目：
直通車不能按時；單病種不執(zhí)行；各類簽字手續(xù)影響患者報銷；篡改病歷。
3、核心制度落實考核項目：
記錄本不按時規(guī)范填寫；執(zhí)行首診負責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度；急診會診10分鐘到位，普通會診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成；外院醫(yī)師來院會診、手術(shù)申請制度等；嚴(yán)格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況；科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理會議；科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項目記錄齊全、規(guī)范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項目：
藥品比例及抗菌藥物專項整治指標(biāo)；臨床路徑管理指標(biāo)；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術(shù)比例；三基培訓(xùn)合格率等。
5、醫(yī)院感染管理項目：
由醫(yī)院控感科按照上級工作細則要求進行考核。
6、醫(yī)療安全考核項目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目：
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t(yī)技科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度（以請假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、核心制度落實考核項目：
診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實習(xí)進修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護保養(yǎng)制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見計劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程；制定本科突發(fā)事件的.應(yīng)急預(yù)案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核項目：
報告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評價和解釋，由專人負責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。
4、財務(wù)管理考核項目：
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫(yī)療安全考核項目：
醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
（四）其他科室
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn)，對部分項目進行修訂，以考核表為準(zhǔn)。
2、藥劑科及收費室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實施考核，具體項目以考核表為準(zhǔn)。
（五）一票否決項目
對于個別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項目進行單項否決的考核方法，暫規(guī)定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據(jù)考核項目標(biāo)準(zhǔn)分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進行匯總，對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時對總得分進行排名，第一名進行獎勵，末尾一名進行處罰（具體績效工資分配方案由財務(wù)科制定并執(zhí)行）。
3、考核結(jié)果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進科室評選，科室負責(zé)人不能參加個人先進的評選。
4、考核管理小組根據(jù)運行情況，對績效考核實施動態(tài)管理，經(jīng)會議通過后，可調(diào)整考核項目或考核標(biāo)準(zhǔn)。
六、考核反饋方法
1、現(xiàn)場反饋和處理：各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負責(zé)人反饋，并協(xié)助制定改進措施或方案。
2、院會反饋：每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會議，通報存在問題及檢查結(jié)果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點評：每年11月底，醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結(jié)果進行橫向、縱向評估及分析，調(diào)整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時，以此方案為準(zhǔn)；本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。
醫(yī)生績效考核細則 10
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實黨的各項衛(wèi)生政策，在經(jīng)濟管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過開展新項目，引進新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟增長點。在分配機制，要堅持“三個衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績效工資的基礎(chǔ)；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責(zé)任輕重，作為衡量績效工資的導(dǎo)向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律四個方面的各項指標(biāo)進行全方位考核，作為衡量績效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線，向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實推進我院的可持續(xù)發(fā)展。
二、組織機構(gòu)
為確保績效考核工作規(guī)范有序開展，充分發(fā)揮績效考核在推動我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
三、工作職責(zé)
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：
全面負責(zé)我院績效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員，保障考核工作的順利實施。
�。ǘ┛冃Э己宿k公室職責(zé)：
具體貫徹落實領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作，組織、指導(dǎo)績效考核工作。及時了解考核情況，掌握考核進展情況、主要經(jīng)驗和存在的問題，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結(jié)果，量化匯總。定期進行工作總結(jié)。
�。ㄈ┞毮懿块T職責(zé)：
辦公室負責(zé)組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結(jié)果；醫(yī)務(wù)科負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；護理部負責(zé)全院護理質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；院感辦負責(zé)院感管理部分的考核，提供考核結(jié)果；保衛(wèi)科負責(zé)防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結(jié)果；黨辦負責(zé)精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查，提供考核結(jié)果�？己宿k負責(zé)匯總、統(tǒng)計、計分。
四、具體措施
績效考核由分管院長牽頭，由職能科室分工合作進行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績效考核結(jié)果報考核辦匯總，考核辦將考核結(jié)果于10日前上報績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。
五、具體方案
全院各科均實行定編定崗，根據(jù)科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強度及風(fēng)險大小進行分類，并采取不同系數(shù)核算，結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進行分類考核。（科室分類及系數(shù)見附表1）。各級各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據(jù)。同時，每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。
（一）、臨床醫(yī)技科室績效考核辦法：本年度醫(yī)院對臨床醫(yī)技科室實行基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎，并結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎(chǔ)，按比例提取基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎，相對純收入增長10%以上部分，醫(yī)院與科室6:4分配。
（二）、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資和基礎(chǔ)工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。
（三）、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎。
（四）、門診部考核辦法：
1、本年度對外科門診仍實行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類門診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時，不得提取工作效率獎。
�。ㄎ澹�、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實行基礎(chǔ)績效工資與基礎(chǔ)工作效率獎結(jié)合相關(guān)考核指標(biāo)進行考核的方法，繼續(xù)堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時，基礎(chǔ)工作效率獎每人每月增加30元。
�。㈥P(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分?jǐn)�。醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
�。ㄆ撸�、關(guān)于消耗比值：各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個別一次性支出較大全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法，本年度對新購設(shè)備拆舊費，大型設(shè)備維修費（指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負擔(dān)。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達全年指標(biāo)后超出部分從科室獎金中扣除。
�。ò耍�、關(guān)于延時手術(shù)就餐，為了保證延時手術(shù)人員的正常工作，醫(yī)院對延時中午1小時，晚上2小時以上或手術(shù)超過5小時的.工作人員安排食堂就餐，標(biāo)準(zhǔn)量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標(biāo)者個人負擔(dān)。
（九）、關(guān)于職務(wù)津貼：
根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標(biāo)準(zhǔn)：院長、書記260元/月，副院長200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長100元/月，副主任50元/月。
�。ㄊ⒓顧C制：為進一步建立激勵機制，20xx年設(shè)立按量計酬獎和年度獎：
1、按量計酬獎：以單項工作為基礎(chǔ)，結(jié)合該項工作量的收入標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
�、偃朐菏杖荩洪T診醫(yī)師收治門、急診病人入院，以開入院證統(tǒng)計 5元/人次。
�、谧≡菏罩危翰^(qū)醫(yī)生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計5元/份，同時對一級以上護理病例每人每天提取2元。
�、圩≡菏中g(shù)：凡在手術(shù)室進行的各類手術(shù)，對從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.
一類手術(shù)：20元 二類手術(shù)：30 元 三類、四類手術(shù)： 70元
④業(yè)余手術(shù)：今年繼續(xù)實行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時間為患者施行手術(shù)者，均按下列標(biāo)準(zhǔn)享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
�、葺o助檢查：凡開據(jù)處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統(tǒng)計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎：相對純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經(jīng)濟收入比上年增長20%及以上時，獎勵科室人員每人300元；增長在30%及以上時，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室，年增長30%時，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎勵100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎勵200元，10－20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫(yī)院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監(jiān)護室經(jīng)濟增長達到上述標(biāo)準(zhǔn)時，相關(guān)人員的特別獎由監(jiān)護室按比例分配。
六、績效考核分配原則
本年度各級各類人員實行按工作量、系數(shù)分配獎金的辦法，并堅持三個衡量的原則。
1、各科室主任，護士長單獨考核，科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫(yī)院承擔(dān)。
院領(lǐng)導(dǎo)：正職：科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼
付職：科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導(dǎo)：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼）×考核得分
非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼）×考核得分
職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
醫(yī)技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
各科護士長：（所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼）×考核得分
社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼）×考核得分
2、臨床醫(yī)技科室中，擔(dān)任付主任職務(wù)和擔(dān)任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15，付主任醫(yī)師、技師1.10，其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現(xiàn)。
七、有關(guān)規(guī)定
1、臨時性的不超過一個月的短期學(xué)習(xí)和社會服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。
2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入，只保固定檔案工資，新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長和該例手術(shù)的麻醉師共同負責(zé)按規(guī)定項目填寫“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”，連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實后，實現(xiàn)月清月結(jié)。護士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時，一定要實事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時，取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行國家現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)問題，科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴(yán)格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執(zhí)行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)�；颊卟幌箩t(yī)囑收費的情行，按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%，兒科小于40%，內(nèi)科小于45%，否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫(yī)生），但科室必須責(zé)任到人。季度獎金不足時，從醫(yī)生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護理人員能獨立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi)，不參與科室獎金分配。
8、外出進行學(xué)習(xí)人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進修學(xué)習(xí)管理
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。
醫(yī)生績效考核細則 11
為貫徹落實棗莊市衛(wèi)生健康委員會《棗莊市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號）要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實，現(xiàn)就全鎮(zhèn)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導(dǎo)思想
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，加快實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
㈠明確責(zé)任，規(guī)范服務(wù)。堅持簽約與服務(wù)相結(jié)合，提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基礎(chǔ)包，協(xié)議承諾的服務(wù)項目要落實到位，要以開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機，切實提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和效果。
㈡堅持與分級診療相結(jié)合，推進分級診療制度建立。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進分級診療制度建設(shè)的重要舉措，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標(biāo)，各項優(yōu)惠政策，具體推進措施，都要圍繞分級診療制度建設(shè)形成合力。
㈢加強宣傳持續(xù)提升，不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合，要以群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容，隨著相關(guān)配套政策出臺和信息化建設(shè)完善，促進簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設(shè)計重點慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項目菜單，精準(zhǔn)滿足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內(nèi)容
㈠服務(wù)內(nèi)容
家庭醫(yī)生團隊為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)。各項服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級、中級和高級服務(wù)包，拉開服務(wù)的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)為主要內(nèi)容（包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊），將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險類型的不同，選擇針對性強、群眾認(rèn)可度高、實施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔(dān)能力，進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項目、補助標(biāo)準(zhǔn)和收費標(biāo)準(zhǔn)，按上級有關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實施。收費服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機構(gòu)能開展的診療項目為主，與慢性病患者分級診療相結(jié)合，穩(wěn)步實施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團隊提供服務(wù)的同時，享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。
�。ǘ┓⻊�(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區(qū)居住的貧困人口，按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則，主動提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團隊成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進行重點管理，做好隨訪評估、健康管理、適時轉(zhuǎn)診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進行一次面對面隨訪，檢查并評估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標(biāo)，有條件的地區(qū)和機構(gòu)可提供血糖檢測，并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進行健康指導(dǎo)時為其出具健康教育處方，提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對轄區(qū)簽約服務(wù)重點人群進行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團隊簽約。
�。ㄈ┓⻊�(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）共同組成家庭醫(yī)生一級團隊，為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級服務(wù)，公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機構(gòu)可暫由實際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容，制定家庭醫(yī)生團隊標(biāo)準(zhǔn)，組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，明確工作流程、職責(zé)分工和分配機制，合理確定家庭醫(yī)生團隊服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄋ模┦崭顿M機制
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費主要由醫(yī)�；�、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟社會發(fā)展水平、基本醫(yī)�；鸷凸残l(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費水平發(fā)展等因素適當(dāng)提高。
基本公共衛(wèi)生部分，按國家確定的項目年度簽約服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)或原則測算，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項經(jīng)費中列支�；踞t(yī)療和個性化健康管理服務(wù)部分，符合醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍的，醫(yī)療保險按當(dāng)?shù)卣咭?guī)定報銷；報銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險政策規(guī)定服務(wù)項目，按略低于原自付累計總價的原則核定價格，簽約時一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時按簽約協(xié)議金額即時繳納；健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長期簽約的居民，給予優(yōu)惠。
（五）完善考核機制
根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時間，合理調(diào)整衛(wèi)生院績效工資總量，建立動態(tài)增長機制。衛(wèi)生院可按照財務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績效工資分配，用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當(dāng)提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級崗位的比例，衛(wèi)生院內(nèi)部績效工資分配、人員聘用、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜，提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的'積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上，重點突出簽約服務(wù)機制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標(biāo)的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤，并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的績效工資總量內(nèi)，根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)績效考核結(jié)果，自主確定分配形式和分配辦法，報上級衛(wèi)生計生行政部門備案后實施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。
四、保障措施
㈠加強領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長為組長、分管院長為副組長，醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，負責(zé)對全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價等工作。
�、鎻V泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃，統(tǒng)一時間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開展宣傳活動，認(rèn)真組織實施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進村入戶活動要做到鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
㈢強化培訓(xùn)。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛(wèi)生院將加強對家庭醫(yī)生的培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性，衛(wèi)生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
�、杓訌姸綄�(dǎo)。為保證工作落實，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時檢查督導(dǎo)活動開展情況，深入村戶、深入實際、調(diào)查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展，確保家庭醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴(yán)重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動開展的滿意率90％以上、檔案的真實性100％。
醫(yī)生績效考核細則 12
為了使科室二次分配能夠充分體現(xiàn)職工的價值，充分調(diào)動職工的工作積極性，引導(dǎo)各科室在績效工資的分配中體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、社會效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績成果等有機地結(jié)合起來，真正實現(xiàn)一流人才一流業(yè)績一流報酬，特制定了科室二次分配指導(dǎo)方案。由于醫(yī)院的科室有臨床、醫(yī)技、行政后勤等，各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同，難以用一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)要求實施二次分配，現(xiàn)就部分科室制定基本的指導(dǎo)性分配方案。
一、手術(shù)室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案
醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的`績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
1、麻醉醫(yī)生的工作量績效工資的核算。
�。�1）根據(jù)麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值：
（２）計算出全月手術(shù)總分值和各個醫(yī)生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑（各類麻醉臺數(shù)×相應(yīng)類別的單位分值）
�。ǎ常┟總�醫(yī)生的工作量績效工資=本科全部醫(yī)生的工作，量績效工資×（每個醫(yī)生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值）
2、護士工作量績效工資的核算。
�。�1）護士工作項目及分值，
�。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。
�。ǎ常└鶕�(jù)每位護士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績效工資。
二、臨床科室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案（適用科室：婦科、外科、內(nèi)科、兒科）
醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
1、醫(yī)生（醫(yī)療組）的工作量績效工資的核算。
�。�1）工作量分值計算
（2）各位醫(yī)生（醫(yī)療組）工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量績效工資×（各位醫(yī)生或醫(yī)療組的工作量分值/總分值）
2、護士（護理組）工作量績效工資的核算
（1）工作量分值的計算
�。�2）根據(jù)每位護士（護理組）的工作量分值占總分值的比例計算每位護士（護理組）的工作量績效工資。
三、B超室內(nèi)部績效工資分配方案
1、20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
2、工作量分值計算
3、各位醫(yī)生工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量工資×（各位醫(yī)生工作量分值/總分值）
本指導(dǎo)方案的二級考核和計分方法僅供參考，各科室可結(jié)合本科室的實際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質(zhì)量進行考核，將考核系數(shù)與職工的月度績效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調(diào)整一次，如遇業(yè)績波動較大也可以隨時調(diào)整。
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