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醫生績效考核細則（通用12篇）
績效考核，是企業績效管理中的一個環節，是指考核主體對照工作目標和績效標準，采用科學的考核方式，評定員工的工作任務完成情況、員工的工作職責履行程度和員工的發展情況，并且將評定結果反饋給員工的過程。以下是小編為大家整理的醫生績效考核細則，供大家參考。
醫生績效考核細則 1
一、績效考核對象：
參與考核的病房臨床醫生。
二、績效考核指標
A、績效計算指標
1、實際占用床日；
2、診療人次；
3、出院病人總收入；
B、績效扣罰指標
1、病歷質量；
2、醫療安全；
3、服務滿意率；
4、醫保、農合合格率
5、平均床日費用控制。
三、績效考核原則
1、堅持多勞多得原則，按工作量提取績效；
2、堅持質量優先原則，按診療質量倒扣績效。
四、績效計算公式
醫生績效=（三項提取費用·x）——工作質量扣罰額
其中：x=不同階段績效比例
五、績效考核細則
�。裕�
六、舉例
績效核算：某醫生分管10張病床，開放床日300個，當月出院病人30個，平均住院天數7天，共計實際占用210個床日。
出院病人總收入82500元。
績效核算：
1、實際占用床日；210x4=840元
2、診療人次；30x25=750元
3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元
合計：2790元
績效扣罰：
1、病歷質量；按《醫院醫療質量獎懲辦法》實際扣罰額。假定當月扣250元；
2、醫療安全：當月無糾紛和事故，無扣罰；
3、服務滿意率；當月考評達90%，應扣5%，2415x5%=120.75元；
4、平均床日費用控制：當月費用標準沒有超過，無扣款。
5、農合違規扣罰250元； 合計扣罰：620.75元；實得績效；2790—620.75=2169.25元。
七、副主任醫師、主治醫師按分管醫師平均績效為個人績效。
八、本細則自20xx年3月起執行。
醫生績效考核細則 2
我市自20xx年推行家庭醫生責任制服務工作以來，全市各社區衛生服務機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務團隊，為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛生服務效率，在總結經驗的基礎上，結合工作實際，特制定本考核方案。
一、目的
通過建立家庭醫生服務質量考核體系，進一步明確家庭醫生工作內容及質量標準，對家庭醫生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優罰劣，在機構內營造崗位競爭氛圍，充分調動家庭醫生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質量。使社區居民與家庭醫生形成長期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關系，在全市形成“讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭”的和諧社區醫療新常態。
二、考核原則
�。ㄒ唬┕皆瓌t 全市社區衛生服務機構（中心/站）使用統一的考核標準。
（二）嚴格原則 嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績效考核指標（試行）》實施，并對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。
�。ㄈ┕_原則 績效考核的結果應在考核結束后公示，以保證公正性。
�。ㄋ模┆剳徒Y合原則 考核結果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
�。ㄎ澹贤ㄅc反饋原則 考核結果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的`社區衛生服務機構（中心/站）組建的家庭醫生團隊及成員。
四、考核內容
考核內容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內容。考核實行百分制，其中團隊管理占20分，服務功能占50分，服務效果占30分。具體見考核指標。
�。ㄒ唬﹫F隊管理 包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u價家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
（二）服務功能 包括基本醫療、基本公共衛生服務和雙向轉診三方面�；踞t療包括醫療服務數量、合理醫療及醫療質量；基本公共衛生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健；雙向轉診包括向上和向下轉診，充分體現家庭醫生的綜合服務功能。
�。ㄈ┓⻊招Ч� 從醫德醫風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫生團隊的服務效果；通過對服務對象及機構內部的滿意度調查，對家庭醫生式服務滿意度進行測評。
五、簽約要求
�。ㄒ唬┲贫龋阂浴胺制鼞糁啤睘榛A，各家庭醫生團隊應有明確的分工機制，對服務區域進行合理的分片（社區）、分小區（樓棟）、分家庭（居民），根據服務能力，確定各家庭醫生負責的戶數。
�。ǘ┬麄鳎焊骷彝メt生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫生和對服務內容的宣傳，充分告知并引導簽約。
�。ㄈ┖灱s：以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區衛生服務機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務協議書》（見附件2），一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求，在醫生的建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。
�。ㄋ模┯涗洠壕用窈灱s后，由責任醫生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區家庭醫生式服務績效統計表》。
�。ㄎ澹┓⻊眨喊凑諈f議規定，家庭醫生團隊落實各項服務承諾，并將服務內容詳細記入健康檔案，以備考核。
（六）評價：各家庭醫生團隊為居民提供服務后，應及時獲取居民對服務內容和服務質量的評價，根據居民反饋信息不斷改進服務方式，提高服務質量。
�。ㄆ撸┛偨Y：各社區衛生服務機構要做好家庭醫生績效考核及相關工作資料的總結和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區衛生服務機構基本公共衛生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區衛計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心
六、考核方法及流程
家庭醫生績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核：建議以“月”為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業務工作進行質量自查。
二級考核：結合實際，實行“中心/站一體化”管理的社區衛生服務機構，應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務站的家庭醫生考核工作，獨立的社區衛生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核：旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務機構家庭醫生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次。
考核流程：考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
醫生績效考核細則 3
為明確鄉村醫生職責，確保各村醫療、公衛工作順利開展，特制定本制度。
一、工作紀律
1、衛生院每月對鄉村醫生進行考核，動態管理。
2、必須按時參加鄉衛生院例會，不得遲到、早退。對無故不參加例會者，對村醫一次20元，遲到、早退者5元。
3、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓，要無條件準時參加，對接到通知后無故不參加者，村醫一次扣發200元。
4、愛護公共財產，衛生院應每半年清點一次村衛生室固定資產，丟失、損壞者照價賠償。
5、如發生突發事件，應無條件接受上級部門派遣，按時完成應急醫療工作，發生突發傳染病要按要求及時做好應急接種，配合上級部門做好流行病學調查等工作，如無故推諉，不聽調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。
二、新農合工作及門診報帳
1、村醫不得誘導參合農民無病消費、過度消費，嚴格控制按照生病產生的門診醫藥費才能享受報銷補償。
2、嚴格按照新農合有關規定比例補償門診。
3、規范門診報帳，在門診報帳時，要在《合作醫療證》上認真填寫拙記錄，做好報帳登記，報帳農民要在登記表和處方上簽字確認。處方留底備查；嚴禁開假處方。每半年鄉衛生院對村衛生站的進藥與銷售藥品進行查對，嚴禁虛開醫藥費用為參合農民報帳，發現套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉村醫生資格。
4、按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛生院或上級業務部門考核查檢中發現不合格處方在3—5張者扣除10元，超過5張者扣發30元，責令其在中心衛生院進修學習10天。
5、積極開展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。
三、公衛衛生管理
1、認真做好公共衛生服務，對轄區常用住居民建立健康檔案，以0—36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。并協助衛生院為轄區內常住居民建立統一規范的健康檔案。
2、設置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。
3、傳染病管理：對本村各類傳染�。�、乙丙類及其他重點監測傳染病）要及時發現與報告；結核病人按要求最少督導4次，記錄卡與藥品要相符，如發現傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節嚴重者取消村醫資格，并承擔其法律責任；結核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發其管理費，并視情節輕重扣除50—200元。
4、做好基本公共衛生服務各項目，衛生院按照基本公共衛生服務各項目考核標準對村衛生室進行考核，考核方式以積分制進行。對村衛生室的'撥款以所得分數為準。
5、及時完成衛生院院所要求的九大公衛各種報表。
醫生績效考核細則 4
為不斷完善醫療衛生服務網絡和城鄉衛生服務體系，切實保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性和可及性，根據《自治區人民政府辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（新政辦發〔20xx〕87號）精神，結合和田實際，特制訂如下實施細則。
一、目標任務
按照“�；�、強基層、建機制“的要求，全面加強鄉村醫生隊伍建設。明確鄉村醫生職責，改善執業場所條件，實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋；合理規劃配置鄉村衛生資源，逐步實現鄉村衛生服務一體化管理；將村衛生室納入國家基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）門診統籌實施范圍，完善鄉村醫生補償、養老政策，健全培養培訓制度，規范執業行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務水平，為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。
二、重點內容
（一）界定鄉村醫生職責。鄉村醫生（包括在村衛生室執業的執業醫師、執業助理醫師，下同）主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務，其職責有：
1、提供公共衛生服務。在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務標準，規范開展基本公共衛生服務；參與或協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目，按規定及時報告傳染病疫情，處置突發公共衛生事件等。
2、提供基本醫療服務。使用適宜藥物、適宜技術和中醫民族醫藥方法為農牧區居民提供常見病、多發病的一般診治及轉診服務。
3、開展衛生保健、宣傳教育、計劃生育宣傳指導，并協助做好新農合籌資等工作。
4、受縣級衛生行政部門委托，填寫統計報表、保管有關資料等。
�。ǘ┩晟拼逍l生室設置。根據自治區衛生廳等11部門聯合下發的《關于印發新疆維吾爾自治區鄉（鎮）衛生院、村衛生室建設指導標準（暫行）的通知》（新衛農衛發〔20xx〕11號）要求，縣級衛生行政部門根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則，合理規劃村衛生室設置。原則上每個行政村設置1所村衛生室，對村型較大，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室。村衛生室業務用房面積為45-60平方米，室內布局合理，分設診斷室、治療室、處置室（觀察室）和藥房，各室相對獨立。
村衛生室由政府或集體籌建，屬公益性、非營利性的醫療衛生機構，其資產所有權歸屬縣級衛生行政部門。各縣市要加大對村衛生室建設的投入力度，積極爭取國家、自治區以及對口支援省市支持并落實配套資金，確保20xx年底前實現標準化村衛生室建設任務。
�。ㄈ┖侠砼渲绵l村醫生。鄉村醫生執業地點在村衛生室，由縣級衛生行政部門考核確定，原則上服務人口在500人以下的村衛生室配1名鄉村醫生；服務人口在500-1000人的，配1-2名鄉村醫生；服務人口在1000人以上的，配2-3名鄉村醫生。鄉村醫生年齡原則上不超過60歲。要積極采取定向培養、委托培訓、鄉鎮衛生院派人駐點等多種形式，引導大中專醫學專業人員到村衛生室執業，力爭在20xx年底前實現每個村衛生室都按要求配備鄉村醫生。
（四）加強規范管理，提高鄉村醫生綜合服務能力。
1、嚴格鄉村醫生執業資格。鄉村醫生必須具有鄉村醫生證書或執業（助理）醫師資格證書，并在縣級衛生行政部門注冊獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格�？h級衛生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規，加強準入管理�！多l村醫生從業管理條例》頒布實施后新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員，應當具備執業助理醫師及以上資格，對暫時達不到要求的鄉村醫生應按照《新疆維吾爾自治區鄉村醫生執業注冊管理辦法（試行）》（新衛農衛發〔20xx〕12號）相關規定執行。嚴禁并依法打擊不具備資格人員非法行醫。村衛生室登記的診療科目為預防保健科和全科醫療科，提供中醫民族醫服務的村衛生室應同時將中醫民族醫科登記為診療科目。原則上不得登記其他診療科目。
2、全面推行鄉村衛生服務一體化管理�？h級衛生行政部門要將鄉村醫生和村衛生室納入管理范圍，并委托鄉鎮衛生院對鄉村醫生進行技術指導，對村衛生室的業務、藥品器械供應和財務管理及績效進行考核。
�。�1）人員統一管理。
加強村衛生室崗位管理，按照“精簡、高效”的原則對村衛生室實行定崗。鄉村醫生實行聘用制，并納入鄉鎮衛生院統一管理。村衛生室須有醫療機構許可證，實行鄉村衛生服務一體化管理的村衛生室，其法人代表為鄉鎮衛生院院長，村衛生室負責人由鄉鎮衛生院選定。
各縣市要按照《新疆維吾爾自治區鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核實施意見（暫行）》（新衛農衛發〔20xx〕4號）要求，加強績效考核，每年組織一次鄉村醫生考核�？己私Y果在所在行政村公示，并作為補助經費核算和對村衛生室執業的鄉村醫生進行動態調整的依據�？h市衛生行政部門要建立鄉村醫生績效考核獎懲制度，對考核結果確定為優秀、合格的鄉村醫生，按規定全額撥付核定的補助經費；對考核不合格的鄉村醫生，扣減相應補助經費，扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉村醫生。對考核結果優秀的要在全縣范圍內給予通報表彰，對考核結果不合格的要進行通報批評。具體獎懲辦法由各縣市自行制定。
�。�2）業務統一管理。
一是完善各項管理制度。建立健全村衛生室的各項和業務技術流程，做到門診有登記，發藥有處方，收費有收據，轉診有記錄，疫情有報告。加強服務質量管理，采取積極措施，預防醫療差錯和事故，確保醫療安全。村衛生室要按照相關要求，運用適宜技術和基本藥物，為農牧民群眾提供規范的國家基本公共衛生服務，協助專業機構落實重大公共衛生項目。
二是加強技術指導和業務培訓。鄉鎮衛生院要制定村衛生室從業人員培訓計劃，通過采取例會、病例討論、業務培訓等方式，加強對村衛生室的業務指導。鼓勵符合條件的鄉村醫生參加執業（助理）醫師資格考試，支持村衛生室人員參加在崗醫學學歷教育和崗位培訓，不斷提高業務技術水平。
三是轉變服務模式。注重公共衛生服務，實行上門服務、主動服務，逐步為轄區內農牧民建立健康檔案。通過建立居民健康檔案，有效掌握當地婦女、兒童、老年人、慢性病病人、職業病病人、精神病人、殘疾人等重點人群的健康狀況，有針對性地開展健康教育等服務，減少疾病發生風險。
四是加強信息化管理平臺建設。將村衛生室信息化網絡管理平臺納入當地醫療衛生信息系統的建設范疇，整體規劃，整合資源，利用網絡信息技術，對村衛生室的服務收費、藥品使用、新型農牧區合作醫療門診統籌補償、居民健康檔案、公共衛生服務等實行統一規范管理，提高管理效率。
�。�3）藥械統一管理。
一是規范藥物配備使用范圍。鄉鎮衛生院、村衛生室全部配備和使用《新疆維吾爾自治區新型農牧區合作醫療基本藥品目錄》（20xx年版）（以下簡稱《新農合基本藥品目錄》）內規定級別的藥品。
二是藥物的購銷方式。以自治區為單位統一招標配送，并執行統一的藥品價格。村衛生室要建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄。嚴格禁止村衛生室從非法渠道購進藥品。
三是藥物使用基本要求。按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的要求，規范、合理使用基本藥物，其中鄉村醫生須在《新農合基本藥品目錄》內開具規定藥品處方，不得擅自擴大用藥范圍。
四是醫療器械管理。村衛生室配備所需器械設備由自治區和地區各級財政采購下發，所屬鄉鎮衛生院統一驗收入庫，進行固定資產登記，并及時分發到村衛生室投入使用。村衛生室應確定人員加強器械設備的管理，保證正常運行。
�。�4）財務統一管理。
一是設置財務管理組織�？h市衛生行政部門應加強對一體化管理財務工作的業務指導和收支審計，鄉鎮衛生院對村衛生室實行“三管一統”（即：管賬冊、管藥品、管藥價，統一賬務核算）的財務管理辦法，加強對村衛生室的財務監管。
二是嚴格執行財務制度。村衛生室要做到收費有票據，收支有賬目，規范財務行為，實行財務收支定期結報制度，嚴禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。村衛生室要公開醫療服務收費項目及其價格和藥品價格，并實行統一的收費標準、收費收據，做到收費價格公開、票據齊全。
（五）加強制度建設，將村衛生室納入相關制度實施范圍。
1、實施國家基本藥物制度。將村衛生室用藥全部納入國家基本藥物制度實施范圍，執行國家基本藥物制度的各項政策，全部配備使用《新農合基本藥品目錄》規定級別藥品并實現零差率銷售，基本藥物執行集中采購，統一配送。
2、開展新農合門診統籌。將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構范圍開展門診統籌，并根據自治區的有關規定將一般診療費和普通門診醫藥費納入門診費用補償范圍。
�。┩晟蒲a償政策，加強鄉村醫生隊伍建設。
1、合理核定鄉村醫生補助標準。根據鄉村醫生提供服務的數量和質量，通過多渠道予以補償，提高鄉村醫生財政補助標準。將鄉村醫生的補助由目前的500元（持鄉村醫生證書）和800元（取得執業助理醫師及以上資格證書）分別提高到800元和1200元；對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務，通過購買服務的方式給予補助；對鄉村醫生提供的基本醫療服務，通過新農合基金補償和個人付費給予補助；對實施基本藥物制度的`鄉村醫生，按照服務人口，政府給予專項補助；縣級衛生、財政部門根據以上項目核定鄉村醫生補助標準和村衛生室公用經費（包括水、電、燃料等正常運轉支出）。
2、建立激勵機制，逐步解決鄉村醫生身份問題。積極探索解決鄉村醫生身份問題，對取得執業（助理）醫師資格并在崗的鄉村醫生逐步納入鄉鎮衛生院正式人員編制進行統一管理，激勵鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。建立在鄉村兩級醫療衛生機構合理流動的用人機制，逐步解決鄉村醫生身份問題。
3、積極解決鄉村醫生的社會保障問題。
（1）對取得鄉村醫生證書或執業（助理）醫師資格，并與鄉鎮衛生院簽訂的在崗鄉村醫生，參照靈活就業人員政策將其納入企業職工基本養老保險范圍。
�。�2）對已不在崗的鄉村醫生，納入新型農村社會養老保險，按國家和自治區現行新農保政策，享受政府補貼。進一步穩定鄉村醫生隊伍，提高生活水平，解決后顧之憂。
4、實行鄉村醫生人才隊伍建設優惠政策。實行鄉村衛生服務管理一體化，在村級醫療衛生機構工作的衛生專業技術人員在晉升副高職稱時，繼續執行學歷、工作年限、繼續教育、衛生專業知識、計算機考試成績標準及職稱外（漢）語和論文撰寫不作硬性要求等傾斜政策；繼續實施村級衛生專業技術人員參加執業（助理）醫護資格考試降低分數線的政策。
�。ㄆ撸┎扇∮行Т胧哟筻l村醫生培養力度。
1、加強鄉村醫生的培訓。地區衛生部門要研究制訂并落實和田地區鄉村醫生培訓規劃，通過選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓，不斷提高鄉村醫生的專業能力和水平。同時，縣級衛生行政部門對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周，鄉村醫生崗位培訓率達到80%以上。結合醫療服務需求，組織和支持鄉村醫生積極參加地、縣衛生部門、食品藥品監管等部門組織的相關業務知識培訓。鼓勵和支持鄉村醫生參加學歷教育，逐步實現鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。到20xx年，全地區具有執業（助理）醫師資格的鄉村醫生占鄉村醫生總數的25%；到20xx年，全地區具有執業（助理）醫師資格的鄉村醫生占鄉村醫生總數的65%。
2、加強鄉村醫生后備力量建設�？h級衛生行政部門要摸清并動態掌握本區域內鄉村醫生執業情況，科學編制鄉村醫生隊伍建設規劃，建立鄉村醫生后備人才庫，從本地選派人員進行定向培養，及時補充到村衛生室。有條件的地方要制定優惠措施，吸引城市退休醫生、執業（助理）醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式，積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。
三、組織實施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各縣市、有關部門要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務體系中的重要作用，將鄉村醫生隊伍建設作為深化醫藥衛生體制改革工作的重要內容，切實加強組織領導，完善配套政策，確保順利實施。地區深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室要切實承擔起統籌協調的責任；地區衛生部門要具體組織實施，并抓好落實；地區發改、財政、人社、編制、教育等部門要按照各自分工，切實履行職責，強化協作配合，加大督促指導力度，確保各項工作扎實推進。
�。ǘ┞鋵嵸Y金投入。各縣市要積極調整財政支出結構，將完善鄉村醫生補償、村衛生室建設等方面所需資金納入財政預算，并及時撥付到位，確保資金�？顚Ｓ�，不得擠占和挪用。自治區將進一步加大對困難地區的轉移支付力度，并對在村衛生室執業的鄉村醫生實施基本藥物制度給予必要補助。嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用，為鄉村醫生創造良好的執業環境。
各縣市要按照本實施細則，細化工作任務，明確目標，確保各項政策措施有效落實。
醫生績效考核細則 5
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。
二、 考核機構及職責分工：
�。ㄒ唬┛己诵〗M：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫技科室主任、護士長。
（二）職責：
行政執行：由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；
醫療質量：主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核；
財務指標：由業務院長會同醫務科、護理部、財務部考核，由財務部組織；
科室管理：主要由業務院長、醫務科、護理部、院辦考核，由醫務科組織；
患者滿意度：主要由醫務科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續教育：主要由院辦、醫務科、護理部等部門科室考核，由醫務科組織。
三、考核依據：
國家政府相關法規；醫院各項管理制度和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
（一）、臨床科室：
工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門診和住院業務收入等內容。
20xx年業務收入總體目標 xx萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%（超額比例<5%）、6%（5%<=超額比例<10%）、7%（超額比例>=10%）獎勵給科室。
急診科不適用第一條：
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標 人次，全年收住院目標 人次，保持門住比超過3.8%。
超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。
門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放；
B、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。
員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產科 xx萬元，外科 xx萬元，內科 xx萬元，兒科 xx萬元，康復科 xx萬元，皮膚科 xx萬元，肝病科 xx萬元，泌尿男性科 xx萬元，急診科門診量xx人次，收住院xx人次。
4、各科室季度目標：
說明：
A）門診收入以門診收費室實收金額計算；
B）住院收入以月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入；
C）結算單以當月25日前到帳的金額計算。
�。ǘ�、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。
此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核：
質量考核總配分100分。
當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數；當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。
即1分=10元（或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
�。ㄒ唬┬姓䦂绦校� 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。
配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。
配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。
配分25分，否則扣25分；
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。
配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
（二）醫療質量： 基本配分：100分
按醫院現有的醫療質量考核方案（細分科室）執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。
�。ㄈ⒖剖夜芾恚� 配分：100分
�。�1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務分解，有評議有總結。
如無書面記錄者每次扣10分；
�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。
否則每次扣10分；
�。�3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。
否則每次扣20分；
�。�4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。
否則每次扣10分。
�。�5）團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。
否則扣20分。
�。�6）衛生秩序：整齊清潔，規范有序。
否則扣10分
�。�7）勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。
否則按相關制度處理，并每次加扣20分。
�。ㄋ模�、客戶關系： 基本配分：100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的；
�。�1）儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工；
（2）服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方；
（3）服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客；
�。�4）服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決；
�。�5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的；
六、考核方法與結果；
1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
（1）儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。
否則每次扣10分。
�。�2）服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。
否則扣10分。
�。�3）服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。
否則扣10分。
�。�4）服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。
對于有時間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時間內完成。
對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。
在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。
否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
�。�5） 對于得到病人的'感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
�。�6）客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。
不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。
若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。
七、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日�？己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫生績效考核細則 6
一、考核原則
結合相應崗位職責及工作完成情況，對不同職稱層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數，同時結合護理工作質量、服務質量對在崗護士進行量化考核，根據實際工作動態管理分配系數，獎懲罰劣，最大限度地調動護理人員工作積極性。
二、考核內容
考核內容包括護理工作量、護理質控等方面。
三、考核方法
工作量分（班次分）：白班5分（A班），小夜班6分（P班），大夜班（7分），搭班6分，休息時間送病人根據時間段算分。
工齡分：工齡x0.1。入院當年工齡分為0，次年為0.2，以此類推；臨時聘用護士崗位也計入工齡，（以入院時間開始計算，中途請長假者不算。）
系數：科室不分臨時聘用或正式聘用護士。入科時有護士執業證書的護士，所有考核通過（含護理部及科室考核），試用期半年年后系數1.0；入科時無護士執業證書或應屆畢業生，所有考核通過，試用期半年后如取得執業證書并能單獨值班者1.0，未取得執業證書或不能獨立勝任工作的0.5；新護士一年內未通過考核者，降系數至0.5直至考核通過為止。其他護士系數1.0。
職稱：工資體現。
職務：護士長1.3，副護士長1.1，未擔任職務的護士1.0。
獎勵：（按獎懲條例）
懲罰：（按獎懲條例）
質控扣款:（醫院質控和護理部質控扣款）
四、核算方法
1.個人績效分=工作量分（工作量分=小夜班x6+大夜班x7+白班x5+工齡分）x系數x職務x職稱。
2.個人獎金=護理組獎金總數∕護理組績效總分x個人績效總分。
3.實發獎金=個人獎金-懲罰及質控扣款+獎勵
五、護士工作獎懲條例
（一）懲罰條例
1.勞動紀律
上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準，一小時以上除扣款外并按曠工處理上報醫院。上班時間未向護士長請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內聽班按脫崗處理，一次300元。
未經護士長同意，擅自換班一次扣100元；擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元（書面請假），不服從科主任應急調配扣100元。
上班干私活（打電話閑談、戴耳機聽音樂、手機上網、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說、聊天等）一次扣10元。
上班時間在護士站睡覺一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺扣20元。
在辦公場所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。
2.儀表與服務態度
上班著裝不整齊（披肩發、戴耳釘耳環、戴手腳鏈、戴戒指、留長指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等），科內質控一次扣10元，護理部質控一次扣20元，上班時間吃早餐扣10元。
與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護理質量造成醫療糾紛者一次扣60元（造成醫療損失者按醫院法律條例處罰）。
病人或家屬投訴護士態度不好，經核實無誤一次扣20元。
工作人員上班時相互吵架，雙方各扣50元，無理取鬧罵人者加扣20元。
3.工作質量
未進行財產交接雙方各扣10元，發生財產數目不清造成遺失者，追究當事人責任，并按財產損失金額10%賠付（100元之內財產按實際數扣除，100元以上財產，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付）。
未進行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。
違反操作規程一次扣10元，因違反操作規程或護理工作常規和制度，發生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節輕重扣10元不等，并上報護理部。
護理記錄中有違反書寫原則現象每處扣5元；護理文書涂刮一處扣2元；未及時書寫護理記錄或轉抄不及時造成病歷上交延誤扣6元，造成醫療糾紛者一次扣20元；醫囑未及時簽名每處扣2元，造成醫療糾紛者扣20元；醫囑錄入錯誤且在核對時未及時發現一次扣第一責任人10元、相關責任人各扣6元，每班下班前不查對醫囑或未查對出錯誤者扣10元；護理部護理文書質控檢查發現問題，扣相關責任人10元∕處。
各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責未按要求及時完成每次每處扣2元。
發生一般差錯每例扣60元，發生嚴重差錯每例扣100元，并上報護理部。造成科室或病人的經濟損失的'由責任人個人承擔。發生差錯主動上報的扣罰減半，隱瞞不報的扣罰加倍。
護理部月質控檢查中所發現問題涉及到個人的，每人次扣10元。
業務理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，（包括院內和科內考核），醫院操作考試不及格或補考一次扣20元。
無故未參加醫院組織的業務學習每次扣20元。
質控員未履行單月質控職責扣10元。
新護士導師為履行指導職責扣除當月津貼20元；如指導的新護士當月考核成績不及格每項扣10元。
（二）獎懲條例
參加護理部業務考試，理論成績90分（含）以上，操作95分（含）以上獎勵10元，100分獎勵30元。
滿意度測評（醫院及科內）受病人或家屬書面表揚者每票加10元，個人收到錦旗或表揚信加100元。
及時發現問題，避免差錯事故發生者每例加10元。
第一作者在省級刊上發表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發表專著加30元；主持國家級課題每項加40元，主持省級課題每項加30元，主持市級課題（含校級課題）每項加20元。（護士長不參與此項獎勵）
受科室委派參加院內或院外比賽者，加40元，比賽獲獎再按等級獎勵；院內一等獎加160元，二等獎加100元，三等獎加60元；院外一等獎加200元，二等獎加140，三等獎加100元。
全年夜班總數排名本病區前三位的每人加50元。
擔任新護士導師者每月加津貼20元。
醫生績效考核細則 7
為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
�。ǘ┽t療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
（三）群眾評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。
（二）建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
（三）考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。
�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復核�？己私Y果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
�。┙Y果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
�。ㄒ唬┛冃е涤嬎�。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值x標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值x標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的`總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價�？己藢嵭邪俜种�，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。
醫生績效考核細則 8
一、考核目的：
為總結20xx年度個人與部門的工作情況，強化員工責任意識，推進良性競爭，提高管理人員管理能力，并為明年的員工培訓與發展提供參考數據，制度此考核方案
二、考核范圍：
20xx年3月1日前正式通過試用期考核的在職員工
三、考核原則：
以提高員工的綜合能力為導向，由直屬領導考核，堅持公平、公正、充分溝通的原則；
四、考核組織和責任
1、綜合管理部：負責考核辦法的.制定、通知、組織實施及考核結果的統計；
2、各部門
1）各評估人應按時、如實對被考核人進行評分，并就考核最終結果與被考核人做溝通面談，提出明年工作目標；
2）評估人對考核結果的完整、公正、合理性負責；間接領導對考核結果負有監督責任。
五、考核方法：
根據不同層級、職別，結合個人工作目標完成度與部門工作目標完成度進行考核，具體內容見下表：
1、不同層級、不同職別員工的評價方法表
2、注：每年年初在績效評價前，根據當年的業務特點，對績效評價中的關鍵指標進行調整和更新，在得到被評價者的認可后執行。
六、考核程序
七、績效結果反饋與申訴
1.被考核人的考核結果反饋由其直接主管負責，被考核人在考核表中簽名。
2.員工如對個人考核結果持異議，可在收到反饋意見信息的2個工作日內向綜合管理部郵件或書面提出績效復議要求，綜合管理部需協同評分人于5個工作日內與員工面對面溝通并得出最終考核得分，溝通內容需做書面記錄。
八、其他
1、考核方案、方法等屬于公司內部信息，任何人不得外泄。
2、員工考核成績只在部門內部公示，部門間不得隨意打探或者詢問考核結果的實際運用，直接領導應對考核成績不理想的員工進行鼓勵和改進輔導。
3、考核結果及所有考核文檔全部由綜合管理部存檔備案。
醫生績效考核細則 9
為了進一步加強醫院績效考核實施力度，建立科學的激勵約束機制，實現全方位的綜合平衡管理，經研究，制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅持公開、公平原則，堅持民主集中制及規范管理原則，有效落實績效考核指標，促進醫院內部管理持續、健康發展。通過不斷完善、修訂績效考核內容及制度，進一步加強績效考核的實效工作，充分發揮績效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責人。
三、成立績效考核管理小組
組長：
副組長：
成員：
績效考核管理小組直接由院長管理，日常事務由辦公室負責落實。
管理小組職責及任務：
1、建立健全醫院績效考核管理體系，對績效考核項目及標準進行審議。
2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績效情況，指導科室改進管理缺陷，對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議，確定考核方式，不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結果反饋會，并對需要討論的問題不定期進行專題討論。
四、績效考核項目
（一）職能科室
1、行政管理考核項目：
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務完成情況及節假日值班。
2、總值班完成情況考核項目：
主要考核職能科主任處理協調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領導指令性任務完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目；
上級檢查各負責業務部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目：
調查一線科室對職能科主任的投訴。
6、滿意度測評考核項目：
分別由院領導及一線科室對個職能科主任進行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務；指令性任務一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執業上崗及超范圍執業。
2、合療管理考核項目：
直通車不能按時；單病種不執行；各類簽字手續影響患者報銷；篡改病歷。
3、核心制度落實考核項目：
記錄本不按時規范填寫；執行首診負責制度、術前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規范等核心制度；急診會診10分鐘到位，普通會診主治醫師或以上職稱醫師應在24小時內完成；外院醫師來院會診、手術申請制度等；嚴格執行三級查房規定、手術分級管理制度及臨床用血管理制度；落實手術安全核查表、手術風險評估表情況；科內每月召開一次醫療護理質量安全管理會議；科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫療質量管理考核項目：
藥品比例及抗菌藥物專項整治指標；臨床路徑管理指標；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術比例；三基培訓合格率等。
5、醫院感染管理項目：
由醫院控感科按照上級工作細則要求進行考核。
6、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
7、財務管理考核項目：
考核經濟收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t技科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無正當理由不按時參加科主任會議；科室人員不按時參加會議；科主任電話不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時完成排班任務；指令性任務一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表揚信、錦旗；無資職人員執業上崗及超范圍執業。
2、核心制度落實考核項目：
診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實習進修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等；制定與科室聯系及征求意見計劃、診療常規、操作規程；制定本科突發事件的.應急預案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫療質量考核項目：
報告單書寫質量、檢查結果的審核、分析、評價和解釋，由專人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務管理考核項目：
診療人次及經濟收入與支出與上月比較。
5、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
（四）其他科室
1、手術室及急診科參照臨床科室考核標準，對部分項目進行修訂，以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實施考核，具體項目以考核表為準。
�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個別醫療質量、醫療安全項目進行單項否決的考核方法，暫規定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據考核項目標準分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進行匯總，對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時對總得分進行排名，第一名進行獎勵，末尾一名進行處罰（具體績效工資分配方案由財務科制定并執行）。
3、考核結果與年終評優評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進科室評選，科室負責人不能參加個人先進的評選。
4、考核管理小組根據運行情況，對績效考核實施動態管理，經會議通過后，可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現場反饋和處理：各檢查人員在檢查現場就存在問題向陪檢人員及科室負責人反饋，并協助制定改進措施或方案。
2、院會反饋：每月全院召開一次績效考核暨醫療質量檢查結果反饋會議，通報存在問題及檢查結果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點評：每年11月底，醫院績效管理小組對全年績效考核結果進行橫向、縱向評估及分析，調整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負責解釋。既往院內有關制度、規定與本方案內容相沖突時，以此方案為準；本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。
醫生績效考核細則 10
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持科學發展觀，全面貫徹落實黨的各項衛生政策，在經濟管理上，積極拓寬服務領域，通過開展新項目，引進新技術，發掘新的經濟增長點。在分配機制，要堅持“三個衡量”的原則，即以按勞分配，效率優先，兼顧公平作為衡量績效工資的基礎；以技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重，作為衡量績效工資的導向；以工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律四個方面的各項指標進行全方位考核，作為衡量績效工資的依據。充分體現向臨床一線，向工作強度大、風險大的科室傾斜，建立以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實推進我院的可持續發展。
二、組織機構
為確�？冃Э己斯ぷ饕幏队行蜷_展，充分發揮績效考核在推動我院穩定發展中的重要作用，院部決定成立績效考核領導組。
三、工作職責
�。ㄒ唬╊I導組職責：
全面負責我院績效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領導、部署并協調相關部門和人員，保障考核工作的順利實施。
�。ǘ┛冃Э己宿k公室職責：
具體貫徹落實領導組部署的工作，組織、指導績效考核工作。及時了解考核情況，掌握考核進展情況、主要經驗和存在的問題，為領導小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結果，量化匯總。定期進行工作總結。
（三）職能部門職責：
辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關考核結果；醫務科負責全院醫療質量考核，提供考核結果；護理部負責全院護理質量考核，提供考核結果；院感辦負責院感管理部分的考核，提供考核結果；保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結果；黨辦負責精神文明的考核和各類滿意度調查，提供考核結果�？己宿k負責匯總、統計、計分。
四、具體措施
績效考核由分管院長牽頭，由職能科室分工合作進行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結合的辦法，采用聯合檢查、單項檢查、業務考核等多種形式。相關科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績效考核結果報考核辦匯總，考核辦將考核結果于10日前上報績效考核領導組，考核結果每季公示一次。各類滿意度調查為每季度開展一次。
五、具體方案
全院各科均實行定編定崗，根據科室性質，業務工作量，工作強度及風險大小進行分類，并采取不同系數核算，結合相關指標進行分類考核。（科室分類及系數見附表1）。各級各類人員按月發放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時，每人每月從檔案工資中預留200元作為績效考核的基礎與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。
（一）、臨床醫技科室績效考核辦法：本年度醫院對臨床醫技科室實行基礎績效工資和工作效率獎，并結合相關指標進行全方位考核。即以各科室工作量、經濟收入為基礎，按比例提取基礎績效工資和工作效率獎，相對純收入增長10%以上部分，醫院與科室6:4分配。
�。ǘ⒔衲暝谒巹┛圃囆邪垂ぷ髁靠己说霓k法，完成定額工作量后兌現基礎績效工資和基礎工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。
�。ㄈ�、部分業務收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務后，兌現基礎績效工資，超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。
�。ㄋ模�、門診部考核辦法：
1、本年度對外科門診仍實行任務定額到科與業務工作量完成情況相結合的辦法進行考核。即完成定額任務和定額工作量后兌現基礎績效工資，超額完成任務的醫院與科室按8:2比例分成，超額完成業務工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內科門診、兒科門診、中醫科門診、皮膚科門診試行按業務工作量完成情況確定基礎績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后，兌現基礎績效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類門診，均按季度考核。業務工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時，不得提取工作效率獎。
�。ㄎ澹⑿姓笄诳剖铱己宿k法：本年度行政后勤科室實行基礎績效工資與基礎工作效率獎結合相關考核指標進行考核的方法，繼續堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時，基礎工作效率獎每人每月增加30元。
�。�、關于相關科室的業務收入分配：今年繼續執行手術費臨床科室與手術室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動態血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分攤。醫技科室的業務構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業務收入。
�。ㄆ撸㈥P于消耗比值：各臨床醫技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個別一次性支出較大全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法，本年度對新購設備拆舊費，大型設備維修費（指設備老化需要維修的設備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。
�。ò耍�、關于延時手術就餐，為了保證延時手術人員的正常工作，醫院對延時中午1小時，晚上2小時以上或手術超過5小時的.工作人員安排食堂就餐，標準量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標者個人負擔。
�。ň牛�、關于職務津貼：
根據不同的職務按月享受不同的津貼標準：院長、書記260元/月，副院長200元/月;年業務收入（相對純收入包括ICU、手術返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長100元/月，副主任50元/月。
�。ㄊ⒓顧C制：為進一步建立激勵機制，20xx年設立按量計酬獎和年度獎：
1、按量計酬獎：以單項工作為基礎，結合該項工作量的收入標準計發。
①入院收容：門診醫師收治門、急診病人入院，以開入院證統計 5元/人次。
�、谧≡菏罩危翰^醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份，同時對一級以上護理病例每人每天提取2元。
③住院手術：凡在手術室進行的各類手術，對從事手術的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.
一類手術：20元 二類手術：30 元 三類、四類手術： 70元
�、軜I余手術：今年繼續實行業余手術單項獎。凡是在本人業余時間為患者施行手術者，均按下列標準享受業余手術單項獎勵，即：手術者30、麻醉20、助手15、護士15。
�、葺o助檢查：凡開據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統計工作量。按0.2元/人次計發。
2、年度獎：相對純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經濟收入比上年增長20%及以上時，獎勵科室人員每人300元；增長在30%及以上時，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室，年增長30%時，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎勵100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎勵200元，10－20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監護室經濟增長達到上述標準時，相關人員的特別獎由監護室按比例分配。
六、績效考核分配原則
本年度各級各類人員實行按工作量、系數分配獎金的辦法，并堅持三個衡量的原則。
1、各科室主任，護士長單獨考核，科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。
院領導：正職：科主任最高獎的95%+職務津貼
付職：科主任最高獎的90%+職務津貼
中層領導：手術科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務津貼）×考核得分
非手術科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務津貼）×考核得分
職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務津貼）×考核得分
醫技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務津貼）×考核得分
各科護士長：（所在科室平均獎×1.25+職務津貼）×考核得分
社區、五官、康復、中醫科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務津貼）×考核得分
2、臨床醫技科室中，擔任付主任職務和擔任一線工作的主任醫師、技師系數為1.15，付主任醫師、技師1.10，其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質和工作完成情況，在科室二次分配中體現。
七、有關規定
1、臨時性的不超過一個月的短期學習和社會服務，各科都有義務服從醫院的統一安排。
2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經濟收入，只保固定檔案工資，新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。
4、關于業余手術單項獎勵由手術室護士長和該例手術的麻醉師共同負責按規定項目填寫“業余手術單項獎勵審批單”，連同手術通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實后，實現月清月結。護士與麻醉師填寫手術通知單時，一定要實事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時，取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關于嚴格執行國家現行收費標準問題，科室的各項業務收費嚴格按山西省醫療服務收費標準收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執行者一經查出，加倍從各科的業務收入中核減。凡醫保患者不下醫囑收費的情行，按我院醫保管理辦法的有關規定執行。
6、臨床科室經濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創傷骨科小于35%，兒科小于40%，內科小于45%，否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫生），但科室必須責任到人。季度獎金不足時，從醫生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作，有相關資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內，不參與科室獎金分配。
8、外出進行學習人員工資按《平定縣人民醫院外出進修學習管理
為加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內群眾看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號）、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。
醫生績效考核細則 11
為貫徹落實棗莊市衛生健康委員會《棗莊市衛生健康委員會關于做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》（棗衛函〔 20xx〕 46號）要求，充分發揮村衛生室的網底作用，逐步建立家庭醫生簽約服務模式，推動基本公共衛生服務的有效落實，現就全鎮開展家庭醫生簽約服務工作制定方案如下。
一、指導思想
通過開展家庭醫生簽約服務，引導創新服務模式，轉變服務觀念，充分發揮家庭醫生的作用，建立家庭醫生與轄區居民間的契約式服務關系，強化基本公共衛生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫格局的形成，加快實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，不斷提升農村居民的健康保障水平。
二、基本原則
�、迕鞔_責任，規范服務。堅持簽約與服務相結合，提高群眾滿意度。家庭醫生簽約服務以國家基本公共衛生服務項目為基礎包，協議承諾的服務項目要落實到位，要以開展家庭醫生簽約服務為契機，切實提高國家基本公共衛生服務項目質量和效果。
�、鎴猿峙c分級診療相結合，推進分級診療制度建立。開展家庭醫生簽約服務是推進分級診療制度建設的重要舉措，開展家庭醫生簽約服務要以建立分級診療制度為目標，各項優惠政策，具體推進措施，都要圍繞分級診療制度建設形成合力。
�、缂訌娦麄鞒掷m提升，不斷提高簽約服務內涵。開展家庭醫生簽約服務要將政策要求和群眾需求相結合，要以群眾需求為導向，不斷豐富簽約服務內容，隨著相關配套政策出臺和信息化建設完善，促進簽約服務不斷升級。有針對性地設計重點慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫保健等不同類型服務包或服務項目菜單，精準滿足職業人群的多樣化需求。
三、簽約內容
�、宸⻊諆热�
家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務和個性化健康管理服務。各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。簽約服務包分為基礎、初級、中級和高級服務包，拉開服務的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎服務包以基本公共衛生個體服務為主要內容（包含《母子健康手冊》發放、建冊），將重大公共衛生服務納入服務內容。在基礎服務包的基礎上，針對服務對象身體狀況、需求及享受的醫療保險類型的不同，選擇針對性強、群眾認可度高、實施效果好的中、西醫基本醫療項目，和基層適宜技術納入簽約服務內容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務包群。充分考慮群眾健康管理服務需求和承擔能力，進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務包。
簽約服務包服務項目、補助標準和收費標準，按上級有關部門相關標準實施。收費服務包以高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期、中醫適宜技術等基層醫療機構能開展的診療項目為主，與慢性病患者分級診療相結合，穩步實施，有所突破。簽約居民在按照協議內容接受家庭醫生團隊提供服務的同時，享受當地醫保簽約服務差異化支付政策。
�。ǘ┓⻊諏ο�
簽約服務優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點人群，現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在衛生院接受治療、護理、康復和健康管理服務的慢性病患者及其他有簽約服務需求的居民為主。對在轄區居住的貧困人口，按照自愿和應簽盡簽原則，主動提供家庭醫生簽約服務，并制作聯系牌（包括團隊成員姓名、聯系方式、服務內容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動享受服務。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛生服務要求進行重點管理，做好隨訪評估、健康管理、適時轉診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進行一次面對面隨訪，檢查并評估血壓、心率等基礎性健康指標，有條件的地區和機構可提供血糖檢測，并做好隨訪記錄、健康指導和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關節炎、骨關節炎等6類慢性病的簽約貧困人口進行健康指導時為其出具健康教育處方，提供健康指導。衛生院對轄區簽約服務重點人群進行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫生簽約協議有效期至少為一年，服務起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
（三）服務主題
簽約服務原則上采取團隊服務形式。家庭醫生與護士、公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）共同組成家庭醫生一級團隊，為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務，公共衛生醫師不足的機構可暫由實際從事公共衛生服務人員承擔。結合簽約服務包群的內容，制定家庭醫生團隊標準，組織符合條件的醫務人員申請組合成立家庭醫生服務團隊，明確工作流程、職責分工和分配機制，合理確定家庭醫生團隊服務規模和人群結構，確保簽約服務質量。
�。ㄋ模┦崭顿M機制
家庭醫生簽約服務費主要由醫�；�、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔，具體標準和分擔比例根據簽約服務內容、簽約居民結構以及基本醫�；鸷凸残l生經費承受能力等因素研究確定，并隨經濟社會發展水平、基本醫�；鸷凸残l生資金保障水平、醫療消費水平發展等因素適當提高。
基本公共衛生部分，按國家確定的項目年度簽約服務補助標準或原則測算，從基本公共衛生服務簽約服務專項經費中列支�；踞t療和個性化健康管理服務部分，符合醫療保險政策規定范圍的，醫療保險按當地政策規定報銷；報銷后居民自付部分及不符合醫療保險政策規定服務項目，按略低于原自付累計總價的原則核定價格，簽約時一次性預繳或在接受服務時按簽約協議金額即時繳納；健康管理依從性高、連續簽約或長期簽約的居民，給予優惠。
�。ㄎ澹┩晟瓶己藱C制
根據簽約服務所增加的工作數量和工作時間，合理調整衛生院績效工資總量，建立動態增長機制。衛生院可按照財務制度在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績效工資分配，用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當提高衛生院全科醫生高、中級崗位的比例，衛生院內部績效工資分配、人員聘用、在職培訓、評獎推優等方面重點向簽約的優秀全科醫生和家庭醫生傾斜，提高衛生院和醫務人員開展簽約服務的'積極性。在考核簽約數量的基礎上，重點突出簽約服務機制、服務效果和群眾感受度，建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經家庭醫生轉診率、續約率等為主要指標的質量考核體系和以健康管理效果、醫藥費用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫生簽約服務費撥付與簽約服務考核結果掛鉤，并納入衛生院業務收入統一核算。衛生院在核定的績效工資總量內，根據簽約服務和基本公共衛生個體服務績效考核結果，自主確定分配形式和分配辦法，報上級衛生計生行政部門備案后實施。農村地區要保障家庭醫生合理收入。
四、保障措施
�、寮訌婎I導。衛生院成立以院長為組長、分管院長為副組長，醫務科、公衛辦等科室負責人為成員的領導小組(名單附后)，負責對全鎮家庭醫生簽約服務工作的組織領導、監督檢查、考核評價等工作。
㈡廣泛宣傳。家庭醫生簽約服務模式的推行，對于促進家庭醫生規范服務行為，轉變服務理念，改善醫患關系，以及全面提高農村居民的衛生服務利用率和醫療保障水平，都將發揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃，統一時間步驟、工作內容和技術要求，廣泛開展宣傳活動，認真組織實施。各村衛生室利用設置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，進村入戶活動要做到鎮不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。
�、鐝娀嘤�。為了做好此次簽約服務工作，衛生院將加強對家庭醫生的培訓，提高家庭醫生服務水平和能力。要著力加強基本公共衛生服務知識的培訓，轉變家庭醫生的服務方式，利用規范的服務行為和良好的服務態度，提高農村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫生的工作積極性，衛生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創造良好基礎。
�、杓訌姸綄�。為保證工作落實，衛生院領導小組成員隨時檢查督導活動開展情況，深入村戶、深入實際、調查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展，確保家庭醫生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動開展的滿意率90％以上、檔案的真實性100％。
醫生績效考核細則 12
為了使科室二次分配能夠充分體現職工的價值，充分調動職工的工作積極性，引導各科室在績效工資的分配中體現效率優先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數量、工作質量、社會效益與經濟效益、工作效率、業績成果等有機地結合起來，真正實現一流人才一流業績一流報酬，特制定了科室二次分配指導方案。由于醫院的科室有臨床、醫技、行政后勤等，各科室的業務范圍、工作特點、發展階段以及人員素質等都有很大的不同，難以用一個統一的標準要求實施二次分配，現就部分科室制定基本的指導性分配方案。
一、手術室內部分配指導方案
醫生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發放。20%的`績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
1、麻醉醫生的工作量績效工資的核算。
�。�1）根據麻醉工作的操作技術難度核定各單位工作量的分值：
�。ǎ玻┯嬎愠鋈率中g總分值和各個醫生的手術分值。手術分值=∑（各類麻醉臺數×相應類別的單位分值）
�。ǎ常┟總�醫生的工作量績效工資=本科全部醫生的工作，量績效工資×（每個醫生的手術分值/手術總分值）
2、護士工作量績效工資的核算。
�。�1）護士工作項目及分值，
�。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。
（３）根據每位護士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績效工資。
二、臨床科室內部分配指導方案（適用科室：婦科、外科、內科、兒科）
醫生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發放。20%的績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
1、醫生（醫療組）的工作量績效工資的核算。
（1）工作量分值計算
�。�2）各位醫生（醫療組）工作量績效工資=全科醫生的工作量績效工資×（各位醫生或醫療組的工作量分值/總分值）
2、護士（護理組）工作量績效工資的核算
�。�1）工作量分值的計算
�。�2）根據每位護士（護理組）的工作量分值占總分值的比例計算每位護士（護理組）的工作量績效工資。
三、B超室內部績效工資分配方案
1、20%的績效工資按原定分配系數分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發到個人。
2、工作量分值計算
3、各位醫生工作量績效工資=全科醫生的工作量工資×（各位醫生工作量分值/總分值）
本指導方案的二級考核和計分方法僅供參考，各科室可結合本科室的實際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質量進行考核，將考核系數與職工的月度績效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調整一次，如遇業績波動較大也可以隨時調整。
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