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婦產科各崗位職責3篇
在我們平凡的日常里,接觸到崗位職責的地方越來越多,崗位職責是指工作者具體工作的內容、所負的責任,及達到上級要求的標準,完成上級交付的任務。我敢肯定,大部分人都對制定崗位職責很是頭疼的,下面是小編收集整理的婦產科各崗位職責,僅供參考,大家一起來看看吧。
婦產科各崗位職責1
一、產科醫師崗位職責
(一)、科主任職責
1、在院長領導下,完成醫院所交給的各項任務,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。
4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。
7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領導本科人員的業務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。
10、協助做好計劃生育工作,組織母乳喂養知識技能培訓。
11、副主任協助主任負責相應的工作。
。ǘ、主任醫師職責
1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業的技術標準,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學術動態,不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程,參加母乳喂養知識技能學習。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。
。ㄈ、主治醫師職責
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。
2、每日查房,帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術操作規程,檢查所管病房醫療護理質量,嚴防差錯事故。
7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導,指導孕產婦做好母乳喂養。
。ㄋ模⒆≡横t師職責
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。
2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫囑,并檢查醫囑執行情況,每日巡視病人至少2次,指導母乳喂養,做好母乳喂養宣教。對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養指導對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發生,如發生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因
交接班不嚴而發生差錯事故,要追究責任。
9、住院醫師期間(畢業后第二年)參加全院“住院醫師繼續教育”輪轉。
10、住院醫師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。
(五)產科門診醫師職責
1、接診人員應具有醫師資格,并持有執業醫師證書。
2、醫務人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,監守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內清潔衛生,設備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡(或產科門診病歷),規范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。
9、做好產后42天復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
二、護理崗位職責
(一)、護士長崗位職責
1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。
3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養措施。
6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責病房的醫療器械,醫療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。
8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。
9、定期與科主任、科護士長及護理部協調溝通,研究護理工作存在的.問題,
及時制定對策,做好工作總結。
10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養指導及落實工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。 11、24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養率保持在95%左右。
。ǘ、總責任護士職責
1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養情況。
3、定期檢查護理病歷質量。
4、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。負責護理人員的臨床業務、母乳喂養知識技能培訓。
5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。
6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。
7、了解實習生的思想和工作情況,及時發現問題,積極采取應對措施。
8、協助護士長做好病房管理工作,對發現和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。
。ㄈ、主班護士崗位職責
1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄,核對日報表。。
3、錄入醫囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執行,必要時親自執行。
4、打印催款單交管床醫生。
5、辦理出入院手續,介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養宣教。
6、負責出院病歷的質量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。
9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。
。ㄋ模、責任護士職責
1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫療及護理記錄,了解分管病人的
病情和治療。
2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。
4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。
6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養的措施。
7、執行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。。
8、及時做好圍手術期護理。
9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
11、負責配奶室的消毒、配奶工作。
。ㄎ澹、治療室護士崗位職責
1、參加早會、聽取夜班報告。
2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預處理消毒液。
4、核對大型輸液,配制藥液。
5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。
6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。
8、擺放并核對次日長期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
。⒅邪嘧o士崗位職責
1、執行責任護士職責。
2、協助治療護士配制藥液。
3、與主班護士共同核對醫囑,協助主班護士整理出院病歷。
4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。
5、核對查房后醫囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養。
6、收治急診病人,完成入院評估。
7、做好與日班的交接工作。
。ㄆ撸、小夜班護士崗位職責
1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。
2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。
3、翻閱有關醫療及護理記錄。
婦產科各崗位職責2
一、科主任職責
1、在院長領導下,完成醫院所交給的各項任務,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。
4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。
7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領導本科人員的業務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。
10、協助做好計劃生育工作。
11、副主任協助主任負責相應的工作。
二、主(副)主任醫師職責
1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業的技術標準,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2、定期查房每周1—2次,并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學術動態,不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。
三、主治醫師職責
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。
2、每日查,1—2次,帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術操作規程,檢查所管病房醫療護理質量,嚴防差錯事故。
7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導。
四、總住院醫師職責
1、在科主任和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。
2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術操作規程的貫徹和執行,嚴防差錯事故發生。 3、掌握病員的'病情變化,病員發生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫師及時處理,并向科主任匯報。
4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作,帶領下級醫師進行晚間查房和巡視工作。
5、協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
7、負責排班及書寫各種手術通知單,安排業務學習。
8、執行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。
9、總住院醫師工作結束,做個人小結、業務上初步達到主治醫師水平。
五、住院醫師職責
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。
2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫囑,并檢查醫囑執行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。
六、護士長崗位職責
1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。
3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養措施。
6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責病房的醫療器械,醫療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。
8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。
9、定期與科主任、科護士長及護理部協調溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結。
10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養指導及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。
七、總責任護士職責
1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養情況。
3、定期檢查護理病歷質量。
4、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。負責護理人員的業務學習和技能培訓。
5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。
6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。
7、了解實習生的思想和工作情況,及時發現問題,積極采取應對措施。
8、協助護士長做好病房管理工作,對發現和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。
八、主班護士崗位職責
1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄,核對日報表。
3、錄入醫囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執行,必要時親自執行。
4、打印催款單交管床醫生。
5、辦理出入院手續,介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養宣教。
6、負責出院病歷的質量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。
9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。
九、責任護士職責
1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫療及護理記錄,了解分管病人的病情和治療。
2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。
4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。
6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養的措施。
7、執行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。。
8、及時做好圍手術期護理。
9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
十、治療室護士崗位職責
1、參加早會、聽取夜班報告。
2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預處理消毒液。
4、核對大型輸液,配制藥液。
5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。
6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。
8、擺放并核對次日長期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
十一、中班護士崗位職責
1、執行責任護士職責。
2、協助治療護士配制藥液。
3、與主班護士共同核對醫囑,協助主班護士整理出院病歷。
4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。
5、核對查房后醫囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養。
6、收治急診病人,完成入院評估。
7、做好與日班的交接工作。
十二、小夜班護士崗位職責
1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。
2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。
3、翻閱有關醫療及護理記錄。
4、處理晚間醫囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。
5、按護理級別要求,定時巡視病房,嚴密觀察病情,必要時通知醫生并做好記錄。
6、核對下午醫囑,負責晚間病人的所有治療和護理,做好手術病人的術前準備。
7、核對化驗單,做好各項檢查標本登記,為大夜班做好準備工作。
8、督促探視者離開病房,按時熄燈,觀察病人睡眠情況。
9、24:00統計日報表。
10、書寫交班報告,與大夜班護士做好交接班工作。
十三、大夜班護士崗位職責
1、清點物品、藥品,與小夜班護士做好交接班工作。
2、翻閱有關醫療及護理記錄。
3、核對小夜班醫囑及次日長期輸液。
4、處理夜間醫囑,接受急診病人,并書寫護理病歷。及時指導產婦做好母乳喂養。
5、執行分級護理,巡回病房,觀察病情,做好記錄。
6、負責全部病人的治療與護理。
7、了解病人睡眠情況。
8、做好手術前的準備,并備齊病歷、X片、術中用物、術中用藥。與手術室人員做好交接工作。
9、統計記錄各種引流量,留取血、尿、便等標本。
10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。
11、書寫交班報告,與日班護士交接班。
十四、助產士職責
1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。
2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的接產工作,做好接產準備,注意產程進展和變化,遇產婦發生并發癥或嬰兒窒息時,應立即采取緊急措施,并報告醫師。適時做好產婦母乳喂養宣教及指導。
3、經常了解分娩前后的情況,嚴格執行技術操作常規,注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。
4、保持產房的整潔,定期進行消毒。
5、做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作,并進行技術指導。
6、負責管理產房的藥品器材。
7、根據需要,負責孕期檢查、外出接產和產后隨訪工作。
8、指導進修、實習人員的接產工作。
婦產科各崗位職責3
一、產科門診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格,并持有執業醫師證書。
2、醫務人員遵守醫德規范,儀表端莊,衣帽整齊,監守崗位,佩帶胸卡。
3、接診室內清潔衛生,設備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡(或產科門診病歷),規范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。
9、做好產后42天復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
二、產房工作制度
1、產房實行24小時值班制。值班醫師、助產師(士)、護士不得擅離職守。
2、工作人員進入產房,必須穿戴產房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢查產婦前、后要洗手。接產和手術助產按常規刷手、泡手,嚴格遵守無菌操作規程。
4、嚴密觀察產程,嚴格遵守各產程處理常規和助產技術規范。發現異常情況,應及時報告上級醫師,立即處理。
5、嚴格做好產程圖、分娩記錄。產程圖、分娩記錄由接產人員及時、準確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結束6小時內,醫生、護士立即據實補記。
6、嚴格執行母乳喂養“三早”工作制度。
7、產婦分娩后產房留置觀察二小時,觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房,并與病房護士進行床頭交接。
8、胎兒娩出后應由助產醫師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶,并用標明同樣內容的胸牌系于包被外面。
9、執行交接班制度,助產人員做到床頭交接。對胎心、產程進展及高危因素進行認真檢查,并做詳細記錄和簽字。
10、所有用品、藥品和設備,做到專人保管,定期檢查、補充更換和完善。
11、嚴格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產婦,應隔離產房接產,所用物
品應用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時消毒一次。
12、嚴格執行消毒滅菌制度。做好產房終末消毒處理。
三、待產室清潔衛生、消毒隔離制度
1、待產室經常保持整潔,待產婦應按期沐浴或擦澡、理發和剪指甲(趾)等。
。1)輿洗用具,專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。
。2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
。3)待產婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時更換。
。4)病區的.清潔用具應分類標記,嚴格區分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫護人員進入待產室要衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。
4、室內每天通風兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動紫外線進行空氣消毒,每月空氣培養一次,菌數低于200cfu/m3。
5、待產室的工作人員必須無傳染性疾病,每年定期進行健康檢查一次,3—6個月做一次鼻、咽拭子培養。
6、待產婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。
7、待產婦在住院期間,如發現傳染病,應按隔離消毒原則處理。
8、傳染病員所住的病房,應按時進行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經過嚴格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等,保持產房、檢查室、隔離產房清潔。
2、每周二、六接生班,檢查各種器械、產包、過期包及時消毒。
3、每日接生班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。
4、每日待產班查房后及產婦分娩后整理待產室床鋪。
5、每日中班更換刷子、毛
9、傳染病員的排泄物和分泌物,必須經消毒處理后再排入下水道。
四、產房清潔衛生制度
1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。
6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。
7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每周五大夜班對各種器械產包總消毒。
五、產房消毒隔離制度
1、凡進入產房的工作人員必須更換產房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發,穿戴符合要求后方可入內,私人物品不得入內。
2、嚴格參觀、實習和陪產制度,最大限度的減少人員流動。除參加接產的有關人員外,
其他人員不得入內。
3、嚴格履行消毒隔離和衛生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產房每周徹底清掃消毒一次。
4、產包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包內投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無菌罐、無菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。
5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為10小時,消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、產床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車,用后嚴格消毒,可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病,應按隔離技術規程接生。所用器具應用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭,并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。
9、手術廢棄物品須置黃色塑料袋內,密閉運送,焚化處理。
10、每月進行微生物監測一次,空氣中細菌總數≤200 cfu/m3,每月對工作人員的手進行細菌培養一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。
六、母嬰同室清潔衛生、消毒隔離制度
1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。醫護人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時調離,嚴格無菌操作制度。半年大便培養一次,一季度咽拭子培養一次。
2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次,開窗通風換氣,每日3—4次,每月空氣培養一次,菌數低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內。
5、嬰兒每次沐浴后均應徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。
6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開刀巾、大毛巾)。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用,并有標記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。
9、嚴格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。
10、產婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒,產婦在傳染急性期間應暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時,應及時與正常母嬰隔離,并及時向院內感染控制科報告。
七、高危孕婦分級管理及轉診制度
1、對篩選出來的高危孕婦應進行專冊登記,并在圍產保健卡上作紅色特殊標記。
2、根據當地醫療條件,制定高危妊娠轉診制度,按病情嚴重程度實行分級管理。
3、對未按期來診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。
4、凡屬高危妊娠均應住院分娩,部分患者應酌情提前住院分娩,根據當地分娩轉診制度轉Ⅱ級或Ⅲ級醫療單位。
5、高危孕婦住院后,根據母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。
6、高危妊娠者產后應由鄉(鎮)、街道衛生院保健人員進行訪視。產后42天到指定單位進行健康體檢。
分級管理:
1、根據本地區經濟、文化、醫療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理,并制定基層醫院的高危妊娠及分娩轉診、會診等制度。
2、明確各級醫院的職責、分工及業務工作范圍。
3、縣級醫療、保健單位均應設立高危門診及高危病房,接受基層醫院的轉診、會診。
八、產科定期質量檢查制度
1、實行科主任負責制,醫療工作實行三級醫師負責制和畢業三年內住院醫師24小時負責制。按照產科建設標準配備各級各類產科工作人員、產科設備及設施和藥品,建立健全產科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內產科搶救組織及院、科產科質量管理員,定期召開會議,評價產科工作。
3、實行產科行政查房制度,由分管業務院長、醫務處主任牽頭,每季度1-2次,協助各方關系,及時解決工作中存在的問題,督促檢查產科工作。
4、嚴格執行產科人員和助產技術準入制度,產科人員除取得《執業醫師證》外,醫生和助產(師)士還應該取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事產科服務。
5、加強對產科人員的業務培訓,嚴格執行繼續醫學教育管理方法,實行學分制管理,有計劃安排醫師進修、學習、參加學術會議,以提高起學術水平。積極引進和推廣產科服務新技術,以提高產科質量。
6、嚴格執行三級醫師查房制度。主任醫師每周查房1-2次;住院醫師堅持每天早晚查房,危重和手術后病人隨時巡回。產科負責對轉入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實行產科危重病人請示、報告制度。發現危重孕產婦,住院醫師要及時報告主治醫師和科主任,科主任接到通知后,應及時奔赴搶救現場,指揮搶救工作。必要時報告院產科搶救組織,以協調各科,組織搶救。
8、認真貫徹執行各項工作制度,新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班,嚴格實行醫生、護士每班值班、交接班制度。住院醫師應對孕產婦進行床頭交接,二線醫生對高危孕婦要進行床頭交接;特殊情況個別交接;交接時應對孕產婦的胎心、產兆、產程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查,并如實記錄、簽字?浦魅螒獙唤影嗲闆r進行檢查和監督。嚴防醫療事故發生。
9、認真實施促進母乳喂養措施,嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。
10、認真執行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
11、認真執行各項醫療、護理技術常規,認真做好帶教實習工作。積極開展產時服務新模式。
12、努力完成醫療質量及工作效率指標。科室每年對每個工作人員進行一次業務考核。 附:服務質量標準
1、危重孕產婦搶救成功率≥85%
2、院內子癲癇發生率為0
3、Ⅲ度會陰撕裂發生率為0
4、二級以上醫院剖宮產率≤25%,一級醫院剖宮產率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
6、醫療事故發生率為0
九、孕產婦、圍產婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度
1、在科主任的領導下,設專人負責本科孕產婦、圍產兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。
2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產、死胎、新生兒和出生缺陷兒。
3、建立孕產婦死亡登記制度,凡妊娠開始至產后42天內死亡者24小時內電話報告婦幼保健所,并在一月內將登記表報婦幼保健所。
4、及時與兒科聯系,了解轉兒科治療的新生兒情況,并做好圍產兒出生缺陷、死亡登記;
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