醫學護理學論文
當代,論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學術研究的一種手段,又是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。它包括學年論文、畢業論文、學位論文、科技論文、成果論文等,論文一般由題名、作者、摘要、關鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成,其中部分組成可有可無。
醫學護理學論文1
【摘要】目的探討新生兒窒息復蘇后的觀察和護理方 法。方法對42例窒息新生兒的臨床護理資料進行回顧性分析。結果42例發生窒息的新生兒,除兩例伴有顱內出血放棄治療,1例伴有腸麻痹腎功能衰竭,1例伴 有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。結論在工作中我們體會到及時搶救和有效的復蘇及復蘇后正確的護理和治療,能夠提高新生兒窒息搶救成功率,減少并 發癥的發生。
【關鍵詞】新生兒;窒息;復蘇;觀察;護理
1.臨床資料:
20xx年1月至20xx年12月,在我院出生和外院轉入我科的新生兒中,有42例發生窒息。 中輕度窒息(阿氏評分)28例,重度窒息14例,因母親患糖尿病引起窒息1例,母親患妊娠高血壓5例,前置胎盤5例,臍帶繞頸6例,羊水胎糞污染有胎兒宮 內窘迫7例,產程延長5例,頭盆不稱2例,破宮產3例,早產8例,合并顱內出血9例(頭顱CT證實),腸麻痹1例,肺出血1例,臨床治愈38例,放棄治療 2例,死亡2例。
2.搶救方法:
在胎頭娩出后,助產者必須用左手自鼻根向下頜擠壓,盡量擠盡口鼻內粘液和羊水。胎兒娩出后使新 生兒仰臥,肩下墊起,使頭后仰,用吸管吸凈鼻咽喉及口腔粘液、羊水,負壓不超過30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通暢,如果呼吸道粘液堵塞部位深, 可用喉鏡進行氣管插管吸出。亦可用徒手插入法。動作必須迅速及時,要在生后1分鐘內完成,注意勿損傷呼吸道粘膜。清除呼吸道異物后不能呼吸者,可以進行人 工呼吸,同時給予吸氧。心率慢于60次/分鐘者應先用胸外心臟擠壓。經上述處理,心率仍不見改善,應予藥物輔助治療,復蘇過程中要確保輸液通暢。整個復蘇 過程中必須保暖;純好涑龊罅⒓床粮尚律鷥撼睗竦纳眢w,減少散熱,最好有遠紅外線保溫床設備。因寒冷會提高代謝增加耗氧,加重酸中毒。
3.窒息后的護理:
對窒息的新生兒進行及時有效的復蘇,首先保持呼吸道通暢,建立有效呼吸,增加通氣,保證氧氣的供給。其次是維持有效循環和藥物治療等。
3.1保暖:
在無暖箱的情況下,可將嬰兒貼身放在母親懷中,外面蓋上衣被,或用熱水袋保暖。但需防止意外,發生燙傷,水溫以不超過50℃為宜。
如有條件的地方,可將患兒置于暖箱中。暖箱溫度應根據患兒體重調節;純浩乇M量維持在36.5℃左右的中性溫度,以減少耗氧量。
3.2監測生命體征:
呼吸是監護的重點。如果呼吸頻率持續大于60次/分,呼吸暫停大于15秒~20秒/分,伴有心 率下降,唇周及四肢肢端發紺,并常有呼氣性呻吟,這時患兒常需要氧氣吸入。一般采用頭罩給氧4~5升/分。應根據血氣分析結果調整用氧濃度,因為低氧會造 成重要器官不可逆的損害,長期高濃度吸氧又會造成氧中毒。
心率和血壓的監測,它們常隨呼吸情況而改變,監護中主要測心率,注意心音強弱,心律齊否。心率 如果低于80次/分,應采取胸外心臟按壓或應用興奮心臟的藥物。如果心率高于180次/分以上,并伴有肝腫大,可能有心衰發生,根據醫囑使用強心藥等。如 果有心動電流圖、心臟超聲等設備,則可早期發現異常,及時通知醫生,并配合搶救,對提高患兒的成活率起到積極作用。血壓的收縮壓約45~80mmHg.
3.3觀察病情變化:
因新生兒窒息可引起一系列并發癥的發生,為防止并發癥的發生和預后良好。我們必須嚴密觀察患兒 的不良表現,如哭聲大小、有無尖叫、四肢肌張力、末梢循環、皮膚溫度及顏色、各種反射是否正常、意識有無障礙、大小便情況等。如發現上述有異常,應采取積 極措施,防止病情進一步加重影響患兒的生命。
由于窒息缺氧患兒的肛門括約肌松弛,胎糞可在生前已部分排除,而生后無糞便或因腸蠕動減少而少 糞便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致腸道缺血。于生后幾天出現腹脹和帶血性大便,小便也因缺氧缺血導致腎臟受損引起排尿減少。故對大小便的次數、量、顏 色、性狀的觀察和記錄都具有重要意義。
3.4預防感染:
因為新生兒機體抵抗力低,病原菌易侵入機體引起感染,可適當應用抗生素。新生兒要求住單間或同 病種患兒住在一起,減少探視人員,工作人員接觸患兒前后應洗手、戴口罩、穿工作服及干凈鞋子。有呼吸道感染者禁止接觸患兒;純核梦锲繁仨毲鍧崳匾獣r 需經過高壓消毒后使用。病房每天用紫外線消毒一次,做好患兒的皮膚、臀部及臍部護理。
3.5喂養:
輕度窒息復蘇后的新生兒,如反應好、吸吮力好,可直接喂母乳。如果吸吮能力差者,可用滴管或胃 管喂養。重度窒息復蘇恢復欠佳者,適當延遲開奶時間,防止嘔吐物吸入再次引起窒息。如果喂養不能保證營養供給者,給以靜脈補液,一般先靜脈點滴10%葡萄 糖,以后根據需要加滴復方氨基酸、中性脂肪、血漿等進行靜脈高營養治療。
3.6安靜:
窒息兒必須保持安靜,減少搬動,護理和操作盡量集中進行,動作要輕柔。頭部略抬高以減少顱內出血。
4.體會:
本文中42例發生窒息的新生兒,在胎兒出生后,采用新法復蘇技術及復蘇后生命體征和病情的監護 及精心的護理,及時的治療,除2例伴有顱內出血放棄治療,1例伴有腸麻痹腎功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我們在新生兒發 生窒息時,必須及時進行有效的復蘇技術及監護生命體征的變化,因缺氧可引起多器官的損害,特別是大腦在缺血缺氧四分鐘以上,就會發生不可逆的損害,而且窒 息兒的智能異常醫|學教|育網搜集整理,并發癥發生均與缺氧時間存在重要關系。因此,應正確有效地處理,力爭盡快復蘇,減少后遺癥發生,降低圍產兒死亡率和優生優育有極其重要的 意義。新生兒窒息的治療與護理,不需要名貴藥物、名貴儀器,最主要的是需要醫務人員的責任心、愛心和信心。
醫學護理學論文2
醫護合作是醫生和護士在平等自主、相互尊重和信任專 業知識和能力的前提下,通過開放的溝通和協調,共同決策, 分擔責任,為患者提供醫療服務的過程[1]。良好的醫護合作是目前國內對于mini-CEX的相關研究和實踐還十分有限。 由于臨床護理人員不足及患者不配合,給項目的實施帶來了 一定困難,有3名教師曾拒絕學員約定,其原因是太忙沒有時 間;另外5名教師曾遭遇患者拒絕,其原因有患者不想被打擾、 個人因素、無耐心等。如醫院出臺相關獎勵政策,提高教師的 自我效能感,獎勵配合評量的患者,將會有力推進多元評量, 進一步提高醫院的整體帶教質量。消除疾患,提高護理質量,降低醫療成本,促進康復的重要保 證[2],并且在一定程度上可以提高醫護人員工作滿意度,降低 離職率。醫護合作態度是指醫生或護士對醫護合作的評價和 所持有的具有持久性而又有一致性的心理傾向,積極的醫護 合作態度對雙方的職業行為具有指導作用[3]。醫學生和護生 作為未來醫療領域的主力軍,他們對醫護合作的態度和認知 將直接影響醫護合作的發展前景。本研究通過對154名臨床 醫學專業及145名護理學專業學生進行調查,力求為今后進 一步開展醫護合作教育、提高醫護合作水平提供實證依據。
1.對象與方法
1.1研究對象
本研究采用方便取樣的方法,選取鄭州大學實習已滿 10個月的154名臨床醫學專業實習生(以下簡稱醫學生)和 145名護理學專業實習生(以下簡稱護生)為研究對象。其中 臨床醫學專業本科生(以下簡稱醫本生)88名、臨床醫學專 業研究生(以下簡稱醫研生)66名,男106名,女48名;年齡21~ 30歲,平均(23.89±2.56)歲;96.8%在三級醫院實習,3.2%在一 級醫院實習。護理學專業本科生(以下簡稱護本生)79名、護 理學專業研究生(以下簡稱護研生)66名,女生122名,男生23名; 年齡19~31歲,平均(23.18±0.34)歲;均在三級醫院實習。
1.2方法
1.2.1調查工具
在查閱相關文獻基礎上,自行設計調查問卷,包括一般 資料和Jefferson醫護合作態度量表。一般資料包括:性別、年 齡、專業、學歷、實習醫院級別、對醫護關系的認識。Jefferson 醫護合作態度量表由Hojat等[4]于1995年開發,用于測量醫生 和護士對醫護合作所持的態度,分為共同教育和合作、護士 自主權、照料與治療的對比、醫生權利4個維度。采用Likert 4級 計分法,1~4分分別表示“非常不同意”“不同意” “同意”“非 常同意”,條目8、10采用反向計分,使用總分評價,總分為15~60分,得分越高,說明醫護合作態度越積極。量表總分45.1-60.00為醫護合作態度水平高;30.01 ~45.00為中等; 15.01~30.00為低[2]。此量表被翻譯成多國語言廣泛使用,在跨 文化因素的比較和合作教育的成效評價等方面,均具有良好 的適用性。楊曉莉等[2]將其譯為中文版,包括醫生卷和護士 卷,Cronbach’s a系數分別為0.84和0.85。
1.2.2資料收集方法
調查開始前,由研究者向被調查者解釋調查的目的和方 法,并講解問卷填寫的方法和注意事項,問卷由被調查者自 行填寫,當場收回,最后由研究者進行核查;厥蘸蠹皶r串 核,剔除無效問卷,進行編碼和分析整理。本研究共發放問卷 320份(醫學生165份,護生155份),回收有效問卷299份(醫學 生154份,護生145份),醫學生和護生有效回收率分別為 93.33%和93.55%。
1.2.3統計學方法
數據采用雙人同步錄入,輸入SPSS 19.0軟件進行統計描 述,呈正態分布的數據采用t檢驗。
2結果
2.1醫學生和護生的醫護合作態度(表1)
醫學生醫護合作態度總分為(49.36±5.27)分,護生總分 為(50.58±3.37)分。根據Jefferson醫護合作態度量表的分數評 價標準,醫學生和護生均處于較好水平,護生高于醫學生,差 異具有統計學意義0=2.115,戶=0.036),在“共同教育和合作” “護士自主權”“照料與治療的對比”這3個維度上,醫學生和 護生差異無統計學意義,在“醫生權利”這個維度上,護生得 分高于醫學生,差異具有統計學意義(t=7.555,P=0.000),護生 更不贊同臨床醫生的主導權威地位。
2.2醫學生和護生醫護合作態度的主要差異(表2)
3討論
3.1醫學生和護生醫護合作態度總體水平良好
表1顯示,醫學生和護生得分均在高水平的醫護合作態 度范圍內,與醫學生相比,護生得分較高,由表2可知,在條 目“護士應該被看作是醫生的合作者和同事,而不僅僅是助 手”的得分差異具有統計學意義(P=0.007 ),護生醫護合作 態度更積極,與以往的研究結果一致[5-6]。醫護生合作態度 均較好,可能與雙方都處于實習階段有關,剛剛從課堂轉入 臨床中,熱情飽滿,具有高度的積極性和主動性,好的精神 狀態能夠促進醫護溝通,融洽的醫護關系能夠促進醫護合 作。護生得分高于醫學生可能與傳統的觀念有關,一直以來 護士的地位較低,人們普遍認為護士僅僅是打針、發藥的, 所以患者對護士的尊重和依從性遠遠不如醫生,并且護理學發展起步晚,同時女生占絕大部分,所以護生從心底里對醫 學生有種依賴和信任的態度[7]。然而對于高學歷的護本生和 護研生來說,已經不滿足傳統的護理定位,希望將來在臨床 中獲得與醫生平等的地位,通過自己的專業優勢促進患者 的健康,所以護生有著更加積極的合作態度。
3.2協助發展護生的護士自主權
表2顯示,在條目“護士應參與有關醫院后勤服務的政策 決定”上醫學生得分較高,且差異具有統計學意義(P=0.028), 說明醫學生更希望護士擁有較高的責任意識和自主權。雖 然護生正在被灌輸護理工作者新角色和職能的觀念,認為 應該為患者所提供的護理負責,并有權利和義務發表自己 的意見和建議,但在現實的臨床工作中醫生多處于支配地 位,受傳統觀念的影響,護士也習慣于聽從醫生的安排,很 少表達自己的建議;颊咭餐X得治病靠醫生,更多注意 與醫生搞好關系。另外,盡管越來越多的學者致力于探尋適 合護理人員發展的科學管理機制[8],但是由于起步較晚,目 前我國護理人員配置還沒有合理的能級標準,護理人員能 級結構不夠清晰,崗位職責并不能充分體現出專業技術水 平[9],這些消極因素都會影響護士的工作積極性和自我價 值實現,并在影響護士自主權的同時,不同程度地通過臨床 老師的帶教和示范潛移默化地影響著實習護生。因此護生 的護士自主權和積極性還有待提高,護理教育及管理者應 該注重對護士專業技術的培養和提高,并通過積極開展在 職繼續教育項目和開設醫護論壇等方式,為臨床護理人員 提供足夠的教育支持和參與管理決策的機會,創建良好的 合作環境,協助發展護生的自主性。
3.3開展醫護合作教育勢在必行
本研究中,在條目“在所有的衛生服務事物中,醫生應占 有主導的權威地位”和“護士的基本職責是執行醫生的醫囑” (反向條目)上,醫學生與護生得分差異具有統計學意義(P=0.000),護生得分較高,雙方對醫護職能關系、醫生權利的認 識不平衡,護生對醫生的主導地位更持不認同態度,更愿意 接受“并列-互補型”的醫護合作關系。目前,護理學已成為一 級學科,護士被賦予了新的角色,不僅僅是醫囑的執行者,更 是患者健康的教育者、權益的保護者、示范者、研究者、咨詢 者、管理者[6]。我國也提出了護理學專業教育的新標準?,努 力使護生適應現代護理教育的發展。然而醫學生受傳統觀念 潛移默化的影響,已經接納了醫生在醫療體系中的主導地 位,往往有一種高高在上的優越感[11]。臨床帶教的醫生往往 是主動的,習慣給護士命令和指示,同時缺乏對護士新角色的 認識,即使是有新的了解,但舊的思想根深蒂固,也不能在短時 間改變,帶教醫生的態度和行為讓實習的醫學生逐漸形成了錯 誤的觀念[12]。因此應加強醫學生對醫護合作關系的進一步認知 與對護士新角色的認同,積極引導醫學生接受新的理念。
建議醫學院校在重視醫學生和護生專業課同時,重視醫 護專業間的合作教育,考慮在教學中適當增加醫護合作教育 課程,培養學生的交往意識和技巧,改善醫學生和護生對自 身職責的認識,提高醫護生的自主性和責任感,樹立正確的 觀念和態度,提高醫護合作能力。有調查[13-14]顯示,跨專業教 育和醫護合作帶教模式對醫護合作起著不可忽視的作用,可 以借鑒國外成熟的經驗,結合專業發展趨勢及學校自身的特 點,有針對性地開展有關醫護合作的教育。帶教老師以身作 則,在傳授技術的同時,有意識地培養醫學生和護生溝通交流 合作的能力。
醫學護理學論文3
現代醫學模式已從生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式的轉變,這種轉變對醫護人員提出了更高的要求。近年來,醫學院校逐漸開始重視護理專業學生醫學人文精神的培育。本文通過對目前醫學院校護理本科生醫學人文精神培育狀況的調查了解,研究探討其中的影響因素,從而為醫學院校針對性地開展護理本科生醫學人文精神培育提供依據。
一、研究對象與研究方法
本研究采用問卷調查法,筆者根據研究內容和目的,設計了調查問卷,內容包括醫學人文素質認知、人文課程設置、醫學人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫學院校的四年級護理學專業學生作為研究對象,有效人數共680人,其中男生180人,女生500人。
二、研究結果
就醫學人文精神認知而言,98.2%以上的學生認為醫學人文精神培育非常必要,是護理專業課程的重要內容,也是提升護患溝通能力的有效渠道。56.1%學生認為自己人文素質底蘊不豐厚,必須加強醫學人文精神的培育。在護理人文關懷、交流溝通能力、護理技術水平、護理研究等護士的職業綜合能力對護理質量的影響程度調查中,67.3%的人認為護理技術水平最重要,48.7%的人認為護理人文關懷最重要,39.9%的人認為交流溝通能力最重要。
就醫學人文課程設置而言,58.9%的學生不了解學校醫學教育內容。60.1%的學生對醫學人文精神教育效果不滿意,同時分別有43.6%、55.7%、64.6%學生對學校醫學人文課程設置、教材、授課方式不滿意。在出勤醫學人文精神課堂調查中,只有39.7%的生認真聽課,還有40.1%的學生選擇性聽課。
就醫學人文培育方式而言,57.8%的學生認為醫學人文精神培育主要來自教師,51.2%認為來自自身道德修養,46.1%認為主要受家庭影響,而33.5%則認為主要受社會環境影響。80.7%的受訪學生認為社會實踐是培育醫學人文精神的主要途徑,只有40.1%學生認為課堂教育是培育醫學人文精神的主要途徑。
三、提高護理學本科生醫學人文精神的策略
以上研究結果顯示大部分學生認識到醫學人文精神培育在提高臨床護理質量中具有重要作用,但很多學生的人文素質底蘊不夠豐厚,且對學校醫學人文素質教育不夠滿意,該結果提示在醫學院校加強護理本科學生醫學人文精神培
育非常必要,可從以下兒點做起:
(一)確定護理本科生醫學人文培育的核心內涵
醫學人文精神是醫學科學本質特征和醫療職業的理性知覺,是醫學科學和醫療服務價值目標的理性提升。關愛病人、敬畏生命是醫學人文精神的核心和靈魂。因此,醫學人文精神應包括:高尚的道德品質和人道主義精神,良好的溝通技能和職業精神,深厚的大愛精神和敬畏生命精神。
(二)構建護理本科生醫學人文精神培育課程體系
課程體系是高校人才培養的主要載體,只有通過與專業課程的合理組織與整合,才能夠培養出符合時代特色并適應社會需求的高素質護理人才。構建護理本科生醫學人文課程體系框架時,應結合護理學生的專業特點,通過將護理專業課程與對醫學人文課程整合和分類,加強醫學人文課程與護理學課程之間的融匯貫通,構建出新的適合護理學本科生的醫學人文課程體系框架。
(三)采取靈活生動的體驗式教學模式
在醫學人文精神教育過程中可采取學生小講課、論文答辯、問題答辯等形式,充分提高學生的主動參與性,學生對感興趣的專題,通過查閱書籍、社會實踐等方式,撰寫調研報告或論文,在與老師的答辯中闡釋自己的感受和思考。
(四)加強臨床實習階段的醫學人文精神培育
對于護理學專業的學生來說,臨床實習是非常重要的一個階段,學生可以通過臨床實習鞏固理論知識、練習技能操作,同時也為他們近距離接觸患者、與患者溝通、感受患者疾苦提供了平臺。根據醫事法律專業的特點,還應建立與該專業相一致的實習評估方式,應該將醫學人文精神作為臨床實習的一項重要的評價標準,更多地考查學生在臨床工作中的參與意識、團隊精神、溝通能力、社會綜合能力等,采取靈活多樣的方式對其進行評估,同時也可以采取帶教老師評價和同學互評的方式,得到更為真實有效的結果。隨著醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變,從觀念上改變了對護理的認識。為正確理解護理的職責和任務,從1994年開始,在責任制護理的基礎上,經過國內外護理學專家的共同努力,提出了整體護理的工作模式。目前,以病人為中心,以護理程序為基礎的整體護理正在全國范圍內蓬勃開展。.這是臨床護理領域提高護理質量,促進學科發展的重要舉措。筆者對1994年至20xx年刊登在各種雜志上的整體護理文獻進行計量分析,旨在了解開展整體護理工作的情況。
《中文生物醫學期刊文獻數據庫》(簡稱CMCC)是解放軍醫學圖書館數據庫研究部研制開發的中文生物醫學文獻目錄型數據庫。收集國內正式出版發行的生物醫學期刊和一些自辦發行的生物醫學刊物1100余種,被總后衛生部確定為全軍科研課題成果報獎的必查工具之一。因此,作者利用CMCC進行檢索統計。檢索表達式為“整體護理/SEG=1”,只限定在“題名”字段內檢索。因此,檢索出的文獻只包括題目涉及整體護理方面的文獻。在第一步檢索的基礎上,對檢索結果進行二次檢索。由此統計出1994~20xx年各省、市、自治區及解放軍發表整體護理文獻篇數情況和刊登在各雜志篇數分布情況!幕厩闆r共檢出1564篇,分別發表在234種'雜志上。并進行逐年統計。
醫學高職院!秲瓤谱o理學》難學的原因及其策略探究論文
《內科護理學》是一直是醫學高職院校教學重點、難點,主要原因包括課程本身學習難度大、醫院高職院校教師隊伍建設水平不足、學生學習素質差,應注重實踐教學,改變教學模式,培養學生學習興趣,加大教師隊伍建設三個角度提升醫學高職院校《內科護理學》整體教學水平。
我國注冊護士已高達200萬,但從整體上看,護士占總人口比重仍遠低于發達國家,仍有較大的發展潛力。高職院校是培養護士的主要單位,但因整體教學水平參次不齊,培養出來的護士綜合護理水平差強人意!秲瓤谱o理學》是護士教學必修課之一,一直是醫學高職院校教學重點、難點,本文就其原因進行探討,并提出相應的解決對策。
1醫學高職院!秲瓤谱o理學》難學的原因分析
《內科護理學》是一門涉及面非常廣泛又與其他基礎學科緊密聯系的學科,是護理學的主要課程之一,《內科護理學》是重要的臨床護理學科,但同時又是其他臨床護理學科的基礎。然而醫學高職院校的學生普遍感到內科護理相比其他臨床護理課程要難學,不懂,這是為什么呢?
從內科護理學科本身的特點來看,首先:本課程以抽象的理論為主,實踐的內容相對少?斩吹睦碚撚趾颓懊娴幕A課程如生理、生化、病理聯系緊密,但是等學生學習內科護理的時候,前面的基礎課程內容差不多都忘記了,老師帶著復習也難以回想起來。這就造成了內科理解困難。其次:內科護理的理論內容有些缺乏完整的理論體系,很多內科疾病本身就沒搞清楚,假設的、可能的內容很多,這又造成學生學習、理解的困難。再有:內科護理不同章節的疾病有時治療和護理又有相似的地方,這就容易造成學生學習上的混沌,混亂。
護理學本科生醫學人文精神培育研究論文
現代醫學模式已從生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式的轉變,這種轉變對醫護人員提出了更高的要求。近年來,醫學院校逐漸開始重視護理專業學生醫學人文精神的培育。本文通過對目前醫學院校護理本科生醫學人文精神培育狀況的調查了解,研究探討其中的影響因素,從而為醫學院校針對性地開展護理本科生醫學人文精神培育提供依據。
一、研究對象與研究方法
本研究采用問卷調查法,筆者根據研究內容和目的,設計了調查問卷,內容包括醫學人文素質認知、人文課程設置、醫學人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫學院校的四年級護理學專業學生作為研究對象,有效人數共680人,其中男生180人,女生500人。
二、研究結果
就醫學人文精神認知而言,98.2%以上的學生認為醫學人文精神培育非常必要,是護理專業課程的重要內容,也是提升護患溝通能力的有效渠道。56.1%學生認為自己人文素質底蘊不豐厚,必須加強醫學人文精神的培育。在護理人文關懷、交流溝通能力、護理技術水平、護理研究等護士的職業綜合能力對護理質量的影響程度調查中,67.3%的人認為護理技術水平最重要,48.7%的人認為護理人文關懷最重要,39.9%的人認為交流溝通能力最重要。
就醫學人文課程設置而言,58.9%的學生不了解學校醫學教育內容。60.1%的學生對醫學人文精神教育效果不滿意,同時分別有43.6%、55.7%、64.6%學生對學校醫學人文課程設置、教材、授課方式不滿意。在出勤醫學人文精神課堂調查中,只有39.7%的生認真聽課,還有40.1%的學生選擇性聽課。
試論轉化醫學在護理學發展中的應用論文
隨著醫學科技的飛速發展,基礎醫學研究取得 了舉世矚目的成就。但巨額的科研資金的投入與臨 床實際問題的解決不成比例,基礎研究成果的臨床 轉化率很低,臨床科學問題解決速度遠遠落后于基 礎研究的步伐[1]。為了促進基礎研究成果臨床化, 越來越多的國家開始將“推動科研成果轉化臨床應 用”作為國家醫學發展的重要戰略目標,轉化醫學 (Translational Medicine,TM)是此大背景下的重要 發展戰略之一。TM是國際醫學領域近10年來提 出的一個新的學科分支或者新的思維理念,現逐漸 成為各國醫學發展的焦點。目前,了 M已遍及醫學 各學科的發展,但在護理專業中發展較慢。但TM 的思維理念可以很好地促進護理管理、科研及教育 的發展。為了促進護理管理及科研成果轉化為臨床 和教育實踐,筆者將TM思維在護理學科發展中的 運用進行了探討。
1TM理念及其發展
1.1TM理念 TM是近10年來國際醫學領域提 出的新概念,迄今為止還沒有公認的轉化醫學的科學 定義,但其思維理念被認為是連接基礎學科與臨床學 科間的雙向轉化通道(Two-side Way),即TM思維 是如何從實驗臺到病床邊(Bench to Bedside ),又從 病床邊到實驗臺(Bedside to Bench)的一個雙向過 程,是一個連接著基礎與臨床循環式的研究體系[2]。 TM的主要目的是為了打破基礎醫學與臨床醫學之 間的固有屏障并建立起關聯,使日新月異的基礎醫學 研究成果轉化為改善人類健康的預防與治療的措施 和策略。同時根據臨床醫學的需求提出前瞻性的應 用基礎研究方向,從而實現從實驗室到臨床,再從臨 床到實驗室的良性循環[3]。究其根源,了M的實質是 理論與實際的結合,基礎與臨床的整合,是多學科、多 層次、多耙點的交叉融合,它是一次偉大的醫學革命TM的目標是建立預防性、預測性、個體化和參與性 的4P醫療模式,而TM最重要的內容是轉化研究,即 把基礎研究的成果快速有效地應用到臨床[]。 DoughertyC5]在TM體系的學科建設中,提出了 3T 轉化醫學研究模式,指出學科服務的職責就是促進各 個知識領域之間信息的有效流動過程。李維等[]認 為,在3T TM研究模式中,了表示轉化,了1、了2和了3 代表醫方服務體系轉型中的3個重要的轉化步驟。 每個轉化步驟都對之前的研究結果進行檢驗,范圍逐 漸擴大,從基礎科學研究的發現到臨床研究,最后擴 展為醫療服務體系的轉型,如圖1所示。
大學生醫學專業護理學的論文
古典文學常見論文一詞,謂交談辭章或交流思想。當代,論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。大學生醫學專業護理學的論文,我們來看看。
【摘要】
目的:總結兒科臨床護理不良事件發生類型與原因,并提出相應防范對策。方法:回顧性分析我院兒科于20**年2月~2014年10月上報的90例護理不良事件的資料,總結事件類型與原因。結果:經在90例兒科護理不良事件中,給藥錯誤發生率最高,達33.33%,其次為墜床/跌倒、皮膚損傷、液體外滲、延誤檢查等,如表1所示。同時,在所有護理不良事件所涉及的護士中,學歷最多的中專,職稱最多的為護士,工作年限多在2~5年間同其它學歷、職稱與工作年限相比,差異顯著(P<0.05),且事件多發生在8:00~14:00,同其它時段比較,差異顯著(P<0.05)。結論:在臨床兒科護理實踐中,需積極展開護士培訓工作,加強管理,提高護理質量,以減少護理不良事件的發生。
【關鍵詞】兒科;護理不良事件;給藥錯誤
在護理過程中,因受各種因素影響,不可避免的會出現一些護理不良事件,有時甚至引發護理危機,為此,積極做好護理安全管理工作,就成為了護理工作的關鍵所在,通過加強對護理風險防范的重視,來最大限度減少護理不良事件的發生,減少對患者的損害與經濟損失[1-2]。而兒科,因患者本身具有的特殊性,更是對臨床護理工作提出了更高要求,為此,強化兒科護理風險的控制管理,減少護理不良事件發生,意義重大。文章通過回顧性分析我院兒科于20**年2月~2014年10月出現的護理不良事件資料,提出了相應的風險防范對策,現報告如下。
醫學護理學畢業論文
導語:穩定患者情緒,絕對臥床休息。患者入院后受醫院環境和其它因素的影響,使患者情緒不穩定。下面是小編收集的醫學護理學畢業論文,歡迎大家參考。
醫學護理學畢業論文
摘要:在醫學教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔的責任是為衛生健康事業培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關注,這可以保證護理職業人員的素質水平。
關鍵字:醫學教育;培養;護理教育
當今的時代在進步,社會的經濟與衛生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛生組織的統計,我國的醫生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經有所超出,但是護士卻很少,因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發展需求相匹配的道路,培養醫院所需求的護理專業人才,提高衛生院校的畢業生就業率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現今的情況和發展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發展做出一些貢獻。
一、為我國培養出一批優秀的護理人員
現在我國護理教育的方式已經成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標,讓畢業的醫護學生在就業時選擇各個層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結合,尤其對學生的動手能力進行培養。教育不僅要重視技術,還要對學生的道德品質進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現今的生源對教育有一定的影響,而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養,所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業是否成功,與他的思想品德有很大的關系,良好品德的培養是一個緩慢培養的過程,因此應該在教育中對學生們進行培養,讓我國的護士具備真誠,尊重,關愛等優秀品質。
Micro sim醫學模擬系統在內科護理學實驗教學中的論文
Micro sim醫學模擬教學系統是一個以計算機為本 的自主學習系統,以護生的自主性、探索性學習為基 礎,采用模擬病例情景教學,將護生帶入特定病情的現 場,深入角色,分析病例,提高護生分析和解決問題能 力的一種教學方法。運用Microsim醫學模擬教學系 統,培養護生臨床思維能力和創新能力,縮小理論知識 與臨床實踐的距離,使教學過程成為人人參與的創造 活動。我院從2008年9 -12月始,嘗試采用此教學系 統進行內科實驗教學,取得較好效果,報告如下。
1對象與方法
1.1對象我校2007級10個三年制護理大專班, 共計護生400名,年齡18 - 20歲,平均19.0歲,均為 女生。為全國高考統一招生入學。將1?5班列(200 名)護生為對照班和6 - 10班(200名)護生列為實驗 班。均處于三年級階段,已完成基礎醫學課、護理學 基礎課及部分臨床護理學課程。帶教教師均具有扎 實的理論知識和豐富的臨床經驗。兩班年齡、前期考 試成績比較,差異無統計學意義(均尸>0.05)。
1.2方法
1.2.1教學方法對照班在《內科護理學》教學中采 用傳統的實驗教學方法進行教學,即教師演示一護生 重復訓練※抽簽考核的模式;實驗班在《內科護理學》 實驗教學中采取M icro sim醫學模擬自主學習系統進 行教學,具體如下。
1.2.1.1實驗室準備我院臨床護理實訓中心面積 約1 500 m2,設有健康評估實訓室、兒科護理技能訓 練室-CPR急救實訓室、婦產科護理技能訓練室、外 科模擬手術室、蘇醒室、外科刷手間,CPR急救實訓 室備有帶計算機的高級模型10套(可行氣管插管、人 工呼吸、胸外心臟按壓、除顫等)、配有Simmman模擬 人、心電監護儀、多功能病床、搶救車(內備有各種搶 救物品和藥品)等設備。同時設有護生訓練室、教師 控制臺和準備間等。
淺議醫學護理學繼續教育的必要性論文
隨著醫學科學的發展,護理科學從理論到實踐均在不斷更新,日益顯示出她的科學性、技術性和獨立性。為了使護理人員適應形勢的變化,大力發展我國護理學繼續教育,培養出適應醫學模式轉變的合格護士已迫在眉睫。什么是護理學繼續教育?廣義地說:繼續教育是在原有知識、技能與素質之上加以完善的一個終生學習的過程。
1實施護理學繼續教育的必要
1.1知識更新的需要 目前我國的大中型醫院在編護士基本是中專、大專畢業,工作以后沒有再受到系統的繼續教育,隨著知識更新速度的加快,她們學的知識迅速陳舊老化。一個工作五年左右的護士若沒獲得繼續教育的機會,按知識更新周期計算,她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠不能適應當前工作的需要,要求護理人員不斷充電學習和掌握新的理論和技能。通過繼續教育提高護理人員的專業水平,以適應現代護理學的發展需要。
1.2臨床實踐的需要 當今醫學科學技術日新月異,醫學護理學的分科越來越細,一些高科技的專業科室不斷涌現。例如:計算機在護理工作中的應用,激光、顯微鏡、內窺鏡、介入技術等護理,各種臟器移植的護理,血液透析的護理及各種導管的護理,各種監護儀、搶救儀的使用等等,都需要大量的專門人才。而這些知識對于現代護理人員來說,又往往是在工作實踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護理進修這種繼續教育的形式被日益重視。
1.3醫學模式轉變的需要 現代醫學模式已由生物醫學模式轉變為生物一心理一社會醫學模式;醫療服務護理模式轉向衛生保健護理模式;功能制護理模式轉向整體護理模式;灌輸知識型教育模式轉向促發能力型教育模式。這些模式的轉變,要求現代護理工作者不但具有扎實的醫學基礎理論,熟練的操作技能,懂得管理,通曉人文科學等知識結構,而且必須成為熱愛護理專業,愿為護理事業獻身,能適應現代社會所需要的開拓應用型人才。為了達到這一目標,護理人員只有通過繼續教育,培養信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等,不斷提高興趣、動機、情感、意志、氣質、性格等心理素質和思想素質,以適應醫學模式的轉變,滿足現代護理工作的需要。