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2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》預(yù)習(xí)題及答案
預(yù)習(xí)題一：
1 早孕診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 子宮增大變軟,呈球形
B. 陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色
C. 黑格爾氏(Hegar's sign)試驗(yàn)陽性
D. 黃體酮試驗(yàn)陽性
E. 尿HCG陽性
參考答案：D
2. 早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是
A. 停經(jīng)史
B. 惡心嘔吐
C. 尿頻
D. 腹痛
E. 乳房脹痛
參考答案：A
3.確定早孕最可靠的輔助方法是
A. 婦科內(nèi)診
B. 妊娠免疫試驗(yàn)
C. B超檢查
D. 陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E. 測定尿中孕二醇值
參考答案：C
4.孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是
A. 妊娠12-16周
B. 妊娠18-20周
C. 妊娠22-24周
D. 妊娠25-26周
E. 妊娠27周以上
參考答案：B
5. 關(guān)于胎心音正確的是
A. 妊娠18-20周用一般聽筒可經(jīng)孕婦腹壁聽到
B. 為單音響吹風(fēng)樣雜音
C. 妊娠24周以后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚
D. 多伴有雜音
E. 胎心率與孕婦心率近似
參考答案：A
6. 在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是
A. 腹主動(dòng)脈音
B. 臍帶雜音
C. 子宮雜音
D. 胎動(dòng)雜音
E. 胎盤血流雜音
參考答案：B
7. 目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是
A. 妊娠20周至產(chǎn)后1周
B. 妊娠20周至產(chǎn)后2周
C. 妊娠28周至產(chǎn)后1周
D. 妊娠28周至產(chǎn)后2周
E. 妊娠28周至產(chǎn)后4周
參考答案：C
8. 下列哪組方法診斷妊娠最可靠
A. 停經(jīng)史,胎動(dòng)感,腹部漸膨隆
B. 停經(jīng)史,內(nèi)診子宮增大,B超見宮內(nèi)胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)
C. 停經(jīng)史,早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,尿HCG(+)
D. 停經(jīng)史,早孕反應(yīng),B超見宮內(nèi)光團(tuán)
E. 早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,附件囊性小包塊,尿HCG(+)
參考答案：B
9. 24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm,(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為
A. 孕24周
B. 孕28周
C. 孕32周
D. 孕36周
E. 孕40周
參考答案：E
10. 停經(jīng)三個(gè)月,子宮大于孕月,鑒別正常妊娠,多胎,異常妊娠的最好方法是
A. 腹部X線攝片
B. 超聲多普勒檢查
C. B超檢查
D. 胎兒心電圖檢查
E. 羊水甲胎蛋白測定
參考答案：C
11. 月經(jīng)規(guī)律婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是
A. 自末次月經(jīng)干凈之日
B. 自末次月經(jīng)開始之日
C. 初覺胎動(dòng)的時(shí)間
D. 早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
E. 孕早期婦科檢查時(shí)子宮大小
參考答案：B
12. 一產(chǎn)婦孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為
A. LOA
B. LOT
C. LSA
D. RSA
E. LOP
參考答案：C
14. 25歲婦女,即往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近三天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅(jiān)持工作,可能的診斷是
A. 病毒性肝炎
B. 膀胱炎
C. 繼發(fā)性閉經(jīng)
D. 妊娠劇吐
E. 早期妊娠
參考答案：E
15.孕婦30歲,第二胎孕39周,臨產(chǎn)12小時(shí),宮口開全1小時(shí),胎頭未下降,腹部檢查,胎兒肢體在右前方明顯觸及,胎背在左后方,恥骨聯(lián)合上觸及胎頭,不能推動(dòng),額隆突明顯,此時(shí)陰道檢查可以出現(xiàn)
A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在左方
B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在右方
C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在左方
D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在右方
E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在后方
參考答案：C
16.關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是
A. 羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S比值)≥2,提示胎肺成熟
B. 羊水肌酐測定=1mg%為腎成熟
C. 羊水膽紅素>0.02(△OD450)示胎兒肝臟成熟
D. 羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率<10%示胎兒皮膚成熟
E. 超聲波測胎頭雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟
參考答案：A
17.關(guān)于胎動(dòng)次數(shù),下述哪項(xiàng)提示胎兒缺氧
A. 胎動(dòng)<10次/12小時(shí)
B. 胎動(dòng)<15次/12小時(shí)
C. 胎動(dòng)<20次/12小時(shí)
D. 胎動(dòng)<25次/12小時(shí)
E. 胎動(dòng)<30次/12小時(shí)
參考答案：A
18. 關(guān)于胎兒電子監(jiān)測,提示臍帶受壓的是
A. NST無反應(yīng)型
B. 加速
C. 早期減速
D. 變異減速
E. 晚期減速
參考答案：D
22.高危妊娠時(shí)選擇終止妊娠的時(shí)間應(yīng)取決于
A. 宮頸成熟度
B. 宮底高度
C. 胎動(dòng)次數(shù)
D. 胎盤功能和胎兒成熟度
E. 胎兒電子監(jiān)測
參考答案：D
23.胎盤功能檢查方法不包括
A. 尿雌三醇測定
B. 尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C. 血清胎盤生乳素(hpL)值
D. 羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
E. 縮宮素激惹試驗(yàn)
參考答案：D
24 提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是
A. 無激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速
B. 縮宮素激惹試驗(yàn)(+)
C. 胎兒頭皮血PH值為7.30
D. 胎動(dòng)15次/12小時(shí)
E. 胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速
參考答案：B
25.下述哪項(xiàng)說明胎盤功能低下
A. 妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/24小時(shí)
B. OCT試驗(yàn)陰性
C. 妊娠35周后血清hPL<4μg/ml
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
E. NST試驗(yàn)為有反應(yīng)性
參考答案：C
26.第一胎妊娠43周無產(chǎn)兆,檢查:宮高33cm,LOA,胎頭入盆,胎心128次/分,兩周前尿E 3測定為18mg/24小時(shí),今日測為8mg/24小時(shí),應(yīng)考慮為
A. 胎兒宮內(nèi)窘迫
B. 胎頭受壓
C. 臍帶受壓
D. 胎兒過度成熟
E. 胎盤功能減退
參考答案：E
27. 孕婦,32歲,G3P0因孕過期入院待產(chǎn),檢查:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,擬行胎盤功能測定,下列哪項(xiàng)表示胎盤功能減退
A. 12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≥20次
B. B超羊水池最大直徑≥3cm
C. 血清胎盤生乳素≥4μg/L
D. NST試驗(yàn)有反應(yīng)型
E. OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
參考答案：E
28.骨盆出口橫經(jīng)<8cm應(yīng)進(jìn)一步測量哪條經(jīng)線
A 骶恥外經(jīng)
B 骨盆出口后矢狀經(jīng)
C 坐骨棘間經(jīng)
D 恥骨弓角度
E 坐骨切跡寬度
參考答案：B
29.婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面的角度稱骨盆傾斜度,正常值應(yīng)為
A. 65°
B. 60°
C. 55°
D. 50°
E. 70°
參考答案：B
30.常染色體顯性遺傳病夫妻一方患病子女預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)率
A 1/4
B 1/2
C 1/8
D 1/16
E 不定
參考答案：B
31. 下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查：
A 羊水檢查
B B型超聲檢查
C 羊膜鏡檢查
D 磁共振成像
E 絨毛活檢
參考答案：C
32.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A 能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化
B 受宮縮影響
C 可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化
D 對(duì)母兒均無影響
E 是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危的一項(xiàng)重要指標(biāo)
參考答案：B
33. B型超聲檢查從妊娠22周起胎兒雙頂徑每周約增加：
A 0.1cm
B 0.12cm
C 0.20cm
D 0.22cm
E 0.25cm
參考答案：D
34. 下列哪項(xiàng)不屬于高危兒
A 手術(shù)產(chǎn)兒
B 出生體重<2500g
C 孕齡<37周或≥42周
D 妊高征產(chǎn)婦的新生兒
E 生后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為5分
參考答案：E
35. 孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是
A 髂嵴間徑
B 髂棘間徑
C 骶恥外徑
D 出口后矢狀徑
E 坐骨結(jié)節(jié)間徑
參考答案：D
B型題
A. 孕8周
B. 孕16周
C. 孕20周
D. 孕28周
E. 孕40周
36. 圍產(chǎn)期計(jì)算的開始時(shí)間
37. 胎兒體重約1000克左右
38. 胎兒身長16cm,外生殖器可確定性別
參考答案：36:D 37:D 38:B
A. 羊水泡沫試驗(yàn)
B. 羊水肌酐測定
C. 羊水膽紅素測定
D. 羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
E. 羊水細(xì)胞學(xué)檢查
39. 測定胎兒腎成熟度
40. 了解胎兒肺成熟度
41. 提示胎兒皮膚成熟
參考答案：39:B 40:A 41:D
A. 早期減速
B. 變異減速
C. 晚期減速
D. 催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(-)
E. 無激惹試驗(yàn)有反應(yīng)型
42. 臍帶受壓
43. 胎頭受壓
44. 胎盤功能減退
參考答案：42:B 43:A 44:C
A. 羊水L/S比值
B. 羊水甲胎蛋白測定
C. 羊水細(xì)胞培養(yǎng)
D. 羊膜腔造影
E. 羊水肌酐值
45. 胎兒肺成熟度
46. 開放性神經(jīng)管缺陷
47. 胎兒宮內(nèi)染色體病診斷
參考答案：45:A 46:B 47:C
A. 最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部份
B. 胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
C. 胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系
D. 胎兒身體各部分的相互關(guān)系
E. 胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系
48.胎先露
49.胎方位
50. 胎產(chǎn)式
51. 胎兒姿式
參考答案：48:A 49:B 50:C 51:D
預(yù)習(xí)題二：
1. 下述妊娠期母體生理變化錯(cuò)誤的是
A. 黃體功能于孕10周后由胎盤取代
B. 不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生后3周內(nèi)降至非孕時(shí)水平
C. 由于胰島素分泌減少,孕婦易患糖尿病
D. 腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關(guān)
E. 妊娠32-34周時(shí)心搏出量及血容量達(dá)高峰
參考答案：C
2. 關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 子宮于妊娠12-14周出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,
稱Braxton Hick收縮
B. 陰道粘膜增厚,變軟,皺褶增多,伸展性增加
C. 妊娠早期可見妊娠黃體,約在孕10周后開始萎縮
D. 妊娠早期乳房增大了,乳頭變黑,易勃起
E. 近預(yù)產(chǎn)期時(shí)宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處內(nèi)移,
出現(xiàn)糜爛面
參考答案：E
3. 關(guān)于臍帶,哪相是錯(cuò)誤的
A. 妊娠足月(40周末)臍帶長度一般為50cm
B. 臍帶有兩根臍動(dòng)脈和一根臍靜脈
C. 臍帶表面由羊膜包圍
D. 臍靜脈的氧分壓低于臍動(dòng)脈
E. 臍帶雜音的速率與胎心音率同
參考答案：D
4. 正常妊娠40周的羊水量約為
A. 500ml以下
B. 500～800ml
C. 800ml
D. 1500ml
E. 2000ml
參考答案：C
5. 卵子受精是在輸卵管的哪個(gè)部位
A. 傘部
B. 壺腹部與峽部聯(lián)接處
C. 峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處
D. 間質(zhì)部內(nèi)
E. 內(nèi)側(cè)1/3處
參考答案：B
6. 妊娠后半期羊水的主要來源是
A. 羊膜的透析
B. 胎兒皮膚的透析
C. 胎兒呼吸道粘膜的透析
D. 胎兒尿液
E. 臍帶表面的透析
參考答案：D
7.關(guān)于受精卵發(fā)育與植入.正確的是
A. 精子到達(dá)輸卵管與卵子相遇,頂體外膜破裂
釋出頂體酶,稱為精子獲能
B. 獲能的精子穿透初級(jí)卵母細(xì)胞的透明帶,
為受精的開始
C. 孕卵植入后蛻膜產(chǎn)生"早孕因子",抑制母體淋巴
細(xì)胞活性
D. 妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜
E. 囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜
參考答案：D
8.妊娠期子宮的變化,正確的是
A. 足月妊娠時(shí)子宮血流量約為300~500ml/分
B. 足月妊娠子宮血流量70-75%供應(yīng)胎盤,20-25%供應(yīng)子宮蛻膜層
C. 妊娠期Braxton Hicks收縮， 宮內(nèi)壓力約為30mmHg
D. 子宮肌細(xì)胞肥大,胞漿內(nèi)充滿具有收縮活性的肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白
E. 子宮肌壁厚度由非孕時(shí)的約1cm至足月時(shí)增加一倍
參考答案：D
解析：妊娠足月時(shí)子宮血流量為450~650 ml/分,其中5%供肌層，10-15%供應(yīng)子宮蛻膜層，80%~85%供應(yīng)胎盤。
妊娠期無痛性宮縮稱為Braxton Hicks收縮，特點(diǎn)為自妊娠12~14周期出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性宮縮，宮腔內(nèi)壓通常為5~25 mmHg，持續(xù)不到30秒。
9. 胎兒血循環(huán)建立是在受精后的
A. 第1周
B. 第2周
C. 第3周
D. 第4周
E. 第5周
參考答案：C
10.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,哪項(xiàng)是正確的
A. 來自蛻膜,絨毛膜與羊膜的上皮細(xì)胞
B. 為一種糖蛋白激素,有a.b兩側(cè)鏈,a亞單位有特異性
C. 受孕后9-13天HCG明顯升高,孕8-10周達(dá)最高峰以后迅速下降
D. 在妊娠早期替代垂體FSH功能,促使妊娠黃體發(fā)育
E. 測定血HCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測標(biāo)記
參考答案：C
11. 正常妊娠滿28周末的胎兒體重大致為
A. 500克
B. 1000克
C. 1500克
D. 2000克
E. 2500克
參考答案：B
12. 妊娠期間子宮的變化,正確的是
A. 足月的宮腔容量增加20倍,為1000ml
B. 足月的子宮重量增加10倍,為500克
C. 肌細(xì)胞于早期增生,數(shù)目增加
D. 子宮下段于懷孕后期增長速度最快
E. 子宮下段于臨產(chǎn)時(shí)可伸展至7-10厘米
參考答案：E
13. 妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化,正確的是
A. 心臟向左下方移位
B. 孕期心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷為心臟異常
C. 孕婦心搏量對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)與非孕期相同
D. 收縮壓無明顯變化,舒張壓稍偏低
E. 下肢靜脈壓無明顯變化
參考答案：D
14. 妊娠期孕婦泌尿系統(tǒng)變化,正確的是
A. 泌尿系統(tǒng)肌張力降低
B. 輸尿管蠕 動(dòng)增加
C. 孕婦易發(fā)生左側(cè)腎盂腎炎
D. 夜尿量少于日尿量
E. 腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力相應(yīng)增加
參考答案：A
15. 孕婦血容量變化,哪項(xiàng)是正確的
A. 自妊娠12周血容量開始增加
B. 妊娠32-34周達(dá)高峰
C. 34周后緩慢增加至足月
D. 紅細(xì)胞增加多于血漿增加
E. 孕中期血液處于濃縮狀態(tài)
參考答案：B
16. 胎盤的構(gòu)成是由以下哪項(xiàng)組成
A. 羊膜,包蛻膜,葉狀絨毛膜
B. 羊膜,底蛻膜,滑澤絨毛膜
C. 羊膜,真蛻膜,葉狀絨毛膜
D. 羊膜,滑澤絨毛膜,包蛻膜
E. 羊膜,葉狀絨毛膜,底蛻膜
參考答案：E
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