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2017中西醫結合執業醫師考試《外科學》復習題（含答案）
復習題一：
一、習題精選
A1型題
1.血栓閉塞性脈管炎早期的局部常見癥狀為
A.疼痛
B.發癢
C.麻木
D.發涼
E.酸脹感
2.診斷下肢靜脈曲張應首選
A.CT
B. B超
C.靜脈造影
D.動脈造影
E.X線檢查
3.下肢深靜脈血栓形成的主要臨床表現是
A.下肢疼痛
B.下肢腫脹
C.下肢麻木
D.下肢發涼
E.下肢酸脹
4.中央型深靜脈血栓形成部位多位于
A.髂一股靜脈
B.股-腘靜脈
C.股靜脈為主
D.全下肢深靜脈
E.小腿端靜脈
5.血栓閉塞性脈管炎熱毒證的治法是
A.清熱解毒，化瘀止痛
B.活血通絡，散寒止痛
C.清熱涼血，疏通經絡
D.溫陽通脈，祛寒化濕
E.清熱解毒，化痰通絡
A2型題
1.患者，男，49歲，左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲，站立時明顯，平臥時減輕，應首先考慮為
A.動脈硬化性閉塞癥
B.下肢深靜脈血栓形成
C.下肢靜脈曲張
D.淺靜脈炎
E.血栓閉塞性脈管炎
應試點撥：注意“蚯蚓狀靜脈迂曲”的典型表現。
2.患者，男，30歲，有吸煙史10年，右下肢疼痛1年，逐漸加重，疼痛劇烈，伴有局部感覺異常，右足背動脈搏動消失，足尖發涼，診斷應考慮
A.下肢靜脈曲張形成
B.血栓閉塞性脈管炎
C.動脈硬化性閉塞癥
D.淺靜脈炎
E.下肢深靜脈血栓形成
B1型題
A.陽和湯
B.桃紅四物湯
C.四妙勇安湯
D.八珍湯合左歸丸
E.十全大補湯
1.治療動脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證應首選
2.治療動脈硬化性閉塞癥脾腎陽虛證應首選
二、參考答案
A1型題
1.D 2.
C. 3.
B. 4.A 5.A
A2型題
1.
C. 2.
B.
B.1型題
1.A 2.D
三、難題解析
A2型題
2.B.血栓閉塞性脈管炎診斷：好發于20～40歲青壯年男性，多有吸煙史;病程長，早期患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛，出現間歇性跛行、靜息痛，或發生潰瘍及壞疽;患肢皮膚蒼白、潮紅、紫紅或青紫;患肢足背動脈、脛后動脈減弱或消失，甚至胭動脈、股動脈搏動減弱或消失。侵犯上肢者尺動脈、橈動脈搏動減弱或消失。
一、習題精選
A1型題
1.帶狀皰疹的最主要的癥狀是
A.瘙癢
B.神經痛
C.乏力
D.寒戰高熱
E.少尿
2.下列不屬于帶狀皰疹局部治療的藥物的是
A.龍膽紫溶液
B.阿昔洛韋
C.無環鳥苷
D.阿糖胞苷
E.益康唑
3.以下容易誘發丹毒的疾病是
A.帶狀皰疹
B.足癬
C.銀屑病
D.梅毒
E.濕疹
4.下列不屬于足癬特征的是
A.通過接觸傳染
B.局部瘙癢
C.多見于成年人
D.真菌培養陰性
E.易繼發感染
5.以下可出現苔蘚樣變的疾病是
A.急性濕疹
B.亞急性濕疹
C.慢性濕疹
D.帶狀皰疹
E.銀屑病
6.治療淋病的首選抗菌藥物為
A.青霉素類
B.萬古霉素
C.紅霉素
D.喹諾酮類
E.氨基糖苷類
7.下列不屬于銀屑病臨床分型的是
A.全身型
B.尋常型
C.膿皰型
D.關節病型
E.紅皮病型
8.有點狀出血現象的疾病是
A.尋常型銀屑病
B.膿皰型銀屑病
C.急性濕疹
D.慢性濕疹
E.皮膚瘙癢癥
9.尖銳濕疣的常見臨床表現為
A.尿道口溢膿
B.硬下疳
C.皮膚斑疹
D.表皮贅生物
E.苔蘚樣變
10.治療梅毒首選抗菌藥物為
A.青霉素類
B.萬古霉素
C.紅霉素
D.喹諾酮類
E.氨基糖苷類
A2型題
1.患者，男，41歲。左足底皮膚皸裂1個月，伴疼痛。查體可見左足底皮膚增厚、粗糙、脫屑、干燥，有皸裂，舌質淡紅，苔薄白，脈細。診斷為足癬鱗屑角化型。該病人的辨證應為
A.肝經郁熱證
B.脾虛濕蘊證
C.氣滯血瘀證
D.濕熱蘊結證
E.血虛風燥證
2.患者，男，23歲。左側第4、5趾間瘙癢，查體可見局部潮濕，皮膚浸漬發白。應考慮的診斷為
A.皮膚瘙癢癥
B.足癬
C.銀屑病
D.梅毒
E.濕疹
3.患者，女，47歲。左側前臂皮膚破潰伴瘙癢1周，急性發病，皮損為密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹，基底潮紅，有抓痕，有結痂。診斷為急性濕疹。應選擇的方藥為
A.清風散和四物湯加減
B.除濕胃苓湯加減
C.柴胡疏肝散加減
D.萆薢滲濕湯加減
E.清營湯加減
4.患者，男，36歲。有冶游史。陰莖冠狀溝及系帶處可見多發淡紅色皮膚贅生物，贅生物呈菜花狀，無疼痛。應考慮的診斷為
A.帶狀皰疹
B.濕疹
C.淋病
D.梅毒
E.尖銳濕疣
5.患者，男，34歲。有冶游史。胸壁、腹壁廣泛多發皮疹1個月，輕度瘙癢，無疼痛。梅毒螺旋體檢查和梅毒血清試驗陽性。應考慮的診斷為
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隱性梅毒
E.先天性梅毒
B1型題
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隱性梅毒
E.先天性梅毒
1.主要表現為外生殖器硬下疳的是
2.主要表現為楊梅瘡的是
A.帶狀皰疹
B.濕疹
C.銀屑病
D.梅毒
E.白癜風
3.以上疾病中，皮疹多沿某一周圍神經分布，排列呈帶狀，發于身體一側，不超過正中線，疼痛劇烈的是
4.以上疾病中，局部色素脫失斑，呈乳白色斑點或斑片，境界清楚，邊緣褐色，無疼痛的是
二、參考答案
A1型題
1.B. 2.E 3.
B. 4.D 5.
C.
6.A 7.A 8.A 9.D 10.A
A2型題
1.E 2.
B. 3.D 4.E 5.
B.
B.1型題
1.A 2.
B. 3.A 4.E
三、難題解析
A1型題
3.B.浸漬糜爛型足癬多發生于趾縫間，尤以4、5趾間多見。表現為趾間潮濕，皮膚浸漬發白，如將白皮剝去，基底呈鮮紅色，可有少量淋巴液。瘙癢劇烈。此型易繼發感染，并發急性淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒。
A2型題
5.B.二期梅毒主要表現為楊梅瘡，一般發生在感染后7～10周或硬下疳出現后6～8周，早期癥狀有流感樣綜合征，表現為頭痛、惡寒、低熱、食欲差、乏力、肌肉及骨關節疼痛、全身淋巴結腫大，繼而出現皮膚黏膜損害、骨損害、眼梅毒、神經梅毒等。
復習題二：
一、習題精選
A，型題
1.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括
A.腹膜后交通支
B.前腹壁交通支
C.直腸上端交通支
D.胃底、食管下段交通支
E.直腸下端肛管交通支
2.門脈高壓癥的最常見原因是
A.門靜脈炎
B.肝靜脈阻塞
C.門靜脈血栓
D.肝炎后肝硬化
E.多囊肝
A2型題
患者，女，49歲，患肝病反復發作20余年，近日出現乏力、嗜睡、厭食、脾大、脾功能亢進、腹水，應首先考慮診斷為
A.肝硬化
B.門脈高壓癥
C.急性肝炎
D.黑熱病
E.肝性腦病
二、參考答案
A1型題
1.C. 2.D
A2型題
B
一、習題精選
A1型題
1.斜疝與直疝的鑒別中，下列哪項是錯誤的
A.直疝不進入陰囊
B.直疝老年多見
C.斜疝嵌頓多見
D.壓迫內環，斜疝不再突出
E.精索在直疝疝囊的后方
2.手術中診斷腹股溝斜疝的主要依據是
A.疝環在腹壁下動脈內側
B.疝環不在直疝三角內
C.疝囊在恥骨結節下方
D.疝環在腹壁下動脈外側
E.疝囊在腹股溝管內
3.嵌頓性疝發展為絞窄性疝時錯誤的是
A.腸系膜動脈搏動消失
B.腸蠕動存在
C.腸壁失去彈性
D.腸壁失去光澤
E.疝囊內滲液為血性
4.疝囊壁部分由腹內臟器構成的腹外疝屬
A.易復性疝
B.難復性疝
C.滑動性疝
D.嵌頓性疝
E.絞窄性疝
A2型題
1.患者，男，27歲�；加腋构蓽闲别�2個月，今早劇烈運動后，腫塊不能回納，伴腹痛，嘔吐，腹脹。應首先考慮的是
A.難復性疝
B.滑動性疝
C.嵌頓性疝
D.可復性疝
E.腸管壁疝
2.患者，男，30歲。右側腹股溝可復性腫物1個月。壓住內環不能復出。應首先考慮的診斷是
A.睪丸鞘膜積液
B.股疝
C.腹股溝直疝
D.腹股溝斜疝
E.隱睪
B.，型題
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.腸梗阻
E.睪丸鞘膜積液
1.腹股溝腫塊，站立時進入陰囊，平臥時消失，是指
2.最易嵌頓的疝，是指
二、參考答案
A1型題
1.E 2.D 3.R 4.C.
A2型題
1.
C. 2.D
B.1型題
1.A 2.C.
三、難題解析
A2型題
1.C.腹內壓突然增高時，疝內容物可強行進入疝囊，囊頸將內容物卡住，使其不能回納，稱為嵌頓性疝，如其內容物為腸管，可使腸壁淤血和水腫，出現消化道癥狀。難復性疝其內容物反復突出，致囊頸損傷并產生粘連，使內容物不能完全回納�；瑒有责迣匐y復性疝，其內容物不能完全回納�？蓮托责拊谡玖�、行走、勞動或腹內壓驟增時突出，在平臥、休息或用手推送時可回納。腸壁管疝嵌頓的內容物僅為部分腸壁。
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