2017中西醫結合執業醫師考試基礎模擬題及答案
模擬題一：
1.患者，女，57歲。高血壓病史10余年。因情緒激動后劇烈頭痛，面色潮紅，煩躁不安，惡心嘔吐，心悸，汗出，視物模糊。查體：BP：265/135mmHg，心率118次/分。診斷為
A.高血壓腦病 B.高血壓危象 C.高血壓三期
D.惡性高血壓 E.單純收縮期高血壓
本題正確答案：B
2.患者1年前出現勞力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持續3～5分鐘，含服硝酸甘油片后1～3分鐘緩解。近2個月發作次數增多，每天5～6次，輕微活動也能誘發，發作時心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是
A.心神經官能癥 B.中間型心絞痛
C.穩定型心絞痛 D.不穩定型心絞痛 E.變異型心絞痛
本題正確答案：C
3.患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽氣急，胸部脹悶，痰多稀薄色白，惡寒無汗，苔白，脈浮數。其證型是
A.風熱犯肺 B.痰熱壅肺 C.痰濁阻肺 D.痰蒙清竅 E.寒飲內停
本題正確答案：E
4.下列哪項是高血壓病肝陽上亢證(以天麻鉤藤飲加減治療)的治法
A.平肝潛陽 B.滋養肝腎 C.鎮肝熄風 D.清肝瀉火 E.疏肝理氣
本題正確答案：A
5.患者飽餐后出現胃脘脹痛，拒按，噯腐吞酸，大便不爽臭穢，舌苔厚膩，脈弦滑。治療應首選
A.良附丸 B.保和丸 C.柴胡疏肝散 D.失笑散合左金丸 E.金鈴子散合小柴胡湯
本題正確答案：B
6.患者，男，37歲。高熱、咳嗽、右側胸痛、咯黃稠痰7天。查體：右肺呼吸運動減弱，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，白細胞計數15×109/L，X線示右中下肺大片均勻致密陰影。應首先考慮的是
A.肺炎痰熱壅盛證 B.肺炎風熱犯肺證 C.肺炎陰竭陽脫證
D.肺炎熱陷心包證 E.肺炎余熱未盡證
本題正確答案：A
7.患者腹大堅滿，胸脘痞悶，煩熱口苦，身目發黃，小便短赤，大便干結，舌紅苔黃膩，脈弦數。其證型是
A.肝腎陰虛 B.肝脾血瘀 C.脾腎陽虛 D.濕熱蘊積 E.水濕內停
本題正確答案：D
8.心絞痛的疼痛性質是
A.壓迫、發悶或緊縮性 B.針刺樣 C.絞痛樣 D.隱痛 E.刀割樣
本題正確答案：A
9.治療肺炎熱陷心包證肌膚發斑者，應在主方(清營湯)中加
A.郁金、瓜蔞 B.竹葉、白薇 C.丹皮、赤芍 D.銀花、連翹 E.生地、玄參
本題正確答案：C
10.首選用于治療尿毒癥血虛津虧抽搐的方劑是
A.八珍湯 B.大定風珠 C.三甲復脈湯 D.四物湯合鎮肝熄風湯 E.四物湯合大定風珠
本題正確答案：E
11.患者因呼吸困難，咳嗽，汗出1小時而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心率114次/分，律齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應立即采取的最佳治法是
A.口服強的松 B.口服阿托品 C.口服氨茶堿 D.肌注氨茶堿 E.噴吸沙丁胺醇
本題正確答案：D
12.一般認為風心病與風濕活動反復發作有關，而風濕活動主要與下列哪項有關
A.病毒感染 B.肺炎球菌感染 C.金黃色葡萄球菌感染
D.鏈球菌感染和病毒感染 E.金黃色葡萄球菌感染和病毒感染
本題正確答案：D
13.慢性腎功能不全之陰陽兩虛證治宜
A.附子理中丸合五苓散 B.濟生腎氣丸合真武湯 C.杞菊地黃丸
D.金匱腎氣丸 E.六味地黃丸
本題正確答案：D
14.心臟停搏后瞳孔固定的時間為
A.20～30秒 B.1～2分鐘 C.4～6分鐘 D.6～8分鐘 E.8～10分鐘
本題正確答案：B
15.患者形體肥胖，胸悶胸痛反復發作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解，痰多色白，氣短乏力，納呆便溏，脘腹脹滿，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是
A.祛寒活血，宣痹通陽 B.通陽泄濁，豁痰散結
C.豁痰化瘀，行氣止痛 D.活血化瘀，通脈止痛 E.疏肝理氣，活血化瘀
本題正確答案：B
16.下列哪項輔助檢查對診斷一氧化碳中毒最有意義
A.腦電圖檢查 B.頭顱CT檢查 C.血氧飽和度測定
D.高鐵血紅蛋白濃度測定 E.血液碳氧血紅蛋白濃度測定
本題正確答案：E
17.急性一氧化碳中毒昏迷時，應首選的治療為
A.血液透析 B.高壓氧療法 C.冬眠療法 D.20%甘露醇快速靜脈滴注 E.ATP靜脈滴注
本題正確答案：B
18.患者青年女性，分娩后突然發生咯血，X線胸透見雙肺有多個結節狀陰影，呼吸困難日益加重。應首先考慮的是
A.肺癌 B.小葉性肺炎 C.粟粒性肺結核 D.肺多發性膿腫 E.子宮絨毛膜癌肺轉移
本題正確答案：C
19.患者患風心病，心房纖顫，刻下癥見：心悸氣短，胸悶痞塞，痰多，惡心嘔吐，畏寒背冷，肢體瞤動，頭暈目眩，夜寐夢驚，舌胖大淡紅，苔白膩，脈弦而結。治療應首選
A.二陳湯 B.導痰湯 C.五苓散 D.溫膽湯 E.苓桂術甘湯
本題正確答案：E
20.對于慢性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是
A.僅有少數慢性腎炎是由于急性腎炎發展而來
B.其是急性腎炎"治愈"后的若干年重新出現慢性腎炎的一系列臨床表現
C.絕大部分病因不明確，可由各種原發性腎小球疾病直接表現為慢性腎炎
D.發病與腎小球血液動力學改變等繼發因素無關
E.其發病是免疫炎癥反應過程
本題正確答案：D
21.患者，女，60歲。反復咳嗽，咯痰20余年，加重5天，現咳嗽氣促，痰多色黃粘稠，咯吐不爽，胸脅脹滿，咳時引痛，身熱，口干欲飲。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。查體：雙下肺可聞及濕啰音，X線示雙肺紋理增粗紊亂。治療應首選
A.清金化痰湯 B.定喘湯 C.溫膽湯 D.麻杏石甘湯 E.加減瀉白散
本題正確答案：A
22.急性腎小球腎炎的最常見病因是
A.肺炎球菌感染 B.金黃色葡萄球菌感染 C.肺炎克雷白桿菌感染
D.流感嗜血桿菌感染 E.溶血性鏈球菌感染
本題正確答案：E
23.患者老年女性，經常氣短，呼吸困難，近1周出現頭痛，煩躁不安，漸至言語不清，昏迷。查體：肺部叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降。應首先考慮的是
A.肺心病 B.肺性腦病 C.腦出血 D.精神病 E.結核性腦膜炎
本題正確答案：B
24.關于流腦的敘述，下列哪項是錯誤的
A.屬中醫溫病中的春溫 B.可以通過接觸傳播 C.瘀斑為其特征性臨床表現
D.體內找到腦膜炎雙球菌即可確診 E.病原體腦膜炎雙球菌對外環境抵抗力弱
本題正確答案：B
25.首選用于治療肺炎氣陰兩傷，余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是
A.蒼白二陳湯 B.參蘇飲 C.清營湯 D.犀角地黃湯 E.竹葉石膏湯
本題正確答案：E
26.患者老年女性，多年來反復勞累后出現尿頻、尿痛，腰膝痠軟，神疲乏力，少腹墜脹，畏寒肢冷，有時面浮肢腫，舌淡紅苔薄白，脈沉細。檢查：雙腎區叩擊痛，尿白細胞10～20個/高倍視野，白細胞管型1～4個/高倍視野。治療應首選
A.腎氣丸 B.六君子湯 C.補中益氣湯 D.無比山藥丸 E.當歸補血湯
本題正確答案：D
27.慢性腎功能不全之腎陽衰微證治宜
A.附子理中丸合五苓散 B.濟生腎氣丸合真武湯
C.杞菊地黃丸 D.金匱腎氣丸 E.六味地黃丸
本題正確答案：B
28.用黃連阿膠湯治療痢疾，其適應的證型是
A.休息痢 B.虛寒痢 C.陰虛痢 D.寒濕痢 E.濕熱痢
本題正確答案：C
29.下列哪項是肺結核(以補虛培元、抗癆殺蟲為基本原則)肺陰虧損證的治法
A.健脾益肺 B.益氣養陰 C.滋陰補血 D.滋陰降火 E.滋陰潤肺
本題正確答案：E
30.患者心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾痰涎，舌暗紅苔白膩，脈弦滑時有結代。診斷為風心病，心功能3級，其治法是
A.溫陽活血利水 B.溫陽瀉肺逐飲 C.益氣溫陽祛痰 D.益氣溫陽化瘀 E.益氣通瘀化痰
本題正確答案：E
31.下列哪種疾病發病時天樞穴有壓痛
A.胃炎 B.膽囊炎 C.心絞痛 D.急性胰腺炎 E.消化性潰瘍
本題正確答案：D
32.患者，男，60歲。突然右側肢體活動不利，頭暈頭痛，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，兩目干澀，語言不利，舌質紅，苔薄黃，脈弦。其證型為
A.肝腎陰虛、風陽上擾證 B.肝陽暴亢、風火上擾證 C.痰熱腑實、風痰上擾證
D.痰瘀互結、痹阻經絡證 E.氣虛血滯、脈絡瘀阻證
本題正確答案：A
33.首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是
A.茵陳蒿湯 B.黃連解毒湯 C.安宮牛黃丸 D.甘露消毒丹 E.膈下逐瘀湯
本題正確答案：A
34.急性血小板減少紫癜的血象表現為
A.血小板計數<20×109/L B.血小板計數<30×109/L
C.血小板計數<40×109/L D.血小板計數<50×109/L E.以上都不是
本題正確答案：A
35.患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年來疼痛無周期性規律，并漸消瘦。胃鏡見胃竇部有1個2cm×2.5cm大小的潰瘍，邊緣呈不規則隆起，質脆易出血，應首先考慮的是
A.慢性胃潰瘍病癌變 B.潰瘍型胃癌 C.疣狀胃炎 D.胃糜爛 E.慢性胃炎急性發作
本題正確答案：B
36.患者急性心肌梗死，突發昏厥，心電圖出現無法辨認的QRS波群、ST段及T波，頻率300～400次/分。其診斷是
A.心室撲動 B.心室顫動 C.心房纖顫 D.竇性停搏 E.室性心動過速
本題正確答案：B
37.患者，男，60歲。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出現胸痛氣促，兩肺滿布濕性啰音，心尖部出現響亮收縮期雜音。無震顫。超聲心動圖可見鏈枷樣改變。應考慮為
A.心衰 B.乳頭肌功能不全 C.乳頭肌斷裂 D.二尖瓣脫垂 E.室間隔穿孔
本題正確答案：C
38.患者，女，25歲。支氣管哮喘發作3天，現大汗，紫紺，端坐呼吸，有奇脈。下列皮質激素的使用，哪一項是正確的
A.小劑量逐漸遞增 B.小劑量長療程 C.大劑量靜脈用 D.大劑量吸入 E.大劑量口服
本題正確答案：C
39.患者，女，44歲。心悸1周，查：心電圖示多個導聯提前出現的寬大畸形QRS波群，其前無相關P波，其后T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全�？紤]是
A.房性早搏 B.室性早搏 C.房室交界性早搏 D.房室傳導阻滯 E.室內傳導阻滯
本題正確答案：B
40.患兒因高熱、頭痛、嘔吐，全身乏力2日就診�？滔掳Y見：高熱，煩躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌質深絳，脈數。瘀斑涂片鏡下找見腦膜炎雙球菌。其證型是
A.陽明腑實 B.熱郁氣分 C.熱灼營陰 D.熱甚動風 E.熱甚迫血
本題正確答案：E
模擬題二：
1.病原體侵入人體后引起疾病，主要取決于
A.機體的保護性免疫力
B.病原體的侵入途徑和特異性定位
C.病原體的毒力與數量
D.機體的天然屏障作用
E.病原體的致病力與機體的免疫功能
答案：1.E
2.病原體侵入人體后，引起機體發生免疫應答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現，此種情況是
A.隱性感染
B.顯性感染
C.重復感染
D.潛伏感染
E.機會性感染
答案：2.B
3.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查，主要是測定血清中的
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
答案：3.C
4.傳染病流行過程的基本條件是
A.病人、病原攜帶者、受感染的動物
B.周圍性、地區性、季節性
C.散發、流行、暴發
D.傳染源、傳播途徑、易感人群
E.自然因素、社會因素
答案：4.D
5.下述感染的5種表現形式在不同傳染病中各有側重，一般最常見的是
A.病原體被清除
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態
E.潛伏性感染
答案：5.B
6.病原體的致病能力不包括下列哪項
A.侵襲力
B.毒力
C.數量
D.變異
E.特異性
答案：6.E
7.院內獲得性肺炎，最常見的致病菌是
A.真菌
B.肺炎鏈球菌
C.厭氧菌
D.葡萄球菌
E.革蘭陰性桿菌
答案：7.E
8.構成傳染的最基本因素是
A.機體免疫狀態
B.傳染途徑
C.季節變化
D.病原體
E.年齡
答案：8.A
9.我國規定管理的傳染病是
A.兩大類25種
B.兩大類28種
C.三大類25種
D.三大類24種
E.三大類35種
答案：9.E
10.隱性感染的重要臨床意義是
A.輕型病人增加
B.顯性感染減少
C.帶菌狀態減少
D.潛在性感染增加
E.免疫人群擴大
答案：10.E
11.傳染病隔離期限的確定依據是
A.該病的傳染性
B.病程長短
C.病原體消失時間
D.潛伏期長短
E.病情嚴重程度
答案：11.C
12.傳染病的基本特征是
A.有傳染性、傳染途徑和免疫性
B.有傳染性、免疫性和流行性
C.有病原體、免疫性與傳染性
D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節性
E.有傳染性、流行性、地方性、季節性及爆發性
答案：12.D
13.傳染(感染)的含義是指
A.病原體侵入人體的結果
B.病原體侵入人體及環境因素
C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體
D.宿主對病原微生物缺乏防御能力
E.病原體與人或動物機體相互柞用與斗爭韻過程
答案：13.E
14.治療肝性腦病病人，作用于恢復腦部正常神經遞質的藥物是
A.多巴胺
B.新福林
C.去甲腎上腺素
D.γ-氨酪酸
E.支鏈氨基酸
答案：14.E
15.下列哪項對急性重癥肝炎的診斷價值最小
A.肝性腦病
B.深度黃疸
C.SGPT>500U
D.r-酪氨酸
E.PTA<40%
答案：15.D
16.以下哪項指標提示病毒性肝炎屬重癥
A.高黃疸指數
B.凝血酶原時間延長
C.高SGOT活性
D.TTT和ZnTT變化明顯
E.γ谷氨酰轉肽酶升高
答案：16.B
17.HBsAg與HBeAg均陽性說明病人
A.病毒復制強，有傳染性
B.具有免疫力
C.病情比較穩定
D.乙型肝炎恢復期
E.無傳染性
答案：17.A
18.戊型肝炎的主要傳播途徑是
A.唾液傳播
B.注射-輸血傳播
C.垂直傳播
D.飛沫呼吸道傳播
E.經糞-口途徑傳播
答案：18.E
19.乙型肝炎抗原抗體復合物所致肝外癥狀常見的是
A.關節酸痛和蛋白尿
B.呼吸道癥狀、咳嗽、氣促
C.劇烈腹痛
D.發熱
E.溶血
答案：19.A
20.肝性腦病時，為減少腸道有毒物質的產生，首選哪種抗菌藥物
A.青霉素大劑量靜脈輸入
B.氯霉素
C.紅霉素
D.磺胺嘧啶
E.新霉素或阿米卡星口服
答案：20.E
21.關于流行性出血熱的描述，下列哪項是錯誤的
A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒
B.其流行具有季節性和周期性
C.主要傳染源是鼠類
D.流行性出血熱的皮疹多為出血性
E.具有典型的5期經過
答案：21.E
22.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是
A.心臟
B.肝臟
C.腦實質
D.腎臟
E.肺
答案：22.D
23.典型流行性出血熱的臨床表現是
A.發熱、出血、腓腸肌疼痛
B.發熱、出血、皮疹
C.發熱、出血、休克、腎損害
D.發熱、出血、昏迷
E.發熱、出血、肝損害
答案：23.C
24.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是
A.繼發細菌感染
B.小動脈痙攣
C.高熱、大汗、嘔吐所致的血容量下降
D.嚴重的腔道出血
E.小血管通透性增加，大量血漿外滲
答案：24.E
25.確診流行性出血熱的依據是
A.鼠類接觸史
B.全身感染中毒癥狀
C.“三痛征”和“酒醉貌”
D.特異性Ig抗體
E.異型淋巴細胞增多
答案：25.D
26.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是
A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管急性壞死
B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死
C.腎小管中管型形成
D.腎間質水腫壓迫腎小管
E.腎素、血管緊張索的激活
答案：26.A
27.流行性出血熱的“三痛”是指
A.頭痛、腰痛和身痛
B.頭痛、腰痛和關節痛
C.頭痛、腰痛和腓腸肌痛
D.頭痛、腰痛和眼眶痛
E.頭痛、腰痛和腹痛
答案：27.D
28.流行性出血熱早期出血的主要原因是
A.血管壁損傷、血小板減少及功能改變
B.彌散性血管內凝血
C.尿毒癥
D.凝血因子缺乏
E.維生素K、C缺乏
答案：28.A
29.關于流行性出血熱少尿期的敘述，下列哪項是錯誤的
A.可發生在低血壓休克期
B.僅為重型病人的表現
C.出現酸中毒和電解質紊亂
D.可出現高血容量綜合征
E.可使用放血療法
答案：29.B
30.關于流行性出血熱多尿期的敘述，下列哪項是錯誤的
A.一般出現在病程的9～14天
B.血中尿素氮和肌酐開始下降
C.多尿早期尿毒癥癥狀明顯
D.每天尿量可多達15000ml
E.可發生休克
答案：30.B
31.流行性出血熱有中樞神經系統表現并發顱高壓者，不能采取以下哪項搶救措施
A.頭部降溫
B.用鎮靜劑或亞冬眠療法
C.輸液用生理鹽水
D.甘露醇
E.呋塞米
答案：31.C
32.流行性出血熱的病因和免疫調節療法適用于
A.病程第7天
B.病程第7天以后
C.病程第4天以內
D.病程第10天
E.病程第14天以后
答案：32.C
33.出血熱病人出現高血容量綜合征時的最佳治療措施是
A.擴容
B.大劑量腎上腺皮質激素的應用
C.糾正酸中毒
D.血液透析療法
E.免疫抑制劑的使用
答案：33.D
34.出血熱病人高血鉀的治療，下列哪項是錯誤的
A.高滲葡萄糖加胰島素
B.10%的葡萄糖酸鈣
C.5%的碳酸氫鈉
D.血液透析
E.輸全血
答案：34.E
35.EHF的基本病理變化為
A.全身廣泛小血管損害
B.低血容量性休克
C.急性血管內凝血
D.急性腎衰竭
E.垂體出血
答案：35.A
36.EHF少尿期的治療應特別注意
A.限制靜脈輸液量
B.使用利尿劑
C.糾正低血鈉
D.出血的處理
E.糾正心力衰竭
答案：36.A
37.EHF剛進入低血壓休克期的主要處理措施是
A.補充血容量
B.糾正酸中毒
C.使用血管活性藥
D.使用強心利尿劑或激素
E.糾正DIC
答案：37.A
38.關于流行性出血熱發熱期治療的描述，下列哪項不妥
A.以物理降溫為主
B.靜脈輸液
C.重者可使用糖皮質激素
D.使用EACA止血劑治療
E.嘔吐頻繁者可給甲氧氯普胺肌內注射
答案：38.D
39.流行性出血熱常見并發癥除大出血外，應排除下列哪項
A.肝衰竭
B.繼發性感染
C.中樞神經系統并發癥
D.肺水腫
E.ARDS
答案：39.A
40.流行性出血熱低血壓期的血常規變化，下列哪項敘述是錯誤的
A.有異型淋巴細胞
B.白細胞總數減少
C.血小板減
D.血紅蛋白增高
E.中性粒細胞增多
答案：40.B
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