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9月外科主治醫師考試輔導:燒傷后的特點
外科主治醫師考試在即,yjbys小編第一時間為大家分享的是外科主治醫師考試要點——燒傷,僅供同學們參考!
“燒傷”可由熱水、蒸汽、火焰、電流、激光、反射線、酸、堿、磷等各種原因引起的組織損害,主要是指皮膚或粘膜,嚴重者可傷及皮下或粘膜下組織,如肌肉、骨、關節甚至內臟。燒傷深度正確的判斷對燒傷嚴重程度的估計和臨床治療方案的制定有重要作用。根據其損傷組織的層次可分為一度、二度(又分淺二度和深二度)和三度。
1、 一度燒傷
又稱紅斑性燒傷。僅傷及皮膚表皮層,局部干燥,皮膚發紅,輕度腫脹,不起水泡但疼痛。3-5天愈合。
2、 淺二度燒傷
又稱水泡性燒傷。傷及真皮淺層,皮溫升高,疼痛劇烈,水泡飽滿,基底紅腫。如無感染10-14天愈合,有色素改變但無疤痕。
3、 深二度燒傷
也稱水泡性燒傷。傷及真皮深層,皮溫稍低,疼痛遲鈍,水泡小而薄,基底紅白相間。如無感染20-30天愈合,可留有輕度疤痕,不影響功能。
4、 三度燒傷
又稱焦痂性燒傷。傷及皮膚全層和皮下組織,可深及肌肉、骨骼甚至內臟。皮溫低,疼痛消失,不起水泡,外觀呈皮革樣變,蒼白或焦黃色。3-4周后焦痂液化脫落,并發感染,肉芽組織生長。愈合后形成增生性疤痕,常需植皮。
手被燙傷起泡怎么辦?燙傷起泡怎么處理?燙傷的急救處理方法
1、首先除去熱源,用水浸、水淋等方式,立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中。燙傷后用冷水浸泡愈早,效果愈佳;水溫越低效果越好,但不能低于-6℃。如果隔著衣服,最好迅速用剪刀剪開。用冷水浸泡時間一般應持續半個小時以上。這樣經及時散熱可減輕疼痛或燙傷程度。
注意事項:
待燙傷的手傷處冷卻以后,如果有附著物的話應該用剪刀把附著物剪開,慢慢的脫去,不能直接脫去,以免把燙傷處的皮弄掉。
2、燙傷不嚴重(指燙傷表皮發紅并未起泡的一度燙傷)
對于燙傷不嚴重者,一般可在家中先做處理。用冷開水(或淡鹽水)沖洗清潔創面。對發生在四肢和軀干上的創面,可涂上紫草油或燙傷藥膏,外用紗布包敷即可。
3、如果創面起水泡,甚至起黑色干疤
如果創面起水泡,甚至起黑色干疤,說明燙傷已經相當嚴重,此時千萬不要弄破水泡或干疤,應盡快去醫院處理和治療。醫院會做專業的包扎處理,并注射抗菌素或破傷風抗毒素,以預防感染。
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