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      1. 最新外科主治醫(yī)師模擬試題

        時間:2020-11-13 15:22:54 外科主治醫(yī)師 我要投稿

        2016最新外科主治醫(yī)師模擬試題

          2016最新外科主治醫(yī)師考試正在緊張備考,下面一起來看看yjbys為大家準(zhǔn)備的最新外科主治醫(yī)師模擬試題,僅供參考!

        2016最新外科主治醫(yī)師模擬試題

          1.下列哪項(xiàng)檢查對腦挫裂傷的診斷無意義

          A.腦電圖

          B.腦血管造影

          C.腦干誘發(fā)電位

          D.腰椎穿刺

          E.氣腦造影

          正確答案:E

          2.顱骨骨折形成的過程是

          A.顱骨內(nèi)板斷裂→內(nèi)彎變形→外板斷裂

          B.顱骨外板斷裂→內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂

          C.顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂→外板斷裂

          D.顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板、外板同時斷裂

          E.顱骨內(nèi)外板同時斷裂→顱骨內(nèi)彎變形

          正確答案:C

          3.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不包括

          A.頭低位

          B.使用強(qiáng)力脫水劑

          C.臥向患側(cè)

          D.多飲水

          E.補(bǔ)充低滲液體

          正確答案:B

          4.硬膜外血腫的好發(fā)部位是

          A.額頂部

          B.枕頂部

          C.顳部

          D.矢狀竇旁

          E.額極部

          正確答案:C

          5.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的敘述,不正確的是

          A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高,神經(jīng)功能障礙及精神癥狀

          B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多

          C.小兒有嗜睡,囟門突出,抽搐為特點(diǎn)

          D.偶有癲癇發(fā)作

          E.都有輕微頭外傷史

          正確答案:E

          6.兒童中最不常見的顱內(nèi)腫瘤是

          A.星形細(xì)胞瘤

          B.髓母細(xì)胞瘤

          C.室管膜瘤

          D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

          E.顱咽管瘤

          正確答案:D

          7.下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中,錯誤的是

          A.膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞

          B.兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病,居第二位

          C.成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球

          D.女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤

          E.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見

          正確答案:A

          8.在診斷顱內(nèi)腫瘤時,平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI

          A.提供三維成像

          B.腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好

          C.后顱窩病變清楚顯示

          D.顱骨及鈣化顯示好

          E.血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管

          正確答案:D

          9.關(guān)于腦膠質(zhì)瘤病的敘述,不正確的是

          A.組織起源尚不明確

          B.常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別

          C.確診需要活檢

          D.病理級別常較高

          E.缺乏有效治療,病人存活期短

          正確答案:D

          10.下列關(guān)于顱骨骨瘤的描述,錯誤的是

          A.顱骨的良性腫瘤

          B.生長迅速

          C.個別與外傷有關(guān)

          D.多無癥狀

          E.應(yīng)與腦膜瘤鑒別

          正確答案:B

          11.腦動靜脈畸形最常見的癥狀是

          A.癲癇

          B.頭暈

          C偏癱

          D.失語

          E.精神障礙

          正確答案:A

          12.脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是

          A.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)增加

          B.蛋白正常,細(xì)胞數(shù)增加

          C.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常

          D.蛋白增高,糖增高

          E.糖增高,細(xì)胞數(shù)正常

          正確答案:C

          13.腦囊蟲病按其寄生的部位分為

          A.硬膜外和硬膜下型

          B.腦內(nèi)型和腦外型

          C.腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型

          D.腦型和脊髓型

          E.幕上型和幕下型

          正確答案:C

          14.椎管內(nèi)腫瘤最常見的為

          A.脊膜瘤

          B.膠質(zhì)瘤

          C.神經(jīng)鞘瘤

          D.轉(zhuǎn)移瘤

          E.皮樣囊腫

          正確答案:C

          15.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顳部著地,當(dāng)時昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選的檢查是

          A.頭顱CT

          B.頭顱MRI

          C.腦血管造影

          D.腦池造影

          E.腰穿檢查

          正確答案:A

          16.患者女性,55歲,進(jìn)行性視力下降8個月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮

          A.垂體腺瘤

          B.顱咽管瘤

          C.鞍區(qū)腦膜瘤

          D.空蝶鞍綜合征

          E.垂體膿腫

          正確答案:A

          17.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

          A.腦膜炎

          B.偏頭痛

          C.腦腫瘤

          D.腦膿腫

          E.腦出血

          正確答案:D

          18.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于

          A.大腦半球

          B.鞍區(qū)

          C.松果體區(qū)

          D.小腦半球

          E.頸段脊髓

          正確答案:C

          19.患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會診,?撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查

          A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的.可能,建議行影像學(xué)檢查

          B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描

          C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查

          D.動態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診[提示:正確答案]

          E.目前可以除外垂體PRL腺瘤

          正確答案:D

          20.男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識朦朧,腰穿壓力不高,此時最適宜的治療方式為

          A.開顱手術(shù),盡可能全切腫瘤

          B.經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁

          C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進(jìn)行內(nèi)照射

          D.局部放療外照射

          E.保守治療,對癥處理

          正確答案:C

          21.患者男性,30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛四年,曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù),效果不顯,近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴,頭顱CT發(fā)現(xiàn),右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位,輪廓清楚,形狀不規(guī)則,無明顯強(qiáng)化。最可能的診斷是

          A.三叉神經(jīng)鞘瘤

          B.聽神經(jīng)瘤

          C.腦膜瘤

          D.表皮樣囊腫

          E.畸胎瘤

          正確答案:D

          22.患者男性,60歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周,伴左側(cè)肢體活動欠靈活;颊1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù),無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是

          A.缺血性腦血管病

          B.肺癌腦轉(zhuǎn)移

          C.高血壓危象

          D.慢性硬膜下血腫

          E.膠質(zhì)細(xì)胞瘤

          正確答案:B

          23.患者男性,65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體:深昏迷,雙瞳孔散大,頻繁出現(xiàn)去腦強(qiáng)直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess分級應(yīng)為

          A.Ⅰ級

          B.Ⅱ級

          C.Ⅲ級

          D.Ⅳ級

          E.Ⅴ級

          正確答案:E

          24.患者女性,60歲。癲癇發(fā)作3周,近1周頭疼、惡心、嘔吐,一過性右側(cè)肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左額大片低密度,有明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進(jìn)行鑒別診斷,首先考慮診斷的疾病是

          A.腦轉(zhuǎn)移瘤

          B.V腦膠質(zhì)瘤

          C.腦梗死

          D.腦膜瘤

          E.腦炎

          正確答案:A

          25.患者男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)陽性,腹腔穿刺抽出未凝血液,頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是

          A.立即開顱清除血腫

          B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)

          C.抗休克治療的同時先行開腹探查

          D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)

          E.開顱及開腹探查同時進(jìn)行

          正確答案:C

          26.患者女性,63歲。突發(fā)頭痛3天,經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉(zhuǎn)。發(fā)病第8天意識障礙加重。查體:右側(cè)瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅱ級,肌張力低下,巴氏征陽性。最可能的診斷是

          A.動脈瘤再破裂出血[提示:正確答案]

          B.腦血管痙攣

          C.腦血栓形成

          D.小腦幕切跡疝

          E.高血壓腦出血

          正確答案:A

          27.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周,查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

          A.腦膜炎

          B.偏頭痛

          C.腦腫瘤

          D.腦膿腫

          E.腦出血

          正確答案:D

          28.患者女性,65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清,精神差,雙視乳頭邊緣不清,右巴氏征(+)。診斷首先考慮

          A.腦膠質(zhì)瘤

          B.腦膜瘤

          C.顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤

          D.腦膿腫

          E.腦膜腦炎

          正確答案:C

          29.患者男性,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能,6~13小時后恢復(fù)正常。頭顱CT(-)。應(yīng)診斷為

          A.進(jìn)展性卒中

          B.腦血管痙攣

          C.TIA

          D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失

          E.完全性卒中

          正確答案:C

          30.患者男性,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥狀無明顯緩解,MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時應(yīng)采取

          A.經(jīng)蝶再次手術(shù)

          B.開顱再次手術(shù)

          C.放射治療

          D.藥物治療

          E.繼續(xù)觀察

          正確答案:C

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