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      1. 內(nèi)外科常見疾病癥狀速記口訣

        時(shí)間:2023-03-30 04:18:27 外科主治醫(yī)師 我要投稿
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        2016年內(nèi)外科常見疾病癥狀速記口訣

          在醫(yī)療發(fā)展迅速的現(xiàn)代,我們?cè)谙冗M(jìn)的醫(yī)療下不用擔(dān)心,那么作為常見的內(nèi)外科醫(yī)生有哪些疾病速記口訣呢?下面一起來(lái)看看!

          1、急性心衰治療原則

          端坐位腿下垂強(qiáng)心利尿打嗎啡血管擴(kuò)張氨茶堿激素結(jié)扎來(lái)放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧

          2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

          心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。

          第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

          3、冠心病的臨床表現(xiàn)

          平時(shí)無(wú)體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,第二音。

          4、心力衰竭的誘因:

          感染紊亂心失常過勞劇變負(fù)擔(dān)重貧血甲亢肺栓塞治療不當(dāng)也心衰

          5、右心衰的體征:

          三水兩大及其他

          三水:水腫、胸水、腹水兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

          6、洋地黃類藥物的禁忌癥:

          肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預(yù)激病竇不應(yīng)該

          7、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療:

          刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))

          8、繼發(fā)性高血壓的病因:

          兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高

          (注:“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤;“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥;“動(dòng)脈”——主動(dòng)脈縮窄;“妊高”——妊娠高血壓)

          9、心肌梗塞的癥狀:

          疼痛發(fā)熱過速心惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭心

          10、心梗的并發(fā)癥:

          心梗并發(fā)五種癥動(dòng)脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞后期綜合癥

          11、心梗與其他疾病的鑒別

          痛哭流涕、肺腑之言

          痛——心絞痛;流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;腑——急腹癥;肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;言——急性心包炎。

          12、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn):

          難、痛、暈

          13、左心衰:

          端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強(qiáng)心,速利尿,茶堿擴(kuò)管藥

          17、急性肺水腫治療口訣:

          坐起來(lái)打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)

          18、甲狀腺結(jié)節(jié)

          甲狀腺,結(jié)節(jié)多,看看是冷還是熱。熱結(jié)節(jié),多良性,高功能腺瘤最可能。冷結(jié)節(jié),經(jīng)常見,良性惡性各摻半。如果腫塊有親腫瘤性,惡性腫瘤基本定.

          19、乳腺癌

          女性乳腺癌,質(zhì)地較堅(jiān)硬。

          腫塊無(wú)壓痛,表面不太平。

          邊緣不甚清,四周不活動(dòng)。

          20、急性乳腺炎

          初產(chǎn)婦,沒經(jīng)驗(yàn),容易得上乳腺炎。紅腫熱痛是主癥,中間波動(dòng)是膿腫。膿腫切開要注意,放射切口牢牢記。

          21、斜疝特點(diǎn)

          腹股溝來(lái)多斜疝,多見兒童青狀年。上小下大呈梨形,梨柄直接與管通。手按內(nèi)環(huán)塊不見,咳嗽常有沖擊感。

          22、直疝特點(diǎn)

          腹股溝來(lái)有直疝,好像半個(gè)皮球扣上邊;纵^寬按不住,疝塊仍可突外面。腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)為特點(diǎn),嵌頓機(jī)會(huì)極少見。

          23、肝外傷

          肝破裂,經(jīng)常見,手術(shù)處理是關(guān)鍵。血管膽管常損傷,牢牢結(jié)扎記心上。肝臟破裂要清創(chuàng),縫合不準(zhǔn)留死腔。不能縫合敞開袴,雙腔負(fù)壓來(lái)引流。被膜下血腫需探察,防止膽瘺與增大。肝臟出血量較大,肝動(dòng)脈來(lái)可結(jié)扎。門靜脈出血只能補(bǔ),處理原則要記熟。

          24、急性腹膜炎

          腹膜炎,好診斷,腹痛嘔吐先出現(xiàn)。腹部壓痛反跳痛,腹肌緊張為特征。

          25、潰瘍病

          潰瘍病,潰瘍病,吐酸、出血與疼痛。疼痛常有周期性,春秋兩季可發(fā)生。節(jié)律性,很典型,出現(xiàn)時(shí)間不一定。疼痛性質(zhì)可忍受,上腹正中或偏右。

          26、腸結(jié)核

          腸結(jié)核,三特征,便秘腹瀉先發(fā)生。低熱盜汗體重減,右下腹痛腫塊現(xiàn)。這種病人不出奇,清早一起廁所去。

          27、結(jié)腸癌

          結(jié)腸癌,經(jīng)常見,分為左半和右半。右半結(jié)腸管腔粗,血液循環(huán)最豐富。貧血消瘦常出現(xiàn),腹部腫塊為常見。左半結(jié)腸管腔細(xì),產(chǎn)生梗阻最容易。便秘腹瀉常交替,便血為主來(lái)求醫(yī)。

          28、直腸癌

          直腸癌膿血便,大便性狀有改變。里急后重較典型,大便變細(xì)為特征。

          29、肝癌

          肝癌早期難診斷,癥狀體征不明顯。腹脹乏力體重減,右上腹痛腫塊現(xiàn)。高低不平質(zhì)地硬,增大迅速為特征。腹水消瘦加黃疸,肝癌完全可診斷。

          30、肝膿腫

          肝膿腫三特征,冷燒肝大與壓痛。全身中毒癥狀重,超聲檢查有液平。膽囊不會(huì)大,橫膈運(yùn)動(dòng)差。

          31、膽囊炎膽石癥

          膽囊炎,膽石癥互為因果兩個(gè)病。右上腹痛肩放射,黃疸嘔吐伴發(fā)熱。病情長(zhǎng)達(dá)數(shù)天整,墨菲氏征常陽(yáng)性。膽石癥,呈絞痛,改變體位可減輕。輾轉(zhuǎn)不安出大汗,脈搏快弱呼吸淺。油脂飽餐后發(fā)病,突然停止為特征

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