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      1. 外科主治醫師章節考點:泌尿系統畸形

        時間:2024-06-17 04:24:18 外科主治醫師 我要投稿
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        外科主治醫師章節考點:泌尿系統畸形

          先天性泌尿系畸形以腎臟和輸尿管畸形最常見,常見的癥狀是血尿、排尿異常、腹痛、腹部包塊、并發癥與并存癥,以尿路感染最常見,生殖器畸形就是指:男性生殖器畸形、女性生殖器先天性畸形、小兒尿道下裂。

          泌尿系統畸形

          1、隱睪

          睪丸下降不全,單側多見,約80%在腹股溝處

          治療 內分泌治療——1歲內有自行下降可能

          睪丸下降固定術——2歲內

          疑有癌變——切除

          合并斜疝同時行疝修補術

          2、精索靜脈曲張

          左側多見,原因:左側精索靜脈垂直進入腎靜脈,回流不暢

          左側精索靜脈位于乙狀結腸后,回流受壓

          腸系膜上A和主A,在搏動時壓迫左側靜脈

          左側精索靜脈瓣膜發育不全

          臨床表現 陰囊下垂,變小,精索內可觸及蚯蚓狀團塊。

          后果——影響睪丸生精能力

          左側繼發性精索靜脈曲張——考慮左腎腫瘤

          3、 鞘膜積液

          睪丸鞘膜積液 捫不到睪丸

          精索鞘膜積液 位于睪丸上方,睪丸可捫及

          交通性鞘膜積液 站立時陰囊腫大,平臥后因積液流入腹腔,腫塊縮小或消失。

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