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      1. 牙周炎如何預(yù)防和調(diào)理

        時(shí)間:2020-08-08 08:50:35 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 我要投稿

        牙周炎如何預(yù)防和調(diào)理

          牙周炎,臨床上分為一度二度和三度的。一般來說,出現(xiàn)牙齦萎縮的情況,就表示牙周炎已出現(xiàn)很久,而你卻沒有重視或者進(jìn)行相應(yīng)的治療。牙齦萎縮是不可逆的,若是繼續(xù)發(fā)展下去,最后會導(dǎo)致牙根暴露,牙齒脫落。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于牙周炎怎么預(yù)防和調(diào)的知識,歡迎閱讀。

          牙周病的起因

          1.菌斑:粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。

          2.牙石:牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

          (1)齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦上牙石中無機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

          (2)齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機(jī)鹽的主要來源是齦溝液。

          牙石對牙周組織的危害,主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。

          3.創(chuàng)傷性咬合:在咬合時(shí),若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

          4.其他:包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。

          牙周炎的臨床表現(xiàn)

          我們了解到牙周炎的外部表現(xiàn),如口臭、牙齦出血、牙齦萎縮等,具體就不多做介紹。臨床上,可見齦緣、齦乳頭和附著齦的'腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,還出現(xiàn)下列癥狀:

          1.牙周袋形成:由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋?捎锰结槣y牙周袋深度。

          2.牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。并常有口臭。

          3.牙齒松動:由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。此時(shí)患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。

          當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí),可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋的一個(gè)常見的伴發(fā)癥狀。此時(shí)牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時(shí),患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。

          牙周炎的治療

          相信這是不少覺得自己有牙周炎的患者最關(guān)心的話題。

          (一)局部治療

          1.針對局部刺激因素:可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時(shí)調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。

          2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時(shí),可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動明顯時(shí),可考慮拔除。

          3.松牙固定:牙齒仍松動者,可作暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。

          4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時(shí),可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

          (二)全身治療

          增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí),全身反應(yīng)較重的患者,應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物。

          總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,定期復(fù)查。

          牙周炎的預(yù)防

          預(yù)防和減少全身性疾病,加強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,從而增強(qiáng)牙周組織的抗病能力;

          努力保持口腔清潔衛(wèi)生;

          堅(jiān)決戒除對牙周組織有害的不良習(xí)慣如吸煙、飲酒、單側(cè)咀嚼等。

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