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2017年口腔執業醫師考試強化備考題及答案
強化備考題一:
A1型題
1.關于自身免疫性胃炎的臨床特點下列不對的是
A.病變位于胃體
B.多伴貧血
C.胃酸減少
D.胃泌素增加
E.壁細胞抗體多為陰性
答案:E
2.慢性胃炎主要是由下列哪項因素引起的
A.酗酒
B.NSAID藥物
C.膽汁反流
D.幽門螺桿菌感染
E.吸煙
答案:D
3.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是
A.嗜鹽菌
B.沙門菌
C.幽門螺桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.A型溶血性鏈球菌
答案:E
4.慢性胃炎伴有哪項屬于癌前病變
A.腸化
B.臍狀突起
C.異型增生
D.幽門腺化生
E.輕度不典型增生
答案:C
5.關于自身免疫性胃炎不正確的是
A.血清促胃液素水平下降
B.血清內因子抗體陽性
C.維生素B12吸收試驗陽性
D. 血清壁細胞抗體陽性
E.固有腺體減少
答案:A
6.下列疾病可檢測到PCA的是
A.急性胃炎
B.急性腐蝕性胃炎
C.慢性非萎縮性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.多灶萎縮性胃炎
答案:D
7.下列哪項不是損害胃粘膜的飲食因素
A.濃茶
B.必需脂肪酸
C.高鹽
D.咖啡
E.辛辣食物
答案:B
8.消化性潰瘍的主要病因是
A.幽門螺桿菌
B.胃蛋白酶
C.胃動力異常
D.非甾體抗炎藥
E.應激與心理因素
答案:A
9.有關NSAID下列哪項是正確的
A.誘發消化性潰瘍與劑量和療程無關
B.長期服用者約50%有消化性潰瘍
C.可穿透上皮細胞而破壞粘膜屏障
D.為弱酸性水溶性藥物
E.可促進促胃液素分泌致消化性潰瘍
答案:C
10.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據是
A.局部激惹
B.局部壓痛
C.局部變形
D.龕影在胃腔輪廓之外
E.龕影在胃腔輪廓之內
答案:D
11.胃潰瘍好發于
A.胃大彎
B.胃體部
C.胃底部
D.賁門
E.胃角和胃小彎
答案:E
12.關于十二指腸球后潰瘍不正確的是
A.指發生在十二指腸球后壁的潰瘍
B.多出現夜間痛和背部放射痛
C.藥物治療效果差
D.易并發出血
E.常規檢查易漏診
答案:A
13.檢查幽門螺桿菌首選的侵入性方法是
A.快速尿素酶試驗
B.組織學檢查
C.粘膜涂片染色
D.13C-或14C-尿素呼氣試驗
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
答案:A
14.消化性潰瘍最常見的并發癥是
A.穿孔
B.上消化道出血
C.幽門梗阻
D.癌變
E.復合潰瘍
答案:B
15.下列根除幽門螺桿菌的方案不正確的是
A.質子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林
B.質子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑
C.質子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑
D.膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑
E.膠體鉍+質子泵抑制劑+甲硝唑
答案:E
16.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是
A.氫氧化鋁
B.法莫替丁
C.潘托拉唑
D.雷尼替丁
E.奧美拉唑
答案:A
17.降低胃酸最有效的藥物是
A.H2受體拮抗劑
B.抗膽堿藥物
C.促胃液素受體拮抗劑
D.質子泵抑制劑
E.抗酸劑
答案:D
18.確診慢性胃炎最主要的方法是
A.胃酸分析
B.X線鋇餐檢查
C. B細胞抗體檢測
D.胃鏡檢查和活組織檢查
E.幽門螺桿菌檢測
答案:D
19.急性糜爛出血性胃炎最好的診斷方法是
A.X線鋇餐
B.胃泌素測定
C.胃酸分析
D.B超
E.胃鏡檢查
答案:E
20.關于消化性潰瘍,下列不正確的是
A.胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年
B.約10%的人口一生中患過此病
C.發病男多于女
D.潰瘍病人均有上腹痛
E.胃潰瘍多伴有慢性胃炎
答案:D
21.與幽門螺桿菌關系最密切的疾病是
A.胃息肉
B.反流性食管炎
C.消化性潰瘍
D.胃平滑肌瘤
E.Zollinger-Ellison綜合癥
答案:C
22.克羅恩病最常累及的部位是
A.空腸
B.橫結腸
C.直腸
D.回腸末端
E.乙狀結腸
答案:D
23.門脈高壓癥的特征性表現是:
A.肝縮小
B.脾腫大
C.側支循環開放
D.腹水
E.腹脹
答案:C
24.屬于假神經遞質的是
A.5-羥色胺
B.多巴胺
C.苯乙醇胺
D.乙酰膽堿
E.谷氨酸
答案:C
25.肝硬化時脾大的主要原因是
A.肝靜脈壓力增高
B.門脈高壓
C.肝動脈壓力增高
D.腹水的壓迫使脾血液回流障礙
E.毒性產物的刺激
答案:B
26.肝硬化代償期的臨床表現不包括
A.鼻粘膜出血
B.食欲減退
C.乏力
D.肝臟輕度腫大
E.脾臟輕度腫大
答案:A
27.反流性食管炎最重要的檢查方法是
A.食管滴酸試驗
B.食管測壓
C.內鏡檢查
D.24小時食管pH監測
E.食管X線鋇餐
答案:C
28.下列屬于復合性潰瘍的是
A. 胃與十二指腸潰瘍
B. 胃體與胃竇潰瘍
C. 胃底與胃竇潰瘍
D. 胃底與胃體潰瘍
E. 胃竇與幽門管潰瘍
答案:A
29.關于Crohn病的臨床表現不正確的是
A.右下腹或臍周捫到腹塊
B.痙攣性陣發性腹痛,常位于右下腹與臍周
C.可有肛周瘺管
D.腹瀉以粘液血便為主
E.全腹劇痛、腹肌緊張提示有腸穿孔
答案:D
30.根據羅馬Ⅲ標準,診斷功能性消化不良病程至少超過
A.2個月
B.3個月
C.4個月
D.5個月
E.6個月
正確答案:E
31.腸易激綜合征臨床表現中腹痛和腹部不適最主要的原因是
A.腦-腸軸調節異常
B.內臟敏感性增高
C.中樞神經系統感知異常
D.胃腸道動力異常
E.腸道感染
答案:B
32.重型結核性腹膜炎是
A.潰瘍型
B.干酪型
C.增生型
D.滲出型
E.粘連型
答案:B
33.診斷肝硬化最可靠的是:
A.肝穿刺活檢有假小葉形成
B.胃底食道靜脈曲張
C.白蛋白/球蛋白比值倒置
D.脾腫大
E.肝掌及蜘蛛痣
答案:A
34.潰瘍性結腸炎的主要病理特點為
A.結腸壁全層性炎癥
B.病變是節段性分布
C.病變主要限于大腸粘膜
D.病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層
E.病變先發生于盲腸,后向下侵犯遠端結腸
答案:D
35.潰瘍性結腸炎的主要臨床表現為
A.腹痛
B.粘液膿血便
C.腹脹
D.惡心、嘔吐
E.發熱
答案:B
36.重度潰瘍性結腸炎的主要表現
A.粘液膿血便,每日8次
B.體溫>37.5℃,至少持續3天以上
C.每日腹瀉5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/L
答案:A
37.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選是
A.腎上腺皮質激素
B.水楊酸偶氮磺胺吡啶
C.免疫抑制劑
D.抗生素
E.雙歧桿菌制劑
答案:B
38.治療重型潰瘍性結腸炎應首選
A.水楊酸偶氮磺胺吡啶
B.免疫抑制劑
C.大劑量腎上腺糖皮質激素
D.手術治療
E.大劑量抗生素
答案:C
39.重癥潰瘍型結腸炎患者應慎用
A.糖皮質激素
B.硫唑嘌呤
C.水楊酸制劑
D.抗膽堿能藥
E.抗生素
答案:D
40.關于潰瘍性結腸炎的敘述不正確的是
A.絕大多數累及直腸
B.回腸末段病變嚴重
C.膿血便多見
D.瘺管形成少見
E.病變為連續性分布
答案:B
強化備考題二:
第1題 原發性肺膿腫多發生于右肺最主要原因是
A 右支氣管較粗
B 右支氣管較短
C 右主支氣管與氣管夾角較大
D 右主支氣管周圍淋巴結多
E 右主支氣管較長
正確答案:C
第2題 急性肺膿腫的致病細菌多屬
A 金黃色葡萄球菌為主
B 支原體為主
C 厭氧菌為主
D 肺炎球菌為主
E 真菌為主
正確答案:C
第3題 關于吸入性肺膿腫,下列哪一項是不正確的
A 多屬厭氧菌為主的混合感染
B 好發于右上葉后段和右或左下葉背段
C 空洞內壁凹凸不平,為偏中心的空洞
D 病后10天咳大量膿痰,且常有惡臭味
E 有效抗生素治療,不應少于8周
正確答案:C
第4題 血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A 大腸桿菌
B 產氣桿菌
C 肺炎桿菌
D 金黃色葡萄球菌
E 化膿性鏈球菌
正確答案:D
第5題 肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆
A 細菌性肺炎
B 支氣管擴張
C 空洞型肺結核
D 肺囊腫并感染
E 肺梗死
正確答案:A
第6題 診斷急性肺膿腫最有價值的是
A 畏寒發熱
B 咳大量膿臭痰
C 白細胞總數及中性粒細胞增高
D 痰普通細菌培養陽性
E 大咯血
正確答案:B
第7題 急性肺膿腫的治療原則是
A 止咳,祛痰,抗感染
B 改善通氣,糾酸,抗感染
C 支持療法,祛痰,抗感染
D 積極抗感染,輔以體位引流
E 中西醫結合,全身用藥及局部用藥相結合
正確答案:D
第8題 治療急性肺膿腫停用抗生素的指征
是
A 已用抗生素8周
B 臨床癥狀消失
C 體征恢復正常
D 胸片示膿腫液平消失
E X線片示空洞和炎癥消失
正確答案:E
第9題 在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是
A 膿腫的部位
B 膿液引流不暢,痰液不易排出
C 細菌的種類
D 沒有輸血
E 沒有長期臥床休息
正確答案:B
第10題 下列肺膿腫的描述,哪一項屬于慢性期表現
A 右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊
B 右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎性浸潤
D 右肺大片致密影,多個空洞并有液平面
E 右肺內見有蜂窩狀,伴大量纖維化影
正確答案:E
第11題 肺膿腫患者住院治療3個月,經靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮
A 加大抗生素劑量
B 加強體位引流
C 加用支氣管內滴注抗生素
D 手術治療
E 人工氣腹
正確答案:C
第12題 某患者診斷急性原發性肺膿腫,根據痰細菌學檢查結果,給予足量青、鏈霉素,積極支持療法,治療兩周,痰量減
少,但高熱不退,白細胞持續增高。此時治療應采取
A 氣管內滴注抗生素
B 體位引流排痰
C 纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥
D 更換抗生素
E 霧化吸入抗生素
正確答案:C
第13題 某患慢性咳嗽,咳膿痰,反復咯血10多年,胸透多次無異常。近兩周來高熱,膿痰量增多,味臭,胸片右下肺大片
致密陰影,中有空洞及液平,白細胞18×10 9/L,診斷是
A 右下肺炎球菌肺炎
B 金黃色葡萄球菌肺炎
C 支氣管擴張,繼發肺膿腫
D 阿米巴肺膿腫
E 肺結核繼發肺膿腫
正確答案:C
第14題 女性,49歲,平素健康,突然發冷發熱,咳嗽,用青霉素熱不退,10天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為
A 肺結核
B 支氣管擴張癥
C 肺炎球菌肺炎
D 急性肺膿腫
E 支氣管胸膜瘺
正確答案:D
第15題 男性,38歲,半月前拔牙,次晨畏寒發熱,咳嗽,痰量逐漸增多,呈膿性有臭味,胸片示左下大片陰影,有空洞,
最可能的診斷是
A 左下肺炎
B 左下肺膿腫
C 左下肺結核
D 肺癌
E 左下肺支氣管擴張癥
正確答案:B
第16題 女患,21歲,患紅皮病,皮膚瘙癢,近一周來寒戰,高熱,咳嗽,咯血痰呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音,左
皮膚有破口結痂。胸片示雙肺外側散在小,狀陰影,WBC總數32×10 9/L,中性粒細0.90。最可能的診斷是
A 血源性肺膿腫
B 血行播散性肺結核
C 細葉性肺炎
D 肺轉移癌
E 肺結節病
正確答案:A
第17-19題
男性,33歲,顏面部癤腫2周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC 27×10
9/L,中性粒細胞0.92。
1.該病人為確定肺部的病變最重要6檢查是
A 胸部X線攝片
B 血肝功能檢查
C 腎功能檢查
D 放射性核素肺掃描
E 纖維支氣管鏡檢查
2.該病人最可能的致病菌是
A 肺炎鏈球菌
B 化膿性鏈球菌
C 金黃色葡萄球菌
D 肺炎克雷伯桿菌
E 大腸桿菌
3.該病人應選用的抗生素是
A 鏈霉素
B 氟康唑
C 甲硝唑
D 萬古霉素
E 克林霉素
正確答案:ACD
第20-24題
A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布
B 胸片大片狀陰影內有空洞,液平
C 胸片有空洞形成,壁較厚,內壁凹凸不平
D 兩肺紋理增強呈卷發樣陰影
E 有空洞形成,同側或對側有小片狀條索狀陰影
1.肺炎鏈球菌肺炎
2.肺膿腫
3.肺結核
4.肺癌
5.支氣管擴張
正確答案:ABECD
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