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      1. 齲齒是怎么形成的

        時間:2024-09-29 19:26:13 口腔執業醫師 我要投稿
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        齲齒是怎么形成的

          蛀牙學名齲[qǔ]齒,特點是發病率高、分布廣,是口腔主要的常見病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛生組織把腫瘤、心血管疾病以及蛀牙列為人類三大重點防治的疾病。小小的蛀牙匿藏在口腔里,如果引起不重視,輕者牙齒掉落,重者則會危及生命。下面是yjbys小編為大家帶來的關于蛀牙的知識,歡迎閱讀。

          蛀牙是怎么形成的?

          齲病又名齲齒,俗稱蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病。

          人在進食后,特別是吃了含蔗糖和精制碳水化合物的食物后,食物中的致齲性食物糖緊緊貼附于牙面,附著在牙面的致齲菌攝取糖分,不斷繁殖形成了“細菌社區”——牙菌斑,附著于牙面,牙菌斑不能被水沖去或者漱掉,只能由機械方法清除,因此“細菌社區”進一步擴大,而且在適宜溫度下,細菌有足夠的時間在菌斑深層產酸,侵襲牙齒,使之脫礦(牙齒牙釉質表面的鈣磷脫落,牙齒色澤改變,呈白色或微黃的斑點),并進而破壞有機質,產生齲洞。

          目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌、口腔環境、宿主和時間,也就是說,齲病是由這個四個因素共同作用導致的。

          食物

          主要是碳水化合物,既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產生酸,并合成多糖。所產的有機酸有利于產酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦;而多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚,并在外源性糖缺乏(沒有吃糖類食物)時,提供能量來源,使細菌繼續繁殖。

          唾液

          在正常情況下,唾液有以下幾種作用:①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。唾液的量和質發生變化時,均可影響齲患率,另一方面,當唾液中乳酸量增加,也有利于齲的發生。

          宿主

          宿主即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生于其上的生物體。牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關系。

          時間

          齲病的發生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產生齲壞。

          蛀牙會傳染嗎?

          答案是可能會。除了會口腔內傳染,由局部發展為大面積齲病,人與人之間也可能會傳染,并且多發生在關系親密的彼此之間,比如下面的兩類行為。

          一類是喂食。有研究發現,嬰兒和孩童的齲齒大部分來自于他們的照顧者。有的大人會擔心孩子嚼不爛食物影響消化,會自己嚼爛再喂給孩子,或者是擔心食物燙傷孩子口腔,自己用嘴試試溫度,這個時候如果大人有齲病,就容易傳染給孩子。因為蛀牙的發生是細菌性感染性疾病,既然是感染性疾病,就說明口腔里一定要有這種細菌,而細菌就通過喂食這種方式,進入了孩子的口腔。此外,有齲齒的患者不宜和他人共用餐具,如勺子、筷子和杯子等。

          一類是接吻。接吻時交換唾液,致齲性細菌會趁機進入另一個人的口腔,但與喂食相比,接吻行為的頻率會低很多,再加上之間提到的致齲的四個因素中的時間問題,只要平時注意口腔衛生,保持口腔清潔,因接吻傳染而患齲齒的幾率還是相當小的。

          牙齒白就代表牙齒健康嗎?

          我們說牙齒健不健康不單單是看它的顏色,我們要從色、形、質以及他是否疼痛以及牙齦是不是健康等等各個方面來考慮。世界衛生組織(WHO)1981年制定了世界衛生組織制定的牙齒健康標準:

          1、牙齒清潔;

          2、無齲洞;

          3、無疼痛感;

          4、牙齦顏色正常;

          5、無出血現象。

          在蛀牙的早期,牙齒是呈白堊色的改變,沒有光澤,顏色比我們乳牙還要白,那這個白的牙齒就不正常了,也就是說,太白了,沒有光澤就有可能是蛀牙的早期,就需要注意了。牙表面出現裂痕,缺乏光澤,說明牙齒開始出現釉質流失,牙齒出現礦化,對著鏡子看到有蛀牙,說明口腔環境不容樂觀;

          怎么預防蛀牙?

          據統計兩歲孩子中患有蛀牙的比例接近10%,而5歲孩子中有三分之二都患有蛀牙,而且未治愈率高達97%,蛀牙已經成為我國青少年五大健康問題之一了。在我們知道蛀牙的形成過程之后,就要好好來研究一下怎么預防蛀牙,不給蛀牙留機會,一起來看看防蛀三部曲:

          第一,吃東西有講究。

          少吃含糖分高的食物,如糖、巧克力、餅干等;

          少吃性狀黏軟、不易清潔的食物,如軟糖,紫菜等;

          不可啃咬太多的過于堅硬的食物,以免牙齒磨損;

          應適當攝入富含鈣的營養食物,如奶類制品和綠葉類蔬菜等。

          盡可能食用高纖維粗糙食物,如蕎麥、燕麥等。

          注意媽媽們注意了,夜奶容易導致寶寶蛀牙!

          一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒,醫學上稱為奶瓶齲(又稱哺乳齲),表現為上頜乳切牙(即門牙)的唇側面,及鄰面的大面積齲壞,牙齒患齲病后不能自愈。

          奶瓶齲發生主要與幾個因素有關:

          1、長期用奶瓶人工喂養,瓶塞貼附于上頜乳前牙

          2、奶瓶內多喂牛奶、砂糖、果汁等易產酸發酵的飲料

          3、乳牙萌出不久,乳牙的牙質薄、礦化程度差, 表面結構不成熟, 使其抗齲力弱

          4、人工喂養時,哺乳時的吸吮動作不如母乳喂養者活躍

          5、有的孩子喜歡長時間叼著奶瓶或含著奶瓶睡覺,而當嬰幼兒人睡后,唾液分泌減少或停止、吞咽功能減弱。

          6、口腔的自潔、稀釋、中和作用均下降,發酵的碳水化合物便存留在口腔中,并環繞在牙齒周圍,很容易發生齲齒。

          由于乳牙的鈣化程度低,因此患齲后病情進展迅速,破壞面積廣,并且治療效果差。因此積極預防是非常重要的。

          第二,口腔清潔有講究。

          牙刷選擇。每個年齡段都有其適合的牙刷,主要的區別就是牙刷刷毛的排數是不同的,一般孩子的牙刷都是三排六豎;更小一點的,幾個月1歲左右的,用指套牙刷是更好的,手可以伸進嘴里去,因為那個時候只長了前面幾顆牙齒,不用伸到后面去,在剛長牙的時候也可以用這個牙刷來給孩子按摩牙齦。牙刷選擇還應該選擇頭小一點的,包括成年人也是盡量選擇頭相對小一點的,太大在口腔里的旋轉運動會更受限制,毛選擇相對要選擇軟一點的,不要太硬,尤其對孩子來說,口腔很脆弱。

          牙膏選擇。含氟牙膏一直爭議較大,因為氟局部作用在牙齒上有預防蛀牙的效果,但如果兒童生長發育期攝入了過量的氟,則會導致氟牙癥。但需要明確一點,僅僅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會造成氟的過量攝入的,必須要把氟吃到肚子里才會,也就是說要把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在這個問題的,孩子年齡太小,刷牙時不熟練加上牙膏的甜味,容易意外吞咽,所以如果選擇了含氟牙膏的家長,一定要控制牙膏的量。下圖左側是建議2歲內用量,右側是2-5歲用量。

          第三,窩溝封閉有講究。

          我們的牙齒上面有很多的窩溝,這是因為牙齒在發育過程中本身的一個結構缺陷,這個窩溝因為比較深,尤其是剛剛長出來的牙齒沒有經過磨耗,那個溝就特別深,我們一般牙刷的刷毛是很難滲透到底下去的,所以這里面就很容易集聚食物殘渣,然后就容易發生蛀牙,我們就會采取窩溝封閉,這個窩溝封閉方法很簡單也沒有痛苦,整個過程大概三五分鐘一顆牙,然后按照圖片的順序進行就可以了。

          用來封閉窩溝的是樹脂,跟補牙是一類的東西。窩溝封閉在三四歲,乳磨牙萌出好了就可以做了,恒牙的窩溝也比較深,大概六七歲的時候,就可以做第一顆恒牙的窩溝封閉。包括成年人,只要窩溝足夠深都是可以做的。窩溝封閉現在是一個比較成熟的預防齲齒的方法,一顆牙齒花費大概是幾十塊錢。

          俗話說,“牙疼不是病,疼起來要人命”,牙疼就是我們口腔出現問題時,發送給我們的求救信號,蛀牙雖小,卻是個大問題,不預防,不處理,到時候疼到以頭搶地也不能解決任何問題。

          最后,謝謝你的耐心閱讀,衷心的希望大家有一口好牙,時刻都能展露自信微笑,冷熱酸甜想吃就吃!

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