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建筑施工企業工傷保險全方位解讀
“我在建筑施工企業交了工傷保險,那工傷保險是怎么算的?”“我在什么情況下受傷,屬于工傷?”面對眾多疑惑,下面小編對建筑施工企業工傷保險做一個全方位的解讀,希望對大家有所幫助!
什么是工傷保險?
工傷保險又稱職業傷害保險,是國家強制性的社會保險。當勞動者在生產經營活動中或在規定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害,或是患職業病,以及因這兩種情況造成死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,勞動者及其供養親屬(遺屬)能夠從國家、社會得到必要的物質補償。這種補償既包括醫療、康復所需,也包括生活保障所需。
參加工傷保險有什么好處?
已參加工傷保險的職工發生工傷后,可以按照《工傷保險條例》的規定及時、足額享受由工傷保險基金支付的工傷醫療、工傷康復、輔助器具配置和各項生活保障等待遇,生活保障待遇包括一次性待遇和長期待遇,從而解決職工工傷后的醫療救治和基本生活保障等問題。
值得注意的是,職工參加工傷保險,所有費用由用人單位繳納,職工個人不繳費。
依據《社會保險法》、《建筑法》、《安全生產法》、《職業病防治法》和《工傷保險條例》等法律法規規定,建設單位在施工之前,必須為職工辦理參加工傷保險手續。
建設單位在辦理施工許可手續時,應當提交建設項目工傷保險參保證明,作為保證工程安全施工的具體措施之一;安全施工措施未落實的項目,各地住房城鄉建設主管部門不予核發施工許可證,也就是說,建筑施工企業不給職工交工傷保險,一律不能開工。
建筑工地按項目參保后,哪些人員將納入保障范圍?
建筑工地按項目參加工傷保險后,工傷保險將覆蓋項目使用的所有職工,包括專業承包單位、勞務分包單位使用的農民工。即本建筑工地按項目參加工傷保險后,在本建筑項目施工中發生事故經認定為工傷的,均可按照《工傷保險條例》的規定享受工傷保險待遇。
未竣工的在建項目如何繳納工傷保險費?
以建設項目施工合同價款的2‰全額繳納工傷保險費。
工傷保險的賠償范圍如下
第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
職工發生工傷后,應該怎么辦?
第一,工傷醫療。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
第二,工傷事故報告。參保職工因工作發生事故傷害,須積極組織搶救,并在24小時內(節假日順延)以書面或電傳等方式向登記參保的社會保險行政部門、社會保險經辦機構,同時報送《貴州省工傷事故信息快報》,到經辦機構開具《貴州省工傷保險參保職工就醫通知書》。
第三,工傷認定。用人單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,工傷職工或者其近親屬、工會組織應在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請,并按照《工傷保險條例》第十八條規定,提交相關申請材料。
第四,工傷康復。工傷職工到簽訂服務協議的康復機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。
第五,勞動能力鑒定。職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定書和職工工傷醫療的有關資料。
第六,工傷保險待遇。已經參加工傷保險的職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病經認定為工傷后,按照《工傷保險條例》規定享受各項工傷保險待遇。
工傷保險待遇包括工傷醫療期間待遇、工傷醫療終結后一次性發放的待遇、工傷醫療終結后定期發放的待遇及因工死亡待遇等。
傷殘職工如何申請一次性傷殘補助金?
工傷職工或直系親屬須填報《貴州省工傷待遇申請表》,并提供以下資料:
(一)《認定工傷決定書》和《勞動能力鑒定結論書》;
(二)申請人和工傷職工身份證原件、復印件;
(三)工傷職工簽字并蓋手印的委托函;
(四)開戶銀行及帳號。
工亡職工直系親屬如何申請一次性工亡補助金和喪葬補助金?
工亡職工直系親屬代表到參保地經辦機構,填報《貴州省工傷待遇申請表》,提供以下材料:
(一)《認定工傷決定書》;
(二)申請人與工亡職工關系的相關證明材料;
(三)申請人和工亡職工的戶口薄及身份證原件和復印件;
(四)其他直系親屬共同簽字并蓋手印的委托函;
(五)開戶銀行及帳號。
需要注意的是,如果用人單位依照《工傷保險條例》規定應參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期不繳納的,處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。
依照《工傷保險條例》規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
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