檢驗士模擬試題及答案

2016年檢驗士模擬試題及答案

　　一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　1.富含甘油三酯的脂蛋白

　　A、脂蛋白(a)

　　B、VLDL

　　C、IDL

　　D、LDL

　　E、HDL

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 CM和VLDL中都是以甘油三酯為主，所以這兩種脂蛋白統稱為富含甘油三酯的脂蛋白;LDL是血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白，其膽固醇含量在一半以上，故LDL被稱為富含膽固醇的脂蛋白。

　　2.志賀菌屬不具有的物質是

　　A、內毒素

　　B、外毒素

　　C、O抗原

　　D、菌毛

　　E、H抗原

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 H抗原為鞭毛抗原。腸桿菌科細菌大多數有鞭毛。但志賀菌屬細菌無鞭毛，有菌毛。

　　3.人類的同種異體移植排斥反應主要是由以下哪種細胞介導

　　A、B細胞

　　B、巨噬細胞

　　C、T細胞

　　D、樹突狀細胞

　　E、NK細胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在本質上，人類的同種異體移植排斥反應，主要由受體的T細胞介導，針對移植抗原的免疫應答。

　　4、 AFP陽性時，對下列哪一種疾病最有診斷意義

　　A、慢性活動性肝炎

　　B、肝轉移癌

　　C、膽管細胞癌

　　D、原發性肝癌

　　E、肝硬化

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　5、 OGTT試驗2h血糖值在8～11mmol/L

　　A、耐糖能力中度下降

　　B、耐糖能力輕度下降

　　C、耐糖能力重度下降

　　D、耐糖能力正常

　　E、耐糖能力升高

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　6、 I型超敏反應是由于

　　A、免疫復合物沉積在局部組織引起免疫反應

　　B、IgG沉積在局部組織引起免疫反應

　　C、補體C3沉積在局部組織引起免疫反應

　　D、變應原與固定在細胞表面受體上的特異性IgE結合引起免疫反應

　　E、IgM沉積在局部組織引起的免疫反應

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　7、 下列哪項屬于遺傳性溶血性貧血

　　A、微血管病性溶血性貧血

　　B、自身免疫性溶血性貧血

　　C、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷

　　D、陣發性睡眠性血紅蛋白尿

　　E、AB0血型不合所致溶血性貧血

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　8、 特異性標記染色體t(15;17)(q22;q12)主要見于

　　A、慢性粒細胞白血病

　　B、急性早幼粒細胞白血病

　　C、Burkitt淋巴瘤

　　D、紅白血病

　　E、急性單核細胞白血病

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　9、 不屬于紅細胞異常內容物的是

　　A、Auer小體

　　B、Cabot環

　　C、Howell-Jolly小體

　　D、嗜堿性點彩

　　E、變性珠蛋白小體

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　10、 前列腺特異性抗原密度(PSAD)是

　　A、f-PSA/t-PSA

　　B、血清PSA測定值和前列腺體積之比

　　C、t-PSA與f-PSA之差

　　D、f-PSA與前列腺體積之比

　　E、尿液PSA測定值和前列腺體積之比

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　11、 單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是

　　A、免疫電泳

　　B、血清蛋白區帶電泳

　　C、骨髓檢測

　　D、測lg含量

　　E、測ESR

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　12、 下列哪種細菌為嗜鹽性細菌

　　A、霍亂弧菌

　　B、副溶血弧菌

　　C、黏質沙雷菌

　　D、大腸埃希菌

　　E、肺炎克雷伯桿菌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　13、 腫瘤相關抗原的特點是

　　A、只存在于腫瘤細胞

　　B、細胞癌變時含量明顯增高

　　C、有嚴格的腫瘤特異性

　　D、僅存在血液與腫瘤組織中

　　E、僅以膜結合形式存在

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腫瘤相關抗原指非腫瘤細胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細胞，但在腫瘤發生的機體可異常表達。

　　14、 鹽水介質交叉配血時，當血清和紅細胞發生肉眼可見的凝集反應，則血清中的抗體是

　　A、IgM

　　B、IgE

　　C、A+B

　　D、IgG

　　E、IgA

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　15、 關于瑞特染色法的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A、甲醇能固定細胞，溶解染料，增強染色效果.

　　B、緩沖液的pH6.4～6.8較適中

　　C、染色時間受室溫的影響

　　D、是酸性染料亞甲藍和堿性染料伊紅組成的復合染料

　　E、新鮮配制的染料需放置一段時間后才能使用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　16、 在培養基中加入抑制劑，抑制標本中的雜菌生長的培養基是

　　A、基礎培養基

　　B、營養培養基

　　C、鑒別培養基

　　D、選擇培養基

　　E、特殊培養基

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　17、 產生ESBLs最常見的細菌是

　　A、痢疾志賀菌

　　B、肺炎鏈球菌

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、金黃色葡萄球菌

　　E、陰溝腸桿菌

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　18、 Ⅳ型超敏反應根據發病機制，又可稱為

　　A、速發型超敏反應

　　B、免疫復合物型超敏反應

　　C、細胞毒型超敏反應

　　D、遲發型超敏反應

　　E、Ⅵ型超敏反應

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　19、 甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷，其發揮作用的靶器官主要是

　　A、骨，腎小管和小腸

　　B、骨，腎上腺和小腸

　　C、骨，肝和小腸

　　D、肝，腎上腺和小腸

　　E、肝，腎上腺和骨

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　20、 反映冠脈再灌注的早期標志物是

　　A、CK

　　B、LD

　　C、AST

　　D、Mb

　　E、LD1

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　21、 下列哪一項不可能引起乳酸脫氫酶同工酶LD5明顯升高

　　A、肝硬化

　　B、病毒性肝炎

　　C、肌萎縮

　　D、原發性肝癌

　　E、巨細胞性貧血

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　22、 血涂片所見最多白細胞為

　　A、單核細胞

　　B、嗜酸性粒細胞

　　C、中性晚幼粒細胞

　　D、中性桿狀核粒細胞

　　E、中性分葉核粒細胞

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　23、 用于輔助診斷有機磷中毒的酶是

　　A、淀粉酶

　　B、脂蛋白脂肪酶

　　C、酸性磷酸酶

　　D、膽堿脂酶

　　E、堿性磷酸酶

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　24、 從因子Ⅲ的釋放到因子X被激活這一過程，是指下列哪一項

　　A、外源凝血途徑

　　B、內源凝血途徑

　　C、外源凝血系統

　　D、內源凝血系統

　　E、共同凝血途徑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　25、 關于白血病發病情況，下列說法錯誤的是

　　A、白血病發病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位

　　B、歐美國家白血病發病率較我國為高

　　C、我國多種白血病中以急性粒細胞白血病為多見

　　D、急性淋巴細胞白血病發病率成人與兒童接近

　　E、我國慢性粒細胞白血病比慢性淋巴細胞白血病多見，而歐美國家則相反

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　26、 巨幼細胞性貧血時，下列正確的是

　　A、RBC↓、Hb↓

　　B、RBC↓↓、Hb↓

　　C、RBC↓↓、Hb↓↓

　　D、RBC↓、Hb↓↓

　　E、RBC↓、Hb正常

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　27、 原發性血小板減少性紫癜(ITP)血小板減少的原因是

　　A、生成減少

　　B、消耗過多

　　C、破壞增加

　　D、分布異常

　　E、成熟障礙

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　28、 糖尿病酮癥會引起

　　A、代謝性堿中毒

　　B、代謝性酸中毒

　　C、呼吸性堿中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、復合型酸中毒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　29、 多發性骨髓瘤最佳實驗室診斷方法是

　　A、免疫比濁試驗

　　B、免疫固定電泳

　　C、免疫對流試驗

　　D、免疫擴散試驗

　　E、酶聯免疫吸附試驗

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　30、 雜交瘤細胞含有

　　A、兩親本細胞各一半染色體

　　B、兩親本細胞全部染色體

　　C、兩個染色體

　　D、融合特有基因信息

　　E、親代某些特性基因

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　31、 新鮮糞便污染了食物，人食后可能感染

　　A、蛔蟲

　　B、鞭蟲

　　C、鉤蟲

　　D、瘧原蟲

　　E、賈第蟲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　32、 凝膠電泳技術的反應類型

　　A、沉淀反應

　　B、凝集反應

　　C、補體參與的反應

　　D、中和反應

　　E、溶血反應

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　33、 溶血標本不會影響以下檢驗結果的是

　　A、紅細胞計數

　　B、白細胞計數

　　C、血涂片

　　D、血清鉀濃度

　　E、轉氨酶

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　34、 一般細菌形態學檢查標本首選的染色方法是

　　A、革蘭染色

　　B、抗酸染色

　　C、瑞氏染色

　　D、HE染色

　　E、美藍染色

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　35、 下列哪項是漏出液的病因

　　A、細菌感染

　　B、外傷

　　C、膽汁刺激

　　D、胃液刺激

　　E、晚期肝硬化

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　36、 測定ENA抗體譜的實驗技術為

　　A、ELISA

　　B、熒光免疫

　　C、放射免疫

　　D、酶免疫印跡

　　E、膠體全層析

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　37、 呼吸性堿中毒時

　　A、血鉀升高

　　B、血鈉降低

　　C、血鈣升高

　　D、血無機磷升高

　　E、血氯升高

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　38、 下列哪種疾病血清總膽紅素增高，直接及間接膽紅素均增高

　　A、溶血性貧血

　　B、病毒性肝炎

　　C、膽石癥

　　D、嚴重大面積燒傷

　　E、胰頭癌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　39、 血清鉀的參考值為

　　A、3～5mmol/L

　　B、3.5～5.5mmol/L

　　C、4～5.5mmol/L

　　D、4.5～6mmol/

　　E、4～6 mmol/L

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　40、 Th細胞的表面標志為

　　A、CD3

　　B、CD4

　　C、CD8

　　D、CD20

　　E、CD19

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　41、 纖維蛋白原變成纖維蛋白，需要下列哪個凝血因子的參與

　　A、X

　　B、Ⅺ

　　C、Ⅻ

　　D、XⅢ

　　E、TF

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　42、 在雙抗體夾心法反應體系中，固定限量的物質

　　A、固相抗原與酶標抗體

　　B、固相抗體與酶標抗原

　　C、固相抗原與酶標抗原

　　D、固相抗體與酶標抗體

　　E、酶標抗原與酶標抗體

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　43、 骨髓纖維化

　　A、周圍血中幼稚細胞、原始細胞>30%

　　B、周圍血有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多

　　C、周圍血和骨髓中淋巴細胞>60%

　　D、周圍血中幼紅、幼粒細胞易見，骨髓出現"干抽"

　　E、周圈血中易見盔形紅細胞及破碎紅細胞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　44、 測定抗組蛋白抗體采用的ELISA技術類型為

　　A、雙抗體夾心

　　B、一步法

　　C、捕獲法

　　D、競爭法

　　E、間接法

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　45、 下列疾病通過骨髓涂片檢查可確診的是

　　A、缺鐵性貧血

　　B、ITP

　　C、巨幼細胞性貧血

　　D、脾功能亢進

　　E、MDS

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　46、 影響全身組織細胞代謝和生理功能的血漿鈣的形式是

　　A、白蛋白結合鈣

　　B、磷酸鈣

　　C、檸檬酸鈣

　　D、離子鈣

　　E、非擴散鈣

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　47、 紅細胞分布寬度可用于估計

　　A、紅細胞數

　　B、血紅蛋白濃度

　　C、紅細胞體積異質性

　　D、血細胞比容

　　E、血紅蛋白量

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 紅細胞分布寬度可用于估計紅細胞體積異質性。

　　48、 血小板直方圖峰右側離橫坐標較高，呈拖尾狀，提示

　　A、小血小板增多

　　B、小紅細胞

　　C、紅細胞碎片

　　D、灰塵

　　E、棉花絲

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 當有大血小板、小紅細胞、聚集血小板時，直方圖顯示異常。

　　49、 在一般環境中細菌帶負電荷，易與

　　A、中性染料結合

　　B、堿性染料結合

　　C、以上都不對

　　D、姬姆薩染料結合

　　E、酸性染料結合

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 細菌菌體一般帶負電荷，易與帶正電荷的堿性染料結合。

　　50、 下列哪一類大腸埃希菌臨床上可引起類似志賀樣腹瀉癥狀

　　A、ETEC

　　B、EIEC

　　C、EAggEC

　　D、EPEC

　　E、EHEC

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腸侵襲型大腸埃希菌可引起類似志賀樣腹瀉癥狀。

　　51、 粒紅比例減低常見于

　　A、再生障礙性貧血

　　B、純紅再障

　　C、溶血性貧血

　　D、急性粒細胞白血病

　　E、急性淋巴細胞白血病

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 骨髓象粒紅比例降低或倒置，幼紅細胞增多，成熟紅細胞形態特點與外周血所見相同，一旦紅細胞破壞過多存在，溶血性貧血診斷成立。

　　52、 MHC是指

　　A、移植抗原

　　B、同種異型抗原

　　C、主要組織相容性抗原

　　D、主要組織相容性復合體

　　E、人類白細胞抗原

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　53、 夏科一萊登結晶見于

　　A、肺結核

　　B、肺吸蟲病

　　C、肺膿腫

　　D、支氣管擴張

　　E、膿胸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　54、 為確認金黃色葡萄球菌是否有致病力，應檢查

　　A、觸酶

　　B、氧化酶

　　C、尿素酶

　　D、血漿凝固酶

　　E、卵磷脂酶

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　55、 了解血清蛋白質全貌有價值的測定方法是

　　A、血清蛋白電泳

　　B、總蛋白定量

　　C、白蛋白定量

　　D、特殊蛋白測定

　　E、脂蛋白電泳

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查血清蛋白電泳的臨床意義，血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質全貌的有價值的方法，尤其對一些疾病的臨床診斷(如對肝病、腎病、多發性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。

　　56、 Vi抗原屬于哪種細菌

　　A、腸桿菌科的細菌抗原

　　B、葡萄球菌細胞壁的蛋白成分

　　C、沙門菌的表面抗原

　　D、核蛋白抗原

　　E、鏈球菌屬表面抗原

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 沙門菌屬有Vi、M和S抗原三種。Vi抗原加熱60℃30min或經石炭酸處理被破壞，其存在時可阻止O抗原與相應抗體發生凝集。

　　57、 肺炎鏈球菌的鑒定試驗錯誤的是

　　A、膽汁溶解是試驗陽性

　　B、菊糖發酵試驗陽性

　　C、小白鼠對肺炎鏈球菌敏感

　　D、莢膜腫脹試驗陰性

　　E、optochin敏感試驗陽性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 莢膜腫脹試驗是利用特異性抗血清與相應細菌的莢膜抗原特異性結合形成復合物，用以檢測肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

　　58、 防止和抑制細菌生長繁殖的方法被稱為

　　A、消毒

　　B、防腐

　　C、滅菌

　　D、無菌

　　E、無菌操作

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細菌芽胞和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生長繁殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法。無菌是滅菌的結果，無菌操作是防止微生物進入機體或物體的操作技術。

　　59、 CK-MM主要存在

　　A、腦組織

　　B、肝臟

　　C、骨骼肌

　　D、心肌

　　E、紅細胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肌酸激酶同工酶有三種，即CK-MB、CK-BB和CK-MM。其中CK-BB主要存在于大腦、腎、前列腺及子宮組織;CK-MM主要存在于骨骼肌、心肌;而CK-MB則主要存在于心肌。

　　60、 骨髓涂片中的哪項特點對診斷霍奇金淋巴瘤最有價值

　　A、嗜酸性粒細胞增多

　　B、淋巴細胞增多

　　C、非造血細胞增多

　　D、可見R-S細胞

　　E、纖維細胞增多

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　61、 不符合漿細胞白血病病人檢查結果的是

　　A、血沉增高

　　B、尿本-周蛋白試驗陰性

　　C、血清α-微球蛋白增高

　　D、血清乳酸脫氫酶含量增離

　　E、出現異常免疫球蛋白

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　62、 貧血患者，血片中紅細胞大小不等，中心淡染，血清轉鐵蛋白飽和度14%，最可能的診斷是

　　A、自身免疫性溶血性貧血

　　B、再生障礙性貧虛

　　C、鐵粒幼細胞性貧血

　　D、缺鐵性貧血

　　E、巨幼細胞性貧血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　63、 下列哪種與白細胞病理改變有關

　　A、卡波環

　　B、杜勒小體

　　C、豪周小體

　　D、染色質小體

　　E、嗜堿性點彩顆粒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　64、 核圓形居中，染色質呈塊狀，核仁消失，胞質呈嗜多色性，該特征符合

　　A、原紅細胞

　　B、早幼紅細胞

　　C、中幼紅細胞

　　D、晚幼紅細胞

　　E、網織紅細胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　65、 血脂測定推薦采用的標本類型為

　　A、EDTA抗凝血漿

　　B、血清

　　C、肝素抗凝血漿

　　D、草酸鈉抗凝血漿

　　E、枸櫞酸抗凝血漿

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血清或血漿標本均適用于血脂、脂蛋白的測定，但現在主張一律用血清。

　　66、 正常糖耐量結果為

　　A、空腹血糖7～8mmol/

　　B、血葡萄糖120min達最高峰

　　C、血葡萄糖峰值>7.8mmol/L

　　D、2h血糖水平<7.8mmol/

　　E、葡萄糖峰值≥10.0mmol/L

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查OGTT結果的臨床意義，2h血糖水平<7.8mmol/L，FPG<7.0mmol/L為正常糖耐量。

　　67、 下列哪項不符合骨髓纖維化病人血象特點

　　A、一般為中度貧血，晚期或伴溶血時可出現嚴重貧血

　　B、白細胞常增加

　　C、血小板增加或減少

　　D、出現幼粒、幼紅細胞

　　E、常見原粒細胞

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　68、 在細菌生長曲線中菌數增加最快的是

　　A、遲緩期

　　B、對數期

　　C、穩定期

　　D、衰亡期

　　E、對數期和穩定期

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 細菌生長分為4期，其中對數期生長迅速，細菌繁殖最快，形態最典型，因此常被用于觀察和鑒別。

　　69、 診斷慢性粒細胞白血病最特異的指標是

　　A、白細胞顯著增高

　　B、血涂片中如現幼稚粒細胞

　　C、骨髓粒系細胞比例增高

　　D、中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低

　　E、Phl染色體陽性

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ph1染色體陽性是CML特異性標志。

　　70、 細菌檢查最快速的檢測方法是

　　A、電鏡檢查

　　B、動物實驗

　　C、分離培養

　　D、血清學試驗

　　E、直接涂片鏡檢

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 細菌的形態學檢查是細菌檢驗中極為重 要的基本方法之一，鏡檢不僅可迅速了解標本中有無細菌及大致的菌量，而且根據細胞形態、結構和染色性有助于對病原菌的初步識別和分類。

　　71、 一般細菌培養1～4h是細菌適應新環境的階段，處于生長曲線的

　　A、靜止期

　　B、遲緩期

　　C、對數增殖期

　　D、穩定期

　　E、衰亡期

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 遲緩期是細菌進入新環境后適應階段，一般為1～4h。

　　72、 出現下列哪種變化是中性粒細胞的毒性變化

　　A、出現Auer小體

　　B、May-Hegglin畸形

　　C、Pelger-Huet畸形

　　D、Dohle小體

　　E、Alder-Reilly畸形

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　73、 放射免疫分析不用于測定的是

　　A、激素

　　B、微量蛋白質

　　C、細菌

　　D、腫瘤標志物

　　E、藥物

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　74、 凝集反應判斷結果是在

　　A、抗原抗體反應的第一階段開始時

　　B、抗原抗體反應的第一階段完成時

　　C、抗原抗體反應的第二階段開始時

　　D、抗原抗體反應的第二階段完成時

　　E、加入抗體后立即判斷結果

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　75、 早幼粒細胞最主要的特點是

　　A、胞質著油墨藍

　　B、胞體直徑大

　　C、核大偏位，染色質較細致

　　D、核仁清晰可見

　　E、胞質含有大小不一的非特異性顆粒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　76、 下列關于M蛋白的說法正確的是

　　A、理化性質多樣

　　B、免疫活性強

　　C、來源于T細胞的惡性增生

　　D、多無免疫活性

　　E、只能是IgG、IgM或IgA

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 M蛋白和B淋巴細胞或漿細胞單克隆異常增殖所產生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白，多無免疫活性。

　　77、 下列符合結合膽紅素的特點是

　　A、易進入細胞，產生細胞毒性

　　B、易溶于水，一旦進入血液可從腎臟排出

　　C、與清蛋白結合而運輸

　　D、加入甲醇才與重氮試劑反應

　　E、溶血性黃疸時可明顯升高

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　78、 在急性肝炎時，哪一項LDH同工酶活性增高

　　A、LDH1

　　B、LDH2

　　C、LDH3

　　D、LDH4

　　E、LDH5

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　79、 獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血，下列哪項檢查是錯誤的

　　A、血紅蛋白及紅細胞進行性下降

　　B、骨髓有核細胞增生減低

　　C、網織紅細胞數減少

　　D、白細胞數和血小板數正常或輕度減低

　　E、呈正常細胞性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　80、 可以引起腎小球腎炎的致病菌是

　　A、葡萄球菌

　　B、大腸埃希菌

　　C、鏈球菌

　　D、銅綠假單胞菌

　　E、淋病奈瑟菌

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鏈球菌感染后所導致的變態反應疾病主要有風濕熱和腎小球腎炎，前者表現為關節炎和心臟病。

　　81、 溶血性黃黃疸時，患者可能出現

　　A、尿膽紅素陰性，尿膽原陽性

　　B、尿膽紅素陽性，尿膽原陰性

　　C、尿膽紅素陽性，尿膽素陽性

　　D、尿膽紅素陰性，尿膽原陰性

　　E、尿膽紅素陰性，尿膽素陰性

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溶血性黃疸患者的尿膽紅素呈陰性，尿膽原陽性。

　　82、 對血細胞計數影響最小的抗凝劑是

　　A、EDTA-Na2

　　B、EDTA-K2

　　C、肝素

　　D、草酸鈉

　　E、構櫞酸三鈉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 EDTA-K2溶解度好，對血小板計數和血小板形態影響較小。

　　二、以下試題均有一個共同題干，每條題干下有若干子題，并且有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個正確答案

　　患者女性，32歲。頭暈乏力1個月，手足麻木2周，外周血檢查，Hb 70g/L;RBC2×1012/L;WBC 6×109/L;MCV120fl ，MCH 40pg，MCHC 350g/L

　　83、 該患者最可能的診斷是

　　A、慢性感染性貧血

　　B、維生素B12缺乏性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、溶血性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　84、 該患者確診試驗是

　　A、外周血紅細胞參數測定

　　B、骨髓象檢查

　　C、細胞化學染色

　　D、膽紅素測定

　　E、Ham test

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　85、 該患者骨髓紅系統增生細胞以

　　A、小細胞型晚幼紅為主

　　B、小細胞型中幼紅為主

　　C、正細胞型晚幼紅為主

　　D、正細胞型中幼紅為主

　　E、由各階段的巨幼紅細胞增生為主

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　86、 該病需與哪種疾病鑒別

　　A、葉酸缺乏引起的貧血

　　B、缺鐵性貧血

　　C、紅白血病(紅血病期)

　　D、溶血性貧血

　　E、鐵粒幼細胞貧血

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者女性，53歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和高熱入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色。體檢：黃疸，右季肋部有觸痛，肝大。

　　87、 該患者最可能的診斷為

　　A、溶血性黃疸

　　B、肝細胞性黃疸

　　C、阻塞性黃疸

　　D、肝硬化

　　E、急性胰腺炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　88、 有助于該患者臨床診斷的檢查項目不包括

　　A、血清膽紅素測定

　　B、尿膽紅素定性實驗

　　C、血清堿性磷酸酶測定

　　D、血清γ-GT檢測

　　E、血清淀粉酶測定

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　89、 該患者檢測結果最不可能出現的是

　　A、血清總膽紅素增加，尿膽紅素強陽性

　　B、血清結合膽紅素增加，血ALT正常

　　C、血清淀粉酶正�；蜉p度升高

　　D、血清ALP增高，尿膽素原消失

　　E、血清γ-GT正常

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　患者男性，33歲，間歇發熱2周，食欲不振，大便3～4次/日。查體：前胸可見紅色斑丘疹，左肋緣下可觸及脾臟。化驗：外周血白細胞低，肥達試驗結果為O1：80、H1： 160、 A 1：320、 B 1：40、C 1：40。

　　90、 根據以上癥狀和檢查，該患者初步診斷為

　　A、傷寒

　　B、甲型副傷寒

　　C、乙型副傷寒

　　D、丙型副傷寒

　　E、斑疹傷寒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　91、 其最可靠的診斷方法是

　　A、直接鏡檢

　　B、分離培養

　　C、生化鑒定

　　D、腸毒素鑒定

　　E、血清學診斷

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。

　　A.BSP排泄試驗

　　B.內生肌酐清除率

　　C.濃縮稀釋試驗

　　D.PAH清除率

　　E.ICG排泄試驗

　　92、 反映腎小球濾過功能的試驗為

　　【正確答案】 B

　　93、 反映腎血流量的試驗為

　　【正確答案】 D

　　94、 反映腎小管功能的試驗為

　　【正確答案】 C

　　A.分裂池

　　B.成熟池

　　C.貯存池

　　D.循環池

　　E.邊緣池

　　95、 中幼粒細胞屬于

　　【正確答案】 A

　　96、 外周血計數分葉核粒細胞屬于

　　【正確答案】 D

　　97、 晚幼粒細胞屬于

　　【正確答案】 B

　　A.嗜酸性粒細胞增高

　　B.中性粒細胞毒性改變

　　C.異形淋巴細胞增高

　　D.嗜堿性粒細胞增多

　　E.棒狀小體

　　98、 化膿性球菌感染時可出現

　　【正確答案】 B

　　99、 傳染性單核細胞增多癥時可出現

　　【正確答案】 C

　　100、 急性粒細胞白血病時可出現

　　【正確答案】 E

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