檢驗技師考試《血液學》試題及答案

2024檢驗技師考試《血液學》試題及答案

　　在日常學習和工作中，我們都經�？吹皆囶}的身影，試題是命題者根據測試目標和測試事項編寫出來的。你知道什么樣的試題才是規范的嗎？下面是小編整理的2024檢驗技師考試《血液學》試題及答案，歡迎大家分享。

　　檢驗技師考試《血液學》試題及答案 1

　　1.獲得性血小板功能異常癥常見于下列哪種疾病

　　正確答案是：( )

　　A.尿毒癥-----正確答案

　　B.肝疾病

　　C.骨髓增生性疾病

　　D.應用抗血小板藥物

　　2.診斷致密顆粒缺乏癥下列哪項是錯誤的

　　正確答案是：( )

　　A.血小板有I級聚集反應而缺乏Ⅱ級聚集反應

　　B.血小板花生四烯酸代謝正常

　　C.血小板致密顆粒正常，釋放反應增多-----正確答案

　　D.血小板α顆正常及其釋放產物正常

　　3.血小板第3因子缺乏癥，下列哪一項是錯誤的

　　正確答案是：( )

　　A.血小板粘附試驗正常

　　B.血小板聚集試驗正常

　　C.血小板第3因子有效性增加-----正確答案

　　D.血小板釋放反應正常

　　4.診斷巨大血小板綜合征的佐證是

　　正確答案是：( )

　　A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%

　　B.體內、外血小板粘附試驗減低

　　C.血小板聚集試驗正常，但對Ristoeetin無反應

　　D.單克隆抗體(AN2，SW2)證實缺乏GPIb-----正確答案

　　5.下列哪一項是發現巨大血小板綜合征的最簡便試驗

　　正確答案是：( )

　　A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%-----正確答案

　　B.體內外血小板粘附試驗減低

　　C.血小板聚集試驗正常，但對Ristocetin無反應

　　D.單克隆抗體(AN2，SW2)證實缺乏GPI6

　　6.下列哪一項檢查結果不符合血小板無力癥的診斷

　　正確答案是：( )

　　A.出血時間延長

　　B.血小板數減少-----正確答案

　　C.血片上血小板無堆集狀態

　　D.血小板粘附率及聚集率減低

　　7.診斷血小板無力癥的佐證是

　　正確答案是：( )

　　A.血涂片上血小板分散不堆集

　　B.血小板聚集試驗減低，但對Ristocetin有反應

　　C.血塊收縮不良

　　D.二單克隆抗體(J15SW2121)證實缺乏GPⅡb/Ⅱa-----正確答案

　　8.凝血時間測定，下列哪種方法最敏感

　　正確答案是：( )

　　A.普通試管法

　　B.活化凝血時間法-----正確答案

　　C.毛細血管法

　　D.�；芊�

　　9.下列哪一項復合物來源，性質和功能是完全不同的兩部分組成

　　正確答案是：( )

　　A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb復合物

　　B.凝血因子XⅢa和XⅢb

　　C.凝血因子Ⅺa與Ⅺb

　　D.因子VWF：Ag和Ⅷ：C復合物-----正確答案

　　10.對凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一組

　　正確答案是：( )

　　A.因子Ⅱ，Ⅸ，X

　　B.因子Ⅻ，Ⅺ，PK，HMWK

　　C.因子Ⅳ，Ⅲ

　　D.因子I，V，Ⅷ，XⅢ-----正確答案

　　11.關于蝰蛇毒下列哪項是正確的

　　正確答案是：( )

　　A.是一種強烈的因子Ⅶ激活劑

　　B.是一種強烈的.因子X激活劑-----正確答案

　　C.是一種強烈的因子Ⅻ激活劑

　　D.與Ca2+無關

　　12.患者凝血酶原時間(PT)延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷

　　正確答案是：( )

　　A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ

　　B.因子XⅢ，Ⅻ，Ⅺ

　　C.因子Ⅱ，V，Ⅶ，I-----正確答案

　　D.因子V，Ⅶ，Ⅷ

　　13.活化部分凝血活酶時間測定是下列哪一種性質的試驗

　　正確答案是：( )

　　A.共同途徑凝血因子篩選試驗

　　B.DIC確診試驗

　　C.內源性凝血因子篩選試驗-----正確答案

　　D.外源性凝血因子篩選試驗

　　14.下列哪種敘述是正確的

　　正確答案是：( )

　　A.凝血時間較復鈣時間測定敏感準確

　　B.復鈣時間較凝血時間測定敏感準確-----正確答案

　　C.兩者均敏感正確

　　D.兩者均不敏感準確

　　15.凝血酶原時間延長可見于下列幾種情況，但除了

　　正確答案是：( )

　　A.嚴重肝病，阻塞性黃疸

　　B.維生素K缺乏，纖維蛋白原減少或缺乏癥

　　C.彌散性血管內凝血(DIC)，血液中有抗凝物質

　　D.血友病-----正確答案

　　16.某患者診斷重癥肝炎，皮膚瘀斑及鼻阻，消化道出血，實驗室檢查有關出血性疾病試驗結果是PT及APTT均延長，此結果提示下列哪組凝血因子有缺陷

　　正確答案是：( )

　　A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ

　　B.因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，X-----正確答案

　　C.因子Ⅶ，X，V，Ⅱ

　　D.因子Ⅲ，V，Ⅶ

　　17.臨床上以肌肉和關節腔出血為主要表現的患者，應選用下列哪組試驗作篩選性檢查

　　正確答案是：( )

　　A.束臂試驗，出血時間，血小板計數

　　B.活化部分凝血活酶時間，凝血酶原時間，凝血時間-----正確答案

　　C.血小板計數，凝血酶原時間，纖維蛋白測定

　　D.血小板計數，血塊收縮試驗，出血時間

　　18.疑為血友病患者，首選常用的篩選試驗是下列哪一個

　　正確答案是：( )

　　A.復鈣時間

　　B.凝血時間

　　C.活化部分凝血活酶時間-----正確答案

　　D.活化凝血時間

　　19.毛細血管脆性試驗陽性可見于下述疾病，但除外

　　正確答案是：( )

　　A.過敏性紫癜

　　B.血友病-----正確答案

　　C.血小板減少性紫癜

　　D.遺傳性出血性毛細血管擴張癥

　　20.下列哪項組合是錯誤的

　　正確答案是：( )

　　A.血管壁異常，束臂試驗陽性

　　B.DIC早期，3P試驗陽性

　　C.甲型血友病，APTT延長

　　檢驗技師考試《血液學》試題及答案 2

　　1、男性，歲。自幼有出血傾向。PT正常，PCT縮短。為確定診斷，應做的檢查是：

　　A、阿司匹林耐量試驗

　　B、纖維蛋白原定量

　　C、TT

　　D、PT糾正試驗

　　√ 　E、凝血活酶生成試驗及糾正試驗

　　2、男性，55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術。周圍血象血紅蛋白、白細胞、血小板計數均正常，PT35秒，纖維蛋白原2.8g/L，為預防手術中出血，擬采用哪種制品最合適：

　　A、濃縮血小板

　　√ 　B、凝血酶原復合物

　　C、纖維蛋白原

　　D、貯存全血

　　E、濃縮紅細胞

　　3、男性，16歲。反復膝關節血腫，APTT延長，TGT延長，能被正常血清糾正。最可能的診斷是：

　　A、血友病A

　　√ 　B、血友病B

　　C、遺傳性FⅫ缺乏癥

　　D、血管性血友病

　　E、嚴重肝病

　　4、女性，28歲。長期低脂飲食，近期出現皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長，APTT延長。為了進一步明確診斷，應選擇下列哪項檢查最佳

　　A、FⅧ：C活性

　　B、FⅨ抗原及活性

　　C、FⅪ抗原及活性

　　D、FⅦ抗原及活性

　　√ 　E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性

　　5、關于血友病A的治療以下哪項不正確

　　A、主要治療為補充凝血因子

　　√ 　B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的.含量高于冷沉淀

　　C、FVⅢ的補充需連續靜脈注射

　　D、DDAVP可促進FVⅢ：C釋放

　　E、達那唑重癥者無明顯療效

　　6、關于血友病A，以下哪項不正確

　　A、即抗血友病球蛋白缺乏癥

　　B、其活性形式為FVⅢ

　　C、FV I：C以VWF作為載體發揮作用

　　√ 　D、APTT延長，不能被鋇吸附正常血漿糾正

　　E、男性發病，多為負重關節反復出血

　　7、患者，男，9歲。自動有外傷后出血不止病史。實驗室檢查：白細胞5×9/L ，血紅蛋白g/L，血小板1×9/L，出血時間正常.凝血時間正常，KPTT80s(正常對照30s)，被正常血清糾正，不能被鋇吸附正常血漿糾正，該病人診斷為：

　　A、血友病A

　　√ 　B、血友病B

　　C、遺傳性FXI缺乏癥

　　D、血管性血友病

　　E、肝病后維生素K缺乏癥

　　8、患者，男，24歲，體重60kg，有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院，人院查體：輕度貧血貌，腸鳴音亢進，欲使患者的FVⅢ水平達到20%，首次輸入的劑量以下哪一種治療是對的

　　√ 　A、600單位

　　B、700單位

　　C、400單位

　　D、500單位

　　E、800單位

　　9、凝血酶原復合物可用于治療下列哪些疾病

　　A、丸血友病

　　√ 　B、血友病

　　C、血管性血友病

　　D、特發性血小板減少性紫癜

　　E、DIC

　　10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實驗室檢查是

　　A、網織紅細胞計數

　　B、總鐵結合力

　　C、尿含鐵血黃素試驗

　　√ 　D、血清鐵蛋白測定

　　E、大便隱血試驗

　　11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗，網織紅細胞計數達高峰時間是

　　A、1~2天

　　B、3~4天

　　√ 　C、5~天

　　D、1~4天

　　E、2周以上

　　12、男性，30歲，農民。上腹部間歇隱痛已4年，與飲食有關，間有黑便。檢查：血紅蛋白80g/L，MCV、MCH均低于正常值，白細胞、血小板正常�；颊哓氀�最大可能是

　　A、巨幼紅細胞貧血

　　√ 　B、缺鐵性貧血

　　C、慢性感染性貧血

　　D、慢性肝病貧血

　　E、地中海貧血

　　13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早指標是

　　A、血紅蛋白的上升

　　B、紅細胞平均血紅蛋白增多

　　√ 　C、網織紅細胞增高

　　D、紅細胞平均體積增大

　　E、骨髓幼紅細胞形態恢復

　　14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征，其特點為

　　A、異食癖

　　√ 　B、與貧血有關的吞咽困難

　　C、舌乳頭萎縮

　　D、慢性萎縮性胃炎

　　E、胃酸缺乏

　　15、關于鐵的吸收，哪項是錯誤的

　　A、低價鐵比高價鐵好

　　B、與維生素C同時服好

　　√ 　C、與維生素B2同時服好

　　D、主要在十二指腸、空腸上段吸收

　　E、每日約吸收1mg

　　16、下列食物哪類含鐵量最低

　　√ 　A、牛奶

　　B、肝臟

　　C、牛肉

　　D、香菇

　　E、蛋類

　　17、能準確反映體內貯存鐵量的指標為

　　A、骨髓鐵染色

　　B、血清鐵

　　C、總鐵結合力

　　√ 　D、血清鐵蛋白

　　E、血清鐵飽和度

　　18、在成年男性中，最常見的貧血原因是

　　A、飲食攝入不足

　　B、吸收不良

　　C、偏食

　　√ 　D、慢性失血

　　E、淀粉食物

　　19、妊娠晚期嚴重缺性貧血急需治療應予

　　A、口服硫酸亞鐵

　　√ 　B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射

　　C、維生素B2加硫酸亞鐵

　　D、稀鹽酸加硫酸亞鐵

　　E、維生素C加硫酸亞鐵

　　20、關于鐵的分布，下列哪項錯誤：

　　A、正常成年男性體內鐵的總量約為50-55mg/kg，女性約為35-40mg/kg

　　B、體內鐵的2/3在血紅蛋白內，約5%在肌紅蛋白中

　　C、血漿中與轉鐵蛋白結合的鐵僅為3-4mg

　　D、細胞中各種酶所含鐵不到mg

　　√ 　E、正常男性的貯存鐵約為00mg，女性約為800mg

　　檢驗技師考試《血液學》試題及答案 3

　　1、粒細胞四種顆粒如何鑒別?

　　答：①非特異性顆粒：量少或中等量，大小和形態不一，較中性顆粒粗大，呈紫紅色，分布不均勻，有時覆蓋核上;

　�、谥行灶w粒：量多，細小，大小較一致，呈淡紫紅色;

　�、凼人嵝灶w粒：量多，粗大，大小一致，圓形，呈橘紅色;

　�、苁葔A性顆粒：量少，最粗大，大小和形態不一，常覆蓋核上，呈深紫黑或深紫紅色。

　　2、骨髓中粒系、紅系、巨核系形態有哪些主要特點?

　　答：①粒系：胞體規則，圓形；胞質無顆粒→非特異性顆�！�特異性顆粒；胞核圓形→半圓形→腎形→桿狀→分葉狀。

　�、诩t系：胞體圓形，原始紅及早幼紅細胞可見瘤狀突起；胞質深藍色→藍灰色→灰紅色→淡紅色，無顆粒；胞核圓形、居中。

　�、劬藓讼党�原始巨核細胞外的形態特征為：胞體巨大，不規則；成熟巨核細胞胞質常極豐富，并有大量細小顆粒；胞核巨大，成熟巨核細胞的胞核高度分葉且重疊。

　　3、骨髓中單核系、淋巴系、漿系形態有哪些主要特點?

　　答：①單核系：胞體較大，可不規則或偽足狀突起；胞質量多，灰藍色，可有空泡、粉塵樣顆粒；胞核大且常不規則形，呈扭曲、折疊，核染色質比其他系同期細胞細致、疏松。

　�、诹馨拖担喊�體小，圓形或類圓形；胞質少，呈藍色或淡藍色。

　�、蹪{系：胞質豐富，呈深藍色，且常有核旁淡染及空泡；胞核圓形，偏位。

　　4、原始細胞有哪些共同特點?

　　答：原始細胞胞體較大，胞質量少、藍色，胞質中無顆�；蛴猩僭S但細小的顆粒，胞核大，多數呈圓形或類圓形，核質比大，染色質細致，常有清晰核仁。

　　5、骨髓細胞形態學檢驗的適應證有哪些?

　　答：①個不明原因外周血細胞數量及分類異常;

　�、诓幻髟�因發熱、肝大、脾大、淋巴結腫大等;

　�、鄄幻髟�因骨痛、骨質破壞、腎功能異常、黃疽、紫癜、血沉明顯增加等;

　　④血液病定期復查療效觀察;

　�、萜渌�：骨髓活檢、骨髓細胞免疫分型、血細胞染色體核型分析、分子生物學檢查骨髓移植及微生物培養等。

　　6、如何判斷骨髓取材滿意?

　　答：骨髓取材滿意的特點為：

　�、俪槲�骨髓液時，患者感到有瞬間的酸痛感；

　�、诔槌龅墓撬枰褐杏休^多黃色小粒；

　�、埏@微鏡下涂片中可見較多骨髓特有細胞；

　�、苤行詶U狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值>外周血中性桿狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值，有核細胞數>外周血有核細胞數。

　　7、骨髓增生程度如何分級?其標準(有核細胞數/一個高倍鏡視野)及臨床意義各如何?

　　答：①增生極度活躍：>100個/HP，見于各種白血病等;

　　②增生明顯活躍：50~100個/HP，見于增生性貧血等;

　�、墼錾�活躍：20~50個/HP，見于正常人等;

　　④增生減低：5~10個/HP，見于再生障礙性貧血(再障)造血功能低下及部分稀釋等;

　�、菰錾鷺O度減低：<5個/HP，見于再障及完全稀釋等。

　　8、低倍鏡下應觀察哪些內容?

　　答：①骨髓涂片質量，如涂片厚薄、骨髓小粒多少、油滴、染色等情況，在低倍鏡下選擇滿意的區域進行有核細胞分類、計數;

　�、谂袛喙撬柙錾�程度；

　�、劬藓思毎�計數;

　　④觀察全片有無體積較大或成堆分布的異常細胞(尤其在血膜尾部及上、下邊緣)，如轉移癌細胞、淋巴瘤細胞戈謝細胞、尼曼-匹克細胞等。

　　9、正常成人骨髓象有何主要特征?

　　答：①骨髓增生活躍，粒紅比(2~4):1;

　�、诹Ｏ嫡�50%左右，以中性中幼粒以下為主;

　�、奂t系占 20%左右，以中、晚幼紅細胞為主;

　�、芰馨图毎�占20%~25%;

　　⑤單核細胞<4%;

　�、逎{細胞<2% ;

　　⑦巨核細胞7~35 個/1.5cm x3em 血膜,以顆粒型巨核細胞、產血小板型巨核細胞為主，血小板較易見;

　　⑧組織細胞、吞噬細胞等偶見,寄生蟲和明顯異常細胞未見;

　　⑨各種細胞形態無明顯異常。

　　10、細胞化學染色的基本步驟包括哪些？

　　答：不同細胞化學染色，染色步驟不同，但基本步驟為固定、顯示及復染。

　　①固定：為保持細胞結構及化學成分不變;

　�、陲@示：通過不同化學反應，使被檢測的化學物質以穩定的有色沉淀形式顯示出來;

　　③復染：其目的是使涂片中的各種細胞都能顯示出來，便于觀察和辨認，原則上應選擇與有色沉淀的顏色有鮮明對比度的復染液進行復染。

　　11、鐵染色的原理及臨床意義各如何？

　　答：①原理：骨髓中的鐵在酸性環境下與亞鐵氰化 鉀作用，形成普魯士藍沉淀(亞鐵氰化鐵)，定位于含鐵的部位。

　　②臨床意義：主要用于缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞貧血的診斷和鑒別診斷，前者外鐵陰性、內鐵陽性率明顯下降或為零，后者出現較多環形鐵粒幼紅細胞。

　　12、中性粒細胞堿性磷酸酶染色的原理及臨床意義各如何?

　　答：①原理(偶氮偶聯法)：NAP在pH9.6左右環境中，水解磷酸萘酚鈉底物，釋放出的萘配與重氮鹽偶聯，生成不溶性的有色沉淀。

　　②臨床意義：NAP積分增加主要見于細菌性感染再障及某些骨髓增殖性腫瘤等；NAP積分下降主要見于慢性髓細胞白血病(慢性期)、骨髓增生異常綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿血癥等。

　　13、髓過氧化物酶染色的原理及臨床意義各如何?

　　答：①原理(DAB法)：血細胞內的MPO，能催化二氨基聯苯胺(DAB)使其脫氫后形成金黃色不溶性沉淀，而 DAB 所脫的.氫使H2O2還原成 H2O。

　　②臨床意義：是輔助判斷急性白血病細胞類型的首選、最重要的細胞化學染色，急性粒細胞白血病時常陽性，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性，急性單核細胞白血病時常呈陰性或弱陽性；急性粒-單核細胞白血病時呈陰性和陽性，急性淋巴細胞白血病時呈陰性。

　　14、特異性酯酶染色的原理及臨床意義各如何？

　　答：①原理(偶氮偶聯法)：血細胞內的NAS-DCE水解氯乙酸AS-D萘酚底物，產生AS-D萘酚，進而重氮鹽偶聯形成不溶性的有色沉淀。

　�、谂R床意義：輔助鑒別急性白血病細胞類型。急性粒細胞白血病時呈陽性或陰性，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性，急性單核細胞白血病時幾乎均呈陰性，急性粒-單核細胞白血病時呈陽性和陰性，急性淋巴細胞白血病及急性巨核細胞白血病時呈陰性。

　　15、α-NAE染色的原理及臨床意義各如何？

　　答：①原理(偶氮偶聯法)：血細胞內的α-NAE在pH中性條件下，水解α-醋酸萘酚底物，釋出a-萘酚并與重氮鹽偶聯形成不溶性有色沉淀，單核系細胞的陽性可被NaF抑制，故同時做NaF抑制試驗。

　�、谂R床意義：輔助鑒別急性白血病細胞類型，急性單核細胞白血病時呈陽性且較強(被NaF抑制)，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性(不被NaF抑制)，急性粒細胞白血病、急性淋巴細胞白血病時呈陰性或陽性(不被NaF抑制)，急性粒-單核細胞白血病時呈陰性和陽性(部分被NaF抑制)。

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